《CTLA4Ig延长同种异体大鼠耳廓移植存活的实验研究.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《CTLA4Ig延长同种异体大鼠耳廓移植存活的实验研究.pdf（3页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、 论著 ! “ # $ % ） 8， 与对照组比无明显差异 （! ( 4 ( - ? A B 9 - C B D EF G 0 B / HI J A - A K，I D J B L . - 0 BM D 0 ? / B G ， “ L / A 8N / G G / B A KN - 8 / H GO C / P - A 0 / B K，! L D C Q / C % ( ( ( ) * ) 5 6 7 8 9 : 7/ 5 ; 2 *1! “ # $ %通路的作 用最关键最主要 %， 2 *分子结合， 抑制第二信号， 从 而阻碍“细胞的完全活化， 导致“细胞对特异性抗 原的克隆无能， 抑制排斥
2、反应， 进而诱导免疫耐受的 产生。目前还未见有关! “ # $ %在异体复合组织移 植中的研究， 本实验应用大鼠耳廓移植模型， 探讨 ! “ # $ % . ? . ，;组# 7 , . ? . ， /组+ 7 , . ? . ； 对照组 应用等量A ; 6。连续观察移植耳廓的大体变化， 定 期取部分耳廓组织作病理切片。以耳廓部皮肤 B , C以上坏死为移植存活的最后一天 （术后* 内移 植耳缺血坏死者视为手术失败不纳入统计） 。 # 7 * 7 D 移植后血清3 %4 *含量测定每组受体大 鼠于术后第#， D，+，E天取尾静脉血* F离心留血清 标本置4E , G冰箱保存； 5 % 3 6
3、1法检测3 %4*含 量。 # 7 D 统计学处理 实验数据以均值-标准差 （!-“） 表示， 组间数 据采用两样本均数#检验， 应用6 A 6 6统计分析软 件进行处理。 * 结果 * 7 # 异体耳廓移植后的排斥反应特征与各组存活 情况 排斥的主要表现为表面皮肤呈紫黑色， 多处溃 烂， 组织质地变硬， 耳廓变形萎缩， 活检不见渗血； 镜 下见大量淋巴细胞浸润， 出现典型的血管炎及毛囊 炎， 真皮层水肿明显， 表皮分离、 结构模糊甚至脱落 消失， 并见较多溃疡点， 肌肉组织变性坏死， 软骨结 构破坏。应用/ “ % 1 2 3 .（;、 /组） 后大体反应明显 减轻， 真皮轻度水肿， 毛囊与
4、血管周围局灶性淋巴细 胞浸润， 排斥后期各层组织也出现一定的破坏， 但与 对照相比细胞浸润始终不显著。本实验采用微血管 吻合游离耳廓皮瓣移植技术， 成功率= E 7 + C， 失败 原因主要是吻合不畅血管栓塞导致耳廓缺血坏死。 见表#。 表#各组移植耳廓平均存活时间的比较 （!-“） 组别统计数量 （$）平均存活时间 （） 对照组 EE 7 = - # 7 B 1组 （, 7 # . ? . ） := 7 # - # 7 : #） ;组 （# 7 , . ? . ） =# + 7 + - * 7 D *） /组 （+ 7 , . ? . ） E* = 7 = - D 7 : *） 注： #）
5、与对照组相比$! , 7 , + *） 与对照组相比$“ , 7 , # * 7 * 各组移植后血清3 %4 *变化 未治疗组耳廓移植后3 %4*含量持续上升， 至 排斥后期显著增高； 术后#周内, 7 # . ? . 组血 清3 %4 *含量与对照组相比无显著性差异； # 7 , . ? . 组在第D天增高， 但仍低于对照组， 以后保持 一个相对低的平稳水平； + 7 , . ? . 组3 %4 *含量 始终显著较低。 表*各组移植术后血清3 % 4 *含量 （H . F， !-“） 组别 术后时间 （） #D+E 对照组 * : D 7 * - # + * 7 D2 = 2 7 : - D
6、 + , 7 D= E : 7 2 - + D * 7 =B = + 7 : - : B + 7 D 1 组 * + E 7 = - # E * 7 D2 E B 7 : - D * + 7 EE : * 7 E - 2 = B 7 #B D E 7 , - E * = 7 + ; 组 # : + 7 : - # D B 7 E #）D B : 7 , - # E , 7 2#） D + * 7 = - = = 7 D #） D : D 7 D - # + 2 7 + *） / 组 # D , 7 2 - # # , 7 = #）# # B 7 2 - # * # 7 =*）# E # 7 E
7、 - # * + 7 ,*） = B 7 E - + = 7 * *） 注： #） 与对照组相比$“ , 7 , # *） 与对照组相比$“ , 7 , , # D 讨论 同种异体移植排斥反应是“细胞介导的免疫 过程， 近年来大量研究表明“细胞活化需要双重信 号系统的共刺激作用： 在“ / !特异性识别异体抗原 1 . 4IJ /复合物 （第一信号） 后， 还需要辅助刺激 信号 （第二信号） 协同作用， 原始“细胞才能增殖分 化成为具有免疫功能的效应细胞 # ! D 。1 A /与“ 细胞之间有多种辅助刺激信号系统， 而目前发现其 中; E4* =/ “ % 1 2共刺激通路的作用最主要 2，
8、 +： “细胞膜上的/ K * =与/ “ % 1 2分子都可与1 A /上 的; E分子相结合， 前者提供刺激效应而后者起抑 制功能， 共同调节“细胞的活化状态。加强/ “ % 1 2 + 第#期曹川， 等： / “ % 1 2 3 .延长同种异体大鼠耳廓移植存活的实验研究 万方数据 的作用可竞争性阻断! “与#细胞$ % ; : ? A , 5 4 = B 4 5 C B A , 5 B D : E = 8 ，) B G 7 6 = = 3 %， H G 7 4 E ; MN 9，6 ;4 = ? ) = = : , 6 5 6 A H5 : 52# B F = 6 6 5H 6 = =
9、B E 6 B ; : E 6 ; G 6 E 6 B F : 5 B A O 6 5 6 B B : D 5 : E ， H G 7 4 E ; MN 9? ) 54 H H 6 B B : E 8H 6 = = 2C 6 E A O 6 C H : B ; A )， P H G E : :V ? $ % A 21 Q J 4 5 C H 8 H = : B F : E A 5 6 ? S = 4 B ;N 6 H : 5 B ; P E ,，/ . . J；. “ （/） ： / 0 . ! / * / J 王巍嵩， 吕品， 余健， 等?急性心肌梗死患者外周血#淋巴 细胞亚群及其表达+ (2 & N的变化?中国现代医学杂志， / . . .；. （1） ： & * （& Q Q / 2 Q 2 / *收稿龙剑虹审稿曾文军编辑） J 中国现代医学杂志第/ &卷 万方数据