2012年最新医学正副高级职称(泌尿外科)考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案解析过关必做题.1.pdf

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1、2012 年最新医学正副高级职称(泌尿外科)考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必做题 .1 1、共用题干单选题(每个提问有1 个得分点):以下每道考题有 26 个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 男, 46 岁,右腰部钝痛2 年, B超检查发现右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未 见异常。 1、KUB平片上,右肾结石要注意与何病相鉴别() A阑尾炎 B胃溃疡 C马蹄肾 D胆囊结石 E重复肾盂、输尿管 2、结石通常造成的损害是() A癌变、梗阻和继发感染 B直接损伤、梗阻、感染和恶性变 C急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻 D肾积水、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变

2、E出血、感染、瘢痕形成和肾周感染 3、该患者行ESWL 后最常见的并发症为() A肾衰竭 B尿液碱化 C骨关节病 D血尿和石街形成 E严重心脑血管病 4、如 ESWL 后结石堆积于输尿管下段,处理是() A肾切除术 B饮食调节,大量饮水 C经皮肾镜取石术 D溶石治疗 E输尿管镜取石碎石术 女, 56 岁,间歇无痛肉眼血尿3 个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一 个直径 3.5cm 低回声肿物。 5、该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是() A右肾积水 B右肾不显影 C右肾显影延迟 D右肾中下盏拉长、移位 E右肾中下盏边缘不整,呈虫蚀样改变 6、其诊断最可能是() A肾细

3、胞癌 B肾盂癌 C肾囊肿 D肾错构瘤 E肾母细胞瘤 7、该患者手术治疗时,应选择的手术方式() A右肾肿瘤剜除手术 B右侧肾脏部分切除术 C右侧肾脏及部分输尿管切除术 D右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术 E右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术 8、手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是() A辅助化疗 B辅助放疗 C中医治疗 D免疫治疗 E临床观察 男, 73 岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重10 年余,曾经出现过多次急 性尿潴留。既往:糖尿病15 年,服药治疗。 9、患者最不可能的问题是() A前列腺增生 B慢性尿潴留

4、C逼尿肌无力 D逼尿肌外括约肌协同失调 E过度活动膀胱 10、首诊应做的检查中哪一项必要性不大() A肛诊 B尿流率 C泌尿系超声和残余尿量检查 D血生化和PSA检查 EIVP+KUB 11、根据检查结果,患者前列腺增生和糖尿病诊断明确,为了决定是否行前列腺切除,最 好做以下哪一项检查() A前列腺CT扫描 B膀胱镜检查 C肾放射性核素扫描 D尿动力学检查 E前列腺穿刺活检 12、成功地进行前列腺切除术后半年,患者仍有排尿迟缓,无力,最可能的问题是() A逼尿肌反射亢进 B逼尿肌无力 C前列腺增生组织未切尽 D前列腺增生复发 E外括约肌损伤 女, 36 岁,突发尿频,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。

5、13、首先应做() ACT检查 B膀胱镜检查 C尿常规检查 D导尿测试残余尿 E排泄性尿路造影 14、合适的治疗() A静脉滴注抗生素 B口服广谱抗生素 C先静脉滴注抗生素1 天后改口服抗生素1 周 D必须 2种以上抗生素联合应用 E只需多饮水,勤排尿 15、患者 B超发现右肾中度积水,下列哪项检查最不合适() AIVP BKUB C血常规 D核素肾扫描 E膀胱镜 +右肾逆行造影 女, 52 岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1 个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱 左、右侧壁及后壁可见7 个直径 14cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与 B超相似。 KUB+IVP :双肾输尿管显影

6、良好,膀胱内可见充盈缺损。 16、该病人膀胱肿瘤的分期是() ATis BTa CT1 DT2 ET3 17、治疗方法是() A膀胱部分切除术 B化疗 C膀胱全切,回肠膀胱术 D放疗 E经尿道膀胱肿瘤电切术 男, 40 岁,反复血尿1 年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现 膀胱内视野暗红,模糊不清,用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患 者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳 痛,肠鸣音低。 18、膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项() A尿道狭窄 B膀胱容量过小 C膀胱粘膜充血水肿 D膀胱内血液及血凝块过多 E膀胱镜光

7、源出故障 19、造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是() A麻醉不充分 B腹膜内型膀胱破裂 C腹膜外型膀胱破裂 D冲洗液温度过低致使肠痉挛 E膀胱直肠损伤,膀胱直肠瘘 20、确诊措施是() ACT B腹腔穿刺 C膀胱造影 DKUB E导尿及注水试验 21、如以上诊断成立,以下哪项处理不适用于此病人() A剖腹探查 B导尿并留置导尿管引流尿液 C耻骨上膀胱造瘘 D使用足量抗生素 E膀胱裂孔修补 男, 34 岁, 1 周前有不洁性生活,3 天来出现尿道疼痛,尿道口有粘稠的脓性分泌物,黄 绿色。 22、确定感染的致病菌,首选() A血 RPR试验 B尿道分泌物做普通培养 CPCR检测特异性的细菌DN

8、A 片段 D尿道分泌物涂片进行白细胞分类检查 E尿道分泌物涂片染色,观察细菌形态 23、最可能的致病菌是() A革兰阴性双球菌 B革兰阴性杆菌 C革兰阳性双球菌 D革兰阳性杆菌 E革兰阳性链球菌 24、首选的抗生素是() A青霉素 B头孢曲松 C利复星 D阿奇霉素 E庆大霉素 男, 71 岁,尿频,进行性排尿困难十年余,加重3 个月。现排尿滴沥,不能控制排尿,经 常尿失禁。既往有肺结核病史。查体:耻骨上胀满,脐下二指可及胀大膀胱,双下肢轻度 水肿。前列腺增大,质中,光滑。化验检查:Hb10.5g/dl ,尿常规许多红、白细胞 /HP,BUN?12.6mmol/L,Cr?279mol/L 。 2

9、5、可能性最大的诊断是() A前列腺癌晚期伴肾功能不全 B前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全 C前列腺增大伴泌尿系结核 DBPH伴膀胱结石 EBPH伴膀胱肿瘤 26、处理错误的是() A立即留置尿管 B适当应用利尿剂 C抗生素控制感染 D耻骨上膀胱穿刺造瘘 E急诊行前列腺电切术解除梗阻 男, 76 岁,不能自行排尿10 小时入院。患者曾有排尿困难3 年,排尿时常出现尿流中 断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿35 次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于 脐下 2 指。 B超膀胱内有多枚24cm强光团。 27、该患者的诊断为() A前列腺增生伴尿路感染 B尿道狭窄 C前列腺增生 D神

10、经源性膀胱 E前列腺增生伴膀胱结石 28、若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是() A插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管 B急行膀胱造瘘 C耻骨上膀胱穿刺抽出尿液 D抗生素及利尿治疗,继续观察 E导尿后留置尿管 29、入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途 径为() A经尿道切除 B经膀胱切除 C经耻骨后切除 D经会阴切除 E经骶前切除 30、可能的诊断是() A膀胱肿瘤 B膀胱颈挛缩 C前列腺增生 D前列腺癌 E前列腺增生并膀胱结石 31、首先应采取得措施是() A留置导尿 B膀胱造瘘 C药物治疗 D膀胱穿刺抽出尿液 E导尿,不留置尿管 32、如无禁忌,手

11、术方式应采取() ATURP B经膀胱切除 C经耻骨后切除 D经会阴切除 E经骶前切除 33、该病人最初出现的症状应是() A尿痛 B血尿 C尿频 D尿急 E排尿费力 34、手术应切除() A精阜 B受压而狭窄的后尿道 C全部前列腺 D前列腺增生部分 E前列腺增生部分和前列腺包膜 男, 65 岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1 个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP 示左肾 盂充盈缺损。 35、可能的诊断是() A肾癌 B肾积脓 C肾盂癌 D肾囊肿 E以上都不是 36、应采取何种治疗措施() A肾癌根治术 B肾造瘘 C肾盂癌根治术 D肾囊肿去顶术 E以上都不对 男, 45 岁,反复发作右肾绞痛1

12、年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足 趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。 37、确诊应进行下列哪项检查() A双侧脚趾X光检查 B尿红细胞位相检查 C24 小时尿液钙、磷化验检查 D肾脏、输尿管及膀胱的B超检查 E清洁洗肠后再行泌尿系平片复查 38、对该疾病具有诊断价值的尿常规特点是() A低比重尿 B高比重尿 C尿 Ph 上升 D尿 pH下降 E尿钙增加 39、预防疾病复发不恰当的是() A多饮水 B多吃动物蛋白 C少饮用牛奶 D适当增加盐的摄入 E多吃富含纤维素食物 40、该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是() A碳酸氢钠片 B枸橼酸钾溶液 C氯化钾溶液 D氯化铵片剂

13、 E碳酸氢钠溶液 男, 68 岁,排尿困难5 年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺增大, 质中,光滑。 B超前列腺5.5cm4.5cm4cm ,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5 1.0cm。膀胱 X线平片未见结石影。 41、治疗首选() A膀胱液电碎石 B体外冲击波碎石 C膀胱切开取石 D药物溶石和排石治疗 E经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术 42、结石成分最可能是() A草酸钙结石 B磷酸钙结石 C尿酸结石 D胱氨酸结石 E磷酸镁胺结石 43、结石外观最可能为() A棕褐色,桑椹样 B灰白色,表面粗糙 C黄色或棕色,易碎 D淡黄至黄棕色,蜡样外观 E淡黄至黄棕色,表面光滑 44

14、、预防结石的复发错误的是() A多饮水 B酸化尿液 C少吃动物蛋白 D少吃牛奶制品 E适当限制钠盐的摄入 男, 26 岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3 年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无 效。尿液检查:脓球4055/HP,红细胞2030/HP,蛋白 (+) 。 45、最适宜的检查是() A肾图 B膀胱镜 CIVU 及尿结核菌检查 D尿路 B超 EMRI 46、经检查诊断为“左肾结核”,体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛,最可能的阳 性体征是() A阴囊透光试验(+) B脐左侧压痛 C精索静脉曲张 D上腹部可闻及血管杂音 E附睾、前列腺扪及硬结 47、静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,

15、尿结核菌检查3 次 (+) ,肾功能正常,测膀 胱容量 100ml。治疗措施是() A加强营养,卧床休息 B抗结核药物治疗 C诊断明确后立即行患肾切除 D异烟肼治疗1 周后切除患肾 E异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2 周后切除患肾 48、出院后继续治疗过程中,最需注意的是() A卧床休息 B定期尿结核菌检查 C做附睾结核切除 D定期胸部X线透视 E定期作对侧肾脏B超及肾功能检查 49、肾切除术后行抗结核治疗,如果多次检查尿结核菌阴性,病人尿频程度较术前反而明 显加重,每次尿量仅数十毫升,引起尿频的最可能原因是() A膀胱挛缩 B结核病情反复 C支原体感染 D精神性因素 E大肠杆菌感染 50、

16、术后随诊过程中,B超及 IVU 示对侧肾积水,输尿管全长显著扩张,膀胱容量约 50ml,伴尿道狭窄,尿结核菌培养阴性,肾功能检查:尿素氮11.5mmol/L ,肌酐 165mmol/L,此时最适宜的治疗是() A继续抗结核治疗 B膀胱扩大术 C膀胱造瘘术 D肾造瘘术 E输尿管皮肤造口术 男, 55 岁,既往身体健康、近2 个月来出现2 次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右 肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 51、病史中可能性最小的是() A发热 B咯血 C尿频 D消瘦 E腰痛 52、该患者同时合并有下腔静脉血栓形成,出现的体征应是() A贫血貌 B高血压 C右下肢麻

17、痹 D右上腹肿块 E右侧精索静脉曲张 53、 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正 常,膀胱正常,B超肝胆胰脾正常,为进一步完善诊断,哪项检查是必不可少的() A肾脏 CT B肾动脉造影 C膀胱镜检查 D胸部正侧位片 E右侧逆行肾盂造影 男, 67 岁,进行性排尿困难3 年,间断性排尿中断5 天。 KUB膀胱区有直径3.0cm 圆形致 密影。 54、确诊最有价值的辅助检查是() AMRI BIVP CCT D膀胱镜 E侧位腹平片 55、该患者应采取的治疗方法为() A药物排石 BESWL CTURP D经尿道碎石术 E膀胱切开取石,前列腺摘除 女,

18、58 岁,间歇无痛肉眼血尿2 个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极 4.5cm 低回声肿物,向肾外侧突出。 56、该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是() A右肾不显影 B右肾积水 C右肾下盏拉长、移位 D右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变 E右肾显影延迟 57、其诊断最可能是() A右肾细胞癌 B右肾盂癌 C右肾囊肿 D右肾错构瘤 E右肾母细胞瘤 58、下列检查中,该患者最不可能出现的情况是() A血钙增高 B红细胞计数增多 C血沉增快 D尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞 E尿常规检查正常 59、对该病人治疗时手术切除范围应包括() A右侧肾脏 B右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部

19、分输尿管 C右侧肾脏,右侧全长输尿管 D右肾部分切除术 E右肾肿瘤摘出术 男, 68 岁,尿频、尿急4 年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿 来就诊。 60、询问病史时应特别注意() A血尿的持续时间 B血尿的色泽深浅 C尿中血块的形状 D发生血尿时的伴随症状 E血尿在一天中的发生时间 61、哪项检查是不必要的() AB超检查 B尿流率检查 C尿脱落细胞学检查 DIVU E直肠指诊 62、如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常,最可能发现病变的检查是() ACT BPSA CMRI D膀胱镜检查 E逆行尿路造影检查 63、如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检

20、病理证实为分化不良的膀胱原位 癌,应采取() A严密随诊观察 B膀胱全切,尿流改道 C经尿道切除原位癌 D经尿道电灼原位癌 E经尿道膀胱内灌注化疗药物 女, 52 岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1 个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱 左、右侧壁及后壁可见7 个直径 14cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与 B超似。 KUB+IVP :双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。 64、该病人膀胱肿瘤的分期是() ATa BT1 CT2 DT3 ET4 65、该病人的治疗应选择() A膀胱全切,回肠膀胱术 B经尿道膀胱肿瘤电切术 C膀胱部分切除术 D单纯放疗 E单纯化疗 66、首先考

21、虑是() A膀胱滤泡 B膀胱肉瘤 C膀胱憩室 D膀胱癌 E输尿管口囊肿 67、治疗原则是() A化疗 B放疗 C手术治疗 D局部化疗 E冷冻治疗 68、预防复发应采用() A全身化疗 B放疗 C口服卡介苗 D生物学治疗 E膀胱灌注化疗药或卡介苗 69、做静脉肾盂造影时最可能的表现是() A右肾不显影 B右肾积水 C右肾显影延迟 D右肾下盏拉长、移位 E右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变 70、最可能的诊断是() A右肾错构瘤 B右肾盂癌 C右肾囊肿 D右肾细胞癌 E右肾母细胞瘤 71、下列检查中,最不可能出现的是() A血钙增高 B尿常规检查正常 C血沉增快 D红细胞计数增多 E尿脱落细胞检查发现

22、肿瘤细胞 72、手术切除范围应包括() A右肾部分切除术 B右肾肿瘤摘出术 C右侧肾脏 D右侧肾脏,右侧全长输尿管 E右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管 女, 26 岁,尿频、尿急、尿痛病史3 个月,多种抗生素治疗不见好转,尿常规有许多红、 白细胞,最近患者症状加重,伴有尿失禁出现。 73、此患者临床诊断哪种可能性大() A急性膀胱炎 B慢性膀胱炎 C间质性膀胱炎 D腺性膀胱炎 E泌尿系结核 74、该尿失禁类型是() A急迫性尿失禁 B充盈性尿失禁 C真性尿失禁 D压力性尿失禁 E精神性尿失禁 75、对诊断没有意义的是() ACT BIVP CMRI D肾核素扫描 E膀胱镜 76、尿液

23、检查项目中对诊断没有意义的是() A尿比重 B尿 pH C尿找结核菌 D尿结核菌PCR检测 E尿液显微镜检查 男, 40 岁,近数月来发现排尿后尿道灼痛,尿道口溢出白色黏液,会阴部及腰背部酸痛, 性欲减退,乏力。前列腺液检查:卵磷脂小体少量,白细胞2030/HP。 77、应诊断为() A尿道炎 B慢性前列腺炎 C膀胱炎 D腰肌劳损 E尿道结石 78、下列治疗措施中哪项是错误的() A多喝酒,改善局部血液循环 B应用活血化瘀、清热解毒的中草药 C定期前列腺按摩 D抗菌药物治疗 E热水坐浴及理疗 男, 52 岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2 个月,伴尿频,尿中大量不规则血块, 尿三杯试验均正

24、常。 79、出血的可能来自() A后尿道 B输尿管 C肾脏 D膀胱颈 E膀胱及以上部位 80、膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm 1.5cm1.5cm 大小肿块,浅红色,有蒂较长,病理 检查为移行细胞癌,分化良好。肿瘤的临床分期是() ATaT1级 BT2T3级 CT3T4级 DT2T3级 ET4级 81、肿瘤切除术后一般情况良好,预后判定是() A5 年生存率20% B5 年生存率30% C5 年生存率50% D5 年生存率80% E5 年生存率85% 男, 53 岁,间歇无痛肉眼血尿1 年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重 下降约 3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基

25、肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左 输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68 次 /分,呼吸18 次 / 分,血压 165/90mmHg 。 82、最有助于膀胱癌确诊的检查项目是() A膀胱镜 BB超 CIVU DCT EMRI 83、最合适的治疗是() ATURBT B膀胱部分切除术 C姑息性手术+膀胱灌注治疗 D膀胱全切,尿流改道术 E单纯膀胱内化疗药物灌注治疗 男, 62 岁,排尿困难6 年,不能排尿1 天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺 大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA?2.2ng/ml , BUN?14.5mmol/L, Cr?267mol/L 。 84、可

26、能的诊断是() A前列腺癌 B良性前列腺增生症 C前列腺肉瘤 D前列腺炎 E以上都不是 85、首先采取何种治疗措施() A前列腺癌根治术 BTURP C抗炎治疗 D置尿管或行耻骨上膀胱造瘘术 E双侧睾丸切除 女, 28 岁,尿频、尿急、尿痛2 个月,抗感染治疗效果不显,尿常规有许多红、白细胞, 症状逐渐加重,时有尿失禁。 86、可能的原因是() A泌尿系结核 B腺性膀胱炎 C间质性膀胱炎 D慢性膀胱炎 E慢性肾盂肾炎 87、该病人尿失禁的原因是() A尿道括约肌损伤 B膀胱过度充盈 C炎症刺激 D腹压增高 E神经源性膀胱 88、应行的检查是() ACT BB超 C尿结核菌培养+IVP D肾核素

27、扫描 EMRI 89、对诊断没有意义的是() A尿比重 B尿 pH检查 C尿找结核菌 D尿结核菌PCR检测 E尿液显微镜检查 女, 24 岁, 3 天来感尿频、尿急、终末尿痛,灼热感,现有轻度畏寒,下腹隐痛,检查尿 色微红,无腰部及输尿管走行区压痛,下腹未触及肿块,无压痛,为有效治疗。 90、你认为当前哪种检查是最重要的() A多次尿常规检查 B中段尿培养,细菌菌落计数,药物敏感试验 CB型超声 D膀胱镜检查及活检 E尿结核菌培养 91、最可能的诊断是() A急性肾盂肾炎 B急性细菌性膀胱炎 C泌尿系结核 D肾积脓 E肾周围炎 92、下列治疗措施中,哪项是错误的() A多饮水 B症状好转即可停

28、用抗生素 C根据尿培养检查调整选用最敏感的抗菌药物 D检查和治疗诱发感染的病灶 E根据尿涂片检查初步选用抗菌药物 男, 72 岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3 次急性尿潴留。肛诊:前列腺度增大, 质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm 5.0cm4cm ,向膀胱 内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s ,IPSS症状评分为32,PSA?3.4g/ml 。 93、应先考虑() ABPH B前列腺炎 C尿道狭窄 D前列腺癌 E神经源性膀胱 94、进行鉴别诊断,最有价值的检查是() ACT BMRI C经直肠前列腺彩超 D经尿道前列腺电切活检 E经直肠前列腺穿刺

29、活检 95、治疗方法是() A药物治疗 B留置尿管 C尿道内切开术 D前列腺癌根治术 E经尿道前列腺切除术 96、为确诊首先应做哪项检查() ACT BB超 CIVP D输尿管肾盂镜 E右肾穿刺造影 97、经检查证实右肾上盏有1.5cm 乳头状肿瘤,最恰当的手术应是() A右肾切除 B肿瘤局部切除 C右肾根治性切除 D经输尿管肾盂镜切除肿瘤 E右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除 98、患者尿失禁属于哪种类型() A精神性尿失禁 B压力性尿失禁 C急迫性尿失禁 D真性尿失禁 E充盈性尿失禁 99、首先应进行() A利尿剂服用帮助排尿 B服用治疗前列腺增生症的药物继续观察 C留置导尿 D急诊行

30、手术前列腺切除 E行前列腺微波治疗 100、确诊应行的检查是() A双侧脚趾X线检查 B尿红细胞位相检查 C24 小时尿液钙、磷化验检查 D肾脏、输尿管及膀胱的B超检查 E清洁洗肠后再行泌尿系平片复查 101、对该疾病具有诊断价值的尿常规表现是() A尿 pH降低 B尿 pH增加 C低比重尿 D高比重尿 E尿钙增加 102、预防疾病的复发首选的药物是() A碳酸氢钠溶液 B氯化铵片剂 C氯化钾溶液 D碳酸氢钠片 E枸橼酸钾溶液 参考答案: 1、共用题干单选题(每个提问有1 个得分点):以下每道考题有 26 个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1、D【解 析】:略 2、 B 【

31、解 析】:略 3、D【解 析】:略 4、E【解 析】:略 5、D【解 析】:略 6、A【解 析】:略 7、D【解8、 D 【解9、E【解10、E【解11、D【解12、 B【解 析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略 13、 C【解 析】:略 14、B【解 析】:略 15、 E 【解 析】:略 16、E【解 析】:略 17、C【解 析】:略 18、 C【解 析】:略 19、 B【解 析】:略 20、C【解 析】:略 21、 B 【解 析】:略 22、E【解 析】:略 23、A【解 析】:略 24、 B【解 析】:略 25、 B【解 析】:略 26、E【解 析】:略 27、 E 【解 析

32、】:略 28、E【解 析】:略 29、B【解 析】:略 30、 E【解 析】:略 31、 A【解 析】:略 32、B【解 析】:略 33、 C 【解 析】:略 34、D【解 析】:略 35、C【解 析】:略 36、 C【解 析】:略 37、 D【解 析】:略 38、D【解 析】:略 39、 B 【解 析】:略 40、B【解 析】:略 41、E【解 析】:略 42、 C【解 析】:略 43、 E【解 析】:略 44、B【解 析】:略 45、 C 【解 析】:略 46、E【解 析】:略 47、E【解 析】:略 48、 E【解 析】:略 49、 A【解 析】:略 50、E【解 析】:略 51、 B

33、【解 析】:略 52、E【解 析】:略 53、A【解 析】:略 54、 D【解 析】:略 55、 E【解 析】:略 56、C【解 析】:略 57、 A 【解 析】:略 58、D【解 析】:略 59、B【解 析】:略 60、 D【解 析】:略 61、 B【解 析】:略 62、D【解 析】:略 63、 B 【解 析】:略 64、D【解 析】:略 65、A【解 析】:略 66、 D【解 析】:略 67、 C【解 析】:略 68、E【解 析】:略 69、 D 【解 析】:略 70、D【解 析】:略 71、E【解 析】:略 72、 E【解 析】:略 73、 E【解 析】:略 74、A【解 析】:略 75

34、、 D 【解 析】:略 76、A【解 析】:略 77、B【解 析】:略 78、 A【解 析】:略 79、 E【解 析】:略 80、A【解 析】:略 81、 D 【解 析】:略 82、A【解 析】:略 83、D【解 析】:略 84、 B【解 析】:略 85、 D【解 析】:略 86、A【解 析】:略 87、 C 【解 析】:略 88、D【解 析】:略 89、A【解 析】:略 90、 B【解 析】:略 91、 B【解 析】:略 92、B【解 析】:略 93、 A 【解 析】:略 94、E【解 析】:略 95、E【解 析】:略 96、 D【解 析】:略 97、 E【解 析】:略 98、E【解 析】:

35、略 99、 C 【解 析】:略 100、 D【解 析】:略 101、A【解 析】:略 102、E【解 析】:略 2 1、单选题(每题1 个得分点):以下每道考题有五个备选答案, 请选择一个最佳答案。 1、桶状胸时胸廓的改变不包括 A腹上角增大 B肋骨的斜度变小 C体型变矮胖 D肋间隙增宽且饱满 E胸廓前后径增加 2、在肺部听诊时呼吸音减弱并呼气期延长可见于 A支气管哮喘 B肺部肿瘤 C支气管内膜结核 D气管异物 E肺炎 3、右心衰竭体征的是 A交替脉 B双肺底湿啰音 C胸水与腹水 D舒张期奔马律 E端坐呼吸 4、肺炎链球菌的致病力主要取决于 A内毒素 B鞭毛 C毒素 D荚膜 E过敏反应 5、正

36、常血压为 A收缩压 130mmHg ,舒张压 85mmHg B收缩压 120mmHg ,舒张压 80mmHg C收缩压 140mmHg ,舒张压 80mmHg D收缩压 140mmHg ,舒张压 90mmHg E收缩压 130mmHg ,舒张压 90mmHg 6、大叶性肺炎最常见的致病菌是 A肺炎克雷伯杆菌 B支原体 C厌氧菌 D溶血性链球菌 E肺炎链球菌 7、心尖搏动移位的论述,错误的是 A肥胖体型者,心尖搏动可上移至第四肋间 B一侧胸膜粘连、增厚,心尖搏动向患侧移位 C右心室增大时心尖搏动向右移位 D左心室增大时心尖搏动向左下移位 E瘦长体型者,心尖搏动可下移至第六肋间 8、关于胸膜的描述

37、正确的是 A腔内无压力 B胸膜完全覆盖在肺表面 C胸膜的脏壁两层在肺根部互相反折延续围成左右两个完全封闭的胸膜腔 D左右两个胸膜腔是相通的 E腔内有中等量积液 9、12 对肋骨中,不能在胸壁上触及的是 A第 2 肋骨 B第 10 肋骨 C第 1 肋骨 D第 12 肋骨 E第 7 肋骨 10、心脏杂音的论述,错误的是 A运动时心率增快,心搏增强,在一定的心率范围内使杂音增强 B左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音更明显 C前倾坐位时,易于闻及主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D以上均不是 E深吸气时,与右心相关的杂音增强 11、不符合开瓣音的是 A是瓣膜严重钙化标志 B声音呈拍击样 C为二尖瓣瓣

38、叶弹性及活动尚好的间接指标 D二尖瓣狭窄时可出现 E音调高、短促 12、最能提示二尖瓣狭窄的是 AGraham-Steell杂音 B开瓣音 C心尖部舒张期隆隆样杂音 D第一心音亢进 E二尖瓣面容 13、正常成人心尖搏动位于 A第五肋间,左锁骨中线内侧0510cm B第五肋间,右锁骨中线内侧2025cm C第四肋间,左锁骨中线内侧0105cm D第五肋间,右锁骨中线内侧0510cm E第四肋间,左锁骨中线内侧1015cm 14、在胸骨左缘第2 肋间触及收缩期震颤可见于 A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C动脉导管未闭 D肺动脉瓣狭窄 E以上均不是 15、舒张早期奔马律的论述,错误的是 A舒张早期奔

39、马律又称第三心音奔马律 B是病理性的第三心音 C舒张早期奔马律的出现,提示有严重器质性心脏病 D听诊音调低、强度弱 E可见于健康儿童和青少年 16、计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是 A胸骨柄 B胸骨体 CLouis 角 D剑突 E胸骨上切迹 17、不是右心衰竭体征的是 A胸水与腹水 B月于颈静脉返流征阳性 C颈静脉怒张 D端坐呼吸 E肝肿大、压痛 18、脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,此种脉搏称为 A奇脉 B迟脉 C重搏脉 D水冲脉 E交替脉 19、三凹征是指 A呼气时,胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷 B吸气时,腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷 C吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷 D吸气时,

40、胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷 E呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷 20、正常情况下,胸部语音震颤最强可见于 A老年人 B成年女性 C成年男性 D幼儿 E少年儿童 21、心脏杂音的论述,正确的是 A收缩期杂音为器质性杂音,舒张期杂音为功能性杂音 B舒张期杂音为器质性杂音,收缩期杂音和连续性杂音为功能性杂音 C舒张期杂音和连续性杂音为器质性杂音,收缩期杂音可能系器质性或功能性 D舒张期杂音和连续性杂音为器质性杂音,收缩期杂音为功能性杂音 E收缩期和舒张期杂音为器质性杂音,连续性杂音为功能性杂音 22、 1 级高血压为 A收缩压140 159mmHg ,舒张压9099mmHg B收缩压

41、180mmHg,舒张压 110mmHg C收缩压130 139mmHg ,舒张压8589mmHg D收缩压160 179mmHg ,舒张压100109mmHg E以上都不是 23、单纯收缩期高血压为 A收缩压 130mmHg,舒张压90mmHg B收缩压 140mmHg,舒张压90mmHg C收缩压 120mmHg,舒张压80mmHg D收缩压 150 mmHg ,舒张压 100mmHg E收缩压 140mmHg,舒张压100mmHg 24、潮式呼吸周期可长达30s 至 2min,暂停期可持续的时间为 A530s B10s 以内 C12s D25s E5s 以内 25、在心尖区触及舒张期震颤可

42、见于 A肺动脉瓣狭窄 B动脉导管未闭 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣狭窄 26、影响心脏浊音界改变的是 A主动脉瘤 B心包积液 C肺气肿 D以上均不是 E克山病 27、心前区搏动错误的是 A剑突下搏动可见于右心室肥大,亦可见于腹主动脉瘤 B以上都不是 C胸骨左缘第2 肋间收缩期搏动可见于肺动脉高压 D胸骨左缘第34 肋间搏动可见于右心室肥大 E胸骨右缘第2 肋间收缩期搏动可见于主动脉弓动脉瘤 28、心包积液体征的是 A靴形心 B水冲脉 C奇脉 D无脉 E心尖搏动增强 29、震颤的论述,错误的是 A震颤见于某些先天性心血管病 B震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 C以上都不是 D在胸骨右缘第

43、2 肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E除右心所产生的震颤外,震颤在深呼气后较易触及 30、在胸骨左缘3、4 肋间触及收缩期震颤可见于 A二尖瓣狭窄 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄 31、不符合器质性收缩期杂音的是 A常 3 6 级 B36 级以上可伴有震颤 C持续时间较长、常为全收缩期 D性质粗糙 E传导局限 32、出现第二心音减弱可见于 A房间隔缺损 B度房室传导阻滞 C室间隔缺损 D肺心病 E主动脉瓣狭窄 33、呼吸过速是指 A呼吸频率超过22 次分 B呼吸频率超过18 次分 C呼吸频率超过24 次分 D呼吸频率超过28 次分 E呼吸频率超过20 次分 3

44、4、不是主动脉瓣关闭不全体征的是 A靴形心 B心尖搏动向左下移位 C杂音向颈部传导 D叹气样舒张期杂音 E水冲脉 35、慢性支气管炎的发病机制中不正确的是 A气道敏感性不同程度增高 B免疫球蛋白A分泌减少 C呼吸道局部防御功能减弱 D副交感神经反应性增高 E交感神经反应性增高 36、主动脉瓣狭窄体征的是 A主动脉瓣区S2 增强 B胸骨右缘第二肋间舒张期杂音 C递增递减型杂音 D胸骨右缘第二肋间舒张期震颤 E叹气样杂音 37、查体时出现捻发感或握雪感应考虑 A大量胸腔积液 B肺气肿 C胸膜黏连 D皮下气肿 E气胸 38、正常下肢血压高于上肢血压达 A1020mmHg B3040mmHg C203

45、0mmHg D4050mmHg E2040mmHg 39、心尖搏动的论述,错误的是 A体位、体型对心尖搏动位置有影响 B搏动范围以直径计算为1015cm C可位于第五肋间左锁骨中线内05cm D可位于第四肋间隙 E可位于第六肋间隙 40、胸廓的组成不包括 A胸骨 B锁骨 C12 对肋骨 D12 个胸椎 E肩胛骨 41、二尖瓣器质性狭窄杂音的论述,错误的是 A可有开瓣音 B线心影呈主动脉型、左室增大 C常有拍击性S1 D常伴震颤 E杂音粗糙,递增型舒张中、晚期杂音 42、第二心音反常分裂的论述,错误的是 A第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄 B以上都不是 C主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣 D第二心音反常

46、分裂见于重度高血压 E第二心音反常分裂是病理性体征 43、严重三凹征的主要原因是 A肺不张 B上呼吸道阻塞 C混合性呼吸道阻塞 D弥漫性肺部病变 E下呼吸道阻塞 44、心率的论述,错误的是 A女性稍快 B儿童较快 C正常成人在安静、清醒时心率范围为60100 次分 D3 岁以下的儿童多在100 次分以上 E老年人较快 45、 Kussmatd 呼吸是指 A酮症酸中毒的深长呼吸 B忧郁的叹息样呼吸 C巴比妥中毒的间停呼吸 D剧烈运动,呼吸深快 E呼吸衰竭的潮式呼吸 46、开瓣音的论述,错误的是 A见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时 B响亮、清脆 C在心尖内侧较清楚 D位于第一心音后007s E音调高、

47、历时短促 47、异常支气管呼吸音最常见于 A大叶性肺炎消散期 B大叶性肺炎实变期 C支气管肺炎 D慢性阻塞性支气管肺炎 E大叶性肺炎充血期 48、收缩早期喷射音可见于 A肺动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣脱垂 E二尖瓣关闭不全 49、心浊音界改变的论述,正确的是 A以上均不是 B肺气肿时心界变大 C一侧大量气胸可使心界移向患侧 D一侧肺不张可使心界移向患侧 E一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧 50、扁平胸可见于 A妇女 B老年人 C瘦长体型者 D小儿 E肥胖者 51、对急性乳腺炎的描述应除外 A常发生于哺乳期妇女 B有寒战、发热、出汗等全身中毒症状 C触诊有硬结包块 D乳房有红、肿、热、痛 E局部皮肤呈桔皮样 52、关于二尖瓣狭窄的听诊错误的是 A在心尖

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