温医《病理学》实验全9内分泌淋的巴造血神经系统ppt课件.ppt

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1、实验九 内分泌、神经、造血、系统疾病,一、大体标本 二、显微镜观察 31号:非何杰金氏病; 32号:何杰金氏病; 41号:化脓性脑膜炎; 43号:乙脑 49号:毒性甲状腺肿; 51号:甲状腺乳头状癌;,淋巴小结,髓质区,皮质区,号切片:非何杰金氏病,非何杰金氏病,非何杰金氏病,霍奇金淋巴瘤,2号切片:何杰金氏病,何杰金氏病,何杰金氏病,何杰金氏病,何杰金氏病,流脑,即化脓性脑膜炎,致病菌主要:脑膜炎双球菌 大体:脑脊膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满灰黄、 脓性渗出物,沿血管分布,可阻塞脑脊液循环脑室扩张 镜下:蛛网膜下腔增宽,血管扩张,大量中性粒细胞及纤维蛋白的渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸

2、润 ,病变严重 脉管炎、血栓形成 脑缺血和梗死,化脓性脑膜炎,号切片:化脓性脑膜炎,脑膜,脑实质,乙脑,乙型脑炎病毒,变质性炎,主要累及脑实质 大体:脑膜充血,脑水肿,脑回宽,脑沟窄。切面在皮质深层、基底核、视丘等部位可见粟粒或针尖大小半透明软化灶 镜下:1血管变化和炎症反应:淋巴细胞套,淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润 2神经细胞变性坏死:神经细胞卫星现象及嗜神经细胞现象 3.软化灶形成:镂空筛网状软化灶特征性病变 4胶质细胞增生: 胶质结节形成,小血管旁、坏死神经元附近,号切片:乙脑:淋巴袖套现象,嗜神经现象,号切片:乙脑:脑软化灶及胶质结节,毒性甲状腺肿,正常甲状腺,临床病理联系 女性多见

3、,甲状腺功能亢进症(甲亢) 甲状腺肿大 眼球突出 基础代谢率升高 神经兴奋性升高,毒性甲状腺肿,血中甲状腺素过多,作用于全身各组织所引起的临床综合征,临床上统称为甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism),简称“甲亢” 。 肉眼观:甲状腺弥漫性对称性增大,约为正常的24倍(60g-100g),表面光滑,血管充血,质较软,切面灰红呈分叶状,胶质少,棕红色,质如肌肉。 镜下:滤泡上皮增生 滤泡腔内胶质稀薄,滤泡周边吸收空泡; 间质血管丰富、充血,淋巴组织增生。,号切片:毒性甲状腺肿乳头及吸收空泡,甲状腺乳头状癌,甲状腺癌中最常见的类型,女性多见 。 肉眼观:一般呈圆形,直径约2cm3cm,无包膜,质地较硬,切面灰白,部分病例有囊形成,囊内可见乳头,肿瘤常伴有出血、坏死、纤维化和钙化。 镜下: 有乳头,乳头中心有纤维血管间质, 间质可见砂粒体(psammoma bodies) 乳头上皮单层或多层,核呈透明或毛玻璃状,无核仁。,号切片:甲状腺乳头状癌乳头,号切片:甲状腺乳头状癌核呈毛玻璃样,

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