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1、内分泌与生殖系统 ,内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织组成。 内分泌腺分泌激素进入血液被运送至特定的靶器官。 内分泌组织以细胞团为单位分散存在于人体的器官或组织内，如胰岛、睾丸间质细胞.,视上核和室旁核,下丘脑-垂体-靶腺 垂体： 神经垂体 腺垂体,催产素(Oxytocin,OXT) 主要生理作用: 促进乳汁排放 促进子宫平滑肌收缩,神经垂体 血管升压素或抗利尿激素（ 尿崩症） 喝水多，尿液多， 喝水少，尿液少。原因？ ADH的分泌受控于血浆晶体渗透压,下丘脑-垂体-靶腺 脑垂体 分泌的激素,催乳素,促黑(素细胞) 激素,生长素,促性腺激素：卵泡刺激素&黄体生成素,促甲状腺激素,促肾上腺皮质激素
2、,Roger Guillemin &Andrew V. Schally荣获1977年诺贝尔生理学或医学奖,Roger Guillemin 和Andrew V. Schally在长达20年的科学竞争中，希望与焦虑，危机与曙光，轻率与清醒，曲折与顺利，艰辛与荣誉，友谊与竞争交织在一起。他们发现和研究了下丘脑中的 促甲状腺激素释放激素 促性腺激素释放激素 生长素释放抑制激素， 开辟了神经内分泌学。,1.生长素Growth hormone GH，种属特异性 促进生长：尤其是促进骨骼、肌肉和内脏的生长。GH可直接促生长，但主要是刺激肝脏等器官产生IGF-和IGF-促生长 促进代谢： 糖：抑制外周组织糖的
3、利用，血糖升高； 蛋白质：促进蛋白质合成； 脂肪：促进脂肪分解供能，机体能量来源转向脂肪。 睡眠：入睡60min 血中GH达高峰，脉冲式分泌。运动，应激及一些激素影响GH分泌。,双胞胎兄弟,2.催乳素(Prolactin PRL) (1) 引起并维持泌乳：促进女性青春期乳腺的发育, 对分娩后发育完好的乳腺引起并维持泌乳。 (2) 对性腺的影响： 生理浓度对性腺有促进作用，过量抑制性腺。（高催乳素血症） 哺乳时，婴儿吸吮乳头能反射性引起PRL ,3.促黑(素细胞) 激素(MSH) 主要作用:刺激黑素细胞生成黑色素. 后面详细介绍三种： 4.促甲状腺激素（throid stimulating ho
4、rmone，TSH) 5.促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH) 6.促性腺激素：卵泡刺激素&黄体生成素,甲状腺 T3 、T4的生物学作用 (一) 对代谢的影响 1. 产热效应: 增加机体大多数器官的产热量，耗O2增高。 T4增高基础代谢率28% 甲亢时喜凉、怕热、多汗,(二) 对生长发育的影响 促进组织生长、发育与分化、成熟，特别是对脑与骨的发育尤其重要(胎儿T4、T3不足呆小症critinism),。,单纯性甲状腺肿,1.盐皮质激素 醛固酮(主要由血管紧张素调控) (1) 主要生理作用:促进肾远球小管、集合管排钾、保钠、保水作用;醛固酮分泌过多
5、引起高血钠、高血压、低血钾. (2) 分泌调节:肾素血管紧张素的调节;血Na+、K+醛固酮分泌,2.糖皮质激素: cortisone , hydrocortisone 促进糖异生，抗胰岛素作用 蛋白质: 促进蛋白质分解、异生成糖，肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄、淋巴组织萎缩 脂肪: 促进脂肪分解、氧化、供能，使体内脂肪重新特殊分布，向心性肥胖,肾上腺髓质的内分泌 合成肾上腺素和去甲肾上腺素 它们属于儿茶酚胺类,男性内生殖器： 男性外生殖器：,男性生殖系统,生殖腺睾丸，产生精子，分泌雄性激素 输送管道附睾、输精管、射精管、尿道 附属腺精囊、前列腺、尿道球腺，分泌物参与组成精液， 供给精子营养并增加
6、精子活 力。,阴囊、阴茎,白膜,鞘膜,内生殖器： 外生殖器：,女性生殖,生殖腺卵巢：产生卵细 胞，分泌女性激素 输送管道输卵管、子宫、 阴道 附属腺前庭大腺,女外阴,子宫壁的结构三层： 外层为浆膜腹膜的脏层 中层为强厚的肌层由平滑肌组成 内层为粘膜，称子宫内膜 人流（米非司酮+米索前列醇）与B超 子宫内膜异位,输卵管分4部分: 间质部(interstitial portion)； 峡部(isthmic portion)； 壶腹部(ampulla)最长； 伞部(fimbria) 有 “拾卵”作用,宫外孕 异位妊娠,子宫的形态 子宫底 子宫颈 子宫体 子宫角 子宫峡：剖宫产的位置,子 宫 肌 瘤
7、起源于子宫肌壁间的平滑肌细胞增生形成。 发病率：20 25,1.粘膜下子宫肌瘤 2.肌间肌瘤 3.带蒂粘膜下肌瘤 4.浆膜下肌瘤 5.带蒂浆膜下肌瘤 6.带蒂粘膜下肌瘤,已从宫颈脱入阴道 7.粘膜下子宫肌瘤 8.宫颈肌瘤 9.阔韧带内肌瘤,卵巢的基本结构：原始卵泡，初级卵泡，次级卵泡，成熟卵泡 黄体与白体,卵泡的发育及成熟 初级卵泡：1个初级卵母细胞 + 1层卵泡细胞 次级卵泡：1个次级卵母细胞 + 多层卵泡细胞 成熟卵泡：1个次级卵母细胞 + 多层颗粒细胞,雌激素合成的双细胞学说,月经：伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落与出血,子宫,一般结构：内膜、肌层、浆膜（纤维膜）,依子宫内膜的结构和功能特点分 (1)基底层：无周期性变化，月经期再生修复子宫内膜创面 (2)功能层：受激素调节周期性增生分泌和脱落,子宫内膜的组织学变化,月经期：宫颈黏液量少 卵泡期：排卵前分泌量达高峰 拉丝度可达10cm 显微镜下可见羊齿状结晶,黄体期：黏液变黏稠 拉丝度差 羊齿状结晶消失 出现条索状椭圆体,宫颈黏液周期性变化,男/女避孕套 宫颈帽 宫内节育器 药物避孕 手术,