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1、2 0 0 8 年1 0 月第5 卷第2 8 期 浅谈医院基建档案管理工作 王映超 ( 首都医科大学附属北京儿童医院，北京1 0 0 0 4 5 ) 交流园地 【摘要】建设工程关系到百年大计，直接影响到子孙后代，加强基建档案资料的科学管理工作至关重要，采取一切有效措 施，杜绝不利于基建档案管理因素，为子孙后代积累宝贵的历史财富，是我们每个基建档案工作者义不容辞的责任。 【关键词】医院基建档案管理；作用；措施 【中图分类号】R 一3 3 1【文献标识码】A【文章编号】1 6 7 3 - 7 2 1 0 ( 2 0 0 8 ) 1 0 ( a ) - 1 6 5 - 0 2 随着医院改革的进行和深
2、入，医疗业务不断的扩大，基建 档案也越来越体现出它的重要性。当务之急是必须高度重视 医院基建档案的归档率、完整率、准确率。采取一切有效措 施，杜绝不利于基建档案管理的因素，为子孙后代积累宝贵 的历史财富，是我们每个基建档案工作者义不容辞的责任。 1 基建档案在医院管理中的作用 1 1 对推动医院经济可持续发展具有十分重要的意义 医院基建档案是医院建设活动中形成的第一手材料，档 案管理的最基本目的是记载基建在建设、改建、维修、使用过 程和结果的技术状态记录。基建档案管理的关键是及时收集 基建项目开工前到竣工交付使用后的各种报批文件、合同协 议、洽商变更等各种类的资料，由于医院基建项目具有投资 大
3、、周期长、环节多、内外协作关系复杂的特点。因而形成的 档案有多种载体、档案数量多、保存价值高。这些档案既是医 院工程建设的真实记录。也是整个医院档案的重要组成部分。 它既为医院的建设、维修、管理、改扩建服务，又为医院的经 济建设和医疗事业的不断发展服务。所以。做好工程项目的 档案管理工作对推动医院经济町持续发展具有十分重要的 意义。 1 2 为医院规划、建设、管理工作提供现状和历史依据 基建档案涉及工程的规划、设计、施工、监理、建设单位 以及建设单位的主管机关和其他有关部门。任何基本建设缺 少基建档案，就缺少了使用和改造的依据。它不仅反映了该 建筑物的变化和发展。为医院规划、建设、管理工作提供
4、现状 和历史依据，也对医院发展和经济建设发挥着重要作用为 地上地下交叉工程涉及提供周围相互关系相互要求的条件： 为历史查找、产权查证、经济纠纷以及科学研究等提供素材， 它不仅服务于今天。也有利于未来。所以越来越受到各级建 设单位和医院管理者的重视。 1 3 基建档案是一种特殊的、不可再生的宝贵的信息资源，是 医院的财富 随着医院总体规划的逐步进行近年来我院的基本建设 可以说是接连不断，而且又都是在交叉进行。这就需要办理 和查阅许多相关资料。档案是一种特殊的、不可再生的宝贵 的信息资源，是医院和社会的财富。收集、管理和保护好这种 资源是每个职工的义务和责无旁贷的职责。例如我院基建处 的老处长张乃
5、云，他在儿童医院辛辛苦苦工作了几十年。上对 医院的每项建筑、下对全院地下的每一根管子都了如指掌。可 以说闭着眼睛都能说出它们的位置。为了便于工作。张乃云 在医院总平面图上仔细、认真地在每个建筑物旁都标注了建 筑年代和面积，这张图纸是非常宝贵的资料，它包含了医院 自1 9 5 5 年建院至今所有建筑的年代和面积。它减少了我们 许多需要到档案室大量查阅资料的麻烦。节省了宝贵的时 间，大大提高了工作效率。我们将原图保存起来。平时使用复 印件，而且还将上面的数字以电子表格的形式摘抄整理出 来，这就更加便于查找、保存和计算了，特别是每年向卫生局 做报表时，这一表格是我们最可靠的依据。 2 医院基建档案管
6、理工作中存在的问题 2 1 基建档案管理工作缺乏政策性指导 随着我国社会主义市场经济体制的逐步建立。国家重点 轻患者，能够较快得到调整，机体代偿能力也较强而对于老 年人，l 调整较慢，机体代偿能力较差。很多老年人患病后， 食欲下降，若不能及时调整，久而久之，就会造成造血原料缺 乏，再加上骨髓等诸多原因，势必会引起贫血若临床医师不 能够重视老年人贫血的发生及原因，给予及时治疗，就会不 同程度地扼杀原发病的治疗效果。 老年期后。胸腺早已萎缩，脾脏重量下降，周身淋巴中 的淋巴细胞及淋巴滤泡均减少，以及T 、B 淋巴细胞的功能变 化使免疫监视作用降低与老年人的恶性疾病增加有关。淋 巴组织内部的功能紊乱
7、也使抗原激发的反应不能抑制可能 是淋巴系恶性肿瘤和血液病的发病机制之一。故老年人血液 系统恶性病也不少见特别是慢性淋巴细胞白血病。多发性 骨髓瘤等，本报道印证了此机制。 总之。老年人贫血应引起临床各科医师的广泛关注。本 报道提示，营养性贫血，除孕妇、儿童生长期、哺乳期妇女易 患外，老年人群是又一易患群体。老年人血液病也应重视。如 多发性骨髓瘤因常常就诊于骨科而延迟诊断治疗。造成病人 更大的痛苦。 【参考文献】 1 】1 周文泉李祥国实用中医老年病学【m 北京：人民卫生出版社，2 0 0 0 1 2 ， 5 12 - - 5 1 3 5 2 5 【2 叶任高，陆再英内科学f M 】第6 版北京：
8、人民卫生出版社，2 0 0 4 5 5 8 【3 】陈令松，曹若男，张秋荣现代医学模式在分析老年人贫血中的应用 忉中国医药导报，2 0 0 7 ，4 ( 6 ) ：9 0 一9 1 ( 收稿日期：2 0 0 8 0 5 1 4 ) C H I N AM E D I C A LH E R A L D 中国医药导报16 5 万方数据 交流园地 工程项目在投资、管理、建设等方面发生了一系列的变化，我 们经历了改扩建、代建、改造装修、融资、拆迁征地等建设工 程。每一次对于我们来说都是一次新的尝试、一次学习的过 程，但最缺乏的是对工程政策、性质的了解和指导。对工程档 案的收集、整理、归档、流向提出了新的
9、问题。 2 2 档案知识缺乏 由于历史的原因，从事档案工作的人员所学专业与所从 事的工作不一致对档案的知识特别是对基建档案知识了解 得不够，缺乏档案专业知识的学习。 2 3 全员档案意识不强 基建档案资料应该力求完整、正确、真实、严谨，在工作 中发现与施工单位和相关单位签订的合同、协议日期有的不 明确或没有写；工程的名称前后不相吻合；施工单位来函有 的编号较乱，有没有编号的、有重复编号的；请示报告之类的 函件有的没有标题。这些不仅给档案管理人员归档工作带来 一定的困难而且在接收上级审查时也很麻烦。 3 对医院基建档案管理工作中存在的问题所采取的措施和 建议 3 1 建立健全基建档案管理制度是搞
10、好医院基建档案管理工 作的保证 基建档案的科学管理直接影响到工程项目的维修、改 造、扩建，健全档案的收集、整理、保管等系列制度。医院本着 “以人为本”的精神和“以病人为中心”的服务宗旨进行多项 改革，随着新建、扩建、改建工程的日益增多，边建设、边报 批、边设计的事情常有发生。这给档案资料的收集整理带来 了诸多不便。所以应制定相应的基建档案工作管理制度，并 严格执行。做好基建档案前期的收集工作，力求后期档案的 2 0 0 8 年1 0 月第5 卷第2 8 期 完整、真实，使基建档案资料具有真实性，从而确保档案的归 档率、完整率和准确率。 3 2 加强文件形成者、档案管理者的业务培训 开展宣传教育
11、增强全员档案意识是发挥档案价值作用 的前提。一套完整、准确、系统的档案，必须发挥全体参与人 员的档案意识，一起参与档案收集，特别是在项目建设初期， 遵循项目建设和档案形成的规律对项目档案工作进行统筹 规划。树立科学的档案观让科室内每个工作人员都知道、了 解、重视基建档案管理这项工作，各负其责，大家尽量配合 把好自己的关口。这是做好基建档案和医院档案工作的有 力保证。 3 3 提高业务素质和科学知识。不断提高基建档案的科学管理 水平 随着基建档案管理向现代化、科学化、系统化方向迈进， 作为档案管理人员必须注意学习新技术努力提高自己的业 务素质和科学知识。不断提高基建档案的科学管理水平。现 代医院
12、管理中基建档案管理人员应具备熟悉基建专业知识。 掌握电子文档管理和网络技术、现代管理理论的技能。以业 务素质的提高为着重点可以争取各种机会参加有关基建政 策文件、档案知识的学习，拓宽知识面，优化知识结构。不能 光让马儿跑，不让马儿吃革。 【参考文献】 【l 】朱俊档案管理现代化的重要性【耵中华现代医院管理杂志，2 0 0 4 ，2 ( 5 ) - 4 5 0 4 5 2 【2 】赵霞浅谈医院基建档案管理叨中华现代医院管理杂志，2 0 0 6 , 4 ( 4 ) ： 3 2 7 - 3 3 0 ( 收稿日期：2 0 0 8 0 9 _ 0 4 ) ( 上接第1 1 9 页) 消失。此法可作为一种
13、诊断性治疗，同时进行内镜检查而得 以确诊。 3 3 奥美拉唑实验性治疗的意义 对于类似心绞痛患者经抗心绞痛治疗无效、不能作2 4h 食管p H 值监测者，可以试用奥美拉唑治疗7d ，效果明显，本 病可以确立瞰3 1 。奥美拉唑对胃食管返流病疗效优于H ：受体 拮抗剂和促为动力药冈，特别适应于症状重的患者。但是一定 要在排除食管癌，贲门癌和恶性胃溃疡的基础上使用，以免 掩盖症状，造成新的误诊。 【参考文献】 【1 】叶任高，陆再英内科学【M 】第6 版北京：人民卫生出版社，2 0 0 4 3 5 9 - 3 7 3 【2 】杨宝峰，苏定冯药理学【M 】第6 版北京：人民卫生出版社，2 0 0 3
14、 3 3 5 3 3 8 【3 】张德兰奥美拉唑联合西沙必利治疗返流性食管炎1 0 0 例临床观察 忉中国医药导报，2 0 0 7 ，4 ( 1 9 ) ：5 9 ( 收稿日期：2 0 0 8 0 5 0 5 ) 本刊交流园地栏目介绍 本栏目主要报道临床疾病治疗方面的经验和体会，以及医学或医学相关方面的观点和看法。 电子信箱：E m a i l ：y y z x 9 9 1 6 3 c o r n 电话：0 1 0 - 5 9 6 7 9 0 6 1 传真：0 1 0 - 5 9 6 7 9 0 5 6 欢迎使用电子信箱投稿1 16 6 巾目医商导囊C H I N AM E D I C A LH E R A L D 万方数据