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1、第 1 页 医院科室工作计划 特征码 axkeDiRvIyOOBbaLxDkg 工作计划 20*年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成 的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切， 要以 20*年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来 的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力 的结果，相信我们一定能够做好！ 20*在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质 量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20*年医务科将一 如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展 全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年” 和“两好一满意”活动实践
2、，不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故 确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、 工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施 和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗 第 2 页 操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律 法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医 疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程 中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告 知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。 （2）真 实、准确做好“死亡病例讨论” “危重病例讨论” “抢救危重病 人讨论”
3、的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗 规范及相关法律法规的学习与考核。 （4）进一步转变工作作风 强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多 帮助” ，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、 用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将 在 20*年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和 更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工 作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变， 由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行
4、查房 每周四上午定期到 某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查 房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书 面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任 第 3 页 查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落 实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细 了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量 管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 （1）环节质量 每周一、周二到临床科室抽查 4-6 分环节 病历，严格按照山东省医疗文书书写规范对病历中三级查 房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）
5、 、医嘱病 情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科 室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督 导三基三严学习记录和政治学习记录。 （2）终末病历 每月到病案室抽查各科 10 份出院病历，每 半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医 疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。 4、重点科室监管 （1）针对 icu 质量的监控，每周不定期对 icu 进行抽查， 重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接 班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际 观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度； （2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科
6、进行检查，主要 内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议 的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。 第 4 页 对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所 对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应 的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。 三、继续医学教育 1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写 不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零 九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、 执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座 的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并 在阶段学习后进行现
7、场提问和书面形式考核，不合格者不允许 上岗。 2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有计 划、有针对性的组织 1-2 项科研课题，主治医师以上人员撰写 发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同 时，尽最大努力为科室创造有利条件。 3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代 医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫 生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其 基础知识、基本理论和基本技能的训练。 4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培 训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级 医院学习，吸收先进技术，提高技术
8、水平。中级职称专业技术 第 5 页 人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格 补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉 学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职 岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技 术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派 出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院 委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导， 以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各 科邀请专家指导开展新技术、新业务。 5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习， 医务科不定期抽查各科室实
9、际学习情况并结合学习记录进行现 场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由 各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行 现场考核。 6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来 源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人 员均能参加。 7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正 式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分 季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺 复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各 种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季 第 6 页 度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进 行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培 训。20*年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在， 就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们 会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往最好的方向前进，这才是 我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的 工作做到最好！