《临床康复学》复习题要点.pdf

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1、1 临床康复医学复习题 一、名词解释 1、脑性瘫痪（cerebral palsy,，CP）是小儿从出生前到出生后一个月内，因各种原因所致 的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度 的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。 2、联合反应：表现为当患肢无随意运动时，由于健肢的运动引起患肢的肌肉收缩。 3、姿势反射：体位改变引起的四肢屈肌、伸肌的张力按一定模式改变。 4、肩手综合征：是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使 手的运动功能受限制。 5、创伤性关节炎：当关节内骨折累及关节面，未能准确复位时，致使骨折

2、愈合后关节面不 平滑，容易导致关节磨损而引起骨关节炎。 6、引导式教育（conductive education ） 是通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的 儿童得到包括运动、言语、智能、社交、情感及个性等各方面的发展，克服身体的运动障碍 及由此而引发的其他问题。 7、脊髓休克：脊髓受外力打击后,损伤平面下立即发生的完全性迟缓性瘫痪。可持续数小时 至数周。 8、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是因椎间盘退变，纤维环撕裂，髓核向后突出压迫脊 髓、神经根或马尾神经所出现的综合征。 9、 呼吸残疾：因呼吸疾病而无力完成在正常范围内的活动，包括活动减少、职业和体力受 限。以分钟步行试验、呼吸困难指

3、数为主要指标。 10、残障：指个体已不能充分参加社交活动，即人的基本权利活动受到影响。 11、关节僵硬：长时间固定，静脉、淋巴回流不畅，渗出增多，发生关节周围组织纤维蛋白 沉积和粘连。并伴有关节囊和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。 12、语音障碍：发音及发音器官运动虽然没有障碍，但说出的声音与想说的话不完全一样， 可以有音位错误与韵律障碍 13、手功能位：即最有利于发挥手的功能的位置，腕关节背伸20-25 ，尺偏 10，拇指充 分外展， MP屈 30-45 ， PIP 屈 60-80 ， DIP 屈 10-15 。 14、非对称性紧张性颈反射（ATNR ） ：小儿仰卧位，使小儿头部转向一侧，可见

4、颜面侧上 下肢伸直，后头侧上下肢屈曲。正常小儿23 个月消失，过早消失或持续不消失，均属于 异常。 15、 TAM （total active movement)：评定肌腱功能活动，较全面地反映手指肌腱功能情况， 可以对比手术前后的主动被动活动情况，TAM= 屈曲角度（MP+PIP+DIP ）伸直受限角度 （MP+PIP+DIP ） 16、分钟步行距离：受试者用所能达到的最快速度在平地行走6 或 12 分钟所能达到的最长 距离。 17、脊髓震荡： 指暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，一般认为并没有机械性的 压迫，也没有解剖上的损害。 18、颈椎病： 颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性颈

5、椎骨性病理改变累及其周围组织结构 （神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床症状者称为颈椎病。 19、颈背部筋膜纤维织炎：颈背部筋膜纤维织炎是指慢性劳损、寒冷、 潮湿等引起颈背部筋 膜及肌组织出现水肿、渗出及纤维性变并伴有一系列临床症状的综合征。 20、负性行为障碍 ：常为额叶和脑干部位受损的结果，特点是精神运动迟滞，感情淡漠，失 2 去主动性，常不愿动、嗜睡，行为能力减退。 21. 球- 肛门反射 指刺激男性龟头或女性阴蒂时引起肛门括约肌反射性收缩, 这种反射出现, 提示脊髓休克已 经结束 22. 脊髓休克 指脊髓受到外力作用后, 短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失. 一

6、般持续数小时 至数周 , 偶有数月之久 . 23. 半切综合征 - 半切综合征常见于刀伤或枪伤。脊髓只损伤半侧，由于痛温觉神经在脊髓发生交叉，因而造 成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧痛温觉丧失。) 24. 共同运动 : 是指偏瘫患者期望完成某项活动时所引发的一种随意活动, 但它们是定型的, 无论从事那种活动,参入活动的肌肉及肌肉的反应强度都是相同的, 没有选择性 25、联合反应 : 是指偏瘫患者用力使身体的一部分肌肉收缩时, 可以诱发其他部位的肌肉收 缩。 二、填空题 1、脑血管疾病后的功能障碍病态模式具体表现姿势反射、共同运动、联合反应。 2、脑血管疾病患者下肢恢复期康复训练以改善步态

7、为主，应力求完成患足先足跟、后足尖 着地的步行。 4、保持肩胛骨的正确位置是早期预防肩关节半脱位的重要措施。 5、误用综合征常见于粗暴的关节被动活动、康复方法错误、护理方法错误。 6、颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 7、颅内血肿按血肿来源如部位分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿。 8、颅脑损伤患者昏迷和无意识期的康复常采用综合促醒治疗，除药物以外给予各种感觉刺 激以促进意识恢复。其方法有音乐刺激、穴位刺激、语言刺激、深感觉刺激。 9、Seddon 神经损伤的分类是神经失用、轴突断裂、神经断裂。 10、肱骨中下1/3 处骨折最容易损伤桡 神经。 11、手部骨与关节损伤的治

8、疗原则是准确的复位、有效的固定、合理的功能锻炼。 12、脑性瘫痪，根据运动障碍性质进行分类，可分为（痉挛型）、 （手足徐动型） 、 （共济失调 型） 、 （混合型）、 （其他型别驰缓型、强刚型、震颤型等）。 13、脑性瘫痪评定内容包括：（运动功能障碍的评定）、 （特殊感知觉障碍评定）、 （智能障碍 评定） 、 （语言功能障碍的评定）、 （功能独立性评定） 。 14、脑卒中急性期持续时间一般为2 4 周，待病情稳定4872 小时后康复治疗即可与 临床诊治同时进行。 15、非对称性紧张性颈反射：颈部转向，面向侧上下肢伸肌优势，对侧屈肌优势。 16、 Goodglass 失用试验评定的四个动作分别检

9、查面颊、上肢、下肢和全身。 17、关节活动度的训练，早期进行关节活动度的训练，可以维持关节正常的活动范围，有效 防止肌肉废用性萎缩的发生，促进全身功能恢复。 18、全髋置换术后3 个月内髋关节禁忌作屈曲大于90、内收、内旋等三个动作； 19、 慢肌（）型肌纤维更容易发生肌肉萎缩。 20、颈椎病的常见分型为颈型颈椎病，神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经 型其它型。 21、腰椎间盘突出症的临床分型为膨出型，突出型、脱出型、游离型。 3 22、冠心病的康复问题包括：心血管功能障碍，呼吸功能障碍，全身运动耐力减退，代谢功 能障碍 ,不良生活习惯等其他。 23、 冠心病康复治疗的方法有：医疗性运动 ,

10、心理治疗 , 作业治疗 ,行为治疗,危险因素纠正等。 24、诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是不完全可逆性气流受限。 25、慢性阻塞性肺疾病按病程分期可分为急性加重期和稳定期。 26、糖尿病足按照病因分为神经性，缺血性，混合性 27、运动功能障碍的具体病态形式包括姿势反射、联合反应和共同运动等，为原始、低级活 动 28、联合反应是一种发自于脊髓的随意的异常运动，在瘫痪恢复的早期出现。 29、全髋置换术后3 个月内髋关节禁忌作屈曲大于90、内收、内旋等三个动作。 30、临床上， 95%的腰椎间盘突出位于腰_4_与腰 _5_、腰5 与 骶1 节段。 31、 冠心病康复治疗的方法有：医疗性运动 ,心理

11、治疗 , 作业治疗 ,行为治疗,危险因素纠正等。 32、能量代谢当量 （MET ）是衡量运动强度的指标， 1MET 相当于 1 分钟、 1 公斤体重、 3.5ml 的耗氧量。 33、 CPM 是指持续被动活动仪，主要用于骨关节损伤后的肢体被动活动； 34、诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的检查方法是肺功能检测。 35、姿势反射具体性形式包括紧张性颈反射，紧张性迷路反射，紧张性腰反射 36、药物治疗肌肉痉挛，根据康复训练的需要，在使用常用量药物3 4 小时后进行康复训 练效果最佳 37、运动疗法在肌张力增高初期及轻度痉挛时期使用最佳 38、肉毒杆菌毒素局部注射法仅作用于局部周围神经，副作用常表现为局部

12、注射肌肉无力 39、 Barthel ADL 指数评价项目包括大便、小便、吃饭、转移、活动。 40、大多数脑血管病可见混合性吞咽障碍 41、颅内血肿的手术指征，其中有一条为：颅内压的监测压力在270mmH2O 以上，并呈进 行性升高的表现。 42、骨折的早期并发症中最严重的是：休克 。 43、骨折愈合的血肿机化演进期这一过程约在骨折后2 周完成。 44、对骨关节炎患者康复治疗的目标包括：缓解关节疼痛，减轻关节肿胀，保持关节活动 功能 ，增加关节稳定性，矫正关节畸形。 45、关节置换术后当天需要做术侧关节周围肌肉的等长收缩 训练。 46、手部手术后伤口拆线的时间为：2 周。 47、应用于烧伤患者

13、瘢痕评估的常用辅助检查方法有：超声波测量、激光多普勒 、血氧测 量计 、血、尿羟脯胺酸含量检测等。 48、对于昏迷和无意思期患者的康复治疗，除用药物外，宜采用多种促醒刺激，包含 音乐刺 激、 穴位刺激 、语言刺激 、深浅感觉刺激。 48. 脊髓损伤时涉及双下肢时称为，四肢和躯干部分或完全受累称 为。 （截瘫，四肢瘫） 49. 确定脊髓损伤损伤平面时, 该平面关键性的肌肉肌力必须级, 该平面以上关键 肌的肌肉的肌力必须级。 ( 答案 :3 级, 4级) 50. 垂 腕 手 见 于损 伤 ， 猿 手 见 于损 伤 ， 爪 形 手 见 于损伤。（桡神经，正中神经，尺神经） 51. 不完全性脊髓损伤常

14、包 括， 4 和，。 （中央束综合征前束综合征后束综合征脊髓半切综合征、 圆锥综 合征、马尾综合征） 52. 颈 8 水平的感觉关键点是_, 运动关键肌为_. 小指 , 中指屈指肌 三、选择题 1、最常见的脑出血为： （A） A、基底节区出血 B、脑干出血 C、脑叶出血 D、蛛网膜下腔出血 E、小脑出血 2、肩手综合征的临床表现正确的为（D） A、第一期表现为病侧手突然浮肿，主要出现在病侧手的掌部 B、病侧手水肿常终止于肘关节及其近端，水肿表面有微热及潮湿感 C、第二期表现为手及手指有明显难以忍受的压痛，手的水肿继续加重 D、第一期在出现症状时立即治疗，有治愈可能，发病3 个月内是治疗最佳时期

15、 E、第三期表现为水肿减轻，疼痛也减轻，但未经治疗的手形成有特征性的畸形手 3、废用综合征发生的原因有（E） A、老年人喜静不喜动 B、脑卒中导致严重的运动障碍 C、神抑郁者常处于静止不动、不活跃状态 D、有严重感觉障碍者，特别是深感觉障碍 E、上述答案均对 4、对姿势反射具体形式的描述正确的是（A） A、脑血管疾病后，颈部侧转向时：面向侧上下肢伸肌优势，对侧屈肌优势 B、脑血管疾病后，颈部侧转向时：对侧上下肢伸肌优势，面向侧屈肌优势 C、脑血管疾病后，颈前屈时：上肢伸肌优势,下肢屈肌优势 D、脑血管疾病后，颈后伸时：上肢屈肌优势,下肢伸肌优势 E、上述说法均不正确 5、关于脑血管疾病康复目标

16、叙述正确的是（B） A、近期康复目标指治疗开始半个月要求达到的康复目标 B、近期康复目标指治疗开始一个月要求达到的康复目标 C、近期康复目标指治疗开始两个月要求达到的康复目标 D、远期康复目标指康复治疗一个月后应达到的康复目标 E、远期康复目标指康复治疗二个月后应达到的康复目标 6、对脑血管疾病患者的肩关节康复训练不正确的叙述是（C） A、在弛缓期，肩关节屈曲方向的训练达到正常关节活动范围的l2 即可 B、在弛缓期，肩关节外展方向的训练达到正常关节活动范围的l2 即可 C、在弛缓期，肩关节屈曲和外展方向的训练均活动到45 左右为限度 D、在弛缓期，肩关节内旋活动范围，应掌握在正常范围的12 以

17、内 E、在弛缓期，肩关节外旋活动范围，应掌握在正常范围的12 以内 7、感觉障碍康复治疗注意事项中，正确的叙述是（E） 5 A、施加感觉刺激时，刺激强度越大，取得效果越好 B、施加感觉刺激时，刺激强度越大，取得效果越快 C、需要长期反复训练，但同一种刺激不宜反复多次 D、患者不要养成用视觉代偿感觉的习惯，以防止影响感觉障碍的恢复效果 E、障碍程度不同，选择的训练方法和训练用具不同 8、对脑血管疾病患者的肩关节康复训练不正确的叙述是（C） A、在弛缓期，肩关节屈曲方向的训练达到正常关节活动范围的l2 即可 B、在弛缓期，肩关节外展方向的训练达到正常关节活动范围的l2 即可 C、在弛缓期，肩关节屈

18、曲和外展方向的训练均活动到45 左右为限度 D、在弛缓期，肩关节内旋活动范围，应掌握在正常范围的12 以内 E、在弛缓期，肩关节外旋活动范围，应掌握在正常范围的12 以内 9、感觉障碍康复治疗注意事项中，正确的叙述是（E） A、施加感觉刺激时，刺激强度越大，取得效果越好 B、施加感觉刺激时，刺激强度越大，取得效果越快 C、需要长期反复训练，但同一种刺激不宜反复多次 D、患者不要养成用视觉代偿感觉的习惯，以防止影响感觉障碍的恢复效果 E、障碍程度不同，选择的训练方法和训练用具不同 10、下列无助于脑血管疾病患者诊断吞咽障碍的（E） A、流口水、构音障碍 B、进食呛咳 C、反复肺部感染 D、体重下

19、降、口腔失用 E、呕吐 11、下列对咽部残留食块的去除叙述正确的是（E） A、空吞咽 B、重复吞咽 C、交替吞咽 D、点头式吞咽 E、均正确 12、治疗脑水肿最常用的药物为（D） A、地塞米松B、50%葡萄糖C、30%尿素 D、20%甘露醇E、25%山梨醇 13、有关颅内压增高引起头痛的特点(E) A、多位于顶枕部B、为阵发性疼痛C、夜间明显 D、与牵扯所致 14、颅内压增高在成人较客观的指标是(E) A、呕吐B、头痛C、意识障碍 D、中线移位2 E、视乳头水肿 15、中间清醒期常见于下列哪个疾病(A) A、硬膜外血肿B、珠网膜下腔出血C、脑室内出 D、硬膜下血肿E、脑挫裂伤 16、骨折临床愈

20、合标准，下列哪项是错误的：B A、局部无压痛B、局部无畸形C、局部无纵向扣击痛 D、局部无反常活动E、X 线片示骨折线模糊，有连续骨痂通过 6 17、下列哪一项是骨折的早期并发症：A A、脂肪栓塞B、坠积性肺炎C、创伤性关节炎D、关节僵硬E、缺血性骨化 18、疲劳骨折最容易发生的部位是：B A、尺骨和桡骨B、第二、三跖骨C、胫骨干下1/3 D、腓骨干上1/3 E、股骨下端 19、在骨折的愈合过程中，原始骨痂形成阶段，下列哪项是错误的：D A、膜内化骨形成内骨痂和外骨痂 B、软骨内化骨分别形成环状骨痂和腔内骨痂 C、断端坏死骨亦经爬行替代作用而“复活” D、膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是相互

21、交叉的 E、膜内化骨的发展过程较软骨内化骨简易而迅速. 20、关于骨折的愈合，下列哪项不正确：B A、多次手法复位不利于骨折愈合 B、手术比手法复位更能增加愈合机会 C、骨牵引过度可造成延迟愈合和不愈合 D、内固定和外固定不充分不利于骨折愈合 E、适当康复治疗有利于骨折愈合 21、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是：B A、向前成角畸形B、肘内翻畸形C、肘外翻畸形 D、脂肪栓塞E、向后成角畸形 22、关于锁骨骨折，下列哪项是错误的：D A、好发于中1/3 B、多为间接暴力引起 C、经复位外固定后，应经常维持挺胸姿势 D、复位欠佳者，常有骨折延迟愈合或不愈合发生 E、一般固定约34 周后

22、，即拆除石膏外固定 23、患者左小腿被撞伤，第二天来诊时肿胀，足趾呈屈曲状，被动伸直是引起剧烈疼痛，其 最可能的原因是： （B） A、对疼痛的耐受性差B、肌肉缺血早期表现C、患肢骨折刺激 D、软组织肿胀所至E、肌肉的保护性反应 24、 49 岁男性患者，一个月前被汽车撞伤头、颈、右上肢，病情危重，经你一个月治疗， 头颈外伤恢复， 右上肢软组织挫伤消肿，但右手掌局限肿胀一直存在，X 光平片检查右手掌 骨骨折已畸形愈合，病人及家属要求手术治疗，以下哪种因素决定你治疗方案：（B） A、病人及家属的要求B、右手及前臂远期的功能 C、你所掌握治疗方法的熟练程度D、治疗后右手及前臂的外观 E、病人及家属对

23、你的信任程度 25、一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下列哪一项体征即肯定肘关节 脱位： （C） A、疼痛B、肿胀C、肘后三角改变D、压痛E、淤癍 26、男， 26 岁，左上肢外展位跌到，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩饱满，局部稍 下方凹陷有明显压痛，患肩活动受限，最可能的诊断是：D A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩关节软组织损伤 D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位 27、 Allen 实验是用来检查手的：B A、感觉情况B、供血情况C、运动情况D、发汗情况E、皮温情况 7 28、髋关节后脱位时患肢的畸形是：C A、患肢缩短，髋关节屈曲，外旋畸形

24、 B、患肢缩短，髋关节屈曲，外展、外旋畸形 C、患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形 D、患肢缩短，髋关节屈曲，外展、内旋畸形 E、患肢缩短，髋关节屈曲，大转子明显上移 29、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要：D A、X 线拍片B、CT C、MIR D、神经系统检查E、腰穿做生化检查 30、关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的：B A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 B、胸椎较为固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤 C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X 线片却无骨折脱位 D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见 E、椎管狭窄者，脊柱创伤更容易发生脊髓损伤 31、某

25、患者脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤：C A、S1以下 B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、T12以下 32、脑性瘫痪具有以下特征，但除外： A各种因素所致的脑损伤。 B脑损伤呈进行性。 C导致脑损伤的时期在出生前或出生后一个月内。 D临床表现以运动障碍和姿势异常为主。 E可伴有智力障碍、语言障碍等。 正确答案： B 33、 1 岁 10 个月小儿，轻度脑性瘫痪，可以具有下列临床表现，但除外： A会爬 B能扶行 C姿势正常 D不会拇食指捏，会拇他指捏 EMDI 70 正确答案： C 34、关于脑性瘫痪诊断的描述，下列说法正确的是： A年龄越小，症状越明显。 B

26、指生后一年内各种因素所致的大脑损伤。 C常同时伴有智力障碍、言语障碍等。 D仅有运动障碍，而无姿势异常。 E影像学检查难以找到病变部位。 正确答案： C 35、对脑性瘫痪患儿的运动功能进行评定时，下列哪项检查不属于协调功能评定内容： A摆动度 B步态 C鼻指鼻试验 D指鼻试验 E轮替动作 正确答案： A 8 36、对脑性瘫痪患儿进行原始反射与自动反应评定，下列哪项正确： A紧张性迷路反射，正常小儿6 个月左右消失。 B拥抱反射正常情况下应该1 岁消失。 C握持反射正常情况下应该生后2 个月才出现。 D躯干侧弯反射应该48 个月消失。 E交叉伸展反射正常12 个月左右消失。 正确答案： E 37

27、、关于脑性瘫痪的康复，下列说法正确的是： A对生后 6 个月以内的小儿，进行超早期训练，可期待患儿完全恢复正常。 B对生后 6个月至 3 岁的小儿，进行早期训练，可期待患儿完全恢复正常。 C对学龄前期小儿，进行早期功能训练，可期待患儿完全恢复正常。 D对为学龄期小儿，进行功能训练，有望运动功能大大改善，不致发生肢体畸形。 E3 个月内的小儿，由于神经系统发育不完善，暂不能进行训练。 正确答案： A 38、关于脑性瘫痪，下列说法哪项不正确： A年龄越小，分型越困难。 B脑性瘫痪的临床表现，大多数都开始于婴儿期。 C所有的脑性瘫痪，都会在婴儿早期表现出明显的异常症状。 D医生对婴儿应该进行多次全面

28、的评定。 E早诊断，早治疗可以影响预后。 正确答案： C 39、下列康复目标叙述正确的是：（A） A、近期目标 :指康复治疗开始一个月要求达到的康复目标。 B、远期目标 :指康复治疗二个月后应达到的康复目标， C、近期目标 :指康复治疗开始二个月要求达到的康复目标。 D、远期目标 :指康复治疗六个月后应达到的康复目标， 40、下列运动功能评定的方法哪项错误：（ D） A、Brunnstrom B、Bobath C、上田敏评价法 D、格拉斯哥昏迷量表 41、脑卒中康复的治疗技术包括（D） A、物理治疗 B、 作业治疗 C、 语言治疗 D、以上均对 42、患侧卧位叙述错误的是：（B） A、头部始终

29、保持自然舒适位； B、患侧上肢充分前伸，前臂取旋前位，腕关节自然背伸 C、健侧上肢自然放置于体侧； D、患侧卧位有利于患侧肢体整体的伸展，可以控制痉挛的发生 43、 Gerstmam 综合征下列哪项不包括：（C） A、左右失定向： B、手指失认： 9 C、失用： D、失算： 44、有关脊髓休克的叙述正确的是：（D） A、脊髓受外力打击后,损伤平面下逐渐发生的完全性迟缓性瘫痪 B、具有感觉障碍，一般仅仅持续数小时 C、表现出运动功能障碍，一般持续几周 D、植物神经系统功能紊乱：大小便、体温调节、出汗反应方面。 45、脊髓损伤的叙述完全正确的是：（D） A、截瘫，发生于T1 以上，属于完全损伤 B

30、、四肢瘫，发生于T1 以下，属于完全损伤 C、脊髓半切综合征，属于完全损伤 D、脊髓前动脉/前索综合征，属于不完全损伤 46、肌力的分级不正确的是：（C） A、完全瘫痪，可触及收缩 B、完全瘫痪，可见到收缩 C、无重力状态下的非主动运动 D、抗重力主动运动，抗部分阻力主动运动 47、功能预后的评定常用评定量表：（A） A、残疾分级量表(DRS)。 B、盖尔维斯顿定向力及记忆遗忘检查 C、格拉斯哥昏迷量表 D、Halstead-Reitan 成套神经心理学测验 48、有关运动疗法正确的叙述是：（B） A、肌张力增高初期及重度痉挛时期最佳 B、肌张力增高初期及轻度痉挛时期最佳 C、肌张力增高后期及

31、轻度痉挛时期最佳 D、肌张力增高后期及重度痉挛时期最佳 49、踝关节前抽屉试验主要检查以下哪条韧带：（C） 跟腓韧带三角韧带距腓前韧带 距腓后韧带前交叉韧带 50、 Lachman 试验主要检查以下哪条韧带：（E） 跟腓韧带三角韧带距腓前韧带 距腓后韧带前交叉韧带 51、 Empty Can Test 即空罐试验主要检查下列哪块肌肉：（A） 冈上肌冈下肌小圆肌 肩胛下肌三角肌 52、 Lift-off 试验主要检查下列哪块肌肉：（D） 冈上肌冈下肌小圆肌 肩胛下肌三角肌 53、 Apley s Compression Test主要检查下列哪一结构？（A） 半月板膝关节内侧副韧带膝关节外侧副韧带

32、 前交叉韧带后交叉韧带 54、手部屈指肌腱在区受损，位置为：（ C） DIP MP 掌横纹 10 掌根腕横纹 55、运动损伤后以弹性绷带包扎局部时，为获得适当的压力绷带的最佳长度为最大长度的： （B） 60% 70% 80% 90% 100% 56、运动损伤后恢复比赛的标准为伤侧肌肉的肌力恢复到健侧的：（D） 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% 57、下列哪组肌肉收缩会引起骨盆前倾：（ A） 屈髋肌和躯干伸肌伸髋肌和躯干伸肌屈髋肌和躯干屈肌 屈髋肌和躯干屈肌以上都不对 58、头部前伸畸形时无力的肌肉主要为：（ B） 颈伸肌颈深屈肌胸大肌 胸锁乳突肌斜方肌

33、59、踝关节强迫内翻试验主要检查：（C） 三角韧带跟腱距腓前及跟腓韧带 距下关节以上都不对 60、 Apprehension test（惊惧试验）主要检查肩关节的稳定性，侧重于肩关节囊的：（A） 、前部、后部、侧方 、下方、以上都不对 61、正常情况下，颈椎的活动度为：（E） A、前屈 35 45 B、后伸 35 45 C、左右侧屈各45 D、左右侧旋各60 80 E、以上都是 62、颈椎牵引自5 公斤开始，逐日递增1 公斤，最大重量可达（B） A、10 公斤 B、15 公斤 C、20 公斤 D、25 公斤 E、30 公斤 63、腰椎间盘突出症常见的临床表现是（E） A、腰痛和放射性下肢痛 B

34、、腰椎生理性前凸减小或消失及腰椎侧凸 C、腰椎活动受限 D、椎间盘突出的节段、患侧棘间或棘突旁压痛。 E、以上都是 64、急性心肌梗死诊断时最早出现的血清（A） A、肌红蛋白B、肌钙蛋白C、肌酸激酶D、肌酸激酶同工酶 65、急性心肌梗死诊断时特异性及敏感性最高的血清心肌标志物是（B） A、肌红蛋白B、肌钙蛋白C、肌酸激酶D、肌酸激酶同工酶 66、非 ST 段抬高的急性冠脉综合症的治疗应该（C） A、积极溶栓 ,抗缺血治疗B、根据病情选择PTCA 术 C、积极抗栓 ,抗缺血治疗D、没有条件或不能及时行PTCA 术者应溶栓治疗 67、动力性运动中血压的正常反应为（B） A、收缩压和舒张压都逐步升高

35、B、收缩压逐步升高,舒张压没有显著变化 C、收缩压 ,舒张压没有显著变化D、张压逐步升高,收缩压没有显著变化 68、制动对心血管系统的影响错误的为（D） A、血容量减少B、有氧运动能力降低 C、血管调节功能减退D、血液黏滞度下降 69、 冠心病期康复患者出院前评定时, 在心电监护下进行步行, 确认患者可以连续步行_ 米无症状和无心电图异常, 可以安排出院 . （C） A、50 米 B、100 米 C、200 米 D、300 米 11 70、有氧训练是冠心病康复治疗的主要方法, 一般采取中等强度, 每次运动时间在_左右 , 每周训练 _以上（A） A、15-60min ； 3次 B、 30-40

36、min ；2 次 C、30-60min ； 2次 D、 30min； 3 次 71、心电运动试验类型没有以下哪个?（C） A、症状限制性运动试验 B、低水平运动试验 C、高水平运动试验 D、简易运动试验 72、合适运动量的主要标志不包括（C） A、运动时稍出汗 B、轻度呼吸加快但不影响对话 C、 心率加快但不超过120 次/ 分 D、早晨起床时感觉舒适,无持续的疲劳和其它不适 73、对冠心病患者制定运动处方时,必须慎重考虑药物的作用,以下考虑正确的是（ D） A、硝酸甘油有较强的扩管作用,易导致体位性低血压,会降低患者的运动能力 B、服用 受体阻滞剂患者在运动训练时,心率增加可明显减少,不利于

37、运动训练 C、钙拮抗剂抑制心肌的收缩力,会降低患者的运动能力 D、适当的药物治疗可以增强患者的运动能力,同时 ,运动训练的有益效应有助于逐步减少 用药量 ,有的患者甚至可以基本停止用药 74、慢性阻塞性肺疾病最主要的特点是：C A、咳嗽、咳痰B、气喘C、气流受限D、咯血 75、下列哪种情况不属于呼吸功能障碍运动康复的症：B A、不稳定型心绞痛B、日常基本活动受限C、肺动脉压力55mmHg D、行为紊乱 76、呼吸康复的主要对象是：D A、慢性支气管炎患者B、肺气肿患者C、支气管哮喘患者 D、COPD 稳定期患者 77、步行 6 米所需多少时间以内为评分2 分： C A、10 秒以内B、15 秒

38、C、25 秒D、50 秒 78、呼吸肌主要由吸气肌和呼气肌组成。以下属于呼气肌的是：D A、膈肌B、肋间外肌C、胸锁乳突肌D、肋间内肌 79、根据 1980 年国际老年学会亚太地区第一次会议规定，我国老年期的开始年龄为：B A、55 岁B、 60 岁C、65 岁D、70 岁 80、糖尿病住院患者的饮食原则，不包括（D） A、主食中糖供能应占50 60B、每日食脂肪宜限制 C、三餐热量分配为15、25、25 D、少食粗纤维食物E、消瘦者总热量需酌增 81、下列哪项是胰岛素的不良反应（E） A、出血性膀胱炎B、胃粘膜损伤C、无菌性骨坏死 D、白细胞减少E、低血糖反应 82、治疗糖尿病的基本措施是（

39、E） A、锻炼身体B、认真对待C、定期查血糖D、药物治疗E、控制饮食 83、对于颅底骨折，下列描述不对的是：（D ） A颅前窝骨折可出现鼻出血；B.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征； C.颅中窝骨折可出现脑脊液鼻漏；D.颅后窝骨折可出现脑脊液耳漏； E.颅后窝骨折可出现乳突部瘀斑。 84、患者颅脑损伤后昏迷30 分钟，按格拉斯哥昏迷量表（GCS）记分为 12 分，患者颅脑损 12 伤的程度为： （C ） A.轻微型；B.轻型；C.中型；D.重型；E.特重型。 85、评定伤后遗忘（PTA）的客观可靠的方法是：（B ） A.GCS ；B.GOAT ；C.HRB ；D.GOS；E.DRS。 86、烧伤后

40、体位摆放正确的是：（A ） A.颈前部烧伤时头部充分后仰；B.颈后部烧伤时头部前屈； C.肩部烧伤时上肢内收；D.膝部烧伤时膝关节屈曲30； E.手部烧伤时腕关节中立位。 87、烧伤的总面积为50% 的患者为：（ E ） A.轻度烧伤； B.中度烧伤； C.重度烧伤； D.特重烧伤； E.极重度烧伤。 88、成人尺、桡骨骨折的平均临床愈合时间为：（C ） A.3 周；B.4 周；C.5 周；D.6 周；E.7 周。 89、下列儿童截肢手术的处理原则中不对的是：（C ） A.应尽量保留肢体长度；B.禁止行骨骺阻滞；C.不宜行肌肉成形术； D.不宜行胫腓骨骨成形术；E.不宜行肌肉固定术。 90、截

41、肢后合理的残肢体位正确的是：（E ） A.大腿截肢，髋关节外展位；B.大腿截肢，髋关节屈曲位；C.小腿截肢，膝关节屈曲90； D.小腿截肢，膝关节及小腿残肢下垫高；E.小腿截肢，膝关节伸直。 91、关节置换术后容易发生的致命并发症是：（C ） A.感染；B.大出血；C.深静脉血栓；D.心肌梗死；E.坠积性肺炎 92、髋关节置换术后允许的体位是：（D ） A.髋关节屈曲100；B.伸髋外旋位；C.屈髋内旋位； D.半坐卧位；E.下肢内收超过身体中线。 93、对手指屈肌腱断裂吻合术后描述错误的是：（E ） A.维持腕关节屈曲2030位；B.维持掌指关节屈曲4560位； C.维持指间关节伸直位；D.

42、早期行被动屈指间关节锻炼； E.早期行被动伸指间关节锻炼。 94、下列哪项不是手部伸肌腱断裂吻合术后存在的问题？（C ） A.肌腱粘连；B.主动伸指会拉断肌腱；C.被动伸指会拉断肌腱； D.主动屈指会拉断肌腱；E.被动屈指会拉断肌腱。 95、关于骨折的并发症，下列哪项不对？（B ） A、肱骨中下1/3 骨折可伤及桡神经 B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉 C、腓骨小头和颈部骨折可伤及腓总神经 D、下胸壁肋骨骨折可同时发生肝或脾破裂 E、股骨颈骨折可致股骨头缺血性骨坏死 96、骨折急救处理中，哪项不恰当？（B ） A、有骨折可疑的病人均按骨折处理 B、复位已戳出创口的骨折端 C、创口包扎止血D、妥善

43、固定患肢E、迅速运往医院 97、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的？（A ） A、推拿及牵引治疗是各种类型颈椎病的治疗方法之一 B、一 过性脑缺血表现颈椎病引起 C、颈 椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 13 D、颈椎病可由颈椎骨质增生所致，常伴上肢放射痛及感觉障碍 E、 颈椎病均应行颈椎X 线检查 98、一般来说，下列哪项体征不符合腰5 骶 1 间盘突出（后外侧型）？（D） A、棘间有压痛B、脊柱侧突 C、患侧外踝部和足背外侧感觉异常 D、患侧大足趾背伸乏力或不能E、患侧踝反射异常 99、 男患者 30 岁，胫骨骨折伤后8 个月仍未愈合，诊断骨不连的最主要依据是：（B ） A

44、、骨质疏松B、骨折端吸收、硬化 C、骨折端对位对线不好D、骨折线可见E、骨膜反应 100、股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是：（C ） A、来自圆韧带内小凹动脉供血中断B、来自干骺段滋养动脉供血中断 C、来自旋股内侧动脉供血中断D、来自旋股外侧动脉供血中断 E、来自旋髂浅动脉供血中断 101、股骨颈骨折最容易并发：（B ） A、关节僵硬B、缺血性骨坏死 C、坐骨神经损伤D、畸形愈合E、脂肪栓塞 102、 膝关节半月板损伤的诊断体征：（B ） A、4 字实验阳性B、过伸试验阳性 C、杜加氏征阳性D、侧方应力试验阳性E、抽屉试验阳性 103、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的原因

45、：（E ） A、反复多次复位B、不适当的切开复位 C、清创时丢失骨片D、固定不确实E、没有达到解剖复位 104、关节内粉碎性骨折会引起：（C ） A、Volkmann 缺血挛缩B、关节僵硬C、创伤性关节炎 D、脂肪栓塞E、损伤性骨化 105、颅底骨折，主要依靠的诊断方法是（A ） A、CT B、MKI C、X 线拍片 D、血管造影E、临床表现 105、 45岁男性， 腰腿痛 8 年，咳嗽时加重， 患肢直腿抬高试验45，拇趾背伸肌力减弱， 受压神经根为： （ D ） A. 腰 2 B.腰 3 C.腰 4 D.腰 5 E.骶 1 107、脑卒中早期作患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织

46、损伤的关节 是 （ A） A肩关节B.肘关节 C腕关节D.髋关节 E 膝关节 108、周围神经损伤后表现为无汗、少汗、或多汗，皮肤温度降低或升高，色泽苍白或紫绀， 指甲粗糙脆裂等，属于哪一种神经功能损 害（D ） A触觉损害 B温度觉损害 C本体感觉损害 D自主神经功能损害E 复 合感觉损害 109、偏瘫运动功能的评价方法在临床上用得最多的 是（ B） 14 ABobath 法 BBrunnstrom 法 C上田敏法 D Fugl-Meyer法 E PNF法 110、确定T10水平脊髓损伤的皮肤感觉区 是：（ C） A. 脐上 4cm B. 脐上 2cm C. 脐水平 D. 脐下2cm E 双

47、乳 头水平 111、脊髓损伤的主要原因 是： （D ） A感染B. 发育性病因如脊柱 侧弯 C. 肿 瘤D. 外 伤 如 交 通 事 故 E 椎间盘退变 112、小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平 在（ C） AC7 B.C8 CT1 D.C2 E T2 113、脑卒中患者肢体功能评定Brunnstrom期的表现 是（D ） A无任何运动 B. 可诱发联合运动 C可随意引起协同运动 D. 出现脱离协同运动的模式 E 正常 114、周围神经损伤的康复 应 （D ） A在恢复期进行 B. 遗留有功能障碍后再进行 C水肿消退后进行D.损伤后应尽早进行 E 神经 修复后进行 115、出汗试验是用于检

48、查 （B ） A感觉神经有无障碍 B. 自主神经有无障碍 C脑神经有无障碍 D. 内脏神经有无障碍 E 运动神 经有无障碍 116、 某男， 30 岁，摔伤致双下肢活动受限3 个月，查体：双上肢正常，髂腰肌肌力左侧5 级，右侧 4 级，股四头肌肌力左侧4级，右侧 3 级，胫前肌肌力左侧2级，右侧 1 级，球肛 门反射阳性，该患者可能诊断 是 ： ( C ) A. 颈髓损伤 B. 胸髓损伤 C. 腰髓损伤D. 骶髓损 伤E 马尾损伤 117、周围神经损伤最客观的证据 15 是（ D ） A疼痛B.感觉障碍 C肌力减弱D.电诊断结果 E 外伤部位 118、关于卒中后肩痛的叙述，正确的是( 答案 :A) A、通常因反射性交感性营养不良而发生 B、通常因中枢性疼痛/ 丘脑综合征而发生 C、注射类固醇是有效的治疗 D、通常因半脱位而发生，开始时应用机械性支持/ 吊带治疗 E、口服 NSAIDs作为主要治疗，反应良好 119、患者脊髓损伤后肛周无感觉，并且肛门外括约肌无随意收缩, 该患者 ASIA 损伤程度分 级为 : A. E 级 B. C级 C. D级 D A级 E. B级 (