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1、颅咽管瘤 Crainopharyngioma,* 先天性肿瘤 * 占颅内肿瘤的5% * 多见于儿童、青少年 * 肿瘤发生部位-鞍区、鞍上区、可侵及第三脑室 * 70%囊性(内含胆固醇结晶) * 影像诊断：鞍区肿物+钙化+囊肿 * 治疗：手术为主；放射治疗,Crainopharyngioma,ZHANG L M15,Crainopharyngioma,ZHANG L M15,Crainopharyngioma,HUANG YL M37,Crainopharyngioma,HUANG YL M37,鞍上部肿瘤的鉴别诊断,好发年龄 颅骨X线摄影 钙化 CT CAG,垂体腺瘤 成人 气球样变 (-)
2、单纯: 等吸收 增强: 高吸收 A1抬起 Pocket formation Carotid siphon 开放,颅咽管瘤 小儿(成人) Saucer-like (+) 单纯: 低吸收(钙 化处高吸收) 增强: (-) A1抬起 Carotid siphon 闭合或开放,鞍结节脑膜瘤 成人 鞍结节过度形成 (+) 单纯: 等或高吸收 增强: 明显高吸收 Over shadowing Carotid siphon 关闭,Meningioma,Pituitary Adenoma,Meningioma,Pituitary Adenoma,Crainopharyngioma,听神经鞘瘤 Acoustic
3、 Neurinoma,* 占颅内肿瘤的10% * 良性 有完整包膜 * 桥小脑角综合症 * 影像诊断 * 治疗,X线：内耳孔扩大-上下径差2mm 增强CT：肿瘤阴影 MRI：T1-低；T2-高；Gd-均一增强,手术 放射治疗：伽玛刀,听神经鞘瘤临床症状,桥小脑角综合症,(1) 患侧的神经性耳聋伴耳鸣 前庭功能消失 (2) 同侧三叉神经及面神经受累 (3) 同侧小脑症状 (4) 后组脑神经症状 (5) 颅内压增高症状,第VIII脑神经解剖与听神经鞘瘤发生关系,SV：上前庭神经 (superior vestibular nerve) IV ：下前庭神经 (inferior vestibular n
4、erve) VII： 面神经 (facial nerve) Co：蜗神经 (cochlear nerve) IM：中间神经 (intermediate nerve) T：肿瘤(tumor),右侧,右侧,右侧,左侧,(正常),(正常),IM,Co,前,前,上,上,后,后,血管网状细胞瘤 Hemangioblastoma,* 血管性肿瘤 * 占颅内肿瘤的2%-3% * 好发于小脑半球、(脑干、脊髓) * 20-40岁成人多见 * 多伴发其它疾患 (视网膜血管瘤、多囊肾、胰腺囊肿、肝血管瘤) * 可根治,Hemangioblastoma,SONG T M35,Hemangioblastoma,YANG Y F40,