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1、绪论 骨总论 躯干骨 Introduction Pandect & Trunk of Bones,主 讲 人：刘恒兴 Lecture By : Liu hengxing,新乡医学院人体解剖学教研室 Human Anatomy Department of XXMU,E-mail : ,QUESTIONS,1.白血病、再生障碍性贫血是怎么回事？,2.为什么老年人摔倒后容易发生骨折？而小孩为什么不容易发生骨折？,3.如何判断身高能否继续增高？,1.人体解剖学Anatomy: 是研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学。,2.目的 Aim: 理解和掌握人体各系统和器官的正常位置、形态、结构，为学习其
2、它基础医学和临床医学课程奠定形态学基础。,第一章 绪论 Introduction,3.解剖学在医学中的地位 恩格斯没有解剖学就没有医学 桥梁课名词占医学1/51/4 学好解剖学半个医生,高层建筑的地基 繁茂大树的根,4.解剖学分科,系统解剖学 Systemic Anatomy,局部解剖学 Regional Anatomy,组织学 Histology,细胞学 Cytology,胚胎学 Embryology,断层解剖学 Sectional Anatomy,麻醉解剖学 Anesthesia Anatomy,5.组成、 系统和分部,人体human body,细胞 cell,系统 system,器官 o
3、rgan,组织 tissue,(1)人体的系统,1)轴 axis： 垂直轴 vertical axis 矢状轴 sagittal axis 冠状轴 coronary axis,2)面 plane： 矢状面 sagittal plane 冠状面 coronary plane 水平面 horizontal plane 纵切面 longtudinal plane 横切面 transverse plane,(3)轴与面 Axis and plane,正常 normal 常人的多数型(50%).,畸形malformation 统计学出现率低,影响功能.,变异 variation 超出统计范围, 但不影响
4、功能.,运 动 系 统 Locomotor System,支持，运动，保护，赋予人体基本形态， 骨肌性标志，外科，触诊，针灸定位等。,骨 -杠杆,骨连结 枢纽,骨骼肌 动力,运动系统,第二章 骨学 Osteology 第一节 概述,一、分类 Classification,二 、构造 Structures,三 、成分及特性 Component and character,一、分类 Classification,颅骨、躯干骨和四肢骨。,1.按部位分类,2.按形态分类,不规则骨irregular bone,长骨 long bone,短骨 short bone,扁骨 flat bone,长骨 long
5、 bone,呈长管状,分布于四肢,分一体两端,髓腔,骺线（骺软骨）,骺,骺,骨干,关节软骨,关节软骨,骺表面光滑，覆有关节软骨参与构成关节,骺软骨使长骨变长,骺软骨,骺 线,骨膜使长骨变粗,腕骨,短骨 short bone,呈立方形,成群分布于腕部和足的后部。,能有承受较大的压力。,跗骨,有多个关节面,肩胛骨,扁骨 flat bone,呈扁宽的板状,主要分布于头、胸等处。,常围成腔，保护重要器官。,额骨,筛骨,不规则骨 irregular bone,椎骨,形状不规则,分布于脊柱和颅部,有些内有含的气腔，成含气骨,上颌骨,二 、构造 Structure,骨,骨密质,骨松质,骨外膜,骨内膜,红骨髓
6、,黄骨髓,骨髓,bone marrow,骨膜,骨质,骨髓,骨的构造,骨质,分布于长骨的骺及其他类型骨的内部。,骨密质：,骨的X线,骨密质,骨松质,骨髓腔,骨小梁,骨松质：,构成长骨骨干、骺及其他类型骨的外层。,骨小梁,外板,板障,内板,顶骨,骨膜,骨膜,骨质,骨髓,骨的构造,内含有大量成骨细胞和破骨细胞，与骨的形成、生长发育和修复有关。,骨内膜：,骨外膜：,衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内。,包裹于除关节面以外的整个骨的外面。,骨的修复,长骨增粗,再生障碍性贫血,白血病,骨髓,红骨髓有造血功能,分红骨髓和黄骨髓,位于骨髓腔和骨松质间隙内,胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,6岁左右长骨髓腔内的红骨髓逐渐转
7、化为黄骨髓,骨髓穿刺,检查造血功能,三 、成分及特性 Component and character,成分,成人骨的有机质占1/3, 无机质占2/3。,幼儿骨的有机质相对较多, 而老年人无机质相对较多。,佝偻病,青枝骨折,粉碎性骨折,佝偻病,青枝骨折,粉碎性骨折,greenstick fractures,comminuted fracture,rickets,第二节 中轴骨 Axial bones,躯干骨51,椎骨 24,骶骨 1,尾骨 1,胸骨 1,肋骨 24,一、躯干骨 Bones of the trunk,（一）椎骨 Vertebrae,一体 一弓 七个突起,. 椎骨一般形态,颈椎7,椎
8、体,棘突,椎弓,关节突,椎孔,胸椎12,腰椎5,骶椎5,尾椎4,上面观,侧面观,关节突,横突,棘突,横突,上切迹,下切迹,后弓,颈椎 7块,第1颈椎为寰椎,寰椎下面观,枢椎,前弓,齿突,横突孔,关节面,棘突,椎体钩,寰椎上面观,第2颈椎为枢椎,第7颈椎又称隆椎,横突孔,2.各部椎骨特征,颈椎的横突根部均有横突孔，内有椎、静动脉通过。,第37颈椎体的侧缘有椎体钩，并与上位颈椎形成钩椎关节。,压迫脊神经、椎动脉,钩椎关节,椎体钩,椎体钩,钩椎关节,颈椎病,由全部椎骨的椎孔连结而成，其内容纳有脊髓等结构。,椎管：,椎孔,椎间孔：,由相邻椎骨的上下切迹共同围成，内有脊神经和血管通过。,椎间孔,椎间盘突
9、出,胸椎 12块,肋凹,上下关节突关节面近似冠状位。,棘突较长，呈叠瓦状排列。,横突肋凹,上肋凹,下肋凹,上肋凹,上关节突,棘突,上关节突,腰椎 5块,棘突宽短呈板状水平后伸，棘突间隙大。,椎体粗壮,关节突关节面几乎呈矢状位。,腰穿 腰麻,腰椎上面观,腰椎侧面观,后面观,骶前孔,骶后孔,骶管,骶骨,由5块骶椎融合而成。,前面观,骶管裂孔,骶角,岬,耳状面,尾骨,由3-4块尾椎融合而成。,尾骨,骶管麻醉,各部椎骨差异,颈椎,胸椎,腰椎,名称,数目,7块,12块,5块,特征,横突孔,肋凹,粗壮,棘突,多分叉,关节突,叠瓦状,间隙大,水平位,冠状位,矢状位,（二）肋 Ribs,肋包括肋骨和肋软骨12
10、对,第1-7肋对称真肋,第8-12肋对称假肋,第11、12肋对又称浮肋,肋头,肋颈,肋体,肋沟,肋角,肋骨 Costal bone,第2肋,第1肋,第7肋,胸腔穿刺,（三）胸骨 Sternum,胸骨柄,胸骨体,剑突,胸骨角,胸骨,肋切迹,剑突,颈静脉切迹,锁切迹,胸骨角,胸骨柄,胸骨体,剑突,肋骨计数标志,胸骨角,体表标志,胸骨角,胸骨剑突,第7颈椎棘突,第12肋下缘,棘突,肋骨,联系临床,骨质增生,骨髓穿刺,椎骨骨折,肋骨骨折,肋软骨炎,肋骨计数,胸骨角、肩胛下角,胸骨体、腰椎棘突、髂前上棘,可能损伤脊髓导致瘫痪,易发生于肋角、骨与软骨交界处,无菌性炎症，引起疼痛,可压迫神经导致疼痛，甚至运动受限,小 结,解剖学姿势及方位术语 骨的分类及构造 躯干骨的组成 各部椎骨的特征 胸骨和肋骨结构特点,复习思考题,1.解剖学姿势与“立正”姿势有何区别？内与内侧、外与外侧有何区别？,2.骨按照形态分为哪4类？,3.骨的构造及各部的功能。,4.躯干骨由哪些骨组成？,5.椎骨的一般形态有何特点？各部椎骨有何结构特点？,6.肋骨、胸骨的分部及胸骨角、肋沟的位置和意义。,E-mail:,http:/ 精品课程 医学百科全书 37 丁香园,常用医学网址,The End,