第八部分细粒.ppt

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1、细粒棘球绦虫,Echinococcus granulosus 又称:包生绦虫 或犬绦虫,(一)形态,成 虫,1.成虫 小型绦虫 长约2-7mm 结构特征 2.虫卵,形 态 特 点,细粒棘球绦虫形态,3.棘球蚴(包虫) 圆形囊状体 大小依寄生部位与时间有关 结 构 囊壁:外膜、角质层、 生发层 囊腔:囊液有棘球蚴砂 原头蚴 生发囊 子囊 孙囊,棘球蚴(hydatid cyst),生 活 史,(二)生活史,成 虫 (小肠),孕节(虫卵) (粪),六钩蚴 (小肠),棘球蚴 (组织),(犬、狼等),(人、草食动物),中间宿主,终宿主,人、草食动物 经口感染,(犬、狼等) 经口,细粒棘球绦虫生活史,特点

2、 成虫寄生于犬等肉食动物的小肠内 棘球蚴寄生于人及羊、牛等草食动物组织内 虫卵是感染人体的阶段,经口感染 棘球蚴在人体组织内寄生,常见的寄生部位是肝(70%)、肺(22%)、脑、骨等,(三)致病作用,1机械性损害:压迫组织器官,肝脏最多见。 2毒素作用:囊液溢出进入血或其他组织出现 荨麻疹、重者过敏性休克、死亡。 3继发性棘球蚴病:棘球蚴破裂造成原头节继发 感染,形成多发性棘球蚴病 或称继发性棘球蚴病。,包虫囊内子囊,棘球蚴囊内原头蚴,棘球蚴 囊内原头蚴,腹腔包虫手术前后,肝包虫和眼包虫病人,腹腔多发包虫病,(四)实验诊断,1.根据病史:流行区居住史、与犬等动物接触史。 2实验室检查:X线、超

3、声波、射性核素及CT扫 描等有助于诊断和定位。 3确诊:手术摘除棘球蚴或从痰、胸水、腹水、 尿液中检出棘球蚴及其碎片。,包虫病的X线检查,肺包虫病,纵隔包虫,包虫病的X线检查,骨包虫病,包虫病的CT检查,肝包虫病 (肝右叶2个包虫囊),肝包虫病 (内有许多子囊,似葡萄状),包虫病的CT检查,脑包虫病,椎管包虫病,包虫病的CT检查,脾包虫病,诊 断 禁 忌,严禁以穿刺法查找病因,以免引起严重后果。,(五)流行与防治原则,分布:以澳大利亚和阿根廷流行最为严重,我国主要 分布牧区。2005年调查显示增加。0.195%-0.28% (现约 55万人感染 ) 流行因素:犬的粪便中孕节及虫卵污染了犬及其他家畜的皮毛,牧民因接触皮毛而被虫卵污染。或虫卵污染水源而感染。 防治原则:加强宣传教育,注意个人饮食卫生。 治疗病人:目前以手术摘除包虫为主,也可 口服吡喹酮等药物进行杀虫治疗,包虫病的世界地理分布,取出包虫囊壁,吸出包虫囊液,

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