第九章结膜炎、沙眼、口腔溃疡、手脚癣、失眠等非处方药.ppt

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1、第九章 结膜炎、沙眼、口腔溃疡、手脚癣、失眠等非处方药,结膜炎非处方药西药,氯霉素滴眼剂,【适应症】 可用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。 【药理作用】广谱抗生素,作用机制是抑制细菌的蛋白质合成,对多数芏兰阴性和某些革兰阳性菌,以及沙眼衣原体和立克次体等有效。 【不良反应】 1.偶见眼睛疼痛、视力改变、持续性发红或刺激感。2.口腔苦味。3.偶见儿童使用后出现再生不良性障碍性贫血。,【药理作用】短效磺胺类药物,具广谱抑菌作用,与对氨基苯甲酸竞争细菌的二氢叶酸合成酶,使细菌叶酸代谢受阻,无法获得所需嘌呤和核酸,致细菌生长繁殖受抑制。对大多数革兰氏阳性和阴性菌有抑制作用,尤其对溶血性链球菌、肺炎双球菌、痢

2、疾杆菌敏感,对葡萄球菌、脑膜炎球菌及沙眼衣原体也有较好抑菌作用。 【适应证】用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、沙眼及其他敏感菌引起的眼部感染。,磺胺醋酰钠,【不良反应】有局部刺激性,如烧灼感、疼痛等;局部点眼后可引起眼部过敏反应,如:眼睑红肿、结膜充血、流泪、接触性皮炎等。 【注意事项】过敏者禁用;细菌易产生耐药性,尤其当剂量不足、用药不规则时;对氨基苯甲酸与二氢叶酸合成酶的亲和力大于磺胺醋酰钠,因而使用时应有足够的剂量与疗程;因脓液与坏死组织含大量对氨基苯甲酸,可减弱磺胺醋酰钠的作用,局部感染用药时应先清创排脓;普鲁卡因等可代谢产生对氨基苯甲酸的药物可减弱磺胺醋酰钠的作用,不宜同时使用。,红霉素眼

3、膏,药理毒理:大环内酯类抗生素,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性,系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用,。红霉素仅对分裂活跃的细菌有效。 适应症:1沙眼、结膜炎、角膜炎。2预防新生儿淋球菌及沙眼衣原体眼部感染。 不良反应:可出现眼部刺激、发红及其他过敏反应。,四环素可的松眼膏,组成 本品100克中含盐酸四环素0.5克,醋酸可的松0.5克。 适应症 对许多革兰阳性和阴性菌有抗菌消炎作用。用于结膜炎、过敏性眼炎、角膜炎、沙眼等。 不良反应与注意事项 偶见有局部过敏反应、药疹。,过敏性结膜炎宜选用色甘酸钠滴眼剂,不仅可抑制炎症过程的早期表现,还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的

4、通透性,减少炎症的渗出。,色甘酸钠滴眼剂,眼膏剂或滴眼剂, 抗病毒药,对疱疹病毒、沙眼衣原体有抑制作用,酞丁胺眼膏剂,功能主治:有收敛作用,可治疗慢性结膜炎及睑缘炎。,硫酸锌滴眼剂,沙眼非处方药西药,复发性口腔溃疡非处方药西药,复发性口腔溃疡非处方药中成药,甲硝唑胶含漱液(天力宁),适应症:抗厌氧菌作用,可用于治疗牙龈炎、口腔溃疡。 不良反应:(1)口服后可有食欲不振、口腔异味、恶心、呕吐等反应,少数有腹泻,此外可偶见头痛、晕眩、失眠、抑郁、皮疹、荨麻疹、白细胞减少。(2)长期应用可引起念珠菌感染。除个别过敏反应外很少有其他反应。,口腔溃疡散,【组成】青黛(爵床科植物马蓝的叶经加工制得的粉末或

5、团块;清热解毒,用于温毒发斑),白矾(较强的收敛作),冰片(用于疮疡肿痛,溃后不敛) 【性状】淡蓝色的粉末;气芳香,味涩。 【功能与主治】消热敛疮。用于口腔溃疡。 【用法用量】外用:用消毒棉球蘸药擦患处,每日23次。,脚气、手癣非处方药西药,复方苯甲酸软膏,【别名】安息香酸 【适应证】用于手癣、足癣、体癣。 【不良反应】外涂可发生接触性皮炎。 【用法用量】外用,每日12次。,十一烯酸锌复方制剂,【成份】含主要成份十一烯酸锌,十一烯酸 【性状】白色或淡黄色软膏,具十一烯酸臭味。 【作用类别】皮肤科用药类非处方药药品。 【药理作用】抗真菌药,抑制真菌的生长繁殖。 【适应症】 用于手癣、足癣、体癣及

6、股癣。 【用法用量】 【不良反应】 偶见过敏反应和皮炎。,【作用类别】皮肤科用药类非处方药药品。 【药理】水杨酸为角质溶解软化剂,并有抑菌止痒作用;间苯二酚为杀菌剂,兼有止痒和溶解角质作用;苯酚为杀菌剂;水杨酸甲酯具有消炎、止痒、消肿及止痛作用;甘油具有保湿和延缓药效作用。 【适应症】用于手癣、足癣、体癣、股癣。 【不良反应】偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。 【禁忌】过敏者禁用。面部及破溃处禁用。 【注意事项】避免接触眼和其它粘膜处。不宜长期、大面积使用。涂药后立即洗手。糖尿病、血友病患者慎用,防止引起急性炎症和溃疡。孕妇及哺乳期妇女慎用。,复方水杨酸搽剂,硝酸咪康唑软膏,作用

7、类别 皮肤科用药类和妇科用药类非处方药药品。 药理作用 广谱抗真菌药,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,对皮肤癣菌,念珠菌等有抗菌作用,对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。 适应症用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣,对外耳炎、细菌性皮肤感染也有效。,达克宁乳膏,药物组成:每克含主要成份硝酸咪康唑0.02克,辅料为聚丙烯酸、三乙醇胺、乙二胺四乙酸二钠,丙二醇和苯甲酸(防腐剂) 药理作用:广谱抗真菌药,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用,对某些革兰阳性球菌也有一定疗效 适应症:用于脚癣、体癣、股癣、手癣、花斑癣以及真菌性甲沟炎,对外

8、耳炎、细菌性皮肤感染也有效,制霉菌素软膏,【适应证】有广谱抗真菌作用,是膜渗透性增强剂。念珠菌最敏感,曲菌、毛发癣菌、隐球菌、表皮癣菌和小孢子菌亦敏感。对球孢子菌、组织胞浆菌也有抗菌活性,对滴虫也有抑制作用。其作用机理是与真菌细胞膜上的特异甾醇相结合,导致原生质膜破坏,通透性改变,以致重要的细胞内容物外漏而死亡,从而杀灭真菌。由于细菌原生质膜上不含甾醇,故对细菌无效;对肠道正常菌丛也无作用。 主要用于真菌感染的皮肤、黏膜的真菌感染。 【不良反应】局部外用有轻微刺激。,克霉唑,(药物作用)作用于真菌细胞膜,抑制细胞膜脂类的合成,使细胞膜的通透性改变,使菌体细胞内的一些物质如钾离子,磷酸,氨基酸等

9、漏失,从而杀灭真菌。主要对表皮癣菌,毛发癣菌,曲菌,着色真菌和念珠菌等有较好的抗菌作用,对滴虫,部分细菌也有一定的杀灭作用。 (适应症状)治疗皮肤念珠菌感染,体癣,甲癣,脚癣,花斑癣等。黏膜念珠菌感染,如唇部,口咽,指间感染。 (不良反应与注意事项)少数患者用后可发生局部过敏及刺激症状,发生局部烧灼感,红斑,刺感,起疱,脱皮,瘙痒,荨麻疹,接触性过敏性皮炎。,联苯苄唑,(药物作用)低浓度时阻止细胞脂质成分麦角固醇的合成,高浓度时使细胞脂质特异性结合膜的性质发生弯化,使细胞膜结构及机能发生障碍而显示抗真菌作用,对二相性真菌,皮肤丝状菌,酵母真菌和白色念珠菌均有很强的杀灭作用;对90的致病真菌有抑

10、制作用,且有显著的预防感染的能力。 (适应症状)用于体癣,股癣,手癣和脚癣,花斑癣。对顽固性手,足癣疗效最好,有效率在91以上,对体,股,花斑癣的疗效也较好,有效率在90以上,优于其他同类药物。 (不良反应与注意事项)个别人可出现局部过敏症状,瘙痒,灼热感,红斑;极少数人出现灼痛,脱皮等。,环吡酮胺软膏,【药理作用】较低浓度对多数皮肤真菌、酵母菌有抑制和杀灭作用,改变真菌细胞膜的完整性,引起细胞内物质外流,并阻断蛋白质前体物质的摄取,导致真菌细胞死亡,较高浓度对各种放线菌、革兰阳性和阴性细菌及支原体、衣原体也有抑制作用。 【适应证】适用于浅表真菌及白色念珠菌感染如手足癣、体癣、股癣、指(趾)甲

11、癣,尤其对皮肤增厚的手足癣有效。 【不良反应】少数患者用药后局部有发红、刺痒等反应,停药后症状可消失。 【用法用量】外用软膏2次/日,涂于患处。对甲癣需在涂药前用温水泡软病甲,并尽量将病甲削(或去锉),然后涂药。专用于指(趾)甲癣的涂剂的用量,第一个月为1次/日。,脚气、手癣非处方药中成药,脚气散,【组 成】荆芥穗,白芷,枯矾 【性 状】浅土黄色的粉末;气芳香。 【功能与主治】燥湿,止痒。用于脚癣趾间糜烂,刺痒难忍。 【用法用量】外用,取适量撒于患处。,愈裂贴膏,【组成】白及(兰科;疮疡肿毒,皮肤皲裂),尿囊素(局部涂搽,对手足皲裂有良效) 【性状】淡红色的片状橡胶膏。 【功能与主治】生肌止痛

12、。用于手、足皲裂。 【用法用量】外用:贴手、足患处。,失眠非处方药西药,失眠非处方药中成药,其他名称: 芬那露 适应证: 具有弱的安定及肌肉松弛作用,可抗焦虑,解除紧张、恐惧等症状,适用于镇静、助眠。服药后1520分钟可显著缓解症状,持续6小时以上。 不良反应: 有疲倦、药疹、眩晕、潮红、恶心、水肿、排尿困难、无力、头痛等不良反应,但系可逆。 注意事项: (l)妊娠、哺乳或生育期妇女慎用。 (2)如有困倦发生,应减小剂量,并避免从事需集中精力的工作,如驾车、操纵机器等。 (3)连续服药时间不应超过 l周。,氯美扎酮,【作用类别】镇静助眠类非处方药药品。 【药理作用】具有调节植物神经功能失调及内

13、分泌平衡障碍的作用。 【适应症】用于镇静助眠,如神经官能症、月经前期紧张症、更年期综合征的辅助治疗。 【注意事项】 1. 连续服用不得超过1周。如使用1周症状未缓解,请向医师或药师咨询。 2.胃及十二指肠溃疡患者慎用。 【不良反应】服后偶有胃部不适,恶心、呕吐、口干、疲乏、皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等不良反应。停药后均可消失。,谷维素片,养血安神丸,【组成】首乌藤(养血安神,祛风通络),鸡血藤(豆科;补血,活血,通络),熟地黄(补血滋润;益精填髓),地黄(清热凉血药),合欢皮(解郁、和血、宁心、消痈肿),墨旱莲(菊科;滋补肝肾,凉血止血),仙鹤草(蔷薇科) 【性状】棕红色的浓

14、缩丸,除去外衣呈棕褐色;味微涩。 【功能与主治】养血安神。用于失眠多梦,心悸头晕。 【注意事项】神经衰弱、更年期等见上述症状者可服用。,枣仁安神颗粒,【成份】酸枣仁(养肝,宁心,安神,敛汗)、丹参(唇形科;活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,清心除烦,养血安神)、五味子(木兰科;肝脾虚弱,失眠健忘)。 【性状】本品为浅棕黄色颗粒;气香,味酸、微苦。 【功能主治】补心养肝,安神益智。用于心肝血虚,神经衰弱引起的失眠健忘,头晕,头痛。 【用法用量】开水冲服临睡前服。,痤疮非处方药西药,适应症:痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻等。 硫磺洗剂里面有硫磺、硫酸锌、水杨酸,主要是软化角质,把毛囊口扩张开,皮脂分泌、排泄

15、出去。杀菌脱皮,能够尽快把痤疮粉刺消退。,复方硫磺洗剂,盐酸林可霉素,功能主治:林可胺类抗生素,可抑制细菌细胞的蛋白质合成过程中肽链的延长,从而影响细菌细胞蛋白质的合成,抑制细菌的生长。对革兰阳性细菌有较高的抗菌活性,对阴性菌作用较小。局部应用于皮肤化脓性感染,如疖、痈、蜂窝组织炎等。 不良反应和注意:局部外用对皮肤有轻度烧灼感,或有瘙痒、红斑、脱屑等反应。局部应用后也能使细菌产生交叉抗药性。,葡萄糖酸锌,【作用类别】矿物质类药品。 【药理作用】为体内许多酶的重要组成成分,具有促进生长发育、改善味觉等作用。缺乏时生长停滞,生殖无能、伤口不易愈合,机体衰弱。还可发生结膜炎、口腔炎、舌炎、食欲不振

16、、慢性腹泻、味觉丧失、神经症状等。 【临床应用】 用于治疗因缺锌引起的生长发育迟缓,营养不良、厌食症、复发性口腔溃疡,痤疮等。,痤疮非处方药中成药,清热暗疮丸,药物组成金银花、大黄浸膏、穿心莲浸膏(清热解毒,凉血,消肿)、牛黄(解热、解毒)、蒲公英浸膏(抗感染)、珍珠层粉(敷面祛斑、治疗皮肤过敏、去痘、润肤)、山豆根浸膏(防己科)、甘草、栀子浸膏(口舌生疮;疮疡肿毒)。 性状 深棕色的浓缩丸。除去外衣显棕褐色;气微,味苦。 作用类别 粉刺类非处方药药品。 功能与主治清热解毒,凉血散瘀。用于痤疮(粉刺)。 注意事项服药后出现胃脘不适,食欲减少,大便溏稀者应停服。 如有多个脓肿、囊肿、脓疱等严重者

17、应去医院就诊。,蒲公英浸膏,【成 份】蒲公英的浸膏片。 【性 状】糖衣片,除去糖衣后显棕褐色:味微咸、苦涩。 【功能与主治】清热解毒。用于咽喉肿痛(急性扁桃体炎)疮疗。,晕动病非处方药西药,盐酸地芬尼多,适应症: 对中枢性、末梢性眩晕有治疗作用,有较强的抗眩晕及止吐作用,用于防治乘车、飞机、船引起的眩晕、恶心和呕吐,也可用于多种疾病引起的眩晕、恶心与呕吐。 不良反应: 有幻听、幻视、定向障碍、嗜睡、烦躁、抑郁等反应。 注意事项: (l)青光眼、消化道或泌尿道梗阻性疾患、塞性心动过速患者慎用。 (2)如出现精神错乱症状应终止用药。,晕动病非处方药中成药,【处方组成】陈皮(健脾开胃,治恶心呕吐)、

18、檀香(檀香科;镇静)、砂仁(和胃醒脾)、豆蔻(姜科;不思饮食,寒湿呕逆 )、甘草、木香、丁香、广藿香叶、儿茶、肉桂、薄荷脑、冰片、朱砂。 【性 状】朱红色的水丸,除去外衣,显黄褐色;味甘、凉。 【功 能】清暑开窍。 【主 治】用于伤暑引起的恶心胸闷,头昏,晕车、晕船。 【临床应用】 和中止呕,祛暑辟秽,通窍除恶之药,临床用于夏季暑热引起的头痛头晕,恶心呕吐,腹痛泄泻。用于治疗中暑,急性肠炎等。,仁丹,十滴水,【主要成分】樟脑、干姜、大黄、小茴香(伞形科;散寒止痛,理气和胃)、肉桂、辣椒、桉油。 【性状】棕红色或棕褐色的澄明液体。气芳香,味辛辣。 【药理作用】主要有镇痛、抑制胃肠运动、提高动物对

19、高温的耐受性等作用。 【功能与主治】健胃、驱风。用于因中暑而引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。,疖非处方药西药,疖非处方药中成药,鱼石脂软膏,性状 棕黑色软膏,特臭。 药物组成 每克含主要成分鱼石脂0.1克。 作用类别 皮肤科用药类非处方药药品。 药理作用本品为消毒防腐药,具有温和刺激性和消炎、防腐及消肿作用。 适应症用于疖肿。 注意事项1. 不得用于破溃处。2.避免接触眼睛。3.涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等,应停止用药,洗净。 不良反应 偶见皮肤刺激和过敏反应。,如意金黄散,组成:姜黄,大黄,黄柏,苍术,厚朴,陈皮,甘草,天南星,天花粉(葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根 ) 性状:黄色至金黄色的粉末;气微香,味苦,微甘。 功能与主治:消肿止痛。用于疮疡初起,红肿热痛。 用法用量:外用,红肿,烦热,疼痛,用清茶调敷,亦可用植物油或蜂蜜调敷,每日数次。 注意事项: (1)伤口己溃者忌用。 (2)外敷面积最好超出肿胀范围,干后可用原调药汁蘸湿。,三黄膏,主要成份:黄柏、黄芩、黄连、松香、栀子。 作用用途:消肿拔脓,去腐生肌。用于痈疽、疔疮、大小溃疡、烧伤烫伤、局部红肿。,痛经非处方药西药,痛经非处方药中成药,

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