出院患者管理制度.pdf

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1、出院患者管理制度 一、患者出院应由主管医师在评估患者疾病恢复情况,根据病人 的需要制定相应的出院计划。 如果病人有特殊治疗需求, 应及早制定 出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。 二、制定出院计划后, 主管医师应提前向患者或家属告知,包括 拟定出院时间、出院带药、出院后去向等。 三、医师与责任护士根据患者出院后治疗需要及患者/家属的知 识水平,以简明易懂的方式,提供适合患者需求的出院指导,如服药 指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项,随访的 时间和次数、患者的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗帮助等。 四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患者需 要,还应开具诊断

2、证明等医疗文书。 五、对次日准备出院的患者,医师在当日查房时, 根据病情尽可 能减少次日的输液量, 使患者能及时办理出院手续。对于当天出院的 患者,主治医师原则上在上午开出出院医嘱。 六、责任护士核对出院账单及出院医嘱后将出院带药及出院通 知单发给患者,指导患者/家属凭出院通知单去入出院处办理结账手 续。清点收回患者住院期间所用的医院物品,根据患者病情帮助其选 择合适的交通工具,让患者安全地出院。 七、 自动出院患者的管理: (一)定义: 自动出院又称违背医嘱出院, 是指患者病情仍需住 院治疗,但患者 /家属由于各种原因如:患者病情严重、治愈效果差 或无治愈希望或其它原因等情况而宣布主动放弃继续住院治疗。 (二)对于自动出院的患者,必须有主管医师与患者/家属、法 定监护人、授权委托人进行知情同意谈话,告知患者/家属继续接受 治疗的重要性和必要性以及自动出院所带来的风险及后果。 (三)如果患者 / 家属、法定监护人、授权委托人还是拒绝继续 住院治疗,主治或以上医师要求患者/家属、法定监护人、授权委托 人在“自动出院知情同意书”上签名; (四)拒绝签名时, 医师在病程记录中写明知情同意告知情况及

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