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1、尽早戒烟 远离烟草危害,南宁市第八人民医院 预防保健科 2017.5.19,目录,1、吸烟的危害 2、为什么烟瘾难除？ 3、如何戒烟？,过去50年，已有上万个科学研究从不同的角度证明吸烟和被动吸烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病发生和死亡的重要危险因素。 2005年，吸烟每年导致540万人死亡。若不加以控制，到2030年时将增加到每年830万人。 烟草使用是世界八大死亡原因中六项原因的危险因素。,吸烟导致死亡、疾病和功能丧失,近年，中国男性吸烟率居高不下,我国目前处在烟害的早期，但每年吸烟致死超过万，占全部死亡的。 每年还有万人死于被动吸烟。 青少年吸烟呈低龄化，开始吸烟年龄
2、年比年提前了岁。 男性现在吸烟率为57.4%。人群成功戒烟率低，不足。 整体控烟工作仍然举步维艰，面临严峻的挑战。,吸烟的危害1,吸烟所致疾病,您了解吸烟的危害吗?,您了解吸烟对他人的危害吗？,吸烟的危害2,为什么烟瘾难除,烟瘾，如同脚镣,烟草依赖三链式模型 生理学因素 心理学因素 社会文化因素,吸烟：慢性成瘾性疾病,生物学因素 烟草中的尼古丁是导致吸烟成瘾的生物碱 尼古丁不是烟草中特有的化学成分（土豆、菜花、茄 子、西红柿等）；非致癌物质； 成瘾性类似于阿片类毒品、苯丙胺兴奋剂（如冰毒）以及可卡因 尼古丁只需几秒钟就可进入大脑，让人产生愉悦和被奖赏的感觉 在体内停留时间很短，很快就排出体外
3、体内尼古丁含量下降时，会出现一系列戒断症状,烟草依赖三链式模型,尼古丁成瘾环,吸烟者一般来讲会增加吸烟量，以获得更大的愉快感并避免戒断症状和对烟草的渴求,Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.,尼古丁与受体结合导致多巴胺释放增加,多巴胺带来平静愉快感,每支烟之间，多巴胺减少引起易怒和紧张等戒断症状,吸烟者为了恢复平静愉快感渴求尼古丁,烟草依赖三链式模型,心理学因素 不自觉的行为依赖（喝酒、开车） 一种心理应对方式压力、孤独、
4、无聊、生气，导致精神依赖 社会文化因素 人际交往的媒介 习俗 送礼,戒烟的益处,戒烟什么时候都不晚，不管你从何时开始戒烟，你和你身边的每个人都可以从你的戒烟行为中受益,Fagerstrom尼古丁依赖性评分量表,分值范围：010。 分值代表的依赖水平：0-2分：极低；3-4分：低；5：中度；6-7分：高；8-10分：极高。FTND6时，被认为是区分尼古丁高度依赖的标准,帮助制定一份简单的戒烟计划,戒烟计划的6个基本要素 戒烟日期 社会支持 问题解决技能 戒烟药物资料 自助材料 戒烟门诊和戒烟热线电话,戒烟药物,酒石酸伐尼克兰（畅沛） 盐酸安非他酮（悦亭） 尼古丁替代药物吸烟者的美沙酮 口香糖（咀
5、嚼胶：强生“力克雷”） 贴片（强生“力克雷”）,以上所有药物的使用均应该始终与行为改变相结合,障碍戒断症状,戒断症状的应对策略 正确认识戒断症状 寻求社会支持帮助 求助专业戒烟机构 咨询专业临床医生 使用戒烟药物缓解 采用戒烟应对技巧,常见的戒断症状： 头疼、头晕、抑郁、失眠、紧张、焦虑、渴求、易激惹、注意力不集中、沮丧等,预防复吸,不管维持戒烟状态的时间有多长，都对他们表示肯定! 鼓励他们继续维持戒烟状态. 回顾戒烟的好处 求助戒烟门诊和戒烟热线,引起复吸的一些常见诱因, 戒断症状的不适 负面情绪（愤怒、沮丧、悲伤） 人际冲突；让人沮丧和痛苦的事件 社会环境压力- 缺乏支持 家庭、工作或学习的压力 孤单；抑郁 成瘾或依赖程度 药物和酒精的使用 体重增加,谢谢,