第5节支气管扩张病人的护理.ppt

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第5节 支气管扩张病人的护理,支气管扩张是由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞,引起支气管组织结构的病理性破坏,导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。临床上以慢性咳嗽,咳大量脓痰和(或)反复咯血为特征。治疗原则是促进痰液的引流和防治感染。反复呼吸道感染或大咯血者,若病变范围比较局限,可行肺叶切除术。,(一)护理评估 1.健康史 2.身心状况 (1)症状评估 (2)护理体检 (3)心理状态 3.辅助检查 1.检查前准备 2.检查中配合 3.检查后护理,(二)护理诊断 1.清理呼吸道无效 与呼吸道反复感染,分泌物增加,痰液黏稠,无效咳嗽引起痰液排出不畅有关。 2.有窒息的危险 与痰多、黏稠,大量咯血不能及时排出有关。 (三)护理目标 1.病人能有效排除痰液,保持呼吸道通畅。 2.病人不发生窒息。,(四)护理措施 1.生活护理:(1)环境与休息 (2)饮食 与口腔卫生 2.病情观察:观察咳嗽、咳痰的量、颜色 和黏稠度及与体位的关系,痰液是否有臭味;是否有消瘦、贫血等全身症状,有无气促、发绀;有无咯血、咯血的程度;有无窒息的先兆和窒息等表现。 3.配合治疗:(1)清除痰液 (2)药物治 疗 (3)咯血的治疗 (4)手术治疗 4.心理护理,

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