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1、第 1 页 20XX 矛盾纠纷调解协议书 特征码 PPZghoJIJPxeKptPxPdn 一、卷宗封面和封底 “卷宗封面”是将一起纠纷的所有文书（资料）立卷归档 时所加的封面。只填写“民间纠纷受理鸭嘴阀调解登记表” ，不 使用其他文书的纠纷，可以不使用“卷宗“。其中填写封面单位 名称要规范，不盖公章，如 XX 县(市、区)XX 乡镇(街道)XX 村 (居)人民调解委员会；“卷宗类别”栏同“民间纠纷受理调解 登记表”中的“纠纷类别”栏；“卷名”指所调解的具体纠纷； “卷号”统一按年份加百位序号办法填写，如 20XX001（此编 号应与调解协议书编号相同)；“卷宗”封面要填写完整；采用 白线绳左
2、侧装订，在封底装订处粘贴卷宗封条并加盖调委会或 调处中心公章；“卷宗”的形成应当是纠纷调处成功后，然后 按一案一卷，分类归档。 二、目录 “目录”是按照一定次序编排而成的揭示与反映资料的工 具，包括序号、内容（项目） 、起始页号、备注等。调解卷宗目 录一般按调解申请书、民间纠纷受理调解登记表、调查笔录及 证据收集、调解笔录、人民调解协议书、回访、卷内备考表等 顺序排列(原市局要求“人民调解协议书”排在目录后的规定从 第 2 页 今年起不再执行)。 三、调解申请书 “调解油田阀申请书”是当事人向人民调解组织提交的要 求调解其纠纷的书面申请。其中“当事人”栏应详细填写当事 人的姓名、性别、议年龄、
3、民族、职业、单位或住址，当事人 是法人及社会组织的，应当详细填写法人或社会组织的名称、 地址、法定代表人姓名、职务。调解申请书既可以由申请人本 人填写，也可由他人代写，由申请人签名后提交调委会（调处 中心） 。调委会（调处中心）调解矛盾纠纷一般应当使用书面的 调解申请书。 四、民间纠纷受理调解登记表 “民间纠纷受理调解登记表”是调委会（调处中心）受理、 调解的民间纠纷的简要记载。其中“当事人”栏应列明纠纷所 有当事人，其具体要求同“调解申请书” 。 “纠纷类别”栏按民 间纠纷内容的分类，如婚姻、邻里、赔偿等填写。 “编号”栏统 一按年份加百位序号办法填写，如 20XX001（注：此编号是 20
4、XX 年度本单位受理的所有矛盾纠纷登记号，但不应与卷宗号 和调解协议书号相同)。调委会(调处中心)应当根据具体情况， 分别选择“达成协议” 、 “调解不成” 、 “不受理”栏目，填入适 当内容。调委会（调处中心）调解的简易民间纠纷，既要填写 民间纠纷受理调解登记表，还要填写简易矛盾纠纷调解协议 书 。 第 3 页 五、调查笔录及证据收集 “调查笔录及证据收集”是调解组织向有关人员访问了解 纠纷情况时所做的文字记录，以及收集到的相关资料和证明。 其中“事由”栏系指为哪一项纠纷而做的调查。 “参加人”栏系 指调查时在场的其他人员，不包括调查人、被调查人和记录人。 “被调查人”栏应填写被调查人姓名、
5、性别、年龄、单位或住 址。调查笔录经被调查人校阅或向被调查人宣读后，由被调查 人、调查人和记录人签名。 六、调解笔录 “调解笔录”是调解组织对当事人进行说服教育、疏导规 劝，促使当事人达成协议过程的文字记录，是检验人民调解组 织是否坚持公正、依法、自愿调解的重要依据。其中“参加人” 栏指接受调解组织邀请、协助开展调解工作的人员。 “事由”栏 同“调查笔录” 。 “当事人”栏应列明到场的全部当事人，其具 体要求同“调解申请书” 。调解笔录应客观、真实、整洁、简练， 书写工整。笔录经当事人校阅或向当事人宣读后，由当事人、 参加入、调解员、记录人签名。 七、人民调解协议书 “人民调解协议书”是在人民
6、调解组织主持下，纠纷当事 人依照国家的法律、法规、规章、政策和社会主义道德，在查 清事实、分清责任的基础上，通过平等协商、互谅互让，对纠 纷的解决自愿达成一致意见的意思表示。经调解组织调解解决 第 4 页 的纠纷，有民事权利义务内容或者当事人要求制作书面调解协 议的，应当制作书面调解协议。凡是受理调解的一般性矛盾纠 纷不仅要按要求详细登记在册，还要按照全市统一要求填写 简易矛盾纠纷调解协议书 ；凡是受理调解的较大、重大、疑 难社会矛盾纠纷和有一定标的数额的经济纠纷，必须按照司法 部统一的要求制订人民调解协议书 。其中“编号”栏统一按 年份加百位序号办法填写，如 20XX001。 “当事人”栏应
7、列明纠 纷的全部当事人，并按括号内要求事项详细填写。 “纠纷简要情 况 栏应记明纠纷简要事实，争议事项及双方责任。 “协议” 栏应载明各当事人的权利义务。 “履行协议的方式、地点、期限” 栏根据具体情况填写。 “调解协议书”必须由纠纷各当事人签名 或盖章，调解主持人签名，加盖人民调解委员会印章，并明确 填写日期。 八、回访记录 “回访记录”是人民调解组织对达成调解协议的纠纷当事 人进行回访，了解协议履行情况及其他有关情况的文字记录。 其中“当事人”栏填写被访问的当事人的简要情况。 “回访事由” 栏填写就哪一起纠纷进行回访。 “回访情况”栏可包括当事人对 调解工作的意见、要求，协议的履行情况，协议履行发生争议 向人民法院起诉及人民法院的判决结果，有无错误调解及激化 迹象，采取的措施等危步守。 九、卷内备考表 第 5 页 “卷内消防阀门备考表”是用于注明卷内资料与立卷状况 的记录单，排列在卷内资料之后。卷内备考表的使用和填写 惰况是从侧面反映出该单位档案工作的质量和受重视程度。 填写卷内备考表是规范立卷归鸦的重要内容。主要是对上级部 门和有关领导工作检查、有关部门调阅和借阅等情况的记载。