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1、第 10 章,循环系统,(circulatory system),组胚教研室,洪灯,心血管系统：,淋巴管系统:,心脏、动脉、毛细血管和静脉,毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管,一、血管壁微细结构的共同特点,血管壁结构： 内膜 中膜 外膜,疏松结缔组织,有些血管有外弹性膜,内皮 内皮下层:薄层结缔组织 有些血管有内弹性膜,内皮： 衬贴于心血管腔面的单层扁平上皮 细胞游离面光滑 薄,EM ： 质膜小泡 ：运输大分子物质 W-P小体：储存第八因子相关抗原（vWF）,返回,（二）中膜,肌组织（平滑肌） 结缔组织（没有成纤维细胞）,平滑肌纤维：具有类似成纤维细胞的功能,返回,分为大动脉、中动脉、 小动脉和微动
2、脉。,二、动脉(artery，A),（一）大动脉(large artery),又称弹性动脉(elastic artery),厚，40-70层弹性膜， 有孔，弹性蛋白构成。,主动脉，肺动脉，无名动脉，颈总动脉，锁骨下动脉，髂总动脉,大动脉弹性膜(SEM),弹性膜,弹性纤维,大动脉 (弹性染色示弹性膜),功能：维持动脉血液连续而均匀的流动。,（二） 中动脉(midium-sized artery),又称肌性动脉(muscular artery),内弹性膜,10-40层环形平滑肌纤维,中动脉模式图,中 动 脉,功能：调节分配进入身体各部和各器官的血流量。,（三）小动脉(small artery),管
3、径：0.31mm 中膜平滑肌 3-9层 外膜厚度与中膜接近 缺乏外弹性膜 内弹性膜明显,小动脉结构特点：,肌性动脉,小动脉,功能：调节器官和组织血流量和血压， 又称外周阻力血管。,小动脉 (弹性染色),（四） 微动脉(arteriole),管径：0.3mm以下 无内弹性膜 中膜1-2层平滑肌 外膜较薄, 微动脉,微动脉结构特点：,肌性动脉,功能：调节器官和组织内的血流量和血压。 又称外周阻力血管。,高血压,小动脉或微动脉管壁增厚，管腔变小而引起的外周循环阻力增加，血压升高。 收缩压140mmHg，舒张压90mmHg即可判定为高血压。 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。 随
4、病程进展血压持续升高，导致重要靶器官如心、脑、肾的缺血损伤。,三、毛细血管 （capillary),直径:一般6-8m，血窦可达40m 管壁薄,结构简单 由内皮和基膜组成。 内皮外有周细胞。,1、毛细血管的一般结构,2、毛细血管分类,连续毛细血管 有孔毛细血管 血窦（窦状毛细血管）,（1）连续毛细血管（ continuous capillary ）,连续毛细血管 周细胞 N 内皮细胞核,内皮细胞：相互连续， 紧密连接， 胞质含吞饮小泡 基膜：完整,分布：结缔组织、肌组织、肺 胸腺和中枢神经系统等,参与了血-脑屏障, 气-血屏障 等屏障性结构的组成,（2）有孔毛细血管（ fenestrated
5、capillary）,内皮细胞：不含核的部分极薄， 有窗孔，有时有隔膜封闭 基膜：完整,分布：胃肠粘膜、和肾血管球 某些内分泌腺(甲状腺，甲状旁腺),有孔毛细血管,分布于肝、脾、骨髓和 某些内分泌腺(肾上腺，垂体)。,3.毛细血管的功能,（1）选择性通透与物质交换 （2）合成和代谢活性 （3）抗血栓形成功能,毛细血管,1、腔大不规则 、壁薄 2、三层分界不清 内、外弹性膜不明显 3、中膜平滑肌少， 排列稀疏 4、外膜比中膜厚，可含纵行平滑肌束 5、静脉瓣（管径2mm以上）（内皮CT）,中静脉 1.内膜 2.中膜 3.外膜,四、静脉(vein),中静脉和中动脉比较,小静脉 小动脉,五、微循环的血
6、管,由微动脉到微静脉之间的微细血管的血循环。,直径在500m以下,1、微动脉 2、毛细血管前微动脉 3、中间微动脉 4、真毛细血管（毛细血管） 5、直捷通路 6、动静脉吻合 7、微静脉,心内膜 心肌膜 心外膜,（一）心壁的结构,五、心脏,1、心内膜：,由内皮和内皮下层构成,内层：较细密的结缔组织 外层（心内膜下层）：心室含蒲肯野纤维,内皮下层,心内膜向腔内折叠而成 两面为内皮， 中心为致密结缔组织,心瓣膜,功能： 阻止血液倒流。 （风湿性心脏病）,2、心肌膜：最厚, 主要由心肌构成。 心肌纤维螺旋排列， 分内纵、中环和外斜三层， 心肌之间有丰富的Cap。 心骨骼：致密结缔组织,心房较薄，肌纤维
7、较细短，横小管少，缝隙连接多。,3、心外膜（即心包的脏层 ）,（二）心脏特殊传导系统,2.组成及分布： 窦房结： 房室结 房室束 房室束分支、终支,1. 概 念：是指由特化的心肌纤维组成的传导系统。其功能是产生冲动并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定节律地收缩与舒张。,位于右心房心外膜深部 是心肌兴奋的起搏点,心内膜下层 传导冲动,（1）起搏细胞 (pacemaker cell)：是心肌兴奋的起博点。 （2）移行细胞(transitional cell)：将冲动传给心房肌纤 维及蒲肯野纤维。 （3）蒲肯野纤维 ( Purkinje fiber )又名束细胞 ：,3. 细胞类型,结构：
8、比心肌纤维粗、短， 肌丝较少，着色浅，闰盘 发达，线粒体较多。 功能：将冲动传给心室肌纤维。,蒲肯野纤维,普通心肌纤维,连续毛细血管 有孔毛细血管 血窦,胞质有窗孔，基膜完整,分布胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处,内皮相互连续，基膜完整,分布结缔组织、肌组织、肺胸腺和中枢神经系统,腔大不规则 、壁薄细胞间隙大,基膜连续或不完整或缺如,分布肝、脾、骨髓和某些内分泌腺,心脏壁结构：,心内膜,内皮 内皮下层,心肌膜：厚，主要由心肌纤维构成。,心外膜：心包脏层,心脏壁,内层,外层（心内膜下层）： 含心脏传导系分支（心室）,结缔组织,间皮,（浆膜）,（最薄）,A型题 (1).构成心脏传导系统的细胞实
9、际上是 A神经组织 B感觉上皮细胞 C特殊的神经细胞 D特殊的心肌纤维 E 特殊的感觉神经元 (2).关于蒲肯野纤维的描述哪项错误 A形状细长 B 线粒体丰富 C核有l2个 D肌原纤维少 E闰盘发达 (3).周细胞位于 A毛细血管基膜外 B微静脉内皮和基膜之间 C微动脉内皮和基膜之间 D毛细淋巴管内皮和基膜之间 E毛细血管内皮和基膜之间 (4).关于血窦的描述哪项错误 A壁薄腔大 B可无基膜 C 内皮细胞间隙大 D可有不连续基膜 E内皮细胞内有许多吞饮小泡 (5).有孔毛细血管的内皮窗孔位于 A内皮细胞不含核的部分 B内皮细胞间隙处 C基膜上 D内皮细胞和基膜上 E内皮细胞含核的部分,D,A,
10、E,E,A,(6).连续毛细血管主要分布于 A骨髓 B肾血管球 C内分泌腺 D胃肠粘膜 E中枢神经系统 (7).毛细血管管壁中有分化能力的细胞是 A成纤维细胞 B平滑肌细胞 C周细胞 D内皮细胞 E以上都不是 (8).称为阻力血管的是 A大动脉 B中静脉 C中动脉 D小静脉 E小动脉 (9).内、外弹性膜均明显的血管是 A小动脉 B中静脉 C中动脉 D大静脉 E大动脉 (10).动脉中膜内不含 A基质 B成纤维细胞 C胶原纤维 D平滑肌细胞 E弹性纤维 (11).关于小动脉的描述哪项错误 A管径03lmm B属肌性动脉 C无内弹性膜 D无外弹性膜 E中膜有数层平滑肌,E,C,E,C,B,C,(
11、12).动脉中膜内分泌纤维和基质的细胞是 A内皮细胞 B间充质细胞 C成纤维细胞 D平滑肌细胞 E以上都不是 (13).中动脉内膜的组成包括 A内皮、内皮下层、内弹性膜 B内皮、内皮下层、内膜下层 C内皮、基膜、内弹性膜 D内皮、基膜、内皮下层 E内皮、内膜下层、内弹性膜 (14).关于静脉结构的描述哪项错误 A管壁薄 B外膜较厚 C管腔不规则 D血容量大于动脉 E所有静脉均有静脉瓣 (15).关于大动脉结构的描述哪项错误 A内膜与中膜分界不明显 B 内皮下层含平滑肌 C中膜含大量弹性膜 D外膜厚且外弹性膜明显 E外膜中含小血管 (16).在各段循环血道的管壁内恒定存在的结构是: A、内弹性膜
12、 B、成纤维细胞 C、平滑肌细胞 D、内皮和基膜 E、内皮,D,A,E,D,E,B型题 (1).A内皮细胞 B周细胞 C起搏细胞 D心肌细胞 E血管平滑肌细胞 1分泌心房纳尿肽 2分泌纤维和基质 3合成 V-WF 4. 有增殖和分化功能。 5心肌兴奋的起搏点 (2).A内弹性膜明显 B含较多纵行平滑肌 C含大量环行平滑肌 D含大量弹性膜 E内皮下层较厚 1大静脉外膜 2大动脉内膜 3中动脉中膜 4中动脉内膜 5大动脉中膜,D,E,A,B,C,B,E,C,A,D,(3).A中间微动脉 B中动脉 C微动脉 D大动脉 E动静脉吻合 l维持血液持续流动 2调节器官血流量 3又称弹性动脉 (4).A、脂
13、肪组织 B、平滑肌组织 C、角质细胞 D、内皮细胞 E、束细胞 1.存在于心外膜 2.存在于心内膜下层 C型题 (1).A、中动脉 B、小动脉 C、两者均是 D、两者均不是 1.外周阻力血管 2.肌性动脉 (2).A、大A B、中A C、两者均是 D、两者均非 1.中膜以弹性膜为主 2.中膜以平滑肌为主,D,B,D,A,E,B,C,A,B,(1).构成心脏传导系统的细胞实际上是 A神经组织 B感觉上皮细胞 C特殊的神经细胞 D特殊的心肌纤维 E特殊的感觉神经元 (2).关于蒲肯野纤维的描述哪项错误 A形状细长 B线粒体丰富 C核有l2个 D肌原纤维少 E闰盘发达 (3).关于血窦的描述哪项错误
14、 A壁薄腔大 B可无基膜 C内皮细胞间隙大 D可有不连续基膜 E内皮细胞内有许多吞饮小泡,D,A,E,1. 肌性动脉包括（ ）和（ ）等。这类动 脉的结构特点之一是（ ）膜较厚，主要由 （ ）构成。 2. 弹性动脉是指（ ），它的主要功能使血液 流动连续均匀，其结构特点 是（ ）膜很厚，主要由 （ ）层（ ）膜构成。,中动脉,小动脉,中,环行平滑肌,大动脉,中,40-70,弹性,课堂练习,3. 连续毛细血管分布于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）等器官内。 4. 有孔毛细血管主要分布于（ ），一些（ ）和肾血管球等处。 5. 血窦主要分布于（ ），（ ），（ ）和某些内分泌腺。,结缔组织,肌组织,中枢神经系统,胸腺,肺,胃肠粘膜,内分泌腺,肝,脾,骨髓,问 答 题,1、中动脉管壁的结构特点？ 2、毛细血管的分类如何，各型毛细血管的分 布、结构特点？ 3、心壁的结构特点？ 4、组成心脏传导系的特殊心肌细胞有几种？,