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1、组织学与胚胎学,人体的免疫系统像一支精密的军队，24小时昼夜不停地保护着我们的健康。它是一个了不起的杰作！在任何一秒内，免疫系统都能协调调派不计其数、不同职能的免疫“部队”从事复杂的任务。它不仅时刻保护我们免受外来入侵物的危害，同时也能预防体内细胞突变引发癌症的威胁。如果没有免疫系统的保护，即使是一粒灰尘就足以让人致命。,第 12 章,免疫系统,Immune System,P113,概述,主要的免疫细胞,淋巴组织,淋巴器官,1.胸腺依赖淋巴细胞， 简称 T cell 参与细胞免疫 亚群：Tc、Th、Tr,一、主要的免疫细胞,（一）淋巴细胞(lymphocyte),3.自然杀伤淋巴细胞，简称NK
2、细胞 直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。,2.骨髓依赖淋巴细胞， 简称B cell 可转化为浆细胞，分泌抗体。 参与体液免疫,根据发生来源、形态特点和免疫功能等方面的不同可分为T细胞、B细胞和NK细胞三类。,血液单核细胞,血液单核细胞和由其分化而来的具有吞噬功能的细胞,单核细胞 巨噬细胞（结缔组织、淋巴组织） 破骨细胞（骨组织） 小胶质细胞（神经组织） 库普弗细胞（-肝巨噬细胞） 尘细胞（-肺巨噬细胞） 郎格汉斯细胞（皮肤）,功能：吞噬作用,来源：,组成:,MPS定义：,（二）巨噬细胞及单核吞噬细胞系统MPS,1. 体内所有细胞表面存在主要组织相容性复合分子（MHC分子） MHC分子是自身细胞的
3、标志。 MHC-类分子 MHC-类分子主要位于抗原提呈细胞 2. T细胞和B细胞表面的特异性抗原受体数百万种，但一个细胞表面只有一种抗原受体。,免疫系统功能的分子基础：,（三）、抗原提呈细胞(APC),能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，并将抗原提呈给T细胞，激发后者活化增殖的一类免疫细胞。主要有树突状细胞，巨噬细胞等。,（三）、抗原提呈细胞(APC),弥散淋巴组织,组成 网状组织 + 淋巴细胞 、巨噬细胞 、浆细胞,形式,淋巴小结：,Diffuse lymphoid tissue,Lymphoid nodule,-淋巴滤泡,Lymphoid follicle,二 、 淋巴组织,弥
4、散淋巴组织 无固定形态 界限不清 淋巴细胞分布松散 主要含 T 细胞 毛细血管后微静脉,淋巴小结 D:1-2mm的球形小体 界限清晰 结构紧密 以 B 细胞为主,淋巴组织分类及特点,位于弥散淋巴组织，内皮细胞为单层立方或矮柱状，又称高内皮微静脉(H.E.V)，是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道。,毛细血管后微静脉（P.C.V）,初级淋巴小结 未受抗原刺激 较小，无生发中心 小淋巴细胞 H-E 难辨认,次级淋巴小结 受到抗原刺激 较大，有生发中心 大、中、小淋巴细胞,1.根据免疫功能状态分为：,淋巴小结分类,2. 根据存在形式分为：,孤立淋巴小结,集合淋巴小结,淋巴小结分布：淋巴器官，消化管
5、、呼吸道、 泌尿及生殖管道的黏膜,淋巴小结,扁桃体次级淋巴小结,生发中心,暗区: 大淋巴细胞,明区:中淋巴细胞为主，夹杂滤泡树突状C,小结帽（小淋巴细胞）,次级淋巴小结,包括小结帽和生发中心,淋巴小结的细胞组成及相互关系示意图,次级淋巴小结,中枢淋巴器官 1. 早，出生前发育完善 2.不受抗原影响 3.向外周淋巴器官输送淋巴 细胞 4.造血干细胞增殖分化为初始 型T、B细胞的场所 胸腺 初始型T 细胞 骨髓初始型B 细胞,外周淋巴器官 1.晚，出生后发育完善 2.接受抗原刺激 3.接受和容纳由中枢淋巴器 官迁来的淋巴细胞 4.免疫活性细胞定居增殖场 所；免疫应答主要部位 淋巴结、脾、扁桃体,三
6、、淋巴器官,中枢淋巴器官,周围淋巴器官,胸腺 骨髓,淋巴结 脾 扁桃体,三、淋巴器官,被膜小叶间隔,实质,皮质 深染,胸腺上皮细胞:,髓质 浅染,胸腺上皮细胞：大量 初始T细胞：较少 交错突细胞、巨噬细胞 胸腺小体 (thymic corpuscle),结构,胸腺细胞:早期T细胞，多,其它基质细胞：如巨噬细胞,分布; 形态:有突起 功能:分泌胸腺素 胸腺生成素,左右两叶,（一）胸腺（Thymus),图,（上皮性网状细胞）,特征性结构,形态：大、由数层胸腺上皮细胞呈同心圆包绕； 外周的较幼稚、核明显；中心的已角质化、嗜酸性、或破碎呈均质透明,位置：散在分布髓质,功能：未明,胸腺小体（thymus
7、 corpuscle）,（3） 胸腺的血液供应及血-胸腺屏障,（一） 胸腺,胸腺血液循环示意图,组成：,连续毛细血管内皮，其间有完整的紧密连接 内皮周围连续的基膜 血管周隙，含巨噬细胞 完整的胸腺上皮细胞基膜 一层连续的胸腺上皮细胞（突起）,功能：,胸腺的功能：形成初始T细胞的场所,阻挡血液内抗原物质及药物进入胸腺实质，维持内环境稳定。,胸腺皮质毛细血管及周围结构具有屏障作用,血-胸腺屏障 (blood-thymus barrier),分布：,（二）、淋巴结 (lymph node),位于淋巴循环的通路上,1.结构,小梁,被膜：薄D.C.T,实质,皮质 (cortex) 髓质 (medulla
8、),（二）、淋巴结 (lymph node),皮质,浅层皮质,淋巴小结,小结间的弥散淋巴组织,副皮质区,为弥散淋巴组织 T细胞为主（胸腺依赖区） H.E.V:淋巴细胞再循环的重要部位，核大，浅染，核仁明显,皮质淋巴窦：,细胞为主,B,cortex,被膜下窦和小梁周窦,1.淋巴结的结构,窦壁: 内皮细胞，内皮外有少量网状纤维及一层扁平网状细胞,窦腔: 星状内皮细胞构成支架，有巨噬细胞附着。淋巴流动缓慢，利于巨噬细胞清除抗原。,皮质淋巴窦,分类：,结构：,被膜下窦: 包绕淋巴结实质，输入淋巴管通入 小梁周窦: 位小梁周围，仅部分与髓质淋巴窦通,髓质,髓索：Medullary cord,髓窦：Med
9、ullary sinus,索条状淋巴组织， 含浆细胞、 B细胞、巨噬细胞,与皮质淋巴窦结构相同， 但窦腔较宽大，巨噬细胞较多,1.淋巴结的结构,输入淋巴管,输出淋巴管,被膜下窦,小梁周窦,髓窦,（3）淋巴结内的淋巴通路,皮质淋巴组织,输入淋巴管,微动脉,胸导管,小动脉,输出淋巴管,淋巴细胞再循环,意义：识别抗原，促细胞间合作，使分散的细胞构成相关的一体,毛细血管后微静脉,淋巴细胞,输出淋巴管,淋巴组织,血液循环,毛细血管后微静脉,定义：外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流，循环于全身，它们又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织，如此周而复始，使淋巴细
10、胞从一个淋巴器官进入另一个淋巴器官，从一处淋巴组织进入另一个淋巴组织。,P114,滤过淋巴,参与免疫应答,体液免疫,淋巴小结增多增大 髓索内浆细胞增多,细胞免疫,副皮质区明显扩大 效应T细胞增多,2. 淋巴结的功能,最大的淋巴器官,（三）、脾(Spleen),分布： 位于血循环通路上。,被膜与小梁:被膜较厚，表面为间皮， 深部为含平滑肌、弹性纤维的 D.C.T.，伸入实质构成小梁,实质,白髓 (white pulp) 红髓 (red pulp),1.结构,（三）、脾(Spleen),动脉周围淋巴鞘：,淋巴小结：-脾小体,边缘区：,白髓,Periarterial lymphatic sheath
11、,淋巴组织 ：T细胞.B细胞.巨噬细胞,边缘窦：中央动脉侧支末端膨大,中央动脉周围的厚层弥散淋巴组织 T细胞为主，少量巨噬C、交错突C 脾的胸腺依赖区，相当于淋巴结副皮质区，但是无毛细血管后微静脉,鞘一侧，以B细胞为主，小结帽朝向红髓,1.脾的结构,红髓,为富含血细胞的条索状淋巴组织；,脾血窦(splenic sinus)：,B细胞为主，浆细胞、巨噬C、树突状C；,笔毛微动脉：中央动脉入脾索形成的分支,纵向平行长杆状内皮，间隙大；,基膜不完整，外有网状纤维包绕,脾索(splenic cord)：,1.脾的结构,2.脾的功能：,滤血： 脾索 贫血,免疫,体液免疫：,细胞免疫：,造血： 胚胎早期能产生各种血细胞，成年后仍有少量造血干细胞,储血：40ml,白髓内淋巴小结增多增大，脾索内浆细胞增多,白髓的动脉周围淋巴鞘增厚,脾与淋巴结的比较,试比较淋巴结和脾结构的异同点,小 结,掌握淋巴组织的组成及分类 2.掌握胸腺、淋巴结、脾的结构。 3.掌握名词解释 单核吞噬细胞系统;淋巴小结; 血-胸腺屏障;淋巴细胞再循环; 动脉周围淋巴鞘,