1、传达学习2024年度二十届三中全会专题辅导讲稿（9篇）篇一，共九篇党课：在进一步全面深化改革中推进立法领域改革党的二十届三中全会审议通过的中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定（以下简称决定）在第九部分“完善中国特色社会主义法治体系”中对深化立法领域改革提出了新的要求，强调法治是中国式现代化的重要保障，必须全面贯彻实施宪法，维护宪法权威，协同推进立法、执法、司法、守法各环节改革，并将“深化立法领域改革作为独立一节进行系统部署。立法是社会主义法治建设的重要组成部分，是进一步全面深化法治领域改革、推进中国式法治现代化的关键环节和题中应有之义。一、立法是法治建设的重要一环立法是法治之
2、先导，良法是善治之前提。1978年12月，党的十一届三中全会确立了“有法可依、有法必依、执法必严、违法必究”的社会主义法制建设“十六字方针”，并提出：“从现在起，应当把立法工作摆到全国人民代表大会及其常务委员会的重要议程上来。”1979年7月1日，五届全国人大二次会议通过了刑法、刑事诉讼法、地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法、全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法、人民法院组织法、人民检察院组织法、中外合资经营企业法，这就是新中国立法史上著名的“一日七法”。经过长期努力，2011年3月，十一届全国人大四次会议批准的全国人大常委会工作报告宣布，“中国特色社会主义法律体系已经形成“
3、进入新时代，党对立法领域改革不断提出新课题、新要求。党的十八大把法治建设摆在了更加突出的位置，强调“全面推进依法治国”，明确提出：“法治是治国理政的基本方式。要推进科学立法、严格执法、公正司法、全民守法，坚持法律面前人人平等，保证有法必依、执法必严、违法必究。”党的十八届三中全会审议通过的中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定辟专章论述“推进法治中国建设”，明确要求：“完善中国特色社会主义法律体系，健全立法起草、论证、协调、审议机制，提高立法质量，防止地方保护和部门利益法制化。”党的十九大指出：“全面依法治国是国家治理的一场深刻革命，必须坚持厉行法治，推进科学立法、严格执法、公正司法、全
4、民守法。”党的二十大进一步强调，“全面推进科学立法、严格执法、公正司法、全民守法，全面推进国家各方面工作法治化”。立法是法治建设的重要一环，推动社会主义法治国家建设达到更高水平必须深化立法领域改革。二、坚持党对立法工作的全面领导决定第九部分专门论述“完善中国特色社会主义法治体系”，其中涉及法律的制定、修改、废止、解释、编纂以及相关授权、批准等许多工作。深化立法领域改革，需要进一步加强党的全面领导。范风险等重要领域立法，加快数字经济、互联网金融、人工智能、大数据、云计算等领域立法步伐，努力健全国家治理急需、满足人民日益增长的美好生活需要必备的法律制度”。决定强调加强重点领域、新兴领域、涉外领域立
5、法，并明确提出了一些重要立法修法任务,包括制定民营经济促进法、金融法、民族团结进步促进法，出台反跨境腐败法，完善监督法，修改监察法，编纂生态环境法典。因此，深化立法内容方面改革，要积极回应、落实相关重要会议的精神。在深化立法内容的改革中，应当重点做到：第一，立法应当倡导和弘扬社会主义核心价值现，做到法治与德治的有机统一，通过法律手段促进各民族的交往与融合，形成共同的价值追求与行为规范，铸牢中华民族共同体意识：第二，立法应当从当前经济社会发展的实际状况出发，与全面深化改革步伐相一致，以支持和促进改革目标的实现；第三，立法应当科学合理地规定公民、法人和其他组织的权利与义务、国家机关的权力与贲任，确
6、保这些规定保护个人和组织的合法权益，确保其权力行使和责任承担符合国家治理的需要与公众的期望。深化立法领域改革，推进高质量立法，在立法程序上要求健全完善提高立法质效制度机制，优化立法职权配置，发挥人大及其常委会在立法工作中的主导作用。一方面，根据我国立法法有关“立法应当坚持和发展全过程人民民主”的要求，通过建立基层立法联系点、网络征求意见等方式，加强立法与社会的有机联系，扩大公众有序参与，创新公众参与立法方式；另一方面，明确立法权力边界，从体制机制和工作程序上有效防止越权立法以及部门利益、地方保护主义法律化。在深化立法内容与程序方面改革中，现实存在的一个工作难点是如何平衡好地方立法“不抵触”原则
7、和地方创制性立法之间的关系。我国实行统一而分层次的立法体制，“不抵触”是地方立法的底线，地方立法既不得与上位法的规定相冲突，也不得与上位法的精神和基本原则相违背。而地方立法“创制性”则天然要求对国家和地方没有立法的事项或者地方事务进行制度创新。随着中国特色社会主义法律体系的形成与不断完善，国家法律对各个领域的覆盖面越来越广、精细化程度越来越高，除了一些区域性国家政策、地理区位、民族宗教等极具地方特色的问题之外，留给地方创制性立法的空间已然非常有限。应当坚持稳中求进工作总基调，兼顾“不抵触”原则和创制性立法，严格遵循立法程序、严守立法权限，切实避免越权立法、重复立法、盲目立法。五、深化区域协同立
8、法改革深化立法领域改革，推进高质量立法，要求探索区域协同立法，整合区域制度供给，建立健全相对统一、衔接、稳定的法律法规制度,以立法方式有效破解区域发展中的共性问题，进而推动区域资源和优势高效整合，形成公平、协调、开创、共赢的发展格局。党的二十大报告将推动西部大开发形成新格局、推进长江经济带发展、推动成渝地区双城经济圈建设等列入国家重大区域协调发展战略，擘画了中国式现代化宏大场景下区域协调发展的美好蓝图。法治是区域协调发展的重要保障，立法对区域协调发展有着不可或缺的引领和推动作用。2023年修改的立法法对此作出积极回应，其第83条明确规定：“省、自治区、直辖市和设区的市、自治州的人民代表大会及其
9、常务委员会根据区域协调发展的需要，可以协同制定地方性法规,在本行政区域或者有关区域内实施。”新时代新征程，围绕区域协调发展探索区域协同立法，是新发展阶段对法治建设的新要求。部分省区市在区域协同立法的探索实践中,已形成了可供借鉴的经验做法，如京津冀、长三角、成渝地区双城经济圈、粤港澳大湾区等地通过不断探索实践，协同立法逐步实现由“松散型协同”向“紧密型协同”、由“机制建设协同”向“具体项目协同”、由“单一立法项目协同”向“全方位协同”的转变。但在深化推进协同立法过程中，也面临一些亟待解决的现实难题，如协同立法数量相对较少、协同立法领域有待拓宽、协同立法机制有待健全、协同立法载体有待拓展，等等。正
10、是基于上述情况，决定明确提出，“探索区域协同立法”。在地方立法实践中，如何进一步优化区域协同立法的路径、模式、机制、方式、项目等，需要坚持守正创新,不断克服解决现实难题，以实实在在的协同立法成果推动区域经济社会高质量发展。总之，深化立法领域改革，推进高质量立法，必须坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实习近平法治思想,坚持党的领导、人民当家作主、依法治国有机统一，坚定法治自信，以高质量立法的实际成效推进中国式现代化，彰显我国法治大国形象,为进一步全面深化改革、推进中国式现代化梃供有力法治保障。篇二党课：如何更好实现改革决策和立法决策相统一法者，治之端也。党的二十届三中全会审
11、议通过的中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定对新的历史条件下全面深化改革作出战略部署，在“完善中国特色社会主义法治体系”部分中明确提出深化立法领域改革的任务要求。一、望持改革和法治两It齐飞、双轮驱动如何理解改革和法治的关系，以更好实现改革决策和立法决策相统一？习近平总书记深刻指出：“改革和法治如鸟之两翼、车之两轮。”改革意味着“破”和“变”，而法治意味着“立”和“定”。二者本质上，是“破”与“立”、“变”与“定”的辩证统一，是分不开的。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央从坚持和发展中国特色社会主义、保证党和国家长治久安的战略和全局高度，定位法治、布局法治、厉行法治。
12、党的十八届三中全会和四中全会分别就全面深化改革、全面依法治国作出战略部署。这些年来，我们坚持改革和法治两翼齐飞、双轮驱动，取得了许多重要成果和宝贵经验。从立法工作情况看，在我国现行有效的303件法律中，属于党的十八届三中全会后新制定的法律有78件，包括民法典这样分量重、块头大的立法；对303件法律中的147部法律先后累计修改334件次，修法的力度也是非常大的，包括2018年修改宪法。党的二十届三中全会决定部署的重要举措和任务要求，许多涉及法律法规的制定、修改、废止、解释、编纂以及相关授权、批准、同志们，二十届三中全会的东风已经吹拂在我们这片土地上，让我们紧密地团结起来，以更加饱满的热情、更加坚
13、定的信心、更加务实的作风，全身心地投入到贯彻落实全会精神的工作中去。我们要坚信，只要我们全县上下齐心协力、真抓实干，就一定能够在进一步全面深化改革的征程中取得新的更大的成就，实现我县经济社会的高质量发展，为推进建设幸福、美丽的县域城市贡献力量。篇七二十届三中全会党课讲稿：让全面深化改革开放成为一种思想自觉1978年的冬天，透着蓬勃的暖意。12月1822日，党的十一届三中全会召开，作出把党和国家工作中心转移到经济建设上来、实行改革开放的历史性决策，开启了改革开放和社会主义现代化的伟大征程。在那之后，各项改革渐次展开。1979年3月，价格体制改革开始进行，从直接反映市场信号的价格入手，成为我国从计
14、划经济到市场经济的经济体制改革中必不可少且至关重要的一环。1979年7月，中共中央、国务院同意在广东省的深圳、珠海、汕头三市和福建省的厦门市试办出口特区。1980年5月，这4个出口特区改称为经济特区。从经济特区开始，新中国面朝世界、春暖花开。后的今天，我们需进一步解放思想，用好改革开放这个“关键一招”，为中国式现代化提供强大动力和制度保障。将全面深化改革开放内化为一种思想自觉。4月30日召开的中共中央政治局会议指出，全党必须自觉把改革摆在更加突出位置。这也意味着，进一步全面深化改革要成为一种思想自觉。把握好“坚持什么”与“改变什么”的关系。一方面，我们必须坚守“改革无论怎么改，坚持党的全面领导
15、坚持马克思主义、坚持中国特色社会主义道路、坚持人民民主专政等根本的东西绝对不能动摇“；另一方面，也要敢于突进深水区，敢于啃硬骨头，敢于涉险滩，敢于面对新矛盾新挑战，坚决破除各方面体制机制弊端。系统性推进，钉钉子式落实。新时代改革，必须更加注重改革的系统集成、协调配套。同时，以钉钉子精神抓好改革落实，既要积极主动，更要扎实稳健，明确优先序，把握时度效，把进一步全面深化改革的战略部署转化为推进中国式现代化的强大力量。2024年，十一届三中全会之后总是在秋冬召开的三中全会，第一次在盛夏启寐。在改革开放这件事上，迎接春天的故事之后，我们需要正值夏日的热烈。篇人二十届三中全会党课讲稿：坚持党的领导为全
16、面深化改革提供根本政治保证“全面深化改革必须加强和改善党的领导，充分发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用”。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央引领实行全方位、深层次、根本性的改革，取得了历史性、革命性、开创性的成就。改革开放，我们党最鲜明的旗帜。党的领导，改革开放取得成功的根本保证。波澜壮阔的伟大征程，正因坚强有力的掌舵领航，确保了新时代全面深化改革的航船劈波斩浪、行稳致远。一、“坚持党的领导，全面从严治党，是改革开放取得成功的关键和根本”一新时代全面深化改革的伟大成就根本在于以习近平同志为核心的党中央坚强领导，根本在于习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引珠江入海口，是为伶仃洋
17、一座名为南头的半岛直插其中，犹如巨锚入水，又似扬起的风帆。数十年前，半岛东岸，蛇口工业区建设的“开山第一炮”犹如惊蛰春雷，“春天的故事”恢弘起笔如今，半岛西岸，”特区中的特区”前海一年一个样，“荒滩涂”正变为“聚宝盆”。2012年12月7日，党的十八大闭幕不到一个月，习近平总书记来到改革开放“得风生之先”的广东，第一站就来到这里。这次考察中，习近平总书记发出“改革不停顿、开放不止步”的号召，更高举起新时代改革开放的旗帜。强烈的历史担当，源自清醒的历史自觉。40多年前，在“向何处去”的十字路口，中国共产党作出改革开放的历史性抉择。这是我们党的一次伟大觉醒，古老民族踏上了迈向现代化的新的征程。习
18、近平总书记深刻指出：“改革开放是我们党在新的时代条件下带领人民进行的新的伟大革命，是当代中国最鲜明的特色，也是我们党最鲜明的旗帜。”历史翻开新的一页，改革谱写新的篇章。党的十八大以来，面对国内外环境发生的广泛而深刻的变化，面对一系列新矛盾、新挑战，以习近平同志为核心的党中央将改革开放作为决定当代中国命运的关键一招，决定实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的关键一招，坚定不移将改革开放继续推向前进。位于北京西长安街延长线的京西宾馆，见证了中国共产党两次“划时代”的三中全会。1978年12月，党的十一届三中全会在这里召开，改革开放和社会主义现代化建设历史新时期由此开启。30多年后，20
19、13年11月，党的十八届三中全会在这里召开，吹响了全面深化改革的号角，开启了全面深化改革、系统整体设计推进改革的新时代。从创造性提出全面深化改革总目标，到系统部署60项具体任务、336项改革举措全面深化改革的战略重点、优先顺序、主攻方向、工作机制、推进方式和时间表、路线图布局宏阔、清晰醒目。以党的十八届三中全会为新起点，我国改革开放事业实现由局部探索、破冰突围到系统集成、全面深化的转变。历史的重任赋予改革者，时代的课题呼唤领航人。习近平总书记亲自挂帅出征，议大事、抓大事、谋全局，以非凡的政治勇气、卓越的政治智慧、强烈的使命担当，带领全党奋力突破、攻坚克难，为全面深化改革提供了最坚强有力的领导。
20、从党的十八届四中全会推动全面深化改革在法治轨道上持续稳步推进，到党的十九届三中全会部署改革开放以来最大规模的机构改革,从党的十九届四中全会系统描绘中国特色社会主义的制度图谱，到党的二十届二中全会对继续深化党和国家机构改革作出重要部署十多年来，在以习近平同志为核心的党中央引领下，我们党提出的一系列创新理论、采取的一系列重大举措、取得的一系列重大突破,都是革命性的。一自高丘传号角，千红万紫进军来。如今，2多个改革方案落地，覆盖经济、政治、文化、社会、生态文明、党的建设、国防和军队等各个领域。全面深化改革从夯基垒台、立柱架梁到全面推进、积厚成势，再到系统集成、协同高效，许多领域实现历史性变革、系统性
21、重塑、整体性重构。环顾世界，没有哪个国家和政党，能在这么短时间内推动这么大范围、这么大规模、这么大力度的改革。为何中华大地能凝聚起如此蓬勃的改革力量？“坚持党的领导，全面从严治党，是改革开放取得成功的关键和根本。”习近平总书记道出我国改革开放风景独好的奥秘，更揭示了未来怎样继续推进全面深化改革的法宝。二、“切实把党的领导落实到改革发展稳定、内政外交国防、治党治国治军等各领域各方面各环节”一坚持和加强党的全面领导确保改革顺利推进和各项改革任务落实，全面深化改革也进一步完善了党的全面领导制度体系2024年6月11日下午，北京中南海。习近平总书记主持召开二十届中央全面深化改革委员会第五次会议，审议通
22、过了关于完善中国特色现代企业制度的意见等文件。十多年来，这样的会议，习近平总书记主持召开了72次。2013年12月，我们党历史上首次在党中央层面设置专司改革工作的领导机构一中央全面深化改革领导小组，负责改革的总体设计、统筹协调、整体推进、督促落实，下设6个专项小组，统筹协调处理全局性、长远性、跨地区跨部门的重大改革问题。党的十九届三中全会后，中央全面深化改革领导小组改为中央全面深化改革委员会。“中央全面深化改革领导小组的责任，就是要把党的十八届三中全会提出的各项改革举措落实到位。”习近平总书记指出。紧锣密鼓，笃行不怠。十多年来，一个强有力的领导“中枢”，以钉钉子精神抓好各领域重大改革举措落实。
23、中国共产党领导是中国特色社会主义最本质的特征，是中国特色社会主义制度的最大优势。在国家制度和国家治理体系中，党是决定整个系统运行的关键。党的十九届四中全会将党的领导制度明确为我国根本领导制度，进一步从制度层面上确保发挥党的领导这个最大优势。始终将党的领导贯穿改革全过程，成为全面深化改革顺利进行并取得成功的根本保证。2020年6月30日，十九届中央深改委第十四次会议审议通过了国企改革三年行动方案（20202022年）,发出进一步深化国企改革的动员令。央企集团“党建人幸”，推动“双向进入、交叉任职”，党委（党组）书记、董事长一肩挑，党委（党组）前置研究讨论重大经营管理事项清单新时代国企改革，坚持落
24、实“坚持党对国有企业的领导是重大政治原则，必须一以贯之；建立现代企业制度是国有企业改革的方向，也必须一以贯之的要求，成为坚持和加强党的领导在各领域全覆盖的一个缩影。党的十八大以来，党中央把全面深化改革纳入“五位一体总体布局和“四个全面”战略布局，建立健全了落实党的全面领导的一系列重要制度、具体制度。党中央层面，中央全面深化改革委员会负责把方向、谋大局、定政策、促改革；在党的地方组织，各地全面深化改革机构确保党中央决策部署在本地区贯彻执行，有令即行、有禁即止。党的十八届三中全会后，省市县等各地全面深化改革机构逐一亮相，中央到地方全面深化改革新格局形成。从健全高等学校实行党委领导下的校长负责制，到
25、在公立中小学、医院、科研院所逐步实行党组织领导下的校（院、所）长负责制，基层党组织在改革发展中地位作用不断增强。横向到边、纵向到底，坚持党的全面领导制度体系更加成熟、更加定型，为推进全面深化改革提供坚强保证。办好中国的事情，关键在党，关键在人，关键在各级领导班子和党员干部。雄安新区，新时代改革开放的新地标。设立雄安新区企事业和两新组织综合党委，支部建在重点区域、重大项目上推进中国式现代化的伟大事业，在攻坚克难中奋力突破，在披荆斩棘中坚定前行，在重大历史关头、重大考验面前，党中央的领导力、判断力、决策力、行动力有着决定性作用。习近平总书记深刻指出，改革开放任务越繁重，越要加强和改善党的领导，越要
26、确保党始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心。新征程上，进一步推进全面深化改革，必须更加深刻领悟“两个确立”的决定性意义，更加坚定做到“两个维护”，才能克服前进道路上的重重困难，才能凝聚起上下一心、攻坚克难的强大合力。2024年5月23日下午，泉城济南，南郊宾馆草木蓊郁。一场关于改革的企业和专家座谈会在这里召开。会场中，既有来自国有企业、民营企业、外资企业、港澳台资企业、专精特新“小巨人”企业、个体工商户的代表，也有来自经济领域的专家学者，还有来自有关部门和地方的负责同志。习近平总书记说：“党中央作出重大决策、制定重要文件，都深入调研，广泛听取各方面意见，这是我们党的一贯做法和优良传统。”
27、正是通过一次次问计于民、广集民智，改革找到破题的关键，凝聚起奋进的共识。新征程上，进一步推进全面深化改革，必须始终坚持科学执政、民主执政、依法执政，完善党的领导方式和执政方式，提高党的执政能力和领导水平，不断提高党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力，确保改革开放这艘航船沿着正确航向破浪前行。2024年3月，全国两会结束不到一周，习近平总书记来到湖南考察。此行，总书记专门考察了农村基层减负情况。牌子变少了、基层承担的事务减少了，村干部们有了更多时间和精力为老百姓服务在常德市鼎城区谢家铺镇港中坪村党群服务中心的院子里，深入了解基层减负情况，习近平总书记强调，党中央明确要求为基层减负，要坚决
28、整治形式主义、官僚主义问题，精兵简政,持之以恒把这项工作抓下去。从在天津考察时指出“持续整治形式主义为基层减负，引导广大党员干部真抓实干、开拓进取“，到在参加全国两会江苏代表团审议时强调“坚决纠治形式主义、官僚主义，切实为基层减负，激发全党全社会创造活力，提振党员干部干事创业的精气神”，再到在重庆考察时要求“持续深化整治形式主义为基层减负，为基层干部干事创业创造良好条件”“减负”二字，成为近段时间来习近平总书记强调的“高频词”。面对艰巨繁重的改革发展稳定任务，党员干部饱满的精神状态、过硬的工作作风，是攻坚克难的坚强保障。新征程上，进一步推进全面深化改革，必须最大限度地调动和激发干部队伍的积极性
29、主动性、创造性，完善干部担当作为激励和保护机制，保护和支持改革创新，让各方面优秀干部投身新一轮改革大潮，形成人才辈出、人尽其才生动局面。2024年6月27日，习近平总书记主持召开中共中央政治局会议，研究进一步全面深化改革、推进中国式现代化问题。会议提出进一步全面深化改革应贯彻的原则，第一条即是：“坚持党的全面领导，坚定维护党中央权威和集中统一领导，发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用，把党的领导贯穿改革各方面全过程,确保改革始终沿着正确政治方向前进”。当天下午，中共中央政治局就健全全面从严治党体系进行第十五次集体学习。习近平总书记在主持学习时强调，全党必须永葆“赶考”的清醒和坚定，以健全全
30、面从严治党体系为有效途径，不断把新时代党的建设新的伟大工程推向前进。新征程上，必须坚持党中央对进一步全面深化改革的集中统一领导，保持以党的自我革命引领社会革命的高度自觉，坚持用改革精神管党治党，以钉钉子精神抓好改革落实，把进一步全面深化改革的战略部署转化为推进中国式现代化的强大力量。上下同心启新局，击鼓催征又出发。在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，毫不动摇坚持和加强党的全面领导，亿万人民团结一心、阵厉奋发，新时代改革开放一定能续写新的壮丽篇章、创造新的更大奇迹。篇九党课：实施健康优先发展战略习近平总书记指出：“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。”党的二十届三中全会决定提出，“深化医
31、药卫生体制改革”。一、，力解决群众预防保健和看病就医关心按现实利益问题深化医药卫生体制改革，要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针，锚定2035年建成健康中国的目标，更加突出卫生健康服务的系统连续，更加突出改革的系统集成，继续完善和发展中国特色基本医疗卫生制度。深化医药卫生体制改革，要着力解决群众预防保健和看病就医最关心最直接最现实的利益问题，解决卫生健康事业发展不平衡不充分的问题，为人民群众提供更加优质高效、系统连续、公平可及的卫生健康服务，为到2035年我国居民主要健康指标进入高收入国家行列奠定坚实
32、基础，满足人民群众对美好生活的新期待。习近平总书记在党的二十大报告中指出：“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。”党的二十届三中全会决定提出，“实施健康优先发展战略”。我们党对健康问题的认识达到了新的高度，人民健康在进一步全面深化改革中的重要性更加突出。下一步深化医药卫生体制改革的重点是，建立完善健康优先发展的规划、投入、治理等政策法规体系，促进健康融入所有政策，推动各地各部门把保障人民健康作为经济社会政策的重要目标。深入实施健康中国行动和爱国卫生运动，持续推进健康乡村建设，大力促进社会共治、医防协同、医防融合，聚焦影响人民健康的心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖
33、尿病等重大疾病，推动防治关口前移，加强早期筛查、早诊早治，鼓励医务人员积极参与健康宣教，让公众掌握更多的健康知识和技能，努力控制主要健康影响因素和危害人类健康的重大疾病。二、加快推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，提升基层医疗卫生服务能力党的二十届三中全会决定提出，“加快建设分级诊疗体系”。具体目标就是看大病在本省解决，一般的病在市县解决，日常的头疼脑热在乡村解决。下一步的工作就是围绕这个目标，以基层为重点推动“四个延伸”，加快推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，提升基层医疗卫生服务能力。一是进一步推动优质医疗资源向中西部、东北地区，向省境内人口较多城市延伸。全国已建13个类别的国家医
34、学中心和125个国家区域医疗中心，1400余项诊疗技术在受援省份得到应用。下一步重点是推动已经设立的医学中心、医疗中心落实功能定位，进一步发挥好区域范围的辐射带动作用，新建国家和省级区域医疗中心向省会城市以下人口较多城市倾斜。二是进一步推动城市优质医疗资源向县级医院延伸。目前，我国92舟的县级医院达到二级及以上医院医疗服务能力。在此基础上，全面推进城市医院支援县级医院，核心是建立稳定的人员下沉服务长效机制，三级医院派出专业技术人员和管理干部给予县级医院医疗、药学、护理、管理等常年驻守指导。三是进一步推动上级医疗资源向城乡基层延伸。关键举措是全面推进紧密型医联体建设，实现一定区域内相关医疗机构间
35、医疗服务和管理的上下协同联动、一体化运作，每个基层医疗卫生机构都要有上级医院医师派驻，固定服务周期。在试点工作基础上，今年已经全面推开相关工作，要求紧密型县域医共体建设到2025年底力争覆盖90%以上的县市，到2027年底基本实现县市全覆盖。我国基层有495万卫生健康从业人员，其中有110万乡村医生，发挥了“健康守门人”的重要作用。在中央编办、教育部、国家医保局的大力支持下，我们正在推动落实大学生乡村医生纳入编制管理、村卫生室纳入医保定点、为中西部地区定向免费培养医科类大学生等工作，加强基层医疗卫生服务防病治病和健康管理能力。四是进一步推动一定区域内医疗卫生服务互相延伸。通过检查检验结果互认、
36、探索建立转诊中心等方式，增强医疗卫生服务的连续性,提升人民群众看病就医获得感。三、加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体，其服务和绩效表现直接关系大多数群众的看病就医感受。深化公立医院改革的重点是，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制，大力推进投入政策、编制政策、价格政策、薪酬分配政策等方面改革,加强行业综合监管。公益性是导向，调动积极性、保障可持续是基础。需要各级政府落实财政补助政策，合理增加投入，解决公立医疗机构长期债务，减轻财务运行压力。建立编制动态调整机制，重点向专业技术人员倾斜,让更多医疗卫生工作者更加
37、有保障。要健全目标统一、政策衔接、信息联通、监管联动等医疗、医保、医药协同机制，加强党委政府领导,由一名领导统管医疗、医保、医药工作。建立以医疗服务为主导的收费机制，定期评估、动态调整。维护公立医院公益性，价格和收费也是一个重要方面。当前的医疗服务价格尤其是技术劳务价格相对偏低。一些新的技术发展很快，但没有及时纳入医保支付体系。群众在治疗疾病的过程中，迫切希望有更多可以报销的诊疗服务项目。要协同有关部门，着力推进新疗法、新技术纳入医保报销范围，同时也要体现对于短板学科和专业的支持,在价格政策上有所倾斜。完善薪酬制度，是公立医院改革的一个重要部分。目前公立医院薪酬分配在医院内各个专业各个科室之间不平衡，社会所需要的一些短板学科和专业，长期难以得到加强和发展，如儿科、感染科、麻醉科、病理科、精神卫生科、护理专业等。这就需要从制度上来解决，通过薪酬分配机制的调整补齐短板，推动医疗机构不同科室、不同岗位薪酬更加合理。同时，要进一步调整医务人员的收入结构，主要是提高固定收入占比，突出公益性。要持续加强医药卫生领域廉政建设，创新行业监管手段，尤其是加强穿透式监管，持续整治腐败问题和群众身边不正之风。所谓穿透式监管，就是有深度的监管、能够发现和解决问题的监管，其目的是保证医疗服务质量安全、保证不损害群众利益、保证不损害医保资金安全。
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