全省消除麻疹和消除疟疾工作电视电话会议讲话稿.docx

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1、第 1 页 全省消除麻疹和消除疟疾工作电视电话会议讲话稿 特征码 BavinKhtxBJbqtOsQMgx 全省消除麻疹和消除疟疾工作电视电话会议讲话稿 同志们: 今天,我们召开全省消除麻疹和消除疟疾工作电视电话会 议,主要任务是总结和通报全省免疫规划、消除麻疹和疟疾防 治工作的进展,分析当前工作中存在的问题和面临的困难,传 达并贯彻落实全国消除麻疹和消除疟疾工作会议精神,全面部 署下一阶段我省免疫规划、消除麻疹和消除疟疾工作。下面我 讲几点意见。 一、全省免疫规划、消除麻疹和疟疾防治工作进展顺利, 成效明显 预防接种工作是我国卫生事业成效最为显著、影响最为广 泛的工作之一,也是深化医药卫生体

2、制改革、促进基本卫生服 务均等化的重要内容。我省自 1978 年实施免疫规划工作以来, 分别在 1989 年、91 年和 96 年实现了以省、县和乡为单位的儿 童国家免疫规划“四苗”接种率三个 85%的目标,近年来省委、 省政府大幅度增加免疫规划工作经费投入,20XX 年起将乙肝疫 第 2 页 苗纳入计划免疫,20XX 年下半年又将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙 脑疫苗、麻腮风疫苗纳入免疫规划,从而使我省的免疫规划工 作从起初的 4 苗防 6 病扩大至 11 苗防 12 病。省、市、县、乡 各级冷链设备得到了更新和补充,预防接种工作进一步规范, 全省免疫规划工作呈现出科学、有序、健康的发展态势。 20

3、XX 年我国政府承诺消除麻疹目标后,卫生部制定了 20XX-20XX 年全国消除麻疹行动计划 ,我省在 20XX 年制定 下发甘肃省 20XX-20XX 年消除麻疹行动计划 ,提出了我省消 除麻疹工作的具体目标和要求,明确了消除麻疹工作的策略和 措施。20XX 年底和 20XX 年上半年根据国家修订的新的麻疹疫 苗免疫程序,全省范围开展了 2-7 岁儿童麻疹疫苗复种工作, 通过这些措施的落实,全省麻疹发病得到了进一步控制,20XX 年-20XX 年发病率连续下降,20XX 年发病率首次低于全国平均 水平,20XX 年降至历史最低为 27.4/100 万,20XX 年全省出现 了大面积麻疹暴发流

4、行,报告发病率升至 161.2/100 万。同年 10 月在全省范围内进行了 8 月龄-14 岁儿童的麻疹疫苗强化免 疫,强化免疫接种完成后,发病数明显下降。20XX 年全省发病 率为 30.5/100 万。20XX 年 1-6 月,麻疹发病持续下降,1-6 月 共报告麻疹疑似病例 448 例,发病率 16.3/100 万,发病数比 20XX 年同期(742 例)下降 39.62%。全省除嘉峪关市外的 13 个市(州)均有病例报告,甘南州报告病例数最多 151 例,占 全省病例总数的 33.71%,病例主要集中在合作市、夏河县。全 第 3 页 省报告发病率前三位的为甘南州 221.9/100

5、万,陇南市 35.3/100 万,金昌市 31.9/100 万,报告发病数前三位的为甘 南州 151 例、陇南市 99 例、张掖市 40 例。 疟疾曾是严重危害人民群众身体健康,影响社会经济发展 的重要寄生虫病。通过多年积极防治,采取以传染源控制为主、 媒介防控为辅的防治策略和各项技术措施,我国疟疾防治工作 取得了举世瞩目的成绩。疟疾发病人数由解放初期的 3000 万降 至目前的 1.4 万,流行区范围大幅度缩小,除云南、海南两省 外,其他省份已消除了恶性疟。全国 95%以上的县(区)疟疾 发病率已降至万分之一以下。标志着我国疟疾防治工作已具备 了由控制走向消除的条件。为积极响应全球疟疾行动计

6、划 , 20XX 年 5 月,卫生部会同国家发展改革委、教育部、财政部等 12 个部门共同下发了中国消除疟疾行动计划(20XX-2020 年) ,提出“两步走”的目标,即“到 20XX 年,全国除云南部分边 境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例;到 2020 年,全国 实现消除疟疾的目标” 。 我省的疟疾为间日疟,建国初期,全省 71 个县有疟疾流行。 20 世纪中期疟疾流行于我省武都、成县、康县、文县、泾川、 宁县、镇原、秦州等 10 个县。随着各级政府的重视,相关部门 开展了有效的防治工作,使得我省的疟疾流行得到了有效控制, 在大部分县已无当地感染疟疾病例发生。目前仅有陇南和甘南 个别地

7、区存在当地感染的间日疟病例,省内其它地区均为输入 第 4 页 性疟疾病例,20XX-20XX 年,全省共报告 82 例疟疾病例,其中 原发病例 15 例,输入性病例 67 例,输入性病例占全省发病总 数的 81.7%。从我省目前的疟疾流行程度来看,属疟疾低流行 区。 二、实现全省消除麻疹和消除疟疾工作目标形势依然严峻 虽然我省的消除麻疹和疟疾防治工作取得了一定进展,但 我们也要清醒地认识到,要按照卫生部要求,在 3 年和 10 年时 间内,分别实现全省消除麻疹和消除疟疾的目标,仍然面临巨 大的挑战。一是全省麻疹发病率较国家消除目标 1/100 万还有 很大差距。20XX 年全国麻疹发病率为 2

8、5.73/100 万,我省是 30.5/100 万,居全国第 17 位,发病率第 14 位,今年 1-6 月发 病数居全国第 11 位,发病率 16.3/100 万居第 8 位,高出消除 麻疹目标 15-16 倍。全省麻疹控制工作现状不容乐观。二是随 着我省对外交流的逐年扩大,输入性疟疾防控工作成为新的挑 战。我省是劳务输出大省,特别是近年来赴东南亚、非洲等疟 疾高流行区务工人员较多,这些归国劳务人员输入的恶性疟, 给我省疟疾防控工作带来严峻的考验。20XX 年 2 月发生在武威 的输入性疟疾疫情就是由于赴非洲务工人员返乡而引起的,由 于政府重视、各部门反应迅速、处置得当,使这起疫情得到了 及

9、时有效的处置。但在处置这起输入性疟疾疫情中也反映出我 省面临疟疾防控工作存在着无专门的疟疾防治队伍,疾控和临 床医务人员普遍缺乏疟疾防治技术;疾病预防控制和医疗机构 第 5 页 疟疾诊断和治疗,实验室人员疟疾检测能力较弱;群众疟疾防 治知识知晓率低,自我防护意识差等问题。三是全省免疫规划 工作仍有许多亟待加强和改进之处。在全省免疫规划工作取得 显著成效的同时,我们也应该清醒的看到,个别地区领导对免 疫规划工作重视仍然不够;卫生、教育、新闻媒体等部门间的 配合有待进一步加强;流动儿童免疫规划工作较为薄弱;基层 免疫规划人员素质不高,队伍不稳定等诸多问题。这些都需要 我们在消除麻疹和消除疟疾工作中

10、进一步加强和改进。 三、抢抓机遇、扎实推进,确保我省消除麻疹和消除疟疾 目标如期实现 按照国家卫生部的统一部署,实现消除麻疹和消除疟疾的 目标,将是今后一段时期内我国疾病防控工作中的一项重要任 务。全省各级政府特别是卫生行政部门一定要紧抓有利时机, 加大工作力度,全面推进全省免疫规划和麻疹、疟疾防治工作, 下面我提几点具体要求。 (一)提高认识,加强领导,落实责任 实施免疫规划、消除麻疹和消除疟疾是实现基本公共卫生服务 均等化的重要举措,对于保护人民群众身体健康、增强国民身 体素质意义重大,是党和政府关注民生、为老百姓办好事办实 事的具体体现。20XX 年,我国政府已向世卫组织做出了消除麻 疹

11、,消除疟疾的郑重承诺,因此各级政府、卫生行政部门和疾 病控制机构要站在讲政治的高度和为百姓办实事的立场提高对 第 6 页 这项工作的认识。各级政府和卫生行政部门要统一部署,成立 相应的组织机构和专家技术指导组,加强部门间的协调和配合, 制定规划,分解任务,落实责任,确保各项工作顺利开展,落 到实处。近期省上要下发关于建立甘肃省消除麻疹和消除疟 疾部门协调工作机制的通知 ,希望各市州遵照执行,确保任务 的落实。 (二)加强麻疹疫苗基础免疫工作 从 20XX 年-20XX 年上半年的麻疹发病情况看,我省麻疹发 病年龄仍以小于 15 岁儿童为主,小于 15 岁儿童发病占病例总 数的 71.43%。其

12、中小于 6 岁组病例占病例总数的 53.57%。未免 疫或免疫史不详的构成比在 70%左右,这提示部分地区麻疹类 疫苗的 2 剂次常规免疫工作不扎实、有漏洞,存在漏种儿童。 鉴于此,各地应积极提高并维持高水平麻疹疫苗接种率,按照 国家免疫程序,确保 2 岁及以上儿童含麻疹成份疫苗、常规免疫 2 剂次接种率达到 95%以上,要加强常规免疫接种率监测,及时发 现低接种率和免疫空白地区, 切实采取有效措施,消除人群免疫 空白。 进一步加大对流动人口和边远贫困地区儿童预防接种工 作的管理力度,采取多种预防接种服务形式,提高适龄儿童麻疹 疫苗接种率。各地应结合当地实际,每半年组织对以流动儿童为 主的人群

13、开展集中查漏补种活动。 (三)高质量做好麻疹疫苗强化免疫工作 麻疹疫苗强化免疫是在一定范围内、短时间迅速提高人群 第 7 页 免疫力水平,形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播、消除麻疹的 有效手段。它既能为既往没有感染过麻疹病毒、且没有接种过 麻疹疫苗的儿童提供一次接种机会,也能为既往有免疫史但因 个体差异等原因、免疫无应答的人群提供一次复种的机会,不 仅能有效降低目标人群的发病率,也能因传染源减少,非目标 人群的发病也明显降低,这种强化免疫在我们消灭脊灰和其他 国家和省份的麻疹消除工作经验中已经得到了很好的证实。 20XX 年我省已经完成了 8 月龄-14 岁儿童的 1 剂次麻疹疫苗强 化免疫工作

14、,报告接种率达到 97.51%,强化免疫后全省麻疹发 病大幅下降,20XX 年发病数比 20XX 年发病数下降了 80.89%, 发病率下降了 81.08%,20XX 年仍有下降的趋势。 根据卫生部安排,20XX 年 9 月 11 日-20 日将在全国范围统 一开展一次以 8 月龄-4 周岁儿童为主要接种对象的强化免疫, 以进一步提高人群免疫水平,及时有效地控制麻疹疫情,此次麻 疹疫苗强化免疫活动意义重大,各地要高度重视,本着实事求 是的态度、认真组织,严格按照省卫生厅下发的甘肃省 20XX 年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案落实各项工作,具体做好 以下几项工作:一是集中精力做好强化免疫准备。各级

15、卫生行 政部门要高度重视,及时向当地政府汇报此次接种的重要性, 争取当地财政部门的支持。有关部门要各司其职、组织制定实 施计划,做好目标儿童摸底登记,开展广泛的社会宣传,规范 疫苗、注射器的运输和管理,保证接种工作的顺利实施。二是 第 8 页 扎实开展强化免疫业务培训。各级疾控机构在实施强化免疫前, 要针对方案内容对所有参加接种的技术人员进行培训,以确保 接种工作顺利进行。三是加强舆论引导,积极开展正面宣传。 前一段时间“山西疫苗事件”对各地的一线预防接种人员和儿 童家长均有不同程度的影响,致使一线接种人员对此次强化免 疫工作存在畏惧心理,同时个别儿童家长也因认识问题、可能 会有一定的抵触情绪

16、。针对这一现象各地应与新闻媒体等宣传 部门积极主动进行沟通,利用各种资源,通过广播、电视、报 纸等不同形式,积极开展正面的宣传和引导,提高一线预防接 种人员、儿童家长以及全社会对麻疹疫苗接种的重要性及疫苗 安全性的科学认识,消除顾虑,获得最大的认同、理解和支持。 同时要对一线预防接种人员开展关于强化免疫的重要性和必要 性、疫苗安全性及风险沟通的宣传和讲解,提高认识,鼓舞士 气。四是认真落实各项接种措施,实施安全接种。接种工作要 严格按照疫苗流通和预防接种管理条例和卫生部关于预 防接种工作规范的要求组织实施,确保安全接种、有效接种。 五是切实加强督导检查。各级卫生行政部门要组织对麻疹疫苗 强化免

17、疫准备及实施情况进行督导,根据实际情况制定督导计 划,要成立由卫生行政部门和疾控部门的有关领导和业务人员 组成的麻疹强化免疫活动督查小组,设立驻县(区) 、乡镇督导 员,对县、乡进行全面督导检查,以确保强化免疫活动的质量。 督导结果要在督导活动结束后及时反馈给被督导地区,对发现 第 9 页 的问题要及时予以解决。省卫生厅将组织省级督导组对重点市 州、县(区)进行督导。六是加强预防接种异常反应监测和处 理。要严格按疫苗流通和预防接种管理条例 、 预防接种工 作规范 、 预防接种异常反应鉴定办法等法律法规的要求对 发生的疑似预防接种异常反应进行科学、规范的调查诊断和处 理。 (四)建立健全麻疹监测

18、网络,提高麻疹监测能力和水平 我省自 1999 年建立麻疹监测专报系统以来,监测系统的灵 敏性逐年提高,确保了麻疹疫情的及时发现和有效控制。消除 麻疹这一目标对现有监测系统的敏感性提出了更高的要求,为 此,各地应严格按照甘肃省麻疹监测方案的要求,加强麻 疹监测能力建设,提高监测技术水平,积极开展对疑似麻疹、疑 似风疹的流行病学监测、采样和血清学检测工作,确保各项监 测指标达到要求,为我省消除麻疹工作提供科学依据。 (五)严格落实入托、入学儿童查验预防接种证工作 入托、入学儿童查验预防接种证工作是消除麻疹及防控部 分传染病的最重要措施之一,也是适龄儿童能及时完成国家免 疫规划疫苗接种的重要机会,

19、各级卫生部门应加强与教育部门 的配合,共同做好辖区内入托、入学儿童预防接种证查验及漏种 疫苗及时补种工作 ,切实保证在儿童中建立起高水平的免疫屏 障。 (六)多措并举,加大防控,全面展开消除疟疾工作 第 10 页 按照中国消除疟疾行动计划(20XX-2020 年) 要求,我 省的消除疟疾计划分两个阶段:到 20XX 年,全省应无本地感染 疟疾病例;到 2018 年,全省应实现消除疟疾。针对目前我省疟 疾防控工作现状,下一步要借中国全球基金国家策略疟疾项目 实施的良好契机,一是加强疟疾传染源控制和管理。充分利用 传染病报告网络和对“三热”病人主动开展疟原虫血片镜检等 手段及时发现疟疾病人并规范治

20、疗。在加强疟疾疫情报告的同 时对报告病例严格核实,对出现疟疾病例并具有传播条件的自 然村或居民点所有住家采取相应的媒介防控措施,发放疟疾防 治宣传材料,提供疟疾咨询服务信息。二是加强媒介防控。疟 疾传播的季节,各地应当结合爱国卫生运动和新农村建设,进 行环境改造与治理,减少蚊虫孳生场所,降低蚊虫密度。加强 个人防护。提倡流行区居民使用驱蚊剂、蚊香、蚊帐、纱门纱 窗等防护措施,减少人蚊接触。三是大力开展健康教育工作。 利用大众媒体宣传教育,采取多种形式,广泛宣传疟疾防治知 识和国家消除疟疾政策,提高居民自我防护意识和参与疟疾防 治和消除工作的积极性。四是加强流动人口的疟疾防治。积极 与出入境检验

21、检疫机构沟通,加强出入境人员健康教育,对自 境外疟疾流行区入境的发热病人进行疟疾筛查,报告疟疾疫情。 五是加强队伍建设,提高技术水平。各市州、县(区)要建立、 健全疟疾防治专业队伍。对各级公共卫生人员及医务人员要逐 级分期、分批开展专业技术培训,同时对实验室检验人员进行 第 11 页 疟原虫血片镜检技能培训,保证培训效果,提高人员业务水平, 建立疟疾防治的专业队伍。 20XX 年我省启动了国家重大公共卫生项目 15 岁以下人群补种 乙肝疫苗项目。目前我省已经基本完成了 1994-1995 年出生儿 童的补种工作,计划在 20XX 年 9 月下旬在全省范围开展 1996- 20XX 年出生儿童的补种工作,项目实施方案已于前一段时间下 发,各地应严格按照方案所要求的时间进度安排,科学安排部 署,规范开展预防接种工作,高质量完成项目工作任务。 同志们,消除麻疹和消除疟疾是我国政府对世界的承诺, 认真做好免疫规划、消除麻疹和消除疟疾工作,时间紧迫,任 务艰巨,责任重大,意义深远,全省各级政府和卫生部门一定 要抓住当前全面深化医药卫生体制改革的历史机遇,统一思想, 明确任务,克服困难,扎实工作,确保各项工作目标如期实现, 推动我省公共卫生事业健康持续发展。

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