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1、医院行政部门管理制度目 录第一章 院长办公室1. 会议管理制度2. 医院领导班子议事和工作规则3. 领导现场办公制度4. 请示报告制度5. 职能部门协调机制管理办法6. 行政总值班制度7. 保密工作制度8. 公文管理若干规定9. 公章使用管理制度10. 公务接待管理办法11. 外宾接待管理办法12. 首诉负责工作制度13. 首问负责制度14. 接受公益事业捐赠管理办法15. 档案管理制度16. 档案保管制度17. 档案利用制度18. 档案销毁制度19 院长职责20. 副院长职责21. 院办公室职责22. 院办公室主任职责23. 院办公室秘书职责24. 院办公室科员职责25. 机要室打字员职责2
2、6. 档案管理人员岗位职责27. 收发室工作人员职责28. 医院科秘书工作职责第二章 医务部1. 岗位替代制度2. 医师外出会诊管理制度3. 医疗质量控制中心管理办法4. 医疗文件管理制度5. 医疗纠纷处理程序6. 相关管理委员会工作制度和职责7. 医务部部长职责8. 医务部工作人员职责9. 医疗质量控制办公室工作职责10. 医疗质量控制办公室主任职责11. 医疗质量控制干事职责第三章 护理部1. 护理部工作制度2. 护理质量与安全管理制度3. 护理会议制度4. 护理查房制度5. 护士长夜间及节假日查房制度6. 分级护理制度7. 物价管理委员会工作制度8. 物价办工作制度9. 医院物价管理制度
3、 10. 医疗服务收费管理责任追究暂行办法11. 医疗服务收费投诉管理制度12. 新增医疗服务价格申报制度13. 医疗费用审查制度14. 医疗服务价格公示制度15. 医药收费复核制度16. 医药价格计算机管理系统维护与变更制度17. 计划生育办公室工作制度18. 护理部主任职责19. 护理部副主任职责20. 护理部干事职责21. 护理质量与安全管理委员会职责22. 护理质量安全管理办公室职责23. 护理质量安全管理办公室工作人员职责24. 科室兼职物价管理员工作职责25. 计划生育办公室主任职责26. 计划生育宣传员职责第四章 发展改革与对外合作部1. 对外医疗技术合作管理办法2. 分级诊疗双
4、向转诊工作实施方案3. 远程医学中心建设工作推进方案4. 发展改革与对外合作部部长职责5. 部门工作人员职责6. 发展改革与对外合作部工作职能第五章 科学技术部1. 科研计划管理办法2. 科研经费管理办法3. 科技成果管理办法4. 学术论文及著作管理办法5. 科研业绩量化评估与考核试行办法6. 专利工作管理条例7. 科技保密工作条例8. 科研档案管理条例9. 关于外出参加学术会议的管理办法10. 制剂的研制与应用补充管理办法（试行）11. 临床科研项目管理办法12. 学术委员会工作章程13. 实验室管理委员会职责14. 医学重点（建设）学科（实验室）管理办法（试行）15. 临床试验伦理委员会章
5、程16. 生物样本库建设临时管理委员会工作章程17. 药物临床试验机构管理制度18. 实验性临床医疗管理制度19. 实验性临床医疗项目审核程序20. 科学技术部工作职责21. 科学技术部部长职责22. 科学技术部工作人员职责23. GCP机构主任职责24. GCP机构工作人员职责第六章 教育培训部1. 住院医师规范化培训管理办法2. 护士规范化培训管理办法3. “三基三严”培训及考核制度4. 住院医师规范化培训师资管理办法5. 继续医学教育管理办法6. 住院医师规范化培训项目经费管理办法7. 进修生和外校实习生管理办法8. 授权上岗制度9. 国家级、省级继续医学教育项目的规定10. 技师、药师
6、规范化培训管理办法11. 住院医师规范化培训人事管理制度12. 住院医师规范化培训奖惩制度13. 住院医师规范化培训质量管理与评价制度14. 住院医师规范化培训联合医院管理办法（试行）15. 专科医师规范化培训管理办法（试行）16. 专科医师规范化培训教学管理办法（试行）17. 专科医师规范化培训考核办法（试行）18. 专科医师规范化培训学员人事管理制度（试行）19. 护理规范化培训奖惩制度20. 护理规范化培训师资管理办法21. 护理规范化培训教学管理办法22. 护理规范化培训项目经费管理办法23继续医学教育学分管理办法24. 教育培训部部长职责25. 教育培训部工作人员职责第七章 感染管理
7、部医院感染管理部工作制度2. 医院感染预防与控制工作制度3. 医院消毒工作制度4. 医院隔离预防工作制度5. 医务人员手卫生管理制度6. 医院消毒灭菌效果监测工作制度7. 重点部位医院感染预防控制工作制度8. 隔离标识使用管理规定9. 医院感染散发病例监测报告管理制度10. 医院感染暴发报告及处置工作预案11. 重点科室消毒与隔离工作制度12. 感染性疾病科消毒与隔离工作制度13. 传染病疫情报告管理制度14. 法定传染病网络直报制度15. 医疗废物收集处理管理制度16. 医疗废物流失、泄漏、扩散应急处理预案17. 医务人员职业安全防护管理规定18. 医务人员职业安全监测制度19. 医务人员职
8、业暴露应急处理预案20. 感染管理部部长职责21. 科室兼职医院感染监控医师职责22. 科室兼职医院感染监控护士职责23. 感染管理部工作人员职责24. 科室医院感染管理小组的工作职责25. 感染监控检验师职责第八章 人力资源部1. 人力资源部工作制度2. 人力资源部部长职责3. 人力资源部工作人员职责第九章 国际交流与合作办公室1. 外事工作总原则2. 出国（境）的归口管理制度3. 外事工作目标4. 外事工作范围5. 外事邀请制度6. 因公出国（境）管理制度7. 外事合作制度8. 外事纪律9. 外事信息沟通机制10. 外事人员守则11. 国际交流与合作办工作职责第十章 审计部1. 内部审计工
9、作规定2. 内部审计奖励办法3. 经济合同审计实施办法及审核流程4. 基建维修项目内部审计监督办法5. 物资采购审计监督办法6. 委托社会中介审计管理办法7. 医院对下属企业审计监督办法8. 内部审计工作制度9. 内部审计工作岗位职责10. 内部审计部部长岗位职责11. 财务收支及专项审计人员岗位职责12. 基建审计人员岗位职责13. 设备及物资采购审计人员岗位职责14. 内部审计档案管理人员岗位职责第十一章 安全保卫部1. 火灾事故调查处理制度2. 火灾隐患整改制度3. 灭火和应急疏散预案演练制度4. 消防安全工作考评和奖惩制度5. 消防安全管理制度6. 消防安全教育、培训制度7. 消防设施
10、、器材管理制度8. 义务消防队管理制度9. 易燃易爆物品管理制度10. 用火用电制度11. 消防控制室报警处理及日常管理制度12. 消防控制室值班人员制度13. 燃气和电气设备的检查和管理制度（含防雷、防静电）14. 防火巡查检查制度15. 消防安全重点部位防范措施及要求16. 消防安全防范要求、程序与措施17. 保安队员辞退管理制度18. 保安队员请销假管理制度19. 保安中队保安服装发放管理制度20. 保安中队奖惩管理制度21. 停车场收费管理制度22. 视频监控资源隐私保护措施23. 视频监控资源使用制度24. 视频监控资源使用程序25. 监控室交接班制度修改26. 监控室安全管理制度2
11、7. 警辅队员请销假管理制度28. 警辅人员奖惩管理制度29. 警辅中队辞退管理制度30. 警辅中队警服装备发放管理制度31. 重点要害部位安全巡查管理制度32. 重点要害部位内保管理制度33. 公共场所安全秩序管理制度34. 行政楼安全管理制度35. 危险品管理制度36. 安全保卫工作制度37. 安全生产委员会工作制度38. 创建平安医院工作制度39. 交通安全管理制度40. 微型消防站管理制度41. 微型消防站日常管理制度42. 微型消防站灭火出动规定43. 党支部书记消防安全职责44. 防火安全委员会职责45. 消防安全责任人职责46. 消防安全管理人员职责47. 消防主管职责48. 义
12、务消防队员职责49. 安全保卫部保安中队队长职责50. 监控室工作人员岗位职责51. 警辅中队队长职责52. 安全保卫部治安主管职责53. 安全保卫部部长职责54. 安全保卫部内勤职责55. 安全保卫部值班人员职责56. 安全保卫部综治主管职责57. 安全保卫部工作职责58. 安全生产委员会工作职责59. 安全保卫部交通主管职责60. 交通警辅人员工作职责61. 微型消防站站长职责62. 微型消防站班（组）长职责63. 微型消防站消防员职责64. 微型消防站通信员职责第十二章 质量控制部1. 奖励性绩效工资考核分配细则2. 年终绩效考核制度3. 质量管理与考核制度（试行）4. 质控部绩效管理工
13、作制度5. 质控部质控管理工作制度6. 质控部岗位职责第十三章 应急办1. 应急管理工作制度2. 突发重大事件应急处置组织架构与工作方案3. 突发公共卫生事件应急工作预案4. 应急管理协调制度5. 医疗卫生应急队管理方案6. 突发事件紧急医疗救援预案7. 群体性食物中毒救治应急预案8. 院内紧急意外事件应急预案9. 医疗应急物资紧急调配预案10. 急救支持系统仪器设备应急调配预案11. 应急信息报告和信息发布制度12. 医疗应急救援队伍管理培训制度13. 重大节日及突发公共卫生事件医疗应急备勤制度14. 临床医学院学生应急管理办法15. 院内突发性地质灾害及防汛应急预案16. 应急办工作职责1
14、7. 应急管理人员岗位职责18. 扶贫管理办公室工作职责第十四章 信息与统计部部1. 病案管理制度2. 病历质量审核制度3. 病案管理入库流程与交接班制度4. 病案安全保密制度5. 病案保护及信息安全制度6. 病案服务管理制度7. 统计工作制度8. 医院统计报告制度9. 统计资料规范管理制度10. 图书室管理制度11. 病案管理委员会工作制度12. 病案借阅制度13. 信息与统计部部长职责14. 病案管理人员职责15. 医疗统计人员职责16. 图书室管理人员职责17. 病案管理委员会职责第十五章 网络管理中心1. 网络管理中心工作制度2. 数据中心机房管理制度3. 网络与信息系统故障处理流程4
15、. 网络与信息系统应急预案5. 信息系统变更和发布管理登记制度6. 信息系统分级及权限管理制度7. 网络安全管理制度8. 信息系统专职技术人员录用、培训、授权审批及离岗、考核制度9. 网络管理中心主任职责10. 数据中心机房管理员职责11. 信息系统管理员职责12. 网络与信息安全管理员职责13. 网络与应用系统终端维护人员职责14. 医院信息委员会工作制度15. 医院信息安全领导组工作制度与职责第十六章 医保办公室1. 医保办公室行为规范2. 城镇职工，城乡居民病员住院须知3. 城镇职工，城乡居民病员住院流程4.医保办公室工作制度5. 省职工，省农合异地病员住院须知6. 泸州市医保住院（门诊
16、）特殊病操作流程7. 新生儿病员住院须知8. 医保办公室主任职责9. 医保办公室工作人员职责10. 双向转诊办公室工作人员职责第十七章 预防保健部1. 爱国卫生工作制度2. 预防保健部工作制度3. 禁烟制度4. 预防保健部工作职责5. 预防保健部部长职责6. 预防保健部副主任医师职责7. 预防保健部主治医师职责8. 预防保健部住院医师(士)职责9. 预防保健部主管护师(护师)职责10. 预防保健部司药员职责11. 预防保健部药库保管员职责12. 预防保健部卫生消毒员职责第十八章 教务部1. 临床医学院专（兼）职教师聘任管理办法2. 临床教学日常工作制度3. 教学事故、教学差错的认定和处理办法4
17、. 教学奖励办法5. 临床技能培训中心带教教师制度6. 临床技能培训中心开放管理制度7. 临床技能培训中心仪器设备使用管理制度8. 教务部工作职责9. 教务部部长职责10. 教务部工作人员职责11. 教研室主任工作职责12. 教学秘书工作职责13. 临床技能培训中心主任职责14. 临床技能培训中心技术人员职责第十九章 学生工作部1. 临床医学院学生请销假制度2. 临床医学院学生管理规定3. 临床医学院实习学生管理规定4. 临床医学院学生公寓管理规定5. 临床医学院创先争优奖励办法6. 临床医学院家庭经济困难学生认定办法7. 临床医学院实习队十佳带习科室和十佳带习教师评选细则8. 临床医学院学生干部选拔、使用和管理9. 临床医学院学生实习基地选派方案10. 临床医学院学风建设品牌活动实施方案11. 临床医学院学生安全守则12. 临床医学院学生工作部工作职责13. 临床医学院学生工作部部长工作职责14. 临床医学院学生工作部辅导员工作职责第二十章 研究生部1. 医科大学研究生学籍管理实施细则2. 医科大学重点学科建设管理办法3. 研究生部工作制度4. 医科大硕士研究生指导教师和任课教师工作职责