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1、第13章 中枢神经系统药理学概论 General Considerations of Drugs Acted in Central Nervous System,周 园,联系方式,,020-39358085,P2*,作用于中枢神经系统的药物,中枢神经系统的中心问题和外周神经系统一样，基本上亦是递质和受体问题。而作用于中枢神经系统的药物主要是影响递质和受体。,1.神经递质：在突触间起信息传递作用的化学物质。 神经末梢释放的、作用于受体、导致离子通道开放并形成兴奋性突触后电位或抑制性突触后电位。 突触前神经元中合成，有合成递质的前体和酶系统。 递质存在于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触前神经元
2、释放出来。 与突触后膜上的受体结合并产生一定的生理效应。 存在有使其失活的机制。 有特异的受体激动剂和拮抗剂。,2. 神经调质： 虽由神经元产生，也作用于特定受体，但不在神经元间起信息传递作用，而是调节信息传递效率，增强或削弱递质的效应的一类化学物质。 如阿片肽对交感神经末梢释放NE的调制作用： 作用于- receptor，促末梢释放NE，加强血管收缩 作用于- receptor，抑末梢释放NE，抑制血管收缩,3. 神经激素： 由神经末梢释放的化学物质，主要是神经肽类。神经激素释放后，进入血液循环，在远隔的靶器官发挥作用。 如下丘脑分泌的激素进入垂体门脉系统，在垂体前叶发挥其调节分泌的作用。,中枢神经系统药理学特点,中枢兴奋其兴奋性自弱到强表现为欣快、失眠、不安、幻觉、妄想、躁狂和惊厥等； 中枢抑制镇静、催眠、抑郁、麻醉、昏迷等。一般来说，CNS的抑制功能比兴奋作用敏感，易受药物影响。,中 枢 神 经 系 统 药 物 分类,中枢抑制药 全身麻醉药、镇静催眠药 抗癫痫药、抗震颤麻痹药、抗精神失常药 镇痛药、 解热镇痛抗炎药 中枢兴奋药 主要兴奋大脑皮层的药物：咖啡因 主要兴奋延髓呼吸中枢： 尼可刹米,复习思考题：,比较neurotransmitter、neuromodulator 和neurohormone的特点。 试述CNS药理学特点。,