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1、蘭大醫院东岗院区,周 丽 霞,医德高尚 追求卓越,护士,病人,其他,发现后未及时督促病人剪,入院指导不够细心,护士责任心不强,病人请假不在病房,不配合,无勤剪指甲习惯,指甲剪刀不利,健康教育不认真,指甲剪刀不固定,护士不重视,病 人 指 甲 长,用后未及时归位,护士长,督导不严,管理不细,基础护理指甲长,P1病人指甲长,PLAN 1.加强入院宣教,落实ADL评估单填写. 2.落实晨间护理，督促并帮助病人修剪指甲 3. 落实健康宣教,DO 质控人：王娇娜 时间：2014.09.80 地点：中西医疼痛康复科,ACTION 经实施确认以上对 有效,CHECK 发生率由整改前的10%下降到0%,技能组
2、质控记录未完成,护士长,护士,物品,放置地方不固定,未及时填写,护士少质控本太多,漏填,督促不及时,未正确理解填写次数,未认真查看,其他,质控本混放,技能质控记录未完成,质控不严,倒班时间少,填写复杂麻烦,PLAN 1.质控本统分类定位置放置 2、护士每月按计划及时填写质控记录。 3、护士长及时检查并督促护士填写。,DO 质控人：周丽霞 时间：2014.09.02 地点：中西医疼痛康复科,ACTION 经实施确认以上对策 有效,CHECK 发生率由整改前的0.83%下降到0%,P2技能指控未完成,P2-责任护士对异常指标不熟,责任护士对异常指标不熟,责任护士,环境,其它,护士长,护士责任心差,遗忘,不重视,工作流 于形式,没有及时查看化验结果的习惯,借床周转快,学习不积极,病历在医生办公室,督导力度不够,不重视,未定期检查,缺乏管理,P2：责任护士对异常指标不熟,DO 负责人：周丽霞 实施时间：2014年12月 实施地点：中西医结合科,PLAN 1.责任护士对所管病人异常指标记录并掌握 2.督促责任护士养成查看检查单和病历习惯； 3.护士长加强抽查、督导,晨间交班提问责任护士。,CHECK 发生率由整改前的21%下降到1%,ACTION 经实施确认以上对策有效,谢 谢 大 家,