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1、辽宁中医杂志2 侧 打年第34卷第11期 1 6 3 9 不同的艾灸量对运动后血乳酸影响的观察 顾一煌， ， 金宏 柱， ， 吴云川 ， 任建宁 2 ( 1 . 南京中医药大学， 江苏 南京210029; 2 . 江苏省中医院， 江苏 南京 21以 刀9 ) 摘 要: 尽管运动疲劳的 机制目前尚不完 全清 楚， 担众多的 研究 表明: 血乳酸的升高 是运动疲劳的重 要因素之一， 如 何消除运动后的血乳酸是运动医学研究的热点， 从中医传统理论入手， 探索用艾灸的方法消除血乳酸， 研究结果表明: 不 同的艾灸贵所起的效应是不一样的 得出艾灸对于减低运动后血乳酸的较佳治疗方案是: 每 日1次或每2日
2、1次， 皮肤 温度为( 47士2 ) ， 持续时间为l mi。或3 m i 。 。 关键词: 运动疲劳; 血乳酸; 艾灸; 艾灸童 中图分类号: R一 33文献标识码:B文童编号J O ) 一l 719(2 叹 兀 r7) 11一 1 6 39一02 Cll2323I312 运 动性疲劳是危 害运动员健康 、 影响运 动能力 的 一个主要因素， 在传统的中医疗法中， 艾灸因其疗效确 切、 操作简便、 易学， 无副作用而深受人们喜爱， 已被广 泛应用 于现代临床 。本研究就不 同的艾灸量 ， 对 于运 动后 的血乳 酸影响进行 了观察 ， 以探讨不 同的艾灸在 抗运动疲 劳中的量 、 效关 系。
3、 1实验方法 1 ， 1 实验动物实验动物 由南 京中医药 大学实验动 物中心提供 ， 小鼠为 1个月龄 、 健康 雄性昆明种 小鼠 ， 体重 1 8一 2 2 9 0 1 . 2 方法实验分组: 体重 18 一 2 2 9 、 健康雄性昆明 种小 鼠， 在游泳 箱内进行游泳测试 ， 剔除连续 3次沉没 于水中的小鼠， 筛选 1 10 只会游泳小鼠， 随机分为 11 组， 每组均为 10只。运动治疗小鼠根据各因素水平编 号为 1一9组 ( 见表 2 ) 、 单纯运动组 小鼠( 编号为第 10 组) 、 空白对照组小鼠( 编号为第 11 组) 。 小 鼠以笼 饲 养在 室温 ( 22 士5) 、
4、 湿 度 60% - 7 0 %的实验室中， 自由饮水， 自 然光照， 自由进食， 实验 过程中观察记录小鼠的生长和进食情况 。 治疗各组以治疗间隔、 艾灸温度、 艾灸持续时间三 个 因素 的高 、 中、 低三个水平， 采用三因素、 三水平正交 设计 ， 见表 1 。 单纯运动组 和运动 治疗 组 ， 做游泳 运动 ( 游泳 过 程 中用玻 棒干 预 ， 使 小 鼠不 停 地游 动)， 每 周游 泳 6 天， 休息 1 天。游泳时间: 第1 周每夭3om in， 第2周每 天 6 o m i n ， 第 3周每天游泳 9 0 而n ， 第 4 、 5周每天 1 2 0 而n l ， 。游泳 水
5、温为( 3 1 士 2 ) 。 小鼠运动治疗各 组从第 1天游泳后 即开 始按照上 表进行艾灸 治疗 ， 最 后 1次游泳后 . 用微量取血器取血 ， 用于检测血乳酸。 表 1 正 交设计 表 水 气 一簇赢矿丽. 11 天 1 次40 土 2 1 22天 1 次47 土 2 3 33 天 1 次54 士 2 5 表 2 治 疗组 因 索 与水平 组 号 因素 以获得 H反射 的恢复 曲线即在条 件刺激后 ， 间 隔不 同的时间， 再给予测试刺激， 这样可以对运动神经元池 的兴奋性进 行更进 一步 的评 价。 当上 运动 神经元 损 害 ， 对下运动神经元失抑制时 H/ M 比值增 加 ， 曲
6、线 上 移， 提示中枢运动神经元池的兴奋性增高7J。 本研究成功地在实验 大鼠身上引出 了 H反射 ， 并 描记出了 H反射恢 复曲线 。观察 到实验性 脑梗死 大 鼠患侧 肢体 H反射 潜伏期缩短 、 波 幅亢 进等改变 。H 反射恢复曲线提示模型组大鼠脊髓运动神经元池的兴 奋性 明显增 高， 与正常组 . 假手术 组等 比较 ， 有显著 性 差异。证明制作模型手术后， 实验大鼠上位中枢损伤 明显， 对下位中枢的抑制下降， 模型制作是成功的。同 时， 实验结果发现电针阳陵泉能够明显的抑制 H反射 的亢进和改善 H反射恢复曲线 ， 说明实验性脑梗死大 鼠经过 电针 阳陵泉治疗后 ， 脊髓 运动
7、神经元 兴奋性得 收稿 日 期 : 2 1 洲 7 一 肠 一 27 荃金项目: 江苏省教育斤自然科学研究项目( 01幻 b3酬 洲 ，1 1) 作者简介 顾一煌( 1 9 6 5一 ) ， 男， 江苏南通人， 副教授. 博士 主要研究方 向 : 针药 结合 、运 动疲 劳。 空白对照组小 鼠的处理 : 为 了防止水温 对实验结 果的影响 ， 空 白对照组小鼠每周放人游泳箱中 ， 时 间同 到了有效地抑制。提示降低脑梗死后脊髓运动神经元 兴奋性可能是电针治疗脑卒 中后偏瘫肢体痉挛 的内在 机制之一。 参考文 献 川州n 如 一 c o 耐户试 扣/ 1 1 / 2 9 / 0 30. h t
8、m 2 D u k e M . A d v o ka. C . 氏川 d 褚 比 1 面 一 i lld u c 以 1 和 。 】 ul 吐 石 o n 试们 e 加 r 田 ld H一初e :1，. ei。即 i n 目c 词 i nj o ra t。 仁 J . JN e o mtm U o a ， 1 9 99 ， 1 6 J75 一 1 肠 3 P ie rr 倪一 D e 二 11 11，yE ， M ， t D . The ， 阅 押即“ 。比 。 e x : 。1以 to i n 姗 巴 川 e . 10 l or咖hol in卜 。 .In tc re se朋d l i o
9、1 肠 J I .N u - e 抓 甲 卜 ， 翻 olCI沉， 2 创 刃， 3 0 :67一 叻 4 秦菌.用H反射和M波评价恢复期偏瘫患者运动神经元群的兴 奋性【 J . 国外医学 物理医学与康复医学分册， 2 阅3 ， 2 3 ( 4 ) : 1 8 2 5 。 ，邵“ u M， R 汕 v ， k e 吮e F ， 杖己 . A n n el 倪 I r J llh y 01 叩c 司i n 、吸 币 - ，如二 j 。 协t卜 e二 叨韶 ” 拍 p 石 c”一翻。 、1。士 卜 。 橄 J J .。 面nR e ， 1 卯8 ， 7 8 2 ， 3 4 3一 3 47 6 Du
10、k e M . A dvo k atC . Peo I d 进 比 1回一 in duc 记叫 洲 知lat i朋。 r fl exor . d H一 reflex。 。 、 a ，ino p in 司，司inj u 、曲 J JN 。 . ， a ， 1 卯9 ， 1 6 : 1 7 5 一 1 8 6 【 7 卢祖能， 曾庆杏 李承晏， 等. 实用肌电图学 M 了北京: 人民卫生 出 版 社 ，2 0 0 召62 万方数据 1 64 0 辽宁中医杂志2 007 年第34卷第11期 运动治疗组 。最后一次游泳后 ， 用微量取血器取血 . 用 于检 测血乳 酸。 艾灸治疗 : 艾灸取穴 : 关
11、元 、 足三里 、 三 阴交 、 肾俞 。 穴位定 位方法 : 小鼠穴位定位方法采用已被国内、 外针灸研究中广泛使用的、 华兴邦研究员等受中国针 灸学会学术部的委托研究绘制的大鼠穴位图谱2， 并 参照了规划教材( 实验针灸学的取穴方法定位 。 艾条制作 : 以桑皮纸将优质 艾绒卷紧成一 直径约 1 . s m m 、 长度约2 5 c m的艾条， 用胶水封口待用。 艾灸 方法 : 施灸 时 ， 点燃 自制艾条 ， 将其 燃着的一 端对着 施 灸穴 位 ， 间隔 一 定距 离 ( 保 持所 确 定 的温 度 ) ， 进行熏烤。 2检测血乳酸 血乳酸有 多种检 测方法 ， 但不 同的检测方 法所得
12、 测定结果有很高相关性 。 本实验中， 血乳酸采用酶学法 测 定 L，J 。 3观 察 结 果 小鼠在运动训练结束后， 血乳酸的变化影响， 见表 3 。 表3 运动治疗单纯运动组和空白 组小鼠的血 乳酸比 较 组别( 组号)n血乳酸。( m 例月 / L ) 运动治疗组( 1 )8 ，1 8 . 9 6 士 1 . 7 9 运动治疗组( 2 )9 。1 3 . 24士 1 . 1 5 运动治疗组( 3 )7 。1 吕 ， 7 5 ， 1 . 0 1 运动治疗组( 4 )8 。1 8 . 40士 1 . 0 8 运动治疗组( 5 )9 。1 6 ， 29土 1 . 4 1 运动治疗组( 6 )9
13、 ，1 5 . 3 3 士 2杨 运动 治疗组 ( 7 )8 ，1 922 士 1 . 7 5 运动治疗组( 5 )8 o1 6 . 1 7 士 2 . 02 运动治疗组( 9 )7 ，1 8 . 67士 12 5 单纯运动组( 1 0 )8 。1 5 . 7 2 土 08 9 空白对照组( 1 1 )9 ，8 . 5 8 土 1 . 1 9 注: 甲 在饲养及游泳运动训练中出现死亡t 原因不明。 *尸 2 一 场 、 . 0 . 05Pk l一 2 0 . 0 5 P k l一 3 0 05 、 P B 0 . 05， Pkl 一 3 0 . 05， 段 一 3 。 . 01， 再结合血乳酸
14、值 越低越好来看 ， 艾 灸对于减低 运动训练后 血乳酸 的治 疗方案是 : 每 1日 1次或每 2 日 1次、 皮肤 温度为 ( 47 士2 ) 、 持续 时间为 l mi n或 3 m i n。 4 讨论 运动时骨骼肌是产生乳 酸的主要 场所 ， 在激烈运 动中 ， 肌 肉中的乳酸可增加约 20 倍 ; 而乳酸 在体液 中 很容易离解 ， 变成乳酸根离子和氢离子 ， 结果使肌 肉和 血液中的 P H从7 . 36 7 ， 44 下降至6 . 4一 6 . 9 ， 是运动 疲劳产生的重要原因之一川， 因此寻求消除乳酸的有 效手段是抗运动性疲劳的重要组 成部分 。 运动性疲 劳和中医的五脏 均
15、相关 ， 而与肝、 脾 、 肾 则尤为密切疲劳 日久 ， 并可伤及气血。对于运动性疲 劳的治疗及预防多从肝、 脾 、 肾及气血人手 ， 运用中药 、 针刺 、 艾灸 、 推拿等多种方法 ， 可谓是治本 固本 ， 利 于疲 劳的消除。现代大量的 临床和实验 研究证实 : 艾灸具 有镇痛 ， 改 善血液循环 ， 调整代谢紊乱 ， 调节免疫功能 ， 调整脏腑功 能等作用 。 医宗 金鉴 刺 灸心法要 旨 云: “ 凡灸诸病， 必火足气到始能愈” ; 神灸经纶 也说 “ 火气充足 ， 始 能去瘤冷疾 ”， 说明灸疗 必须要 有一定 的“ 灸量” 。张英51采用不同灸治时程治疗阳虚小鼠 模型 ， 进 行
16、了“ 不 同灸治 时程对 红细胞 免疫功 能影 响 的 比较” 研究 ， 结 果显示 : 灸 s m in 效果 不佳 ， 灸 巧mi n 可显著提高阳虚小 鼠红细胞 C 3 卜受体花环 率、 红 细胞 免疫复合物花环率 ， 灸 25 min虽有一定的效果 ， 但并不 比灸 巧min 效 果好。张英 并认 为 当刺激达 到一 定量 时 ， 机体 的反应可能 出现饱和状 态 ， 刺激时 间过 长 ， 有 可能使高级中枢的兴奋转向抑制。会泽重胜s用Z m g 艾柱连续施 灸 3壮 、 20 壮时 ， 施灸 部位的组 织变化仅 停留于真皮 内， 并不 涉及到肌层 ， 施 灸 20 壮 与 3壮相 比
17、、 2 0壮可 引起 强烈 的表皮 、 真 皮变性 ， 直 到 真皮深 层。对于艾灸“ 灸量” 客观指标， 有人川对施灸时出现 泪滴样红细胞进行研究， 结果表明 : 古人认 为的艾灸灸 到唇红为度的指标 ， 即施 灸时血液 中 出现 泪滴 样红细 胞。本实验的研究结果也 显示 : 在施灸时 ， 只有 达到合 适的施灸温度， 取得相关的施灸量时， 才能起到较佳的 效果。本实验的研究结果 提示 : 艾 灸对于减低 运动训 练后血乳酸的治疗方案是 : 每 日 1次或每 2日 1次 ， 皮 肤温度为( 47 土 2 ) 、 持续时间为 l m in或3 m in。 参考文 献 仁 lj姜文凯 叶灯辉.
18、 运动、 健康、 内分泌调理【 M北京: 人民体育出 版社 1 劳 549 一 SD 【 2 华兴帮 大鼠穴位图谱的研制【 J . 实验动物与动物实验， 1 991 ( 1 ) : 1 【 3 抗疲劳作用检验方法【 J . 中国食品卫生杂志， 1 9 1闪( 3): 1 10 4 玛炜权. 运动训练生物化学【 M北京: 北京体育大学出版社， 1 9 9 8 : 4 0 一 7 2 仁 5 了 张英. 不同灸治时程对红细胞免疫功能影响的比较【 J. 中国针 灸 ，2 1 ” 孤 J ， 20( 1 0 )1 3 【 6 会泽重胜. 艾灸的量与部位t J . 全口本针灸学会杂志， . 9 84， 34 ( 1 ) :4 9 【 7 李观荣 易群， 吴世敬. 艾灸灸量以 红为度的初步观察仁 习， 四川中 医 ，2 加 11 9 ( 6 )1 7 123456789KI矽劝 万方数据