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1、药物致过敏性休克考试试题 一、单选题（共31题） 1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这 种休克的发生是由哪种效应所致。（） A、支气管平滑肌收缩 B、腺体分泌增加 C、毛细血管扩张 D 、血管通透性增加 E、以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( ) A、血压下降 B、中心静脉压下降 C、脉压减小 D 、尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( ) A、去甲肾上腺素 B、肾上限素 C、多巴胺 D 、麻黄碱 E、去氧肾上腺素（新福利） 4、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（） A、纠正酸中毒 B、心功能正
2、常 C、补足血容量 D 、先用血管收缩药 E、与皮质激素同用 5、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产 生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( ) A 、IgA B、IgE C、IgM D、IgG E、IgD 6、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（） A、10 分钟 B、20 分钟 C、30 分钟 D、60 分钟 E、100分钟 7、休克的主要致死原因是（） A、心功能衰竭 B、肺间质水肿 C、 DIC D、肾小管损坏 E、多系统器官衰竭（ MSOF ） 8、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（） A、20ml B、30
3、ml C、40ml D、50ml E、60ml 9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（） A、10ml B、15ml C、20ml D、25ml E、30ml 10、所谓有效循环血量是指（） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量 11、休克病人神志变化可反映（） A、血容量的变化 B、心排血量的变化 C、周围血管阻力的变化 D、脑部灌流的变化 E、肾部灌流的变化 12、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（） A 、扩容 B、供热 C、供蛋白质 D、纠正脱水 E 、降低血液粘稠度 13、病
4、人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（） A、2碘酒溶液 B、0.2 碘伏溶液 C、70酒精溶液 D、0.1 新洁尔灭溶液 E 0.02洗必泰溶液 14、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（） A、可在皮试后数秒钟闪电式产生 B、主要表现为皮肤瘙痒 C、过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D、过敏性休克可在半小时后自行缓解 E、引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 分 数 ： 线 15、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（） A、禁用青霉素 B、告知病人及家属今后禁用青霉素 C、将试验结果在注射单上做醒目标识 D 、将试验结果填在体温单上 E 用生理盐水在对侧相应
5、部位做对照试验 16、关于皮试过程的叙述不正确的是（） A、皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B、查对姓名、床号、皮试的药物 C、常用部位为前臂掌侧下1/3 处 D、无自觉反应即可判断皮试阴性 E、皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现 17、 青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、 烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( ) A、支气管平滑肌痉挛 B、有效循环血量减少 C、毛细血管通透性增加 D、脑组织缺氧 E、血清病反应 18、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( ) A、支气管平滑肌痉挛 B、脑组织缺氧 C、腺体分泌增加 D、有效循环血量减少 E、血管神经性水
6、肿 19、病人、男性 47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP 达 到 10cmH2O, 尿量为 15ml/h, 要增加尿量应该（） A、输血 B、使用升压药，继续升高血压 C、增加输液量 D 、使用血管扩张剂和利尿剂 E、使用强心剂 20、王某，男， 25 岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、 面色苍白、出冷汗及濒危感、 血压 75/45mmHg ， 护士首先采取的急救措施是 ( ) A、给予氧气吸入 B、针刺人中、内关等穴位 C 、停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 、给予静脉输液 E、报告医师 21、药物过敏
7、试验正确的注射部位及方法是（） A、前臂掌侧下 1/3 处皮内注射B、前臂掌侧下 1/3 处皮下注射 C 、前臂背侧下 1/3 处皮内注射D 、前臂背侧下 1/3 处皮下注射 22、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（） A、防止发生创伤 B、有利于脑部血液循环 C、缓解呼吸困难 D 、方便抢救 E、方便观察荨麻疹 23、青霉素过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（） A、增加心输出量 B、减少外周阻力 C、减少心输出量 D 、兴奋呼吸中枢 E、收缩支气管平滑肌 24、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（） A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天
8、E、5 天 25、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（） A、 立即通知医生抢救 B、 静脉注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml C、立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D、立即吸氧 , 胸外心脏按压 E. 氢化考的松静脉输液 26、休克时病人的体位（） A、俯卧位 B、半卧位 C、头低脚高 D上身下肢各适当抬高15 度-30 度 E截石位 27、休克病人补液一般首选（） A、全血 B、血浆 C、10葡萄糖液 D、右旋糖苷 E、平衡盐溶液 28、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（） A、血压回升 B 、尿量增加 C、体温回升 D、精神平衡 E、脉压下降 29、青霉素皮试
9、液要求现配现用主要目的是为了防止 ( ) A、污染 B 、出现沉淀 C 、产生青霉烯酸 D 、产生致热物质 E、出现结晶 30、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（） A、烦躁不安、血压下降 B、四肢麻木、头晕眼花 C、腹痛、腹泻 D 、发绀、面色苍白 E、皮肤瘙痒、呼吸道症状 31、青霉素皮内试验观察结果的时间（） A、10分钟 B、20 分钟 C、30 分钟 D 、60分钟 E、 100 分钟 二、共用题干单选题（共19 题） 1-3 为共用题干 女性， 46 岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、 脉细弱，血压 90/70mmHg (12/9.3k
10、pa) 1、病人的休克类型是（） A出血性休克 B 过敏性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E感染性休克 2、病人早期可以应用的药物是（） A肾上腺素 B多巴胺 C山莨菪碱 D东莨菪碱 E异丙肾上腺素 3、在对因治疗时选用的药物是（） A阿拉明 B多巴胺 C地塞米松 D毛花苷丙 E去甲肾上腺素 4-7 为共用题干 A庆大霉素的不良反应B 红霉素的不良反应C 头孢氨苄的不良反应 D 四环素的不良反应 E 万古霉素的不良反应 4、听力减退（） 5、二重感染 ( ) 6、肾损伤 ( ) 7、静脉炎 ( ) 8-9 共用题干 A中心静脉压低，血压低 B中心静脉压高，血压低 C中心静脉压低，血压正常 D
11、 中心静脉压高，血压正常 E中心静脉压正常，血压低 8、提示血容量相对不足（） 9、说明血管过度收缩（） 10-14 共用题干 A出血性休克 B 创伤性休克 C感染性休克 D过敏性休克 E心源性休克 10、大腿骨折引起的休克是（） 11、急性化脓性腹膜炎引起的休克是 ( ) 12、门静脉高压症呕血引起的休克是 ( ) 13、注射青霉素引起的休克是 ( ) 14、急性阻塞性化脓性胆囊炎引起的休克是( ) 15-19 共用题干 A 耳毒性 B 肾毒性C 再生障碍性贫血D 二重感染 E 耐药 15、链霉素的主要不良反应（） 16、卡那霉素的主要不良反应 ( ) 17、氯霉素易引起 ( ) 18、四环素类主要的不良反应 ( ) 19、多粘菌素可出现 ( )