《宽QRS心动过速的鉴别诊断.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《宽QRS心动过速的鉴别诊断.ppt（90页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、宽QRS心动过速的鉴别诊断,宽QRS心动过速（WCT）鉴别诊断总结,室速的特异性ECG（符合一条即可诊断VT） 1 、 房室分离，心房率小于心室率； 2 、 QRS形态与窦律时室早形态相同； 3 、 QRS形态比窦律时窄； 4、 束支阻滞形态与窦律时相反； 5、 额面电轴极度右偏（-90-180）； 6、 I II III导QRS呈负向同向性；,宽QRS心动过速（WCT）鉴别诊断总结,7，V1-V6 QRS 波正向同向性（需除外左侧旁道前传性 SVT）； 8， QRS 140ms（RBBB时）或 QRS 160ms（LBBB 时），需除外旁道前传性SVT； 9，V1-V6 QRS 波负向同向性
2、（需除外室内左束支阻滞 性差异性传导并左侧壁MI）； 10， 胸前导联无一导联呈RS形态和/或有导联呈RS形态 但RS间期100ms； 11， WCT呈RBBB时，V1呈单向R、qR、或QRS以小r起 始且r30ms；,宽QRS心动过速（WCT）鉴别诊断总结 12， WCT呈RBBB时，V6呈QS、QR、或RS形且R/S1 13，WCT呈LBBB时，V1呈rS且r30ms，或V1呈QS且 QS60ms； 14，WCT呈LBBB时，V6 Q波未消失； 15，WCT呈LBBB时，电轴右偏。,排除SVT伴旁道前传的特异性ECG：,1，AV分离，心室率心房率； 2，额面电轴极度右偏（-90+180） 3、V4-V6导联QRS以负向波为主； 4、V2-V6导联QRS有Q波； 5、窦律时无预激波。,