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1、,2019年9月,“开学第一课”防艾讲座,艾滋病？,艾滋病 (全称 获得性 免疫缺陷 综合症，简称AIDS)是一种由艾滋病病毒、即 人类免疫缺陷病毒 (Human Immunodeficiency Virus ，简称HIV病毒)经感染渠道进入人体，攻击破坏人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞，大量破坏该细胞后，导致人体免疫功能丧失（减弱）。,发展史,一、艾滋病发源于 非洲 ，后由移民带入美国。 二、1981年6月，美国疾病预防控制中心在发病率与死亡率周刊上登载了5例艾滋病病人的 病例报告 ，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。 三、1982年 正式将此病命名为艾滋病。80年代艾滋病 迅速蔓
2、延 到了各大洲。 四、1985年6月，由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院，治愈无效，死于我国境内，这是出现在我国的首例艾滋病。 五、1988年1月，世界卫生组织于将每年的12月1日定为世界艾滋病日,Its scary！ 艾滋病为什么可怕！,感染了艾滋病病毒不能马上被发现 感染艾滋病病毒4周后才能检测出艾滋病病毒抗体，但在检测出抗体之前，感染者已经具有很强传染性。 就在我们身边/体内，我们却并不一定知道 艾滋病病毒感染者一般经过 2-10年 的潜伏期，发展成为艾滋病病人。他们在发病前外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活多年，也能将病毒传染给他人。 不能治愈，如得不到有效管理，
3、发病后会致命 发病后病程迅速，后期出现严重的细胞免疫缺陷、各种致命性机会性感染、各种恶性肿瘤，最后导致被感染者死亡。 疾病引起的 系统性 社会问题 在艾滋病问题中，人们因为无知导致的莫名恐慌、对传染疾病的集体歧视及对感染者横加的道德审判，共同造就了一个综合性的社会疾病。感染者往往身体在得到治疗后能维持正常的生活，却无法收拾因疾病而破碎的社会关系、家庭亲情。艾滋病到底是“身体病”还是“心理病”，今天已经很难分清楚,数据,一、全球范围内感染艾滋病病毒的人数在4000万左右（报告显示2015年为3880万）。 二、截至2016年9月，我国报告现存活艾滋病病毒 感染者和病人 65.4万例，累计死亡20
4、.1万例。经性传播已是最主要传播途径。 三、截至2016年10月底，全省报告现存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人2 4313例（其中艾滋病病人11116例），报告死亡的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人9454例。 四、截至2015年底，经测算估计全国人群总感染率0.06%，即每1万人中有6人“染艾”。 五、2015年1-10月，全国新发艾滋病感染者9.6万余人，其中20到29岁的青年人感染艾滋病病毒占比达到24.5。,截至2015年12月31日，报告HIV/AIDS者3190例 Reported HIV/AIDS cases until Dec,31,2015 are 3190. 传播途径：性传播
5、：95.6% 同性占：42.9% Transmission routine: Sexual transmission:95.6%, among which homosexual takes up to 42.9%.,长沙的艾滋病情况Background the basic situation in Changsha,感染要件,一、传 染 源：即艾滋病病毒感染者或艾滋病病人 ，艾滋病病毒并不会由人体自动生成 二、 传染渠道 ：即由传染源排出存活的艾滋病病毒，经母婴、血液、性传播渠道进入人体内，日常接触和生活并不会传染艾滋病 三、足量的病毒：即在满足传染源和传染渠道（一般为开创性伤口）后，还需要有
6、足量存活的病毒才可产生传染，艾滋病感染者,病人经长期的治疗后，最终可以将体内病毒数控制在极低值，在此时则不具备传染性，另唾液，汗液，泪液中也能携带病毒但因数量无法达到，因此也不具备感染性。,过程,一、急性感染期（不典型症状）：HIV病毒进入人体，开始复制、繁殖，80%对象感染后6周可以测出抗体。实验室检查HIV抗体由阴（-）转阳（+）即可确诊疾病。人体出现不典型症状，如：流感样症状，如发热、头痛、肌关节痛、咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大。部分人群症状轻微，无法察觉或被忽略。 二、无症状期（潜伏期）： 病毒依旧在体内潜伏，免疫系统和HIV病毒进行 对抗和博弈 ，并维持平衡，发病前可以无任何症状。 三
7、、艾滋病期（发病期，免疫缺失）： 经过约2-10年不等的时间，HIV病毒在体内不断增殖，免疫系统被严重破坏 。容易发生严重感染、恶性肿瘤，甚至因全身衰竭而死亡。,获得病毒,急性期症状,诊断艾滋病,死亡,- 4-6周-,出现症状,2-20 年,1年 ,0.5-2年 ,HIV抗体-,HIV抗体+, 无症状,有症状,HIV抗体+,艾滋病,艾滋病感染者自然史,不断摧毁免疫功能,疾病感染逐渐发生,HIV病毒进入身体以后，会逐渐摧毁人体的免疫系统，CD4细胞 是一项重要的临床观测指标。 随着CD4细胞的下降 患者开始陆续出现各种症状：鹅口疮、皮肤病、体重减轻、慢性腹泻、呼吸系统感染、肺结核等。,艾滋病病毒
8、对全身多器官损伤,HIV感染后的 常见并发疾病,肾功能异常：30%的HIV阳性患者具有肾功能异常 心血管疾病：急性心肌梗死风险增加75% 神经系统 和 认知功能障碍：50% HIV阳性患者存在神经系统损害 癌症： 直肠、阴道、肝、肺、黑色素瘤、白血病等发病率明显增加 骨密度降低： 63%的HIV阳性患者出现 骨质疏松（骨钙减少）,这些损伤可能是不可恢复 如认知功能障碍，影响患者正常的社会功能。,检测,一、当艾滋病病毒进入体内后，需要经过复制和繁衍的过程，然后 人体和病毒对抗，产生抗体，此过程称之为 窗口期 常为2-6周。 二、一个艾滋病病毒感染者从怀疑自己可能感染到最终确认，服药需要经历以下过
9、程 1.初筛检测 （前往公益小组、疾控中心、医疗机构都可以做） 2.确证检测（当初筛检测结果为阳性时，需要到辖区疾控中心登记、采血，区疾控将血液送到市疾控中心进行确证检测，只有确证检测结果为阳性才能判定是否感染） 3.CD4检测（当确证结果为阳性时，需要进行CD4细胞数值检测，根据此项检测结果判定是否服药 新标准建议发现后立即治疗） 4.药前体检（当决定服药前，需要在医院进行 肝肾功能 等体检，医生根据体检结果开药）,治疗,一、目前国家对艾滋病病毒感染者和病人提供 免费 的 抗病毒药物 治疗，仅需要自己支付2000元左右的体检费用。 二、药物依从性：当最终确证后并且开始接受抗病毒治疗时，特别需
10、要注意的就是药物依从性，即遵医嘱，每天 按时 按量 服药，上下间隔不超过5分钟为宜。 三、耐 药： 目前国家提供的艾滋病病毒药物种类有限，当病人对某一组合产生耐药时就需要更换其他的药物组合。 四、心态和习惯： 保持良好乐观的心态和好的生活习惯有助于提高治疗质量。 五、副作用：每一种药都会有副作用，可能包括恶心、嗜睡、头晕、产生轻微幻觉等。,阻断,一、当发生高危行为后，兴许还有一次机会，那就是“尽早服用 阻断药”,尽快的进行药物阻断有可能 降低艾滋病感染 的机会。 二、阻断药需要 服用28天 ，在当地传染病医院、定点治疗机构等可以买到，根据药物种类、进口或国产的差别，价格差异较大。 三、当孕妇感
11、染HIV后，通过服用抗病毒药物、新生儿服用抗病毒药物、非母乳喂养、刨宫产等方式进行母婴阻断，可有效的将艾滋病母婴垂直传播率降到25%。 四、当男性感染HIV后，洗精术和试管婴儿兴许是一次机会，但相对高昂的成本也是障碍。,反歧视,比艾滋病更可怕的是人们的冷漠和歧视 下列行为不会传染艾滋病 1.与艾滋病感染者一起用餐 2.与艾滋病感染者握手、拥抱和礼仪性接吻 3.蚊虫叮咬不会传染艾滋病 4.与艾滋病感染者一起洗澡和共用卫生间、马桶垫 5.与艾滋病感染者一起工作、学习 6.与艾滋病感染者公用毛巾，水杯，碗和食物 7.除血液、母婴、无保护的性行为外，其他日常生活都不会传染艾滋病,艾滋病并不是最容易传播
12、的传染病 艾滋病只有性交、血液和母婴三种传播途径，归根结底要通过血液和体液的交换才会传播。艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下可存活数小时到数天，100oc下20分钟可将其完全灭活，干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒 已经成为可以治疗的 慢性病 艾滋病目前还不能根治，但已有很好的治疗方法，感染者只要积极治疗，不但能够保障生命的延续，并获得一定得生活质量 四免一关怀 中国拥有世界上最优待的 艾滋病免费治疗 政策 研究的不断进展 人类对艾滋病的认识逐渐完整，已经有多样化的初步应对策略。如：能进行成功率非常高的母婴阻断；职业暴露后的紧急措施；暴露前预防性用药（PrEP）,90%的
13、人知道自己的HIV感染情况,90%诊断为HIV的人接受持续抗病毒治疗,90%接受抗病毒治疗的人持续处于病毒被抑制状态,Target 目标： 到2020年.,VCT,艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling & Testing，VCT）是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测做出明智选择的过程，是自愿和保密的。 在下列单位可以进行艾滋病自愿咨询检测： 1. 望城区疾病预防控制中心 （ 联系电话： 0731-88075708 ） 2. 政府部门认可 的社会组织设立的VCT点 （例如：青彩长沙医学院附属第一医院、青彩岳麓区三真医院、武汉街道口检测点、南昌红谷滩检测点） 在疾病预
14、防控制机构进行HIV检测是免费的，在医疗单位和其他机构进行HIV检测会根据不同情况收取一定费用。 进行HIV初筛检测都应该是 自愿和保密 的。,预防,一、采取有保护的性行为，哪怕是伴侣间也建议不要发生高危行为。 二、“洁身自好”,固定性伴侣也可以减少艾滋病的传播 三、拒绝毒品、拒绝与他人共用针具吸毒、拒绝使用新型毒品 四、不到非法卖血点卖血、不输入来源不明的血液制品 五、发生高危行为后，及时到疾控中心、医疗机构进行艾滋病初筛检测,共创美好未来,Professional Commercial Project Plan,感谢您的聆听，希望有机会可以合作！ Tel ：15211199248 E-mail：,联系我们,关于艾滋病有关的咨询和检测，请与我们取得联络 400-110-1069,问答,一、得了艾滋病会不会很快就死？ 二、与艾滋病人发生高危行为是不是一定会感染艾滋病？ 三、艾滋病是无法控制的重大传染疾病？ 四、做了艾滋病检测结果为阴性，代表了我一定没有感染艾滋病？ 五、与艾滋病感染者共用牙刷可能会传染艾滋病？ 六、在疾控中心进行HIV初筛检测结果为阳性，代表了我一定感染了艾滋病?,