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1、,肾病患者怎么吃？,肾脏病人应该怎么吃？,肾脏病患者需低蛋白饮食,有限制地吃“好”蛋白质,饮食控制,清淡简单 健康美味,“低蛋白”不是越低越好,0.6克/公斤体重/天 +酮酸制剂 （营养正常）,蛋白摄入过少 （营养不良）,身体需要的蛋白质来自哪里？,动物蛋白质,植物蛋白质,蔬菜和水果,提高优质蛋白质的比例,优质蛋白质（50%70%）,非优质蛋白质(30%50%),动物性蛋白质=优质蛋白质,容易被人体消化、吸收 被人体吸收后利用率高 含必需氨基酸丰富,植物性蛋白质大多是非优质蛋白质,含非必须氨基酸，人体的利用率低。,限制蛋白摄入，多吃优质蛋白质，那到底能吃什么？,肾病食品交换份 让您的餐桌丰富起
2、来,什么是肾病食品交换份,它是按照食物所含蛋白量分为三种，所含蛋白质量分别为0-1克，4克，7克。每份食物重量和所提供能量可能不同，但是所含蛋白质量相同,肾病食品交换份蛋白质食品交换份,0-1克,油脂类 瓜果蔬菜 淀粉 10克 200克 50克 90千卡 50-90千卡 180千卡,4克,7克,坚果类 谷薯菜 绿叶蔬菜 20克 50克 50克 90千卡 180千卡 180千卡,肉蛋类 豆类 低脂奶类 50克 35克 240克 90千卡 90千卡 90千卡,肾病食品交换份解析,举个例子： 含7克蛋白的食物有： 35克左右的肉， 50克鸡蛋（1个）， 35克黄豆， 240克低脂奶,患者可以根据自己
3、的喜好来任意选择其中的几份，每份都是7克的蛋白质,含相同质量蛋白质的不同食物：1克,每份食物含有1克左右蛋白质 蔬菜（丝瓜80克、西葫芦55克、柿子椒100克） 水果（草莓125克、桃150克、西瓜125克） 菌藻（海带70克、竹笋60克） 淀粉类（粉丝100克、凉粉500克）,含相同质量蛋白质的不同食物：4克,每份食物含有4克左右蛋白质 谷类（熟面条100克、熟米饭133克） 菌类（香菇200克、蘑菇150克） 鲜豆（荷兰豆130克、豇豆180克） 蔬菜（圆白菜450克、西兰花115克） 点心（面包50克、绿豆糕30克）,含相同质量蛋白质的不同食物： 7克,每份食物含有7克左右蛋白质 熟肉4
4、5克 生肉35克 水产40克 蛋类60克 奶制品300克 坚果类（花生28克、瓜子29克、 杏仁30克） 豆类（黄豆20克、青豆20克、豆腐90克、豆浆230克）,中国肾病食品交换份的优点,易于理解，依从性好,易于掌握、便于推广使用,计算简单、操作方便,准确控制蛋白质摄入量,计算标准体重：身高（厘米）-105* 计算每日所需总能量及份数 计算每天蛋白质摄入量 分配食品交换份 制定饮食计划,利用中国肾病食品交换份快速制定慢性肾脏病饮食计划,男性，李丁，56岁，身高170厘米，体重80公斤 职业：会计 血肌酐130微摩尔/升，尿素氮9.15毫摩尔/升， Ccr（CG）63.5毫升/分，尿蛋白定量
5、1.3克/24小时 诊断为糖尿病肾病IV期，按计划进行 糖尿病肾病营养治疗,利用中国肾病食品交换份的应用,1.计算标准体重 标准体重=170-105=65（公斤） 实际体重80公斤，高于标准体重的23%，属于肥胖,中国肾病食品交换份的应用步骤,中国肾病食品交换份的应用步骤,2.计算每日所需能量及份数 每日应摄入能量标准为30千卡/公斤体重/天 全天所需总能量：6530=1950千卡,中国肾病食品交换份的应用步骤,3.计算每日所需蛋白质摄入量 该患者每日应摄入蛋白质的标准为650.640克,4.分配食品交换份 3份肉蛋奶或豆制品，提供50%以上优质蛋白质21克蛋白质 主食3-4两 16克蛋白质
6、1斤瓜菜 3克蛋白质 1个水果 1克蛋白质,中国肾病食品交换份的应用步骤,低蛋白饮食会出现能量摄入不足，能量摄入不足会导致机体组织中的氨基酸分解，加重氮质血症，因此必须保证足够的能量摄入 可以使用麦淀粉食物来补充能量,有哪些麦淀粉食物,李丁需摄入3-4两 麦淀粉食物,1两肉 （瘦肉）,吃多少手说了算：手掌法则,碳水化合物(淀粉和水果): 可以选用相当于2个拳头大小的淀粉类食物，水果则相当于1个拳头大小,蛋白质: 选择1块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度,手掌法则,蔬菜:选择您两个手能够抓住的菜量，当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜-绿或黄豆，卷心菜等,脂肪: 限制脂肪仅在拇指的尖端（第一节）.每餐不超过250毫升低脂奶,5.制定饮食计划,利用肾病食品交换份，在保证能量摄入足够的情况下，蛋白质含量相同的食物可以互换，轻松实现多样化饮食,除了优质蛋白质，您还需要。,1.低盐低钠 2.限钾食物 3.高钙低磷 4.注意补水 5.补维生素 6.保证热量,谢谢,