常见多重耐药菌简称全称和定义汇总.docx

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资源描述

1、常见多重耐药菌简称全称和定义汇总中文名称英文简称英文全称定义多重耐药菌MDR,MDRO,MDROsMulti-drugresistantorganisms对三类或三类以上抗菌药物中的每一类抗菌药物至少一种药物获得性不敏感泛耐药菌XDRextremedrugresistance,extensivedrugresistance,extremelydrugresistant,extensivelydrugresistant对至多两类之外的其他类抗菌药物中的每一类抗菌药物至少一种药物不敏感(即细菌分离株仅对一类或两类抗菌药物敏感)。全耐药菌PDRPandrug-resistant对所有类别抗菌药物中的

2、任何一种药物均不敏感。碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌CROCarbap-enem-resistantOrganism主要包括碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistantEnterobacteriaceae,CRE)、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CarbapenenrresistantAcinetobacterbaumannii,CRAB)和碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(Carbapenem-resistantPseudomonasaeruginosa,CR-PA)三种类型耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌CRECarbapenem-resistantEnterobacterales美国疾病预防

3、控制中心关于CRE的定义为满足以下任意一个条件:对亚胺培南、美罗培南、厄他培南或多利培南任何一种碳青霉烯类耐药者;对于天然对亚胺培南敏感性降低的细菌(如摩根菌属、变形杆菌属和普罗威登菌属等),需参考除亚胺培南外的其他碳青霉烯类抗菌药物的药敏结果。产生碳青霉烯酶。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌CRKP,CRKPNCarbapenem-resistantKIebsiella碳青霉烯类耐药大肠埃希菌CRECOCarbapenem-resistantEscherichiacoli耐碳青CRAB,Ccarbapenem-resistant霉烯鲍曼不动杆菌RABACinetobacterbaumannii耐碳

4、青霉烯铜绿假单胞菌CRPA,CRPAECarbapenem-resistantPaeruginosa多重耐药鲍曼不动杆菌MDRABMultidrug-resistantcInetobacterbaumannii是指对下列五类抗菌药物中至少三类抗菌药物耐药的菌株,包括:抗假单胞菌头抱菌素、抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素、含有内酰胺酶抑制剂的复合制剂(包括哌拉西林/他啤巴坦、头抱哌酮/舒巴坦、氨节西林/舒巴坦)、氟n奎诺酮类抗菌药物、氨基糖昔类抗生素广泛耐药鲍曼不动杆菌XDRABExtensivelyDrugResistantA.baumannii是指仅对12种对其感染治疗有效的抗菌药物(主要是替加环

5、索和/或多粘菌素)敏感的菌株全耐药鲍曼不动杆菌PDRABPanDrugResistantA.baumannii指对目前所能获得的潜在有抗不动杆菌活性的抗菌药物(包括多粘菌素、替加环素)均耐药的菌株多重耐药铜绿假单胞菌MDRPAMultidrugresistantPacruginosa定义:一般认为多重耐药(MR)是指细菌对于常见抗菌药物(包括头抱菌素类、碳青霉烯类、B-内酰胺酶抑制剂复合制剂、氟嗤诺酮类和氨基糖甘类)中3类或3类以上的药物耐药,广泛耐药(XDR)是指细菌仅对12种抗菌药物敏感(通常指黏菌素和替加环素),而PDR则是指对目前所有临床应用的有代表性的各类抗菌药物均耐药的菌株。耐甲氧

6、西林金黄色葡萄球菌MRSAMethicillin-resistantStaphylococcusaureus含有MecA基因或者苯理西林MIC2Hg/ml(4mgL)的金黄色葡萄球菌菌株,称为耐甲氧西林金黄色葡葡球菌(MRSA)甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌MRCNSMethici11in-resistant-CoagUIaSe-negative-Staphylococci万古霉VISAVancomycin-intermediat金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC8-16Mg素中介金黄色葡葡球菌eStaphylococcusaureuS/L为万古霉素中介万古霉素耐药金黄色葡葡球菌VRSAVanc

7、omycin-resistantStaphylococcusaureus金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC32Mg/为耐药耐万古霉素肠球菌VREvancomycinresistantEnterococci耐万古霉素肠球菌:肠球菌在使用糖肽类抗菌药物万古霉素)治疗过程中,其自身代谢和结构发生改变,使细菌对糖肽类(万古霉素)抗菌药物敏感性下降,甚至出现敏感性完全丧失,即为临床的VRE感染。产超广谱B-内酰胺酶ESBLsExtendedspectrum-1actamases是由质粒介导的能水解青霉素类、氧亚氨基头狗菌素(包括第三、四代头泡菌素)及单环酰胺类氨曲南,且能被B-内酰胺酶抑制剂所抑制的一类B

8、内酰胺醐。非结核分枝杆菌NTMnontuberculousmycobacteria是自然界中广泛存在的一种条件致病菌,存在于水、土壤和气溶胶中,可以导致免疫力低下的患者发生感染。耐多药结核分枝杆菌MDRTBMultidrugresistant-tuberculosis艰难梭菌CDClostridiumdifficile是一种产芽狗的革兰阳性厌氧杆菌,它几乎没有侵袭性,但产毒株可分泌毒素A、B和二元毒素(CDT)而致病艰难梭菌感染CDIClostridiumdifficileinfection中文名称英文简称英文全称定义药物代谢动力学PKpharmacokinetics是应用动力学原理与数学模

9、式定量描述与概括药物通过各种途径(如静脉注射、静脉滴注、口服给药等)进入体内的吸收(absorption)分布(distribution)代谢(metabolism)和排泄(elimination),即ADME过程中药物浓度随时间变化的动态规律的一门科学。药效学PDpharmacodynamics抗菌药物的PD主要研究药物对病原体的作用,反映药物的抗微生物效应和临床疗效。通过对抗菌药物PD的研究,可以确定抗菌药物对致病菌的抑制或杀灭效果,相关的指标包括最低抑菌浓度、最低杀菌浓度、最低有效浓度、防耐药突变浓度、异质性耐药、联合抑菌指数及血清杀菌效价等。最低抑菌浓度MICMinimalinhibi

10、toryconcentration;在琼脂或肉汤稀释法药物敏感性检测试验中能抑制肉眼可见的微生物生长的最低抗菌药物浓度。敏感SSusceptible当抗菌药物对分离株的MlC值或抑菌圈直径处于敏感范围时,使用推荐剂量进行治疗,该药在感染部位通常达到的浓度可抑制被测菌的生长,临床治疗可能有效。中介IIntermediate当菌株的MIC值或抑菌圈直径处于中介时,该数值接近药物在血液和组织中达到的浓度,从而治疗反应率低于敏感菌群。该分类意味着采用高于常规剂量治疗时或在药物生理浓集的部位,临床治疗可能有效。该分类同样可作为“缓冲域”,以防止由微小、不可控的技术因素导致的重大偏差,尤其是毒性范围较窄的

11、药物。剂量依赖型敏感SDDSusceptible-dosedependent细菌菌株对抗菌药物的敏感性依赖于抗菌药物的剂量。当某种药物对菌株的MlC或抑菌圈直径在SDD范围时,临床可通过提高剂量和(或)增加给药频率等修正给药方案以达到临床疗效。耐药RResistant当抗菌药物对分离株的MIC值或抑菌圈直径处于该分类范围时,使用常规治疗方案,该药在感染部位所达到的药物浓度不能抑制细菌的生长,和(或)被测菌株获得特殊耐药机制,且治疗性研究显示该药临床疗效不确切。非敏感NSNonsusceptible对于那些因未现或罕现耐药,而仅具有敏感折点的抗菌药物,当该药对某分离株的MIC值高于或抑菌圈直径低于敏感折点时,此分类为非敏感。流行病学界值ECVEpidemiologicalcutoffvalue将微生物群体区分为有或无获得性耐药的MIC值或抑菌圈直径,是群体敏感性的上限。根据ECV,可将菌株分为野生型和非野生型。野生型WTWild-type根据ECV值,将抗菌药物(包括抗真菌药物)评估中未获得耐药机制或无敏感性下降的菌株定义为野生型。非野生型NWTNon-wiId-type根据ECV值,将抗菌药物(包括抗真菌药物)评估中获得了耐药机制或存在敏感性下降的菌株,定义为非野生型。

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