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1、乳腺相关知识 周小慧,一、认识乳房乳房的生理结构,乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。 乳房腺体由1520个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10100 个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。,输乳管共1520根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口于乳头，称为输乳孔。输乳管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称为输乳管窦，有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮，壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮，终末
2、导管近腺泡处为立方上皮，腺泡内衬立方上皮。,一、乳腺癌普查重点是高危人群,1、一侧乳房患过乳癌。 2、有乳腺癌家族史及乳腺病史。 3、乳房切片有不正常细胞增生。 、首次生育年龄大于30岁。 、从未生育过的妇女。 、进食过多的动物脂肪者。 、绝经后体重超重的妇女。,、卵巢癌及子宫内膜癌患者。 、胸部大量放射线照射。 10、中度饮酒。 11、月经初潮在12岁之前。 12、停经在55岁之后的妇女。 13、长期应用雌激素以控制更年期症状的妇女,二、关注您的乳房疼痛,乳房疼痛的原因很多 ，有病理性的疼痛，原发性 的疼痛，原发性的疼痛多是 因为激素刺激乳房引起的， 乳房疼痛的病理性原因多是 乳腺增生，还有
3、乳腺炎。那 么乳房疼痛到底有哪些呢？,七类乳房疼痛值得你关注,1.乳腺增生乳房疼痛：不随月经周期的变化，没有固定的时间，持续时间较长些，这些妇女的年龄多在4045岁左右，比生理性疼痛者年龄稍大，疼痛的部位局限在乳房，位置比较浅。 2.乳腺炎乳房疼痛：这种疼痛非常明显，难以忍受，并伴有红、肿、热，多数发生在初产妇产后12月内。是因为乳汁瘀积、堵塞引起炎症感染的疼痛，也可以是乳头皲裂而导致的细菌感染引起的疼痛。,3.颈椎病引起的乳房疼痛：颈椎病会引起乳房疼痛，是由于颈椎退变，颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性，并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关，除乳房疼痛外，尚有胸大肌触压痛，以及颈、枕
4、、肩臂部疼痛和不适，X线片上常有退行性病变的征象，而乳房本身无异常表现。 4.胸壁疾病乳房疼痛：胸肌或肋骨炎症等胸壁疾病也可表现为乳房疼痛，以灼热或牵拉感多见，也可有刺痛，压痛的部位几乎始终位于一侧。,5.精神性疼痛：保持心情舒畅，乳房疼痛也常常与情绪波动、工作紧张等有一定关系。精神紧张、压力导致激素分为紊乱，激素刺激引起疼痛。 6.压力增大导致疼痛：精神也会影响激素分泌和月经来潮，导致乳腺增生等情况。工作太忙，压力加大的时候，不仅会出现月经紊乱，还会出现乳房疼痛。,7.心里暗示产生疼痛：有些女性“预计”月经前后可能出现乳腺疼痛，往往在那时候就真的出现了疼痛，这已经形成了一种心理暗示和条件反射
5、。所以保持心情舒畅是减少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。,三、乳房的自我检测,自查是值得提倡的全民保健的方法之一 自查可每月进行1次，时间选择在月经干净后1周内进行(37天)，即可以排除月经周期对乳房产生的生理干扰，又有对比性。由于个体差异较大，扁平乳房及体瘦的女性容易触及胸前肋骨，不要误当成肿块，肥大的乳房因下坠堆积应选择卧位触诊。,乳房自测可有多种体位,坐（站）位、卧位、侧卧位、前倾位。 主要是根据不同形体及不同部位发现问 题而选择进行的。检查时手指应并拢，以指 腹部接触乳房，并选择轻、中、重不同力度 进行触诊。 一般左手检查右乳房，右手检查左乳 房。进行腋窝淋巴结时手也应平放触之，不 可
6、提抓腋下组织或腋下皮肤。,1）坐（站）位，适用于教扁平乳房的触诊。 2）卧位，适用于教肥大、下垂乳房的触诊。 3）侧卧位，适用于乳房松弛外侧部位的触诊。 4）前倾体位，适用于检查乳房是否与胸大肌有 肿物粘连的触诊。,乳房自查简易四步法,看 面对镜子举起双臂高于头顶，观察乳房与 乳头的大小及形状是否对称，有无不正常 突起，皮肤及乳头 是否有凹陷或湿疹。,触 左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手 指之指腹 轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头 开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外(约三四 圈)，至全部乳房检查完为止，用同样方法检查 右边乳房。,卧 平躺下来，右肩下放一枕头，将右手弯曲 至头下，重复“
7、触”的方法，检查两侧乳房。,拧 左手弯曲置于颈后，右手指腹压向乳头，以 环形由内向外按压乳房，包括腋下有无淋巴 肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头，注 意有无异常分泌物。,乳腺疾病进补原则,中医进补遵循“药补不如食补，食补不如神补” 甘味：患乳腺疾病的人适宜吃甘味的食物。如梗米、牛肉、鸡肝、红枣和蔬菜类都属于甘味的食物。甘味的食物有补益和缓急的作用，可缓释掉肝的筋结。 苦味：苦主降，可以降心气，心气下走可稳定情绪，并且还有清泄的作用， 可清热解毒，对预防乳腺疾 病有帮助，苦味食物有麦子、 羊肉、苦瓜等。,咸味：咸味的东西可以软坚。主要食物有小米、鸡肉、桃子、葱等。 补血：补血也是治疗和预防乳腺
8、疾病的主要手段之一。因为乳房是血的储备仓库。女人的一生，很多关键点上都与血有关系。中医常用阿胶来补血，主要是利用阿胶能聚拢血来间接补 血，其实，最好的补血 方法是通过吃食物，通 过胃经主血，食物的精 华就能变成血。,饮食应注意以下几点 1、乳腺囊肿患者改变饮食结构，少吃油脂类食 物。 2、防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物。 3、禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品。 4、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都 可使乳腺出现增生，或使乳腺增生加重。,五、乳房健康与否握在你手中,健康的乳房是美丽的。但是，当它出现了 原因不明的瘙痒，时隐时现的肿块，莫名其妙 的溢液时，你该如何对待？切记如下问题，
9、乳 房健康不再是难题。 乳腺癌的高危人群：注意定期检查。 乳房出现不明痛感：分辨疼痛原因。 不合体文胸会诱发乳腺癌：每天戴文胸12小时以上，乳癌发病率高达75%。 长期使用丰乳霜：雌激素作用于。 每月一次乳房自查：在月经后37天进行。,四、保持乳房健康的四大秘诀,秘诀一:愉快的心情 心情好，卵巢保持正常排卵，孕激素分泌正常，乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生，已增生的乳腺也会在孕激素的作用下逐渐复原。 秘诀二:健康的饮食 遵循“低脂高纤”饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，控制动物蛋白摄入，同时注意补充适当的微量元素。（牛奶、鱼、皮类）,秘诀三:重要的妊娠哺乳 妊娠令孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺，而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易增生。选择适合的胸衣，不可过松或过紧。 秘诀四:定期检查、适当运动 每月对乳房做一次自检，定期到专业机构做乳腺检查和保养护理，每次洗澡做适当的乳房按摩，每天5分钟的扩胸运动，尽量抬头挺胸。,谢谢大家！,