1、2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案为落实国家卫生健康委等XX部门关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知(国卫医函(2024)XX号)文件精神，结合本院实际，特制订本工作方案。一、总体目标通过开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作，规范行业行为，进一步提升医院从业人员法纪意识和职业素养，促使广大医务工作者不忘医者初心、牢记健康使命，让医疗服务行为真正回归治病救人的本色。二、组织领导成立纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作领导小组。组长：XXX常务副组长：XXX副组长：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX领导小组下设办公
2、室，办公室设在院行风办，XX任办公室主任，XX任办公室副主任，成员由党委办公室、院长办公室、人事科、医务科、护理部、医保科、设备科、财务科、药剂科、经管物价科、院感科、科教科、总务科、信息科、监督执纪室、审计科、评价办、宣传科、保卫科、投诉办等科室主要负责人担任。办公室负责专项治理日常具体工作，并向领导小组报告工作。三、重点任务（一）高位引领推动党对纠风工作的全面领导。持续加强党对纠风工作的全面领导，深入落实纠风工作医院的主体责任，强化行业监管和内部治理。不断提升职能科室间联动协作效能，在落实纠风工作过程中，结合开展党史学习教育，注重选树先进典型，充分发挥先进典型的激励、示范和导向引领作用。（
3、二）实现医保基金安全规范使用常态化管理。坚决贯彻落实医疗保障基金使用监督管理条例，定期对分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，重复收费、超标准收费、分解项目收费，串换药品，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药等违规行为开展监督检查。严厉杜绝及惩处院内违法违规使用医保基金行为。（三）持续整治群众身边的医疗行业乱象。以影响群众看病就医获得感的“身边事”为切入点，畅通举报途径、加强线索查办，纠治收受“红包”、小病大治、重复检查、捆绑推销药品耗材、宣传和销售母乳代用品等行为，及时清除影响群众就医获得感的行风问题。深入推进平安医院建设，维护正常医疗秩序，构建和
4、谐医患关系。（四）全面构建“亲清”廉洁的医商关系。保持打击“回扣”行为的高压态势，构建“亲清”医商关系，划清交往底线。严禁借助任何名义进行利益输送；严禁收受利益企业财物、接受招待、领取报酬。加强对所属人员的监督，对有关工作人员与利益相关企业人员交往中出现的苗头性、倾向性问题，早发现、早提醒、早纠正。依托药品和医用耗材集中采购市场，对涉案的药品和耗材实施信用评级，采取限制或中止挂网、采购，披露失信信息等约束措施。发现利益输送相关企业违法违规线索，及时移交相关部门处理。（五）进一步完善行风管理制度确保工作落实。完善与监督执纪部门的衔接机制，以现行党内法规和法律法规为依据，针对当前行业乱象的突出表现
5、形式，升级完善医疗卫生行业“九不准”具体管理办法，确保政策层层细化、落地见效。重视完善发挥宣传教育机制作用，强化医德医风和行业规范教育，弘扬新时代崇高职业精神。不断完善社会和同行评价标准，推动行业自律，推动出台医德医风和行业行风评价结果应用的配套机制。四、工作要求（一）加强领导，落实责任。各科室要统一思想认识，提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，增强专项工作的责任感和紧迫感。各职能科室要结合分工，抓好职责范围内的纠风工作，切实履行“一岗双责”，把治理工作与业务管理紧密结合起来，紧扣工作要点，各司其职，密切协作，推动工作的落实。对领导不力、疏于管理、发生严重不正之风问题的科室，要按照责任制的
6、规定，严格追究相关负责人责任。（一）突出重点，务求实效。各职能部门加强沟通协作，实现各成员科室管理工作的贯通衔接，织密纠风工作防控网络。明确纠风专项治理工作的重点、方法步骤及职责分工，坚持把解决群众反映的突出问题放在重要位置，把规范医院管理，提高服务质量，培育良好医德医风，办人民满意的医院，作为纠风工作的出发点和落脚点，作为检验纠风工作成效的标准。（三）强化措施，加强监管。各科室要认真扎实组织开展自查自纠，坚持日常监管与集中检查相结合，把监督检查贯穿于日常工作始终，切实把纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作落到实处，通过专项治理，全面提升纠风工作的制度化、规范化和程序化水平，建立健
7、全行风建设的长效机制。（四）改革创新，源头治理。要把纠风工作与行政业务工作结合起来，强化源头治理制度创新工作，坚持用制度管事、管权、管人，提高制度创新切实解决群众反映强烈的难点热点问题。以廉政风险防控工作为抓手，认真查找风险点，制定并确认各岗位的职权运行流程图。形成以主动防范为核心，以强化内部管理为手段的科学防控机制。附件：XXX人民医院纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作任务清单。用重点任分I责叁杼宓商位引推动党对纠风工作的全IMI导.林姨K强党豺纠风工作的全面领导.深入落实纠风工作医院的主体责任，强化行业监管和内新治理.党委办公室-不断提升职能和室间联动环作效能，在落寞纠风工作
8、过程中，给台开展牵头，其他党史学习教，注亚选树先进典31,充分发挥先进典型的激财、示范和荀门参与导向引领作用.实现医保茶会安全规范使用*态化管理.里决溃彻落实医疗保障基金使用!&督管理条例瓦定期对分解住院、挂床住院，违反诊疗规范it度医保科医务_诊疗.过度检专、分解及方、短量开跖、更复开药,更复收费、超标准科护理部药一收费、分侪项目收费,串换药品,诱导、协助他人冒名或者皮假就医、剂科经管物购药等违规行为开展延督检登.严厉杜绝及恁蛇浣内违法违现使用医保价科基金行为.住督执纪室州续蜜治解众身边的医疗行业乱象.以影响辞众行痞就医茨内总的F办宣传科俣卫科边事”为切入点,畅通举报途径.加强埃索JE办.纠
9、治收受“红包”.以4将近三小病大治、重复检安、捆绑推销苗品耗材、宣传和销售母乳代用品等行仃人办次,为.及时清除影响群众就医获得感的行风何闻,深入推进平安医院建谀,维护正常医疗轶序,构规和谐医患关系。全面构建“崇清”型廉洁现蒐的医育关系.保持打击“回扣”行为的高压态势，构赛“亲清”守纪的医商关系，划清交往成竣。严禁借助任何独洋执纪室名义迸行利益输送：产禁收受利拄企业财物、接受招待、领取报酬。加行风办医务强对所属人员的延督,对有关工作人员与利拄相关企业人员交往中出现科护理部谀的苗头姓、倾向性问题,早发现、早炎跳、早纠正依托药品和医用耗悒科忌务科材集中采购市场，对涉案的药品和耗材实施信用评级，采取限
10、制或中止科教科信息挂区.采购，披露失信信息等的束措施.发现利龙输送相关企业违法违科规线索.移交市场监管部门处理。叁二，无丽I号*和底卖；完善与城督执纪部门的街接机一制，以现行党内法规和法律法规为依据，针对当前行业乱象的突出表现心冬幼卬一形式，升级完善医疗卫生行业“九不准”具体管理办法,确保政董层层U双H细化、落地见效,重视克好发挥宣传教育机制作用.国化医携医风和行三之业规范数有，弘扬新时代崇高职业精神。不断完善社会和同行评价标之HM”准，推动行业自律，推动出台医镌医风和行业行风评价结果应用的配套口机制.2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案2024年纠正医药购销领域和医疗服务中
11、不正之风专项治理工作的总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实XX届中央纪委X次全会精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处，通过清晰的制度设计，为医药购销领域和医疗服务划清行为红线，形成风清气正的行业新风正气。现将方案如下：一、加强党对纠风工作的全面领导(一)坚持党对纠风工作的全面领导。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，大力加强医疗战线思想政治建设和党的组织建设，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作
12、用，把广大医务人员凝聚在党的周围。(二)充分履行党领导下的纠风工作职责。各级党委履行全面从严治党主体责任。加强对党员干部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查。医院纪委要全面履行监督执纪问责职责，切实承担行风问题杳处和领导干部责任追究职责。升级完善行业“九不准”，配套完善相关政策措施。（三）大力加强医疗战线党建工作。将习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神、“健康中国2030”规划纲要纳入住院医师培养和医疗机构各级各类领导岗位入职前行风教育内容。要按照规定及时完善党的各级组织，积极吸纳、发展优秀医务人员成为党员。（四）大力弘扬新时期崇高职业精神。大力弘扬“敬佑
13、生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期崇高职业精神，传承“悬壶济世”的社会责任感、大医精诚”的职业操守。新冠肺炎疫情发生以来，医务人员逆行出征，是新时代最可爰的人，他们的事迹深深感动着广大人民群众，对白衣战士的尊崇成为全社会的共识。要大力宣传抗疫精神和医务人员先进事迹，发挥典型示范和引领作用，创作、宣传、运用好优秀的影视文学作品，营造尊医重卫的社会氛围。二、严厉打击欺诈骗取医保基金行为（五）开展保障医保基金安全自查自纠整改。在各级各类医保定点医疗机构开展保障医保基金安全自查自纠专项整改活动。对违反医保基金管理要求、违规使用资金等情况要深入开展自查自纠，完善内控措施，积极整改到位。对自查自
14、纠后仍出现问题的医疗机构要严肃追责。（六）精准分类处置违规使用医保基金行为。在纠正违规使用医保基金过程中，各地应当注意分类处理。对于公立医疗机构应当着重纠正超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、对临床药物试验项目纳入医保重复报销等行为；对非公立医疗机构应当着重处置虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等行为。（七）加大打击欺诈骗取医保基金处罚力度。在打击欺诈骗取医保基金工作中，对恶意骗取医保基金的机构应当依法依规严肃交处，解除医保服务资格。相关部门实施联合惩戒，对涉嫌违规违纪的人员，依规依纪追究党纪政纪责任；在严肃追究直接人员责任基础上，追究相关领导责任；对涉嫌犯霏的，依法追究刑事责任。
15、八）建立完善维护医保基金安全长效机制。充分发挥各级医疗保障部门对医保监管的牵头作用，加强与卫生健康、公安、市场监管等部门信息互通共享，及时移交相关线索。协调推动医保基金监管条例出台，做好配套部门规章制定和相关政策解读。三、巩固医药流通领域改革成效（九）加强医药生产流通管理。继续推进药品流通行业发展规划落实，建立完善安全生产责任体系。保障小品种药（短缺药）和流感疫苗供应，鼓励集团化发展，提高产业集中度。建立健全中医医疗质量管控体系，促进中药药事管理质控中心等规范化建设。对发现的医药生产流通领域虚开发票、偷逃税等涉税违法犯罪行为依法查处。（+）推进医药购销体系改革。深入推进药品耗材集中带量采购和
16、保供稳价工作。逐步推广药品集中采购和使用试点（“XX”试点）工作经验。推动各地开展非过评药品带量采购和高值医用耗材带量采购试点。完善医保支付与招标采购价格联动机制。完善疫苗集中采购政策。（十一）打击重点领域违法行为。严厉打击医药企业与合同营销组织（XX）企业串通，虚构费用套现以支付非法营销费用的违法行为。聚焦医药购销、医疗服务和“保健”市场等重点领域，加强反不正当竞争和广告监管执法，加大对商业贿赂、虚假宣传、违法广告等行为的查处力度。（+-）规范医商合作交往途径。明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线，制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进
17、行利益输送的不当行为。允许在合规、合法的前提下，开展医商交往行为，建立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。四、深入清理群众身边的医疗行业乱象（十三）切实履行医疗行为管理责任。坚决执行依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度，严禁夸大宣传或发布虚假信息，全面排查目前在临床应用的医疗技术管理、规章制度落实、重点科室运行等情况，尤其是对“特色”、“自创，等技术的相关管理规范要作为重中之重。将医疗行为管理纳入卫生健康工作督导重点。（十四）严厉打击各类违法违规执业行为。启动民营医院管理年专项行动，加大部门间联合执法强度，重点检查和整治“保健”、健康体检、医疗美容、生殖（不孕
18、不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、精神、眼科等社会办医活跃、出现问题较多、群众反映强烈的领域。（十五）持续推进医疗领域扫黑除恶。继续深入开展医疗卫生领域扫黑除恶专项斗争，对内优化机构服务与管理，对外加强与公安机关的联动配合，集中力量全面排查清理涉黑涉恶的医闹医托、“黑护工”及“黑救护车”，保障医患双方权益，努力营造和谐稳定的就医环境。完善安全保卫措施，坚决打击医闹和伤医等侵害医务人员生命健康的行为，维护医务人员尊严和生命安全。（十六）坚决惩处患者身边“微腐败”。通过信访、举报、部门协作等多种途径，对各级各类医疗卫生机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“
19、红包”礼金或其他不正当利益等违规违法行为，根据严重程度给予严厉处置。各地要集中力量处理一批案例并及时通报公布，运用好“身边事教育身边人”的制度安排，对严重损害行业形象的人员要坚决开除出队伍。（十七）严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理，查处医疗机构及医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣的行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理，对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索移交市场监管部门，对受到行政处罚的涉事企业应当通过国家企业
20、信用信息公示系统予以公示。探索建立企业信用评价和惩戒机制。五、完善制度确保工作落实（十八）完善与纪检监察部门的衔接机制。在落实工作要点过程中，要重视及时向纪检监察部门汇报工作，形成“一案多查”机制，既要处理本部门领域内的违规行为，又要向机制相关成员单位移交线索。对出现问题的单位和地区要加大追责力度，将发现的违规违纪线索及时向纪检监察部门移交，对充当不法行为“保护伞”或谟视群众利益受损的害群之马要坚决处理。（十九）建立完善机制成员间工作机制。机制成员单位中的行业主管部门要对纠风工作进行专题部署，提供工作保障条件。要以医保基金监管、清理医疗行业乱象等重点领域为着眼点，将纠风工作与扫黑除恶专项斗争协
21、同推进，对于发现的涉黑涉恶线索及时移交公安机关。要实现各成员单位治理体系的贯通衔接，发挥制度防控作用。（二十）重视完善发挥宣传教育机制作用。强化医德医风和行业自律教育。依托各自行业协会不断完善社会和同行评价标准，推动行业自律，推动出台医德医风和行业行风评价结果应用评价的配套政策体系，弘扬新时代崇高职业精神。重视选树行业先进典型，增进社会对医药购销和医疗服务行业的理解、支持和尊重。2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点任务分工表。序号点任务责任单位完成时限1加强党对纠风工作的全面领导坚持党对纠风工作的全面领导。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,大力加强医疔战线思想
22、政治建设和党的组织建设，增强“四个意识，、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，充分发挥党支部的战斗壁垒作用和党员先锋模范作用，把广大医务人员凝聚在党的周圈.机制有关成员单位6月底前2充分覆行党领导下的纠风工作职责。各级党委履行全面从严治党主体责任.加强对党员千国家卫生健康委、国家中医药局年底前部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查.医院纪委要全面履行监督执纪问责职责,切实承担行风问题查处和领导干部责任追究职责。升级完善行业“九不准”，配套完善相关政策措施.3大力加强医疗战线党建工作。将习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大精种,“健康中国2030”规划纲要纳入住
23、院医师培养和医疗机构各级各类领导岗位入职前行风教育内容。要按照规定及时完善党的各级组织，枳极吸纳、发展优秀医务人员成为党员。国京卫生健康委、国家中医药局分别牵头，其他部门参与年底前4大力弘扬新时期崇高职业精神。大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤，甘于奉献、大爱无强”的新时期崇高职业精神，传承“悬壶济世”的社会责任感、大医精诚”的职业操守。新冠肺炎疫情发生以来，医务人员逆行出征,是新时代最可爱的人，他们的事迹深深感动着广大人民群众，对白衣战士的尊崇成为全社会的共识O要大力宣传抗疫精神和医务人员先进事迹，发挥典型示范和引领作用，创作.宣传、运用好优秀的影视文学作品，首造尊医重卫的社会氛围。国家卫生健康委
24、国家中医药局年底前5严厉打击欺诈骗取医保基金行为开展保障医保基金安全自查自纠整改。在各级各类医保定点医疗机构开展保障医保基金安全自查自纠专项整改活动。对违反医保基金管理要求、迨规使用资金等情况要深入开展自查自纠，完善内控措施,积极整改到位。对自查自纠后仍出现问题的医疗机构要严附责。国家医保局牵头，国家卫生健康委、国家中医药局根据职责分工配合年底前6精准分类处置违规使用医保基金行为。在纠正违规使用医保基金过程中，各地应当注意分类处理。对于公立医疗机构应当着重纠正超医保支付政策范围.无指征诊疗、高套病种.对临床药物试验项目纳入医保重宏报销等行为；对非公立医疗机构应当着重处置虚假结算、人证不符、诱
25、导住院、无指征住院等行为。国家医保局牵头，国家卫生健康委，国家中医药局按各自职责配合年底前7加大打击欺诈骗取医保基金为罚力度。在打击欺诈骗取医保基金工作中，时恶意墉取医保基金的机构应当依法依规严肃查处，解除医保服务资格。相关部门实施联合惩戒，对涉嫌违规违纪的人员，依规依纪追究党纪政纪责任：在严肃追究宜接人员责任基础上，追究相关领导责任；对涉嫌犯罪的，国家医保局牵头，国家卫生健康委、公安部、国家中医麴局配合年底前8建立先善维护医保基金安全长效机制。充分发挥各级医疗保障部门对医保设管的牵头作用，加强与卫生健康、公安、市场监管等部门信息互通共享，及时移交相关线索。协调推动医保基金监管条例出台，做好配
26、套部门规章制定和相关政策解读。国家医保局章头，国家卫生健康委.公安部、国家市场监管总局、财政部、国家中医药局配合年底前9巩固医药流通领域改革成效加强医药生产流通管理。继统推进药品流通行业发展规划落实，建立完善安全生产责任体系。保障小品种药（短缺的）和流感疫苗供应，鼓励集团化发展，提高产业集中度。是立健全中医医疗质量管控体系，促进中药药事管理质控中心等规范化建设。时发现的医药生产流通领域虚开发票、偷逃税等涉税违法犯罪行为依法蛇。工业和信息化部、商务部、国家税务总局、公安部、国家卫生健康委、国家市场监管总局、国家中医药局按职责分别奉头负责11月底前10推进医药购销体系改革。深入推进药品耗材集中带量
27、采购和保供稳价工作.逐步推广药品集中采购和使用试点（“4+7”试点）工作经脸。推动各地开展非过评药品带量采购和高值医用耗材带量枭购试点。完善医保支付与招标采购价格联动机制。完善疫苗集中采购政策。国家医保局、国家卫生健康委、国家中医药局按职责分工分别牵头负责长期工作11打击重点领域违法行为。严厉打击医药企业与合同营销组织企业串通,虚构费用套现以支付非法营销费用的违法行为。聚焦医药购销、医疗服务和“保健”市场等更点领域，加强反不正当竞争和广告监管执法，加大对商业贿赂、虚愎宣传、违法广告等行为的查处力度。国家市场监管总局牵头,国家卫生健康委、公安部配合10月底前12规范医商合作交往途径。明确行业学协
28、会、医疗机构与医药相关企业同行为底线，制定医务人员对外交往行为规范。产厉打击假借学术会议、科研协作,学术支持、捐HT资助进行利益输送的不当行为。允许在合规、合法的前提下，开展医商交往行为，速立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。国家卫生健康委牵头负责，各成员单位按照职责分工配合年底前13深入清理群众身边的医疗行业乱象切实履行医疗行为管理责任。坚决执行依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度，严禁夸大宣传或发布虚假信息,全面排查目前在临床应用的医疗技术管理、规章制度落实、重点科室运行等情况，尤其是对“特色”、“自创”等技术的相关管理规范要作为重中之重。将医疗行为管理
29、纳入国家卫生健康委、国家中医药局按照职责分别牵头年底前卫生健康工作督导重点。14严厉打击各类违法违规执业行为。启动民营医院管理年专项行动，加大部门间联合执法强度,重点检查和整治“保健”、健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、精神、眼科等社会办医活跃、出现问题较多、群众反映强烈的领域。国家卫生健康委、国家中医药局、国家市场监管总局按照职费分工分别牵头年底前15持续推进医疗领域扫黑除恶。继续深入开展医疗卫生领域扫黑除恶专项斗争，对内优化机构JR务与管理，对外加强与公安机关的联动配合,集中力量全面排查清理涉黑涉恶的医闹医托、“黑护工”及“黑救护车”，保障医患双方
30、权益，努力营造和谐稳定的就医环境。完善安全保卫措施,坚决打击医闹和伤医等侵害医务人员生命健康的行为，维护医务人员尊严和生命安全.公安部,国家卫生健康委、国家中医药局按照职责分工分别牵头年底前16坚决惩处患者身边“被腐败“。通过信访、举报、部门协作等多种途径，对各级各类医疗卫生机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益隼违规违法行为，根据严重程度给予严厉处置。各地要集中力量处理一批案例并及时通报公布，运用好“身边事教育身边人”的制度安排，时严重损害行业形象的人员要坚决开除出队伍。国家卫生健康委、国家中医药局按照职责分工分别牵头年底前17严肃查处
31、收取医药耗材企业回扣行为.开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理，查处医疗机构及医务人员利用执国家卫生健康委、国家中医药局、国家医保局按职责分年底前业之便谋取不正当利益、收取回扣的行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理，对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索移交市场收管部门，对受到行政处罚的涉事企业应当通过国家企业信用信息公示系统予以公示.探索建立企业信用评价和您戒机制。别牵头,国家市场监管总局、公安部按瑁职责配合18完善制度确保工作落实完善与纪桂政祭部门的衔接机
32、制。在落实工作要点过程中，要重视及时向纪检监察部门工报工作，形成“一案多查”机制，既要处理本部门领域内的违规行为，又要向机制相关成员单位移交线索。对出现问题的单位和地区要加大追责力度，将发现的违规违纪线索及时向纪检监褰部门移交，对充当不法行为“保护伞”或漠视群众利益受损的害群之马要坚决处理。国家卫生健康委牵头年底前19建立先善机制成员间工作机制。机制成员单位中的行业主管部门要对纠风工作遂行专题部署，提供工作保障条件。要以医保基金监管、清理医疗行业乱象等重点领域为着眼点，将纠风工作与扫黑除恶专项斗争协同推进，时于发现的涉黑涉恶线索及时移交公安机关。要实现各成员单位治理体系的贯通衔接，发挥制度防控
33、作用。机制各成员单位按瘠职责共同推进年底前20重视完善发挥宣传教育机制作用。强化医得医风和行业自律教育。依托各自行业怖会不断国家卫生健康委牵头，机制各成员单位按年底前完善社会和同行评价标准,推动行业自律,推动出台医健医风和行业行风评价结果应用评价的配套政策体系,弘扬新时代崇高职业精神。重视选材行业先进典型，增进社会对医药购销和医疗服务行业的理解、支持和尊重.照职责共同推进2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案按照2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作的总体要求，全面贯彻党的二十大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真落实XX届中央纪委X次全会精
34、神，围绕党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署，全面贯彻纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作的总体要求，着眼于卫生健康事业发展的新起点，针对当前医药购销领域和医疗服务中不正之风的主要特点和变化趋势，继续做好医用耗材专项治理,持续强化医保资金合理使用，严格规范医药购销领域秩序，坚持标本兼治不偏废，坚持受贿行贿一起查，促进行业作风持续好转。一、规范药品耗材产销用行为，健全供应保障体系（一）鼓励自主生产，加强质量监管。鼓励具有自主知识产权的药品和医用耗材的研发、转化和生产，落实财税优惠、金融扶持以及成果转化等方面的激励政策。对具有明显临床价值、临床急需的产品，应当支持其开展临床试验。在
35、标准不降、程序不减、环节不少”的前提下，符合有关要求的，应当开展优先审评审批。规范高值医用耗材名称、编码相关要求,提高产品可追溯性。探索建立医用耗材生产企业的产品质量终身负责制。提升对产品质量的检验检测效率与水平。加大对医药和医用耗材类生产企业的“飞行检查”力度，严格落实高值医用耗材上市后再评价和召回管理制度。（二）净化流通秩序，提倡集中采购。鼓励医疗机构优先选择规模化、现代化、专业化的医疗用品配送企业，降低流通成本。提高药品和医用耗材购销票据的电子化水平，实现生产流通企业、政府监管部门和医疗机构间税票信息的互联互通。加强对药品经营企业执行药品经营质量管理规范的监督管理，加强对配送机构按规定
36、储存运输药品和医用耗材的监管力度。全面实施网上采购，在公立医疗机构中全面实施药品购销“两票制”，鼓励有条件的公立医疗机构实行医用耗材购销“两票制”。加强部际联席会议机制成员单位间的信息共享。探索建立药品流通企业信用分类管理制度，对药品生产经营严重失信者开展部门联合惩戒。协调推进覆盖药品、中药材等重要产品生产、流通、使用各环节的追溯体系建设。加强部际联席会议机制成员单位间的信息共享。完善短缺药品供应保障制度建设，强化六类应对措施，注重深化药品价格改革，强化药品和医疗服务领域价格行为监管及反垄断执法，严厉打击相关违法行为。严格执行药品采购诚信记录和市场清退制度。强化购销流通领域的合同管理，对履约过
37、程中的违法违规行为要依法依规处理,保障药品及时生产、配送、医疗机构及时结算货款。加强药品、医用耗材在流通环节的价格监管，对商业贿赂等不正当竞争行为要加大打击力度，并通过国家企业信用信息公示系统对违法行为的行政处罚信息统一归集、公示，促进形成公平竞争的市场环境。（三）规范医疗使用，净化服务环境。建立符合现代医院管理要求的药品和医用耗材院内管理制度，向公众依法依规公开价格信息。加强对医疗机构销售药品和医用耗材价格行为的监管。建立完善医疗临床指南、技术规范，推进临床路径管理。建立以同一学科、相类水平为基础的横向比较评价体系。严格执行医用耗材临床使用的事前评估、事中跟踪和事后评价制度。将医用耗材应用的
38、有关指标作为医院管理人员和临床医务人员绩效考核的重要依据。对于高值医用耗材和检验试剂等重点领域，要严肃查处假借租赁、捐赠等形式捆绑销售药品和医用耗材，或指定患者从第三方购买药品和医用耗材而不纳入公立医疗机构财务监管等不正当竞争行为。探索建立行业禁入制度，对存在商业贿赂行为的企业、代理和医务人员应当按照有关法律规定从严从重处理。二、加强医疗服务监管,规范医务人员行为（一）维护患者合法权益,严厉打击不法行为。加强对药品和医用耗材生产经营企业、医疗机构和医务人员的行为约束，严肃打击侵害患者权益等违法违规行为。在药品和医用耗材购销环节，对服务对象为公立医疗机构的生产经营企业，要重点打击不执行“两票制”
39、虚开税票、贿赂促销等行为；对于批发企业等经营者，要重点打击恶意配合生产企业“过票洗钱”，贿赂医务人员等行为；对于零售企业要重点打击串通欺骗患者购买回扣药品；在医疗服务环节，要重点打击过度医疗，收受药商回扣，欺骗患者接受治疗或购药,恶意借用、套用代码开具处方等行为。建立完善严重违法行为的“黑名单”制度并公之于众，对于被列入“黑名单”的机构或个人，要实现医保拒付、行业拒入、公众拒斥。（二）强化医保医疗行为监督,探索创新监管模式。完善医保服务协议管理，将监管重点从医疗费用控制逐步转向医疗费用和医疗质量双控制，切实维护参保人员权益。全面推开医保智能监控工作，实现医保费用结算从部分审核向全面审核转变，
40、从事后纠正向事前提示、事中监督转变，从单纯管制向监督、管理、服务相结合转变。要不断完善医保信息系统建设，确保信息安全。积极探索将医保监督延伸到医务人员医疗服务行为的有效方式。探索将监管考核结果向社会公布的有效方式,促进医疗机构强化医务人员管理。三、推进医药代表备案管理,构建回扣治理体系（一）完善医药代表管理制度，规范院内工作行为。推进实施医药代表备案管理办法（试行），规范医药代表从业行为，改善医疗服务环境，药品生产企业（上市许可持有人）应当公开其医药代表的备案信息。医药代表必须接受相关的法律法规、职业道德、专业知识等方面的培训I。医疗机构应当建立完善符合要求的医药代表院内接待流程，确保医药代表
41、的院内行为有记录、可监控、能公开，改善医疗服务环境。要加强医疗机构内部巡查监控制度，对于未按照院内要求开展工作的医药代表要坚决劝离。对于利用医药代表身份参与产品销售、药品统方、处理票款、商业贿赂、提供捐赠、误导用药、歪曲疗效、隐匿不良信息等与其工作无关的行为，应当列入“黑名单”并上报相关管理部门。对所属医药代表违规情况严重的医药企业实施多部门联合惩戒,形成一处失信、寸步难行的治理局面。（二）完善医药耗材监管制度,形成综合治理体系。要加强各级各类药事委员会建设，健全组织架构和工作制度，规范药品耗材遴选流程，实现各医疗机构药品耗材申请、采购、使用、监管的闭环式管理。强化信息化手段的运用，切实执行医
42、疗处方的点评抽评、超常预警、动态监测等制度，将各项结果在相应范围内进行排序公示，对发现的异常情况要有相应的处置机制。要层层落实监管责任，对存在违规风险的医疗机构或医务人员要形成约谈整改措施，对整改不力的机构或个人采取严肃的处罚手段。严格保护患者的知情权、医疗及处方信息等隐私权，完善自费药品使用记录，将患者就医时使用的所有药品和器械全部纳入院内监管范围，严惩院内院外相勾结，损害患者利益的行为。四、依托纠风机制综合施策,确保工作取得实效（一）依托机制，形成合力。各地纠风机制成员单位要充分利用机制的统筹协调作用，发挥部门职能作用，形成纠风合力。要结合实际，制订多部门参与、相关部门分工明确的要点落实方
43、案。各部门应当根据各自职能，协同推进要点落实，明确各自的时间表、路线图，做好规划和组织工作。（二）落实责任，狠抓履职。要加强部门间的沟通协调，妥善做好政策衔接。加强指导评估，强化督促检查，建立纠风要点工作调度和情况通报制度。按照“谁主管谁负责”的原则切实承担起具体责任。对所在领域的下级单位，存在履行职责不力，导致发生严重问题的，要严格行政问责。（三）加强交流,做好总结。加强不同地区间要点落实工作的改革成果交流，及时总结推广好的经验做法。各地区要对要点的落实情况进行阶段性评估总结，既要对纠风前后的总体情况进行纵向评估，也要与周边地区、经济和医疗水平相似地区进行横向比较，通过评估为完善政策提供支持
44、2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案为深入贯彻落实习近平总书记关于药品安全的重要指示精神和党中央国务院要求，根据省药监局药品安全专项整治行动视频会议精神和纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作的总体要求文件精神，为严查严防严控全县药品质量安全风险，为党的XX省第XX次党代会胜利召开营造良好的药品安全环境，结合我县实际，制定本方案。一、指导思想和工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党的二十大和XX届历次全会精神，全面落实习近平总书记重要指示和中央领导批示要求，坚持党的全面领导,坚持以人民为中心，按照“四个最严”要求，立足我县实际,坚持问题导
45、向,以严查违法、严控风险为主线，坚持将抽杳检验与稽查执法相结合，坚持将开展专项整治与建立健全长效机制相结合，坚持将打击违法犯罪行为与强化日常监管相结合，针对药品、医疗器械、化妆品领域群众反映强烈的突出问题,以严厉打击制售假药劣药、违法生产中药饮片、网络销售、无证经营为重点，严查严防严控质量安全风险，查处一批大案要案，公布一批典型案例,移送一批犯罪线索，消除一批风险隐患，严厉打击药品违法犯罪行为，进一步完善监管机制，堵塞监管漏洞，消除监管盲区，提升监管能力，切实维护全县人民群众用药安全。二、整治任务(一)严查违法违规行为。1.药品领域(1)生产环节整治重点：组织开展对甘肃复兴厚生物医药科技有限责
46、任公司全覆盖专项检杳，严杳严防严控药品生产质量安全。检查的主要内容：严厉打击无证生产行为和造假行为。全面贯彻落实药品管理法药品生产监督管理办法等法律法规和规章制度，切实摸清药品生产企业基本情况，做到底数清、情况明。依法依职责强化日常监管，落实大宗地产中药材生产相关规定，严厉查处行政区域内的无证、许可过期药品生产行为，长期不生产不报停产计划等情形。严厉打击中药饮片生产过程中的掺杂使假、非法添加、染色增重、虚假投料等行为。严查使用不合格中药材、中药饮片投料行为，物料平衡存在较大出入，存在少投料、不投料、非药用部位投料、以次充好、虚假投料等情形。严查供应商管理、供应商审计，中药材、中药饮片的进货验收
47、等情形。严厉打击编造生产记录、检验记录等行为。严查原辅料、中间品的批生产及批检验记录的真实性、完整性，严查编造生产、检验记录行为，不能严格落实出厂放行和上市放行制度，选择性使用检验数据、未经检验放行、检验不合格放行，生产量与设施、设备不匹配等情形。(2)经营使用环节整治重点：严厉打击无证经营药品或者从非法渠遒购进使用药品行为，严厉打击“挂靠”“走票”，通过伪造资质证明文件、出租出借证照等非法购进销售药品行为；严厉打击违法回收药品、非法套购销售集采中选品种、从药品生产经营企业骗购套购国家管制药品等行为；严厉打击网络违法违规销售药品等行为。主要检查内容：要综合运用监督检查、抽检、监测预警和投诉举报
48、等手段，以问题和效果为导向，通过交叉互查、飞行检查、局所联查、所所联查等方式，突出疫苗、血液制品、中药饮片、集采中选和特殊药品等重点品种；以近三年来发生违法违规行为、质量管理体系发生重大变更、质量管理滑坡较大的企业等为重点企业；针对购销渠道、验收储存、夏核运输等关键环节，特别关注委托储运、异地设库等情形；强化药品互联网销售监测，严格落实线上线下一致原则；加大对农村地区、城乡结合部等重点区域的监督检查力度,针对弱势群体聚集、维权意识不高、违法行为高发的特点，解决群众身边的药品安全问题。重点查验药品经营企业和药品资质证明文件、药品采购来源、药品销售流向，突出第二类精神药品、注射用型肉毒毒素、含特殊药品复方制剂等重点品种的监督管理，通过检查计算机系统、温湿度监测系统数据，核查药品购销存记录、台账、票据等凭证、数据，查验“证、票、账、货、款”一致性，核查是否存在非法渠道购销使用药品，特殊药品、新冠疫苗失
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