癌症临床表现特点和致病机理及防治探讨.ppt

《癌症临床表现特点和致病机理及防治探讨.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《癌症临床表现特点和致病机理及防治探讨.ppt（120页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、疗效才是硬道理 中西结合五步疗法治疗癌症的理论和实践科普宣传,湖北省黄冈市浠水县 陶新,知识是救命的重要法宝！,五步疗法：如同毒蛇，步步紧逼，病变癌魔，难逃之敌！,不信？ 读后相信！,信不信由你！,生命脆弱，注意呵护！,癌症的转归图,决,壮志未酬身先死 孙中山 肝癌,人民好总理 周恩来 膀胱癌,人民的好公仆 肝癌,英年早逝 淋巴癌,癌症夺去万千患者宝贵生命,香销玉殒陈晓旭 乳腺癌,痛苦的记忆,生者追悼会！央广网贵阳2014年5月19日消息 据中国之声新闻晚高峰报道，昨天，在贵州省肿瘤医院会议室，两百亲友见证了一位肝癌晚期患者最深情告别。 当死亡之神即将降临，58岁的肝癌晚期患 者林福溪却一点也

2、不恐惧，他义无反顾的 和双胞胎哥哥大林登记捐献眼角膜和遗体， 让自己的生命在他人身上延续。 遗体捐了，林福溪想着，真到那天，办一 个真正的追悼会就不可能了，于是，他想 到办一场生前追悼会，和亲朋聊聊天。 前来参加肝癌晚期患者林福溪生前追悼会的 群众座无虚席。其中有林福溪所在工厂的领 导、同事、邻居、发小和被林福溪面对死亡 淡定从容，开朗乐观，以及对他坚定将遗体 和器官捐献给社会的精神所打动的群众。 追悼会现场，弥留之际悲痛！ 我多想活下去,现今的震惊！,将来的决择,众志成城,作者：毛泽东 朝代：近代 体裁：词 久有凌云志，重上井冈山。千里来寻故地，旧貌变新颜。到处莺歌燕舞，更有潺潺流水，高路入

3、云端。过了黄洋界，险处不须看。 风雷动，旌旗奋，是人寰。三十八年过去，弹指一挥间。可上九天揽月，可下五洋捉鳖，谈笑凯歌还。世上无难事，只要肯登攀。,水调歌头重上井冈山,战胜癌症，指日可待,患了癌症勿恐慌，五步疗法保健康！,绝大多数癌症是 可治愈的！,美好的未来,智慧十科技创新医患双赢：缺一不可！,一、癌症是怎么样形成的?,1 、癌细胞与正常细胞同源：化疗等药物杀灭选择性不高；机体免疫抗体等识别、清杀率不高。 2 、癌细胞转移性或浸润性生长：手术、放疗、介入等局部性治疗应用上有极大局限性。部分癌症的癌细胞可破坏特殊屏障转移至中枢生长。 3 、癌细胞生长分裂周期的多层次性：化疗等 药物不易杀灭癌的

4、干细胞及癌的G期细胞和延 长的G1细胞。 4 、癌细胞对化疗药物可形成抗或耐药细胞株。 5 、癌细胞吸取营养能力大大超过正常细胞， 其合成代谢能力大大超过正常细胞。 6 、癌细胞耐缺氧能力大大超过正常细胞。 7 、癌症的癌细胞生长情况不易明确，医 患对治疗方案的盲目性和盲从性。 8 、遗传基因治疗尚在研究中。,二、癌症难治的主要医学原因,1 、癌症高发病率和高死亡率： 全国登记地区发病率（粗率）285.91/10万，中国人口标化率为146.87/10万，累计率（074岁）为22.08%。全国登记地区恶性肿瘤死亡率（粗率）为180.54/10万，中国人口标化率为85.06/10万，累计率（074

5、岁）为我国居民因癌死亡的几率为12.94%。这也就意味着，约每5个人中就可能有一个人会罹患癌症，约每8个人中就可能有一个人会死于癌症！ 2、癌症高难治性： 虽然目前癌症治疗方法很多，其治疗效果虽然较以前大为提高，但大多数癌症远期效果（3至5年存活率）仍极低，且许多患者后期因并发症痛苦极大而放弃治疗。 3、癌症损失巨大： 一人患癌，几个人陪着，全家不安。在人力、物力和财力上，这将是多大的负担，许多人家庭因癌症致贫。癌症的发生，从35岁以后越来越多，50岁到60岁，是发病的高峰。对自家和国家这将是多大的损失。 4、癌症结局悲惨： 大家知道，因目前癌症治疗水平的局限性及世人对癌症科学认识的有限性，导

6、致癌症病人的死亡常见有下列几种惨状：被动等死、胆小吓死、巫医害死、庸医治死、好心拖死、权威蒙死、自杀身死。 此乃均是目前癌症病人之悲哀！医界之耻辱！社会之不幸！,三、世人为什么高度恐惧癌症?,1占位性 (1)癌块周围正常组织细胞受挤压、破坏或被取代。 (2)癌块压迫周围神经而产生剧痛。 (3)癌块使之相关腔道阻塞，如食道癌之梗阻。 (4)颅内高压症状，如脑瘤之作用。 (5)癌性异常分泌物增加，如癌性激素等。 2消耗性 (1)癌块直接利用大量营养物质，使机体功能全面衰竭。 (2)癌细胞大量产生免疫抑制物质，加之癌致机体衰竭， 更使机体免疫功能下降。 (3)癌性发热、癌块出血、癌性阻塞、癌性疼痛等

7、使病者 进食下降，休息极差，机体衰竭导致病人恶病质。,四、癌症的危害性是什么?,发病率高、死亡率高 (1 ) 、全世界每年约新发生癌症1600万人左右，且大部分发病于30 60岁之间。 (2) 、全世界每年因患癌症病死亡人数高达00万人左右。 (3) 、全世界每年约2000万癌症患者寻医问药。 (4) 、五步疗法未问世前，世上尚无特效、小创伤性治癌办法。 4.人为性因素危害 (1) 、恐癌症思想作祸。统计学报告要知道目前大多专家给癌症病 人的警示是：“癌症病人13是吓死的，13是用药过度病人 无法耐受而死的，最后13才是治疗无效而死的。”这话虽无科 学根据，但却说明一个道理：病人若能乐观对待并

8、采取正确的治 疗行为，就可能战胜癌症，延长生命。 (2) 、庸医、巫医害人。 (3) 、亲友无知行为间接害人。 (4) 、许多医务工作者思想“癌”化，对攻克癌症临床研究望而止步。,五、癌症的危害性是什么? 、,1、癌细胞远处转移：手术、放疗、介入等疗法不可能消灭四处逃窜之敌：远处转移的癌细胞，此类远处转移的癌细胞是癌症复发根源之一。 2、存在暂不生长癌细胞：普通化疗等疗法不容易清除隐蔽极深、暂不活动之敌：存在癌巢或癌团或癌块之G0期癌细胞和延长G1期癌细胞或癌干细胞（如血癌等）是癌症复发根源之一。 3、免疫系统不识别：机体免疫系统不易识别和攻击善于伪装之敌：癌细胞有正常细胞外衣百分之九十以上相

9、同的抗原，此是癌细胞逃避机体免疫抗体等清杀之重要原因。 4、抗药性形成：许多抗癌药物反复应用不容易杀灭反复武装之敌：抗药性癌细胞的形成，此是癌细胞逃避药物清杀之重要原因。 5、无高效选择性药物：世间尚未发现低毒、高选择性治癌细胞药物，反复多次常规化疗机体不能耐受其严重毒性，常常是癌症末杀死、机体自身先死！此是癌细胞不易选择性清杀之重要原因。 6、社会问题：巫医、商医不道德、不法行为欺骗患者。 7、亲属问题：亲属、亲友的错误认识，放弃。 8、病员问题：丧失信心，自暴自弃。,六、治疗癌症失败的八大综合问题,1.手术疗法 是最早应用的治疗癌症的方法，也是目前许多早期癌症治疗的首选疗法。 许多早期癌症

10、可以通过成功的手术达到根 治的目的。一些癌症病人病情发展到晚期，无法进行根治性手术，但是为了 减轻病人痛苦，延长病人生命，也可进行手术，这种手术称为姑息性手术。 例如结肠癌阻塞肠腔，无法正常排便，则要采取大肠造瘘的姑息性手术以解 除肿瘤对肠腔的阻塞。不是任何癌症都可以进行手术的，例如血癌（即白血 病）就无法手术切除。手术切除肿瘤虽然对人类治疗肿瘤做出了巨大贡献， 而且手术切除肿瘤仍是目前较常用的治疗常规手段，但其有很大局限性：肉 眼已知转移癌症者临床基本放弃手术，除姑息手术外；现代医学科学业已证 实，癌症在常规检查确诊时已绝大多数发生肉眼不可见转移，所谓“早期局 限性癌”基本上不存在，要知道实

11、体瘤癌细胞才能形成肉眼可见肿块，癌症 术后复发率极高是客观事实，故而癌症手术其远期疗效极不乐观，加之手术 治疗创伤性大及易使癌细胞转移。反复手术治疗癌症是不可行的。 2.介入治疗法：虽然介入治疗减轻了手术切除肿瘤对机体的损害，但介入治 疗只栓塞了肿瘤的主供血管，不能阻断肿瘤血供之交通支，部分肿瘤细胞 仍不能发生缺血性坏死，导致其肿瘤介入栓塞后复发。且介入治疗对较小的 肿瘤和多发性、散在性肿瘤无治疗办法，由此可知介入治疗肿瘤有其局限性。,七、现阶段治疗恶性肿瘤几种方法优缺点,3、化学疗法 即用化学药物治疗癌症，一般都是指西药抗癌药。这些药物能在癌细胞生长繁殖的不同环节抑制或杀死癌细胞，达到治疗目

12、的。但现有的化学药物在杀伤癌细胞的同时对正常人体细胞也有损害。因此，进行化疗时往往出现不同程度的副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。目前，化疗主要用于各种类型的白血病以及用于无法手术而又对放疗不敏感的病人。此外，也用作癌症手术前后的辅助治疗法，以便杀死散在的或只能在显微镜下才能发现的癌细胞，推迟或预防癌症复发。普通化疗虽不受癌转移与否、早晚与否的应用限制，它也是一种全身性治疗，但其疗效受肿瘤种类不同而限制。普通化疗仅对那些增殖比例较高的（一般大于85）、对化疗敏感的恶性肿瘤有治愈作用（如恶性滋养细胞肿瘤、急性淋巴细胞白血病、何杰金氏病、非何杰金淋巴瘤、睾丸癌、部分乳腺癌等），而对其他增殖比

13、例较低的、对化疗敏感性差的恶性肿瘤仅有姑息治疗作用，且目前化疗药物对癌细胞及正常细胞杀灭无特殊选择性，如果要提高化疗的疗效，那么只有反复化疗，导致其累加毒性极大，那样机体正常部分不可能对其耐受。普通化疗虽然发展了多途径给药、改进了用药方法等，但其提高化疗疗效的程度仍不令人满意。,八、现阶段治疗恶性肿瘤几种方法优缺点,4.放射疗法 是用放射线杀死癌细胞以达到治疗目的。有些癌症对放疗效果好，或 称对放疗敏感，例如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、白血病等；而另一 些癌症则对放疗不敏感，即效果不好，例如胰腺癌、黑色素瘤等。放 疗可以有效地杀死癌细胞，可以避免手术造成的组织缺损和畸形。当 癌已向周围组织蔓延或

14、转移到别处，手术无法彻底切除，就可以用放 疗来杀死癌细胞。与化疗一样，普通放疗也对人体正常细胞造成损伤，所以会产生一系列副作用。立体定向放射疗法无创性立体定向放射 是目前世界医学界治疗肿瘤的领先技术，具有疗效好、准确、安全、 无创伤、将患者痛苦减低至最小程度的特点。立体定向放射疗法的精 确度非常高。人工手术轻微的抖动范围就可达到34毫米，高于立 体定向放射误差的10倍以上；普通放疗通过单一平面来治疗肿瘤， 放射线剂量达到肿瘤致死量时，势必严重损伤包围肿瘤的正常组织； 立体定向放射是将所有放射线集中在肿瘤组织上进行精确治疗，对正 常组织的损伤极其微小。另外，立体定向放疗可以避免促使种植性转 移和

15、血液转移。立体定向放疗则可避免这样的转移，同时避免手术引 起的感染和并发症，以及因开刀给患者带来的痛苦和风险。放射疗法 不能治疗癌细胞远处末形成肿块转移癌。,九、现阶段治疗恶性肿瘤几种方法优缺点,5.免疫疗法 患癌症的病人，体内免疫功能往往低下才造成了癌症发生、发展以至扩散。 免疫疗法的目的就是通过各种手段来提高机体免疫功能，从而达到遏制癌的 生长或扩散的目的，实验结果显示，身强体壮的志愿者捐赠的细胞在24小时 内最多杀死了近97%的癌细胞，而生命力差的免疫细胞则只杀死了2%。提 高免疫力的制剂称为免疫增强剂，其中有我们熟悉的卡介苗，还有转移因子 、干扰素、免疫核糖核酸等。免疫疗法副作用虽小，

16、但机体肿瘤组织与机体 正常组织的同源性，癌细胞不易被识别，易免疫逃逸，故免疫疗法在癌细胞 过多时难以达到根治癌症的目的。因此，通常用它作为手术后和化疗、放疗 的辅助治疗，以达到巩固疗效及防止复发的目的。 6.内分泌疗法 适用于那些发生、发展及治疗与体内激素含量密切相关的癌症，即激素依赖 性癌症。这些癌症主要有乳腺癌、子宫内膜癌及甲状腺癌。其原理是通过服 用或注射某种激素对体内激素水平进行调整，达到控制癌生长的目的。例如 用雄激素治疗乳腺癌、雌激素治疗前列腺癌、甲状腺素片治疗甲状腺癌等等 。内分泌疗法目前仍然作为癌症的辅助治疗手段，不能取代手术、放疗和化疗。,十、现阶段治疗恶性肿瘤几种方法优缺点

17、,7.导向疗法 是一种比较新的治疗癌症的技术。它与一般化疗不同 之处是将杀死癌细胞的化疗药物与一种专门与癌细胞 结合的物质结合在一起。用药后，药物绝大部分集中 在癌细胞上，此类化疗药物可以最大限度地杀死癌细 胞，对正常细胞影响小，因此疗效高，副作用小。目 前已研制出多种针对不同癌症的单克隆抗体它像激光 制导的导弹一样精确地“飞向”癌细胞，携带的弹头就 是杀伤癌细胞的药物。目前，此类化疗药物昂贵且大 面应用性极差。 8.冷冻疗法和加温疗法 低温（40以下）和高温（45以上）都可以将 癌细胞杀死。因此人们开展了用液氮冷冻治疗浅表皮 肤癌和某些良性皮肤肿瘤，以及局部加温治疗皮肤癌 、四肢癌和膀胱癌。

18、加温方法有短波、超短波、微波 及激光等手段，此等手段仅为局部治疗。,十一、现阶段治疗恶性肿瘤几种方法优缺点,9.基因疗法 基因是细胞内的遗传物质，化学成分是脱氧核糖核酸(DNA)。不同的基因起着不同的生物学作用，而癌症的发生、发展均与细胞内基因发生变化有关。目前已经发现了两类与癌症直接相关的基因，即原癌基因和抑癌基因。原癌基因的变化会导致肿瘤发生，而抑癌基因的作用是阻止细胞癌变。此外，许多基因与癌症的治疗有关。例如，有些基因可以增强化疗效果，使癌细胞对化疗药物敏感性增加，在同等剂量化疗药物作用下，杀死更多的癌细胞；还有人将造血生长因子基因导入造血干细胞，以减轻因化疗和放疗造成病人造血功能的损害

19、，因此更有利于对癌症的治疗。然而，癌症的发病机制是极其复杂的，基因治疗技术中的许多环节和问题仍然困扰着科学家。目前绝大部分研究仅是在实验室里进行的，其效果虽然令人振奋，但应用到癌症患者效果却不十分理想，基因治疗中的许多关键问题尚有待解决。 10.中医治疗 我国的中医疗法源远流长，其治疗肿瘤不仅有独到之处，而且可弥补西医疗法的某些不足。中医药治疗癌症不仅有抑制、杀伤癌细胞的作用，还可改善病人症状及其生存质量，延长生存期，提高机体免疫能力，减轻放疗、化疗及手术的不良反应或并发症。中医治疗作为术前治疗的一部分，可以改善脏器的功能，提高病人对手术的耐受性。术后应用中医治疗可促进体力恢复，减少术后复发及

20、并发症。同时，部分中草药还是放疗的增敏剂，可增强抗癌效果。中医药治疗虽是全身性治疗，不受肿瘤转移或早期晚期与否均可应用。但肿瘤处于极期时（有临床表现时），肿瘤对机体免疫有大部分耐受性，此时免疫治疗和中医药治疗只能是姑息性辅助治疗，不可能是根治性治疗。此时按中医理论是邪盛期，机体处于正不胜邪期。由此知，社会上那些夸大免疫疗法和中医药疗法的疗效是绝对不能相信的，更无什么克癌秘方、偏方。,十二、现阶段治疗恶性肿瘤几种方法优缺点,十一、 ctk肿瘤免疫阻断疗法 ctk肿瘤免疫阻断治疗：即利用分子生物学，细胞生物学的研究成果，从人体自身免疫体统和肿瘤基因入手通过调动人体的天然免疫系统或扩增人体自身的靶向

21、性较强的抗肿瘤因子来实现防治肿瘤的目的。目前在临床开展的肿瘤生物治疗有细胞因子治疗、细胞转输治疗、自体免疫细胞治疗、单克隆抗体治疗、癌疫苗治疗、基因治疗、抗血管生成治疗等。其中运用最成熟疗效最好的是自体免疫细胞治疗技术。 生物免疫治疗技术是从患者体内采集少量外周血，经体外分离培养后获取到更加高效和特异的具有抗肿瘤特异性的杀伤细胞，然后回输到患者体内，可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下，直接杀伤肿瘤细胞，调节和增强机体的免疫功能，最大限度地恢复细胞正常的生长调节，能够有效的预防肿瘤复发从而改善晚期患者的生存质量。 而CTK肿瘤免疫阻断疗法是第四代生物细胞疗法，是集合了第一代、第二代和第三

22、代生物细胞疗法的所有优点，是目前临床应用有别与其他三代生物细胞疗法的，是最有效、也最成熟的肿瘤生物治疗项目。 CTK肿瘤免疫阻断疗法中的C代表CIK和DC-CIK T代表T细胞 K代表NK细胞，指向肿瘤患者转输具有抗瘤活性的免疫细胞,直接杀伤肿瘤或激发机体抗肿瘤免疫效应,从而达到治疗肿瘤的目的。该疗法可单独用于治疗,也适宜作为手术、放、化疗后的辅助疗法,以提高疗效和改善生存质量。 CTK肿瘤免疫阻断疗法也不是根治疗法。,十三、现阶段治疗恶性肿瘤几种方法优缺点,癌症病患病者要取得与癌症斗争胜利，就必须要想熟知癌症，要想熟知癌症就必须要掌握癌症的一般规律和特性。只有如此，才能知己知彼，百战不殆取得

23、最后胜利。 、癌是什么? 世人常将所有恶性肿瘤统称为癌。 所谓恶性肿瘤是指机体的正常细胞在致癌因素作用下诱发而产生的不受机体生理统一控制的细胞异常性的无境止生长形成的新生物，此类新生物具有生长无限制性（不受正常生长抑制而抑制且具有生长快和免疫逃逸性）、浸润性、转移性、破坏性之特点。而医学上则仅将上皮细胞之恶性肿瘤称之为癌。癌细胞形成的新生物导致机体产生症状时称为癌症。 2、癌细胞的特点：癌细胞是一种变异的细胞，是产生癌症的病源，癌细胞与正常细胞不同，它有无限生长、各种分化和多地转移三大特点。 3、癌细胞的基本特征：不死性（无限制性生长，不会自己死亡） ，迁移性和失去接触抑制性（不断生长和浸润性

24、生长）.此外，癌细胞还有许多不同于正常细胞的属性，如葡萄糖运输增加、获能产能变异、蛋白质合成增加、综合抵抗力低下、 产生新的细胞分泌物等。,十四、有关癌细胞及癌组织的一般常识,1 、正常细胞在致癌因素作用下发生无序性、非正常性永远分裂增生即为癌细胞。 2 、癌细胞分裂增生也可成对数增殖，也可不成对数增殖，也可暂时不增殖或缓慢增殖，也可自行凋亡。 3 、癌细胞增殖数达109个时才形成肉眼可见小肿块。 4、癌细胞生存离不开血液供养，眼前房玻璃体中癌细胞就不能生存。 5、癌细胞生长活跃者易被化疗药物杀死，癌细胞生长不活跃者不易被化疗药物杀死。 6、单个瘤体癌细胞总数少于109个时机体免疫功能正常时可

25、将其杀灭。 7、机体免疫功能低下时单个瘤体癌细胞总数尽管少于10个，癌细胞仍可增殖成为癌肿。 8 、癌细胞能浸润性生长和迁移性生长。 9 、癌组织大多数是杂乱无章的，血管等间质组成部分或多或少。 10 、癌细胞排列越松散瘤体癌细胞增殖率就越大，癌细胞排列越紧密瘤体癌细胞增殖率就越小。 11 、癌细胞合成代谢大于分解代谢。,十五、有关癌细胞及癌组织的生长一般常识,癌细胞分裂动态图片,癌细胞的主要生理特征 癌细胞是由正常细胞转化而来，它除了仍具有来源细胞的某些特性（如上皮癌仍可合成角质蛋白）外，还表现出癌细胞独具的特性。 （1）无限增殖 在适宜条件下，癌细胞能无限增殖，成为“不死”的永生细胞。正常

26、细胞都具有一定的最高分裂次数，如人的细胞一生只能分裂5060次。然而癌细胞却失去了最高分裂次数。如在1951年由一位黑人妇女（名叫HenriettaLacks)的宫颈癌细胞分离建立的HeLa细胞系，至今仍在世界许多实验室中广泛传代使用。 （2）接触抑制现象丧失 正常细胞生长相互接触后，其运动和分裂活动都要停顿下来。在体外培养条件下则表现为细胞贴壁生长汇合成单层后即停止生长。癌细胞则不同，其分裂和增殖并不因细胞相互接触而终止，在体外培养时细胞可堆累成立体细胞群，故癌细胞接触对癌细胞的增殖无抑制作用。 （3）癌细胞间粘着性减弱 癌细胞与其同源正常组织相比，细胞间的粘着性降低，故癌细胞在体内容易分散

27、和转移。在正常细胞外被中的纤粘连蛋白是一种细胞外粘着糖蛋白，它增强了细胞与细胞外基质间的粘着。癌细胞的纤连粘蛋白显著减少或缺失，钙粘蛋白合成发生障碍，从而破坏了细胞与基质之间和细胞与细胞之间的粘着，因此癌细胞具有易于侵润组织和转移的属性。 （4）易于被凝集素凝集 与正常细胞相比，癌细胞更容易被凝集素所凝集，故引起癌细胞凝集所需的凝集素浓度要比正常细胞的低得多。癌细胞凝集性增强是由于质膜结构发生深刻变化所致。糖蛋白在质膜中的运动性增强，因而凝集素更容易将其受体（糖蛋白）簇集，形成更多的横桥。质膜糖蛋白运动性增强还可能是由于与其相连的微丝受到破坏所致。,十六、有关癌细胞及癌组织的一般常识,（ 5）

28、粘壁性下降 在体外培养中，细胞贴壁生长，这与细胞分泌葡糖胺聚糖粘性物质有关。葡糖胺聚糖是构成细胞外基质的主要成分，可形成水合凝胶。癌细胞合成葡糖胺聚糖减少，导致细胞粘壁性能下降。 （6）细胞骨架结构紊乱 癌细胞中微管变短，排列紊乱，微丝亦发生结构异常。src基因（即诱发肉瘤的基因）的产物PP60src是一种蛋白质激酶，该酶可使张力纤维两端的粘着斑蛋白磷酸化，而使张力纤维与质膜脱离。肌动蛋白丝的量减少，引起质膜流动性增强，细胞属性发生改变。由于细胞骨架结构紊乱，导致细胞外形亦发生改变。例如培养中的正常成纤维细胞呈扁平梭形，但被鸟类肉瘤病毒（含src癌基因）转化后，则变成球形，表面出现小泡，此即由

29、于细胞骨架成分紊乱所致。 （7）产生新的膜抗原 癌细胞丢失了质膜上的主要组织相容性抗原，而出现了一些新的相关性膜抗原。这些新的膜抗原是由正常细胞表面的糖蛋白修饰而成。同时由于表面蛋白质运动增强，使表面蛋白更易被相应抗体所凝集。 （8）对生长因子需要量降低 正常细胞在体外一般要在含有10%以上的血清的培养液中才能生长，血清中含有一些细胞生长所需要的生长因子，如表皮生长因子（PGF）、血小板衍生生长因子（PGDF）、胰岛素等。而癌化细胞却能在血清浓度很低的培养液中生长，对生长因子的需求量大大降低。,十七、有关癌细胞及癌组织的一般常识,附：细胞凋亡与死亡图片,十八、细胞凋亡和细胞坏死的区别是什么？,

30、简单的说细胞凋亡指的细胞的程序性死亡，细胞被自身的酶降解，按一定的步骤“自杀”，其死亡细胞仍为一整体，最终被白细胞吞噬。而细胞坏死会有细胞壁破裂的现象，内含物外泄，会影响周围的细胞。且细胞死亡是由外界条件引起的。 细胞坏死与细胞凋亡的区别 ：细胞凋亡(apoptosis)是细胞主动的死亡过程，其发生是受程序控制，逐步激活凋亡通路引起的，不产生炎症。而坏死由于细胞内含物释放到细胞外，导致炎症。 细胞坏死是一种“不安全”的细胞死亡方式，往往会导致细胞内的质膜破裂，细胞自溶，引发组织急性炎症（比如说心肌缺血坏死可能导致急性心肌炎症）。细胞坏死常出现在病理变化中，而细胞凋亡则是一种正常的生理现象 长期

31、以来细胞坏死被认为是因病理而产生的被动死亡，如物理性或化学性的。损害因子及缺氧与营养不良等均导致细胞坏死。坏死细胞的膜通透性增高，致使细胞肿胀，细胞器变形或肿大，早期核无明显形态学变化，最后细胞破裂。另外坏死的细胞裂解要释放出内含物，并常引起炎症反应；在愈合过程中常伴随组织器官的纤维化，形成瘢痕。 化疗药物还可以直接损伤DNA(如顺铂)或微管,导致细胞凋亡。小剂量化疗药物大多致癌细胞凋亡，但易产生抗药性。根据凋亡和坏死的剂量依赖关系，临床医生应尽量提高化疗剂量，避免小剂量化疗导致“凋而不亡”从而诱导肿瘤细胞耐药。但化疗间歇期要尽可能拉长，以便正常机体恢复。 研究证明细胞死亡过程与化疗药物剂量、

32、作用时间存在依赖关系，小剂量化疗引起凋亡，大剂量化疗则引起坏死。,十九、肿瘤血管网及微环境特点,肿瘤细胞是代谢活动高度旺盛的细胞，它要持续生长必需有充足的养分供应。在肿瘤发生的早期，肿瘤细胞可通过组织渗透而维持其生长，但当肿瘤直径超过1-2mm后，肿瘤必需形成提供自身营养的新生血管，否则将长期处于直径1-2mm以下的微小、休眠状态。 正常血管生成时间长，而肿瘤血管生成时间，内皮细胞的增殖更新周期可短至数天。 肿瘤血管的结构组成与特点由于肿瘤血管的生成过程是一种失去正常控制的无序状态，与正常血管相比，肿瘤新生血管的结构缺乏完整性，管壁薄弱，缺乏平滑肌及完整的基底膜结构。内皮细胞之间存在较大缝隙，

33、通透性强；血管网结构紊乱，有大量的血管盲端、动静脉间短路及血管的局部膨出等，导致渗出增加及组织间高压，同时也易于癌细胞穿透而形成远处转移。,肿瘤血管新生图片,二十、肿瘤血管形成的特征, 失控性（随肿瘤生长而生长） ； 不成熟性（无成熟血管平滑肌） ； 血管异常生长（形态畸形） ； 在肿瘤血管形成前期与机体内原先的血管采取了共生方式,而不是相互抵抗破坏,因而没有引起中央坏死,血管外周也没有血管生成； 肿瘤中血供与血流速度大于正常组织； 癌细胞更新速度快于内皮细胞生长时发生乏氧性坏死； 较大的癌块中间动,静脉分支吻合可形成血管湖,这些统称为肿瘤相关性血管病变； 血管内皮细胞的异质性是其突出的生物学

34、特性，主要表现在内皮细胞的结构，功能，抗原成分或/与代谢特点上。在某些器官的肿瘤组织中，其血管内皮细胞仍保留着该器官的抗原性(如卵巢癌,肺癌的血管内皮细胞具有这些肿瘤细胞表达的抗原)，说明内皮细胞表面抗原来源的部位可能在肿瘤转移时的选择性粘附，体液因子的区域性释放中发挥作用.或由这些肿瘤细胞演化为内皮细胞。,二十一、癌常见转移三途径图片（还有种植转移）,癌细胞无论从形态结构、代谢特点，还是生长方式来说，都和正常细胞有较大的差别，具体表现如下： （1）形态结构不同 正常情况下，来自同一组织的细胞大小、形态基本一致，癌细胞一般比相应的正常细胞大，而且癌细胞相互之间的大小形态也很不一致，有时出现体积

35、很大“瘤巨细胞”。细胞都含有细胞核和细胞浆。正常情况下，大多数细胞只有一个细胞核工业，细胞核与细胞浆也有一定比例。癌细胸的细胞核体积增大，形态也不一致，并可出现巨核、双核、多核或异形核，癌细胞细胞浆的质和量也与正常细胞有所差别。 （2）细胞代谢不同，任何活细胞都要进行新陈代谢（包括蛋白质、糖、酶以及遗传物质核酸的代谢）以维持细胞的生命。癌细胞也是一种活细胞，其代谢特点与正常组织细胞相比，有很大差别。表现为组成细胞基本结构的物质如蛋白质、核酸等的合成异常旺盛，相反其分解代谢则显著降低，以至合成和分解代谢的平衡失调。癌细胞代谢增强也是癌症对人体危害的原因之一。比如，癌组织的蛋白质代谢旺盛，尤其是蛋

36、白质合成大大增强，甚至夺取正常组织的蛋白质分解产物以合成癌组织本身所需要的蛋白质，结果可使癌症病人处于严重消耗的恶病质状态。,二十二、癌细胞是如何吸取养分的？,（3）细胞生长方式不同与正常细胞相比，癌细胞的生长有两大特点。首先是癌细胞生长的自主性。人工培养细胞时发现，当正常细胞在分裂繁殖过程中与周围细胞相接触时就停止分裂，这种现象叫作细胞增生的“接触性抑制”，它能抑制细胞的过度增生。癌细胞在不同程度上脱离了机体的控制，往往表现为不间断的生长繁殖和分化不良，这种特征称为癌细胞的“自主性”或“自主性生长”。在癌症发展过程中，“自主性”总是越来越大，生长越快，发展也越快。癌细胞生长的第二个特点是浸润

37、性和转移。这是区分良、恶性肿瘤的主要特点，只有恶性肿瘤才有浸润性和转移。正常细胞因为彼此间存在一定的粘着力，限制了细胞向附近和远处的扩散；而癌细胞表面可以发生一系列变化，使细胞间粘着性降低，癌细胞容易脱落、溶解和侵入周围组织并吸取养分，或侵入血液、淋巴组织，并通过血液和淋巴液的循环并吸取养分，播散到身体的其他部分，造成癌症的扩散和转移。 （4）细胞特征的遗传癌细胞能把它的自主性、浸润性和转移的特性遗传给后代细胞，使新繁殖出来的癌细胞具备同样的特点，所以癌肿可以不断扩大甚至广泛播散，并且永远保持癌细胞的恶性特征。,二十三、癌细胞是如何吸取养分的？,附、多个或单个癌巢或癌团,二十四、癌细胞是厌氧还

38、是喜氧？,肿瘤经常会导致缺氧，从而给肿瘤细胞发送生长和转移的信号以便寻找新的氧气源导致癌症浸润生长和转移。 无论人体细胞遭遇什么困难，只要能够获得充足的氧气，就可以恢复正常而维持应有的功能，在缺氧的环境中，人体细胞就会突变成癌细胞。只要能更多地呼吸氧气，就是治疗和预防癌症的最好方法。 世界著名的癌症研究者德国的华尔布鲁克博士发现：“癌细胞是由于缺氧而发生的”。当体内严重缺氧时，细胞就会产生变化。癌细胞在低氧状态下能大量繁殖，如果在高氧状态就能够抑制其生长，癌细胞属于厌氧细胞。 科学家们在经过很多次的实验和论证后告诉人们：在高氧环境下癌细胞无法生长。 在实验室进行癌细胞培养时，如果加氧气，癌细胞

39、就培养不好；如果加二氧化碳气体，癌细胞就培养得很好。 我们如果能很好地控制身体酸碱度，及时给身体提供氧气，提供足够的负离子，破坏癌细胞的生存环境，可能癌变的细胞就很有可能回归正常，已经癌变的细胞就有可能会被饿死。 氧疗就是使体内的氧气增多，创造氧气最高限度的环境，使正常细胞的新陈代谢更加畅通，并阻止癌细胞的新陈代谢，同时也创造了癌细胞的死亡环境。 运动的目的便是氧气的供给。只有运动，才能呼吸到更加清新的空气，使体内的氧气畅通，抵抗低氧细胞癌细胞。还可通过汗液清除排泄物，达到清除癌性恶液质的效果。运动对治疗癌症有帮助并不是一件新鲜事儿，用运动疗法来克服癌症的事例很多，所以，自己适当做一些运动是最

40、好的健康管理法。 低分化恶性度高癌细胞怕氧，高分化恶性度低癌细胞不怕氧才是癌细胞对氧一分为二事实，因为低分化癌细胞线粒体等异常，无氧糖酵解异常而怕高浓度氧之故。高分化恶性度低癌细胞之细胞器接近正常癌细胞之细胞器故而应该喜氧供。,，,二十五、一旦被确诊为癌症，患者应该怎么办？,一般来说，任何人一旦患上癌症病，首先是感到残酷无情的打击和人生高度绝望，甚至产生轻生 念头，而后随着时间的推进和他人的劝说，接下来病人便是痛定思痛，求医心切。最后因病急乱 投医，许多病人因庸医、巫医、商医乱诊、误治等不良道德和犯罪行为而剥夺了宝贵生命。 人一旦被确诊为癌症病应该科学对待其治疗： 1、正视疾病：绝不回避疾病的

41、可怕性，也不要长期沉于悲痛和绝望之中，更不要有自欺欺人之妄想。世间哲理：人要战胜疾病，必须首先战胜自己。 2、痛定思痛：挺起胸膛，振兴自我，要有背水一战与疾病作斗争之精神，因为只有病人自强才是 战胜顽疾之根本。 3、勤奋好学：多看书、多听讲座、多请教专业人士，掌握一定癌症病相关科学知识，对待癌症病 诊治要知己知彼，这样病人诊治疾病才拥有主动权，才能百战不殆。 4、擦亮眼睛：分清诊治癌症病的宣传真伪，要以多名医学专家指导为指南进行甄别真伪 ，要以 临床铁的事实为指导依据。 5、互通有无：要将诊治癌症各医的先进水平和宝贵经验互相比较，要有取长补短共 同战胜顽 疾的精神。 6、摆脱依赖：癌症病诊治不

42、能过分依赖亲友、社会的同情和照顾。要知道过份依赖他人只会损害 自信心，增加疾病等因素给病人精神压力，在癌症病诊治过程中病人始终要以主人翁姿态出现， 这样才能正视疾病危害性、主动出击战胜顽疾。 7、正视人生：患病不是自己命苦，不是受上天惩罚，是自然现象。宿命论是运用科学治病救人之大敌，是自我葬送自己之谬论。癌症病者要清醒知道，随着科学的发展，大多数癌症现 已成为可根治之症。五步疗法是现今大多数癌症病者优选之治疗办法。 8、展望未来：前途是光明的，道路是曲折的，最后的胜利归属于不怕困难、勇敢战斗癌症病者。,谈癌不再色变！,恶性肿瘤的常规治疗方法上已简介：手术、放疗、化疗、中医药、介入疗法、免疫疗法

43、等。放疗、手术、介入疗法虽使部分肿瘤患者得以治愈和部分肿瘤患者生命得以延长，但大多数肿瘤患者经手术、放疗、介入疗法等治疗后易发生肿瘤复发而致治疗失败。因为手术、放疗、介入疗法治疗肿瘤主限于局部未转移之肿瘤，对己转移之肿瘤则无能为力。药物化疗、中医药治疗、免疫治疗则不论是全身性癌，还是局限性癌均可治疗，但中医药治疗，免疫治疗对治癌来说，仅属姑息性治疗。而药物化疗对不同类型癌症来说，既有姑息性治疗作用，又有根治性治疗作用。现代科学证实，癌症在确诊时已绝大多数发生了转移，所谓“早期局限性癌“基本上不存在，故而外科手术、放射治疗、介入治疗癌症尽管短期疗效较好，但其复发率极高。药物化疗是一种全身性治疗，

44、是一种（癌细胞针对化疗药毒性耐受性较机体正常细胞差的）部分选择性治疗（即杀灭癌细胞个，正常细胞受损约个，且正常细胞受损恢复较癌细胞快），它不受癌转移与否的限制，这是外科手术、放疗、介入疗法不可比拟之优点。但旧法常规药物化疗对绝大部分肿瘤治疗因癌巢等中G0期癌细胞问题根治可能性极小，导致旧法常规药物化疗用药效果有极大局限性。 五步疗法的应用使以化疗为主要治疗手段癌症的疗法由姑息性治疗转向根治性治疗。,二十六、普通化疗在治疗癌症中的地位作用？,化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，和手术、放疗一起，并称为癌症

45、的3大治疗手段。由于化疗药物的选择性不强，在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞，从而出现药物的不良反应。因此，在接受化疗药物的时候，一方面希望达到最佳的抗肿瘤作用，另一方面要注意预防和识别化疗药物的不良反应。 目前常常导致常规化疗失败原因有： 1病人和医生方面 骨髓与其它重要器官(肝、肾、心、肺等)的功能不全，患者的一般情况太差，不能耐受化疗。许多医院医生不顾病人整体情况还死抠教条、盲目应用教条既定常规化疗方案，这样常致病人癌末杀完，病人身先死！ 2肿瘤方面 原发或继发性抗药；肿瘤负荷过大，增殖比率较低，处于静止期细胞多。 3药物方面 选择性不强，对肿瘤和正常组织细胞的损伤差别不

46、大；对GO期细胞无效或效力太差；不能作用于“避难所”内的瘤细胞如不能通过血脑屏障而进入颅内；最有效的无毒药物尚未找到。 4疗程设计方面 医生化疗期与间歇期设计具有一定盲目性、盲从性，没有硬指标，只有理论推敲，药物中毒考虑不足。,二十七、常规化疗的缺点是什么？,谈癌色变，过去人们将癌症视为不可治愈的绝症： 、攻克癌症比登天还难？此说源于美国，美国在四十年代制订了两项宏伟计划：登月和攻克癌。在六十年代美国已实现了成功登月，而攻克癌症至今不仅仅在美国而且在全球仍是一个尚未攻克大难题。美国科研机构对地球上可利用为人类药品的大量动植物进行了抗癌筛选，没有筛选出高选择性抗癌药。此因源于肿瘤细胞与正常细胞同

47、源，目前人类尚未能彻底分清二者决定其生死存亡之关键不同物质，更不用说利用其不同而进行肿瘤治疗。现阶段肿瘤的有效免疫治疗和基因治疗只是科研初级阶段，更不用说人工合成有高度选择性特效抗肿瘤药。 、人类对恶性肿瘤的治疗艰辛探索时间已历史悠久，对治疗肿瘤的广度探寻前所未有，对寻找治疗肿瘤良方投入空前绝后，虽然人类经过长期的与肿瘤斗争取得了许多可观的治疗肿瘤进展，但其各种疗法前面已述其局限性，其疗效仍不令人满意，仍需要寻找抗癌特效良药、良方。 现在，近几十年随着现代科学的进步，随着人们对癌症的更深认识，治疗癌症的手段越来越多，治疗癌症的疗效愈来愈好，现已大量事实证明只要努力通过手术、放疗、化疗、介入栓塞

48、疗法、中药治疗、免疫治疗、靶向治疗等治疗，癌症并非是不治之症。现在五步疗法的推广应用使癌症不“癌”， “癌”更是成为可根治性疾病。,二十八、癌症真是不治之症吗？,附：科技发展就要大胆创新！大胆挑战！,世人都知道，目前全世界尚未发现和未研究出有针对癌细胞特异的高度选择性杀灭药物，更未发明使癌细胞逆转变为正常细胞基因药物，也未研究出防癌疫苗和高效特异性抗癌抗体。我本人更是认为，在现阶段作为普通医疗机构医务工作者要从上述几方面解决治癌希望几乎无可能。普通医疗机构医务人员要想提升癌症的疗效只能从恶性肿瘤的病理生理特性方面找突破口，近几十年癌症变为可治之症主要也是人们从此方面逐步突破之成就，正如象艾滋病

49、、急性肾衰、出血热、休克等这些严重病症的疗效提高不单纯是新特药的发现而是依据其各自的病理生理特性应用新疗法的结果。 癌症五步疗法正是本人在前人探索、积累了丰富有关癌症的医学知识基础上进一步依据恶性肿瘤的病理生理特性大胆提出并设计的癌症疗法，癌症五步疗法治癌疗效较以前虽有极大的改观，但基于各种因素也有相对局限性和一定的危险性并发症，但综观目前癌症各种疗法之优缺点看，本人认为五步疗法在现阶段应该是治疗癌症最佳办法。纵观中外古今，人类与自然斗争的历史都是艰难曲折的过程，是从愚昧无知到科学掌握的过程。 我们必须要努力克难制胜，必须要努力科技创新，我们才能最终取得科技发展的丰硕成果。,二十九、怎样创新癌症治疗方法？,今天看了人民网的一个新闻，说的是全国人大常委会副委员长、 中国科学院院长路甬祥做客人民网强国论坛，与网友在线交流。 有网友指出，袁隆平没有当选中国科学院院士，却获得了筛选 条件更为严格的美国科学院外籍院士的称号，能否从这一现象 中反思一些什么？ 对此，路甬祥表示，袁隆平完全有资格当选 科学院院士，之所以没有能当选，是因为那时候科技界，包括 院士群体当中，对于一个人成就的评价，也有一定的局限