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1、氩气电刀的安全使用 手术室 王雅静,目录,氩气电刀工作原理,氩气电刀的工作原理,应用纯氩气作为传导高频电流的媒介，使之产生分布均匀，高密度的氩弧射到组织表面，产生理想的凝血效果，对组织损伤小，愈合比电刀快33%。由于氩气刀用于凝血时，不产生烟雾和异味，从而可减少交叉感染和术后感染的发生率。,氩气是一种不易燃烧，性能稳定，对人体无害的惰性气体。在高频高压电的作用下，氩气很容易被电离成氩气离子，氩气离子以电弧形式大量传递到出血创面，产生止血效果！,氩气电刀的组成及调试（2）,脚踏,氩气电刀的操作方法,粘贴电极片于病人 的合适部位,接好电刀头，尤其 是氩气输出 口,打开机器开关，根据手术选择输出模式
2、，并调整电流及输出功率至适合大小。,接通电源，检查机器性能，打开氩气钢瓶的阀门，检查装置是否漏气以及钢瓶内气体的余量。,使用完毕，将电刀，电凝均调至0点，关闭氩气钢瓶开关，放出机器管道内的残余气体后，关闭电源，机器归位以备用，电极片及电刀头一次性使用。,步骤1,步骤2,步骤3,步骤4,正确粘帖电极片,注意事项,设备方面 1.认真检查电线各部分完整性，避免电线或连接部位似 断非断、时断时合等情况发生，接插件是否锈蚀松动。 2.查附件好坏，特别是电刀头。 3.手术床垫干燥绝缘，与金属床之间保持至少4cm的厚度 4.勿将电线缠绕在金属物品上，如止血钳等，以免引起漏 电、短路。 5.保持电刀的清洁、干
3、燥，勿将盛有液体的容器放在电刀 上，以免液体进入机器内而引起故障。 6.使用氩气电刀前后，检查氩气余量，不够则充足以备用。 当压力表显示500g/kg时需要更换。,注意事项,病人方面 1.勿在有易燃气体、液体（乙醇擦拭后未干者）或氧浓度 高的环境中使用电刀，防止引起燃烧或爆炸而导致灼伤 2.患者不得携带金银首饰及手表，头发用帽子全部包裹， 防止头发接触金属手术台及头架，同时肢体不能接触金 属物如床沿、头架、器械台等。 3.肠道手术前必须做好充分的肠道准备，因为人体内产生 的气体也有助燃的危险，切忌使用甘露醇进行灌肠，以 免爆炸。 4.当病人装有心脏起搏器时，使用电刀可能会引起室颤， 在使用时必
4、须遵循心内科医生和起搏器厂商的意见，并 采取必要的预防措施。,注意事项,其他 1.电刀输出功率不够、无法正常工作时，应先检查电刀、电 极连线、电极片等是否有问题，而不可盲目加大功率。 2.电刀产生的烟雾对人体有害，应随时吸尽。 3.及时刮除电刀头有机物焦痂，保持良好传导性能。 4.选用安全性高频电刀，并设有报警系统，使用时不可消声 5.建立使用电刀术前、术后病人皮肤完整状况签字制度。 6.加强对医护人员的操作培训，将新型电刀的使用及维护纳 入业务学习。,氩气故障排除法,45电刀内氩气管道不通畅（厂商维修） 90没有氩气输出（打开/更换氩气瓶） 93电刀头氩气导管内有水（更换电刀头） 94电刀头氩气导管弯曲、折叠（检查导管/更换电刀头）,谢 谢,