《医院管理年活动工作总结.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院管理年活动工作总结.docx（12页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、第 1 页 医院管理年活动工作总结 特征码 uwYrCVrEuXwglmSjZLiy 医院管理年活动工作总结 根据国家中医药管理局 20XX 年中医医院管理年活动方案的通知 精神，以及省市卫生厅、局的安排部署，医院领导高度重视， 列入医院工作重要议事日程，认真按照上级要求，对照八项重 点工作扎实深入开展医院管理年活动，取得了较好地成效，现 将我院中医医院管理年活动工作情况总结如下： 一、医院基本情况 内丘县中医院始建于 1984 年 2 月，1994 年被评为二级甲等中 医医院。在县委、县政府的关心支持下，医院先后经历 2 次迁 建，3 次易址，规模逐渐扩大，功能趋于合理，目前占地面积 达 5
2、0 亩，建筑面积近 20000 平方米。共有干部、职工 149 人， 卫技人员占职工总数的 90%，中医类别医师占医师比例达 第 2 页 66.7%，中药人员占药学人员比例达 81.8%，院级领导班子中医 药人员比例达 66.7%。全院具有中级以上职称人员 50 名（其中 副主任医师职称人员 13 人） ，聘有专家、教授常年应诊，并与 省二院、市人民医院等建立协作医院关系。业务技术骨干均省 级以上医院专科进修。 医院编制床位 150 张，设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼 耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗、康复、骨伤、肛肠等 13 个临 床科室。中风专科、皮肤专科、疼痛专科、肛肠专科被邢台市 卫生
3、局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿病、睡眠障 碍、脾胃病、哮喘病、不孕症等专病门诊。设有心病、脑病、 外科、创伤、妇产、儿科等 6 个病区。以及化验、病理、超声、 心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、CT、放射、中西药房 消毒供应等 30 多个医疗、医技科室。 医院拥有全身螺旋 CT 机、钴 60 放疗机、彩色 B 超诊断仪、肺 功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子 结肠镜、500 毫安高频遥控胃肠 X 光机、C 型臂 X 光机、体外冲 击波碎石机、高压氧舱、全自动 5 分类血液分析仪、全自动生 化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪， 化学发光仪、骨质
4、疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24 小时动态 心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。 第 3 页 医院为全市中医系统首家二级甲等医院，被上级确定为河北医 大、河北工程大学、邢台医专临床教学医院，连年被评为市、 县文明单位，被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务 窗口单位” ；被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳 医院” 、 “河北省示范中医院” ；河北省医德医风建设先进单位； 被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院” 。 二、主要成效 通过开展中医医院管理年活动，提高了全员上下对中医管理年 工作的认识，中医特色成效显著，人才培养得到了加强，专科 建设突出重点，基本上达到了中医管理
5、年的要求，推动了中医 院地整体、科学发展。 （一）中医药特色优势进一步显现 我们根据医院实际制定了体现以中医为主的中长期发展规划， 明确发展目标，同时制定了出切实可行的发挥中医药特色优势 的七项措施，并逐项加以落实，在科室考核目标中将其作为重 要指标，考核结果在在科室综合分配方案中予以体现。目前全 院已有肛肠、疼痛、皮肤、针灸等专科分别被省市列为重点中 第 4 页 医专科。 医院积极开展对口支援，根据县卫生局安排，我们对金店、五 郭 2 个县镇卫生院，进行对口支援，将其纳入院长目标责任制 和年度工作计划，派出 2 名业务骨干长年在 2 个乡镇对乡村两 级卫生院、卫生室的中医药业务指导，并开展了
6、中医适宜技术 推广，如按摩、足疗等，使人民群众加强对中医药的了解和认 识，对下基层人员予以奖励。 （二）人员配备趋于合理，队伍建设得到加强 我们严格按照关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配 备的通知 ，努力使领导班子、职能科室、重点专科人员的配备 达到比例要求，让那些懂中医、精业务的人员走上相应岗位， 充分发挥应有作用。 为提升全院整体素质，我们制定了中医药人员队伍建设规划， 想方设法优化中医药人员结构，鼓励中医药人员走出去、请进 来，参加各级各类中医药培训，同时开展好中医药知识和技能 培训及岗位练兵，使中医药人员掌握更多、更好的中医药技术。 第 5 页 （三）临床科室建设进一步规范 我们
7、对全院设置的临床科室，严格按照国家中医药管理局关于 规范科室名称的通知要求，加以规范和修改，医院门诊、病房、 急诊每个区域的设置和设备符合要求，按照相关要求开展中医 特色服务项目，每个科室开展病例讨论，提高中医诊治急危重 症、疑难病的水平。 制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，严格执行中 医病历书写规范，在邢台市县级中医院，率先实行中医电子病 历。 （四）重点专科建设明显加强 医院制定并实施了中风、疼痛、皮肤、肛肠等专科建设发展规 划，四个专科具有明显的中医药特色优势，特色专科的门诊量 占全院的 80%以上，各专科制定了相应的中医诊疗方案，对临 床科室定期加以评价、分析，不断提高专科水
8、平。 （五）中药药事管理逐步规范 中药房设置达到医院药房基本标准 ，扩大了中药房面积，实 第 6 页 现了库房分设、中药房、煎药室人员达到了专业技术任职资格 资格，中药采购制度，进货渠道符合有关规定。 （六）中医护理质量得以提高 为提高中医护理质量，制定了护理人员中医培训计划，在全院 积极开展中医护理技术和操作，专科护理可提供具有中医药特 色健康和指导，全院的中医护理质量得以提高。 （七）中医药文化建设进一步加强 我院是河北省中医局确立的中医药文化宣传项目单位，贯彻落 实关于加强中医队伍中医药文化建设的指导意见 、 中医医 院中医药文化建设措施的相关要求，制定了员工手册使 中医药文化建设深入人
9、心。采取展牌、院报、电视专题、养生 保健知识系列手册等多种措施，大力宣传中医药文化。 （八）中医保健服务不断完善 医院制定了发展中医预防保健服务工作计划，合理设置和建设 “治未病”服务，努力为辖区内群众提供适宜的中医药技术服 务。 第 7 页 三、主要措施 （一）提高认识，加强领导 为认真贯彻落实好“医院管理年”活动，一是成立了以院长为 组长，副院长为副组长，各职能科室主任为成员的“医院管理 年”活动领导小组，负责对医院管理年活动的协调、督导。二 是召开院领导班子专题会议，统一思想，进行分工，做到目标 明确，责任到人，把医院管理年活动列入医院工作的重要议事 日程。三是召开全院职工大会进行工作动
10、员，使医院管理年活 动的目的、意义让大家知晓。同时我们还用利用院报、橱窗等 形式广泛宣传发动，努力营造良好的舆论氛围。四是利用院周 会不定期地对相关科室的有关标准任务进行调度汇报。五是通 过“质检日” ，领导小组成员深入科室，实地督促检查活动整改 落实情况，并通过院周会进行通报。在医院管理年活动中，我 们认真对照标准查不足、找问题、不断改进、不断提高，以求 取得实实在在的效果。 （二）努力加强中医特色建设 医院管理年活动的重点和核心内容是:中医特色优势建设问题。 第 8 页 近年来，我们首先是把院班子领导的思想，统一到以抓体现中 医为主的发展方向上来，端正领导层的思想认识问题，制定出 台了强化
11、中医内涵建设的具体措施和规定。一是认真落实中医 病历书写规范，重点强化。临床中医辨证论治和中医护理技术 运用，提高病历书写质量，定期检查加强质控；二是要求各临 床科室要至少选定一个以上中医专科（专病）项目，加以探索 与发展， （如内 1 科脾胃病、内 2 科中风病、外 1 科肛肠 病、外 2 科腰腿痛、妇产科不孕症、儿科哮喘病）以疗 效和特色培育扩大其专科（专病）规模；三是对重点专科或有 发展前景的科室给予重点扶持，医院从设备购置，人才培养给 予重点倾斜，对学科带头人给予其奖励或重用，促进科室发展； 四是不定期组织相应科室技术骨干外出参观考察（先后赴潍坊、 平顶山、西安、柳州、荣成等地） ，学
12、习借鉴专科专病建设经验； 五是将中药饮片的使用列入医院月度综合质量考核，对于达不 到要求者扣罚科室奖金，并与科主任奖金挂钩 20%；六是鼓励 西医学习中医，中医带动西医，使临床医务人员都能掌握中医 基础知识。同时不定期召开专科（专病）研讨会，相互交流学 习，相互促进提高；七是在临床科室负责人的配备上、原则上 必须是有中医或中西医结合职称的人员，西医人员原则上要经 过中医学习取得中医或中西医结合学历者，方予提拔任用；八 是积极开展中医服务项目，配制中药香囊防治过敏性疾病、手 足口病，开展中药面膜皮肤美容护理，开展晚间足疗服务，引 第 9 页 进免煎中药方便患者服用。通过管理年活动，强化措施奖惩，
13、 中医专科专病以及特色建设，有了新的发展，中风、肛肠为市 级重点专科。 （三）狠抓医疗质量，确保医疗安全 医疗质量是医院工作的生命线，我们从强化制度建设入手，重 新修订了医院工作制度和职责并汇编成册，印发科室学习 执行，对 14 项核心制度张挂上墙。同时，强化院科两级质控体 系建设，坚持院领导带队的周五质检日活动，做到周检查、月 考评，每月质检信息通报，严格奖惩，杜绝医疗事故纠纷发生。 此外，认真抓好依法执业，严格持证上岗，新项目准入管理， 认真按照上级要求规范科室名称，重点部位，重点岗位，加强 安全生产管理，严防各类事故发生。 严格贯彻执行医院卫生管理法律、法规、规率规章以及诊疗护 理规范、
14、常规、组织全院医务人员学习执业医师法、护士管理 法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例等卫生专业法律法 规，使广大医务人员熟悉各项卫生专业法规，做到依法执法、 行为规范。同时，健全并落实了医院规章制度和岗位责任制， 特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊 制、危重患者抢救制度、术前讨论制定、死亡病例讨论制度、 第 10 页 查对制度、病例书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术 准入制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，制定了医疗事故 防范处理预案，成立了突发公共卫生事件救灾防病应急小组、 医疗纠纷、重大医疗过失和医疗事故处置制度，建立了健全和 完善了各项护理工作制度、分级护理制
15、度等。 四、积极做好中药药事工作 为适应工作需要，我院认真组织相关科室和人员，学习医院 中药房基本标准 、 医院中药饮片管理规范以及医疗机构 中药煎药室管理规范三个专件，并积极加以落实。购置了中 药柜、不锈钢药架、自动煎药机等设备。引进中药免煎颗粒， 扩大中药煎药室，按照省中医药管理局的安排，派出中药人员 赴武汉中医院进修学习，参加全省中药饮片高级鉴别师培训， 积极抓好规范化管理和建设。 五、加强中医药文化建设 我县是中医鼻祖扁鹊行医的故里，我们以此为抓手，努力弘扬 扁鹊的医德医术。根据国家中医药管理局关于加强中医药文 化建设指导意见以及中医医院中医药文化建设指南文件 要求，我院制定了关于加强
16、中医药文化建设的实施方案。先后 第 11 页 在院内中央塑造扁鹊塑像，利用医院屏蔽墙雕刻了“大医精诚” ， 以敬仰和学习。在院内花园中栽种中药材等花草，设置健身器 材，在门诊楼前建立了宣传橱窗，在楼内走廊以及候诊区张挂 中医药养生保健等中医药知识宣传图板。在部分病房内安装了 闭路电视，播放中药养生讲座供病人观看，与县电视台合作拍 摄 5 集反映我院中医专科（专病）特色诊疗专题片。同时，我 们自办院报内丘新中医46 期，积极宣传中医药文化，制订 了医院的宗旨、办院方向、院训、发展战略、经营服务理念等 医院精神以及职工文明服务规范等，向院内外征集院徽、院歌。 印制中医药养生与保健系列读物 1000
17、0 余册，进一步弘扬和传 播中医药文化的丰富内涵。 总之，在“医院管理年”活动中我们做了大量的工作，也取得 了一些成效，去年 5 月 7 日我们代表河北省接受国家中医药管 理局对我院管理年工作检查、评估，但是距离上级的要求和标 准，仍然存在一些不足和问题，比如：我们的专科专病建设规 模还不大；中医中药治疗率还有待于进一步提高。 我们将借这次省中医药管理局领导和各位专家对我院 20XX 年中 医管理年工作检查、评估和指导的东风，进一步完善、改进工 作中的问题和不足，深入扎实地搞好中医医院管理年活动，发 挥好中医药特色优势，全面提升医院管理水平和医疗水平，进 第 12 页 一步促进中医事业的健康发展，为中医药事业的振兴，作出我 们应有的贡献！