老年心理护理与康复咨询课程..pdf

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1、0 老年心理护理与康复咨询课程 习题及测试量表 大连职业技术学院 老年心理护理与康复咨询教学组编 1 老年人心理护理和健康咨询 习题及测试量表 第一部分习题 第一章老年人的心理健康和心理卫生 1、心理健康和心理卫生的区别？ 2、试说明心理健康与疾病的关系？ 3、老年人心理健康应具有的特点？ 4、心理健康的基本原则？ 5、说明心理卫生的目的？ 6、老年人心理卫生的年龄特点？ 第二章老年人的心理健康 1、社会角色的变化？ 2、老年人在家庭中的作用？ 3、老年人的个性特征？ 4、老年人的个性类型以及与家庭和睦的关系？ 5、年人养生的五个要点？ 6、老年人消极情绪的调试方法？ 第三章患病老人的心理与护

2、理 1、老年人常见的心理疾病？ 2、老年抑郁症的临床表现？ 3、老年性痴呆的主要症状？ 2 4、老年性痴呆的心理护理方法？ 5、设计一个语言训练的认知体系？ 6、心身疾病的诊断？ 7、人格特征与心身疾病的关系？ 8、针对患病初始阶段的老人的心理护理措施？ 第四章心理咨询 1、心理咨询的基本原则？ 2、人格构成学说的概念？ 3、心理分析的方法？ 4、行为治疗理论的三原理？请简单说明。 5、请说明系统脱敏法的概念及其治疗方式？ 6、简述 ABC理论。 7、如何利用合理情绪想象技术治疗患者？ 8、请讲述个人中心治疗方法对人的分析？ 9、个人中心疗法的主要技术？ 10、请问建立良好咨询关系的基本条件是

3、什么？对第一个条 件进行简述。 11、简述咨询技术建立的毕备条件？ 12、何为“开放式提问” 。使用这种提问的优点是什么？ 13、咨询员在咨询会谈中需要注意当事人的哪些非语言行 为？ 14、如何消除咨询会谈中的阻力？ 3 15、造成人际孤独的原因？ 16、人际交往的原则？ 17、如何利用系统脱敏疗法克服社交恐惧症？ 18、神经衰弱的咨询治疗方法有哪几种？ 19、什么是挫折？应付挫折的方式？ 20、危机干预的方法？ 第五章心理治疗 1、心理治疗的原则？ 2、简述支持性疗法？ 3、音乐疗法的种类？ 4、老年人心理治疗应注意什么？ 5、对老年人实行行为疗法的过程是什么？ 4 第二部分测试量表 症状至

4、少符合其中的3 项就可诊断为偏执型人格障碍。 1、广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的，甚至友好的行为 误解为对自己的敌意或歧视，或无足够根据就怀疑会被人利用或 伤害，因此过分警惕与防卫； 2、将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为 超价观念； 3、易产生病态嫉妒； 4、过分自负，若有挫折或失败则归咎于他人，总是认为自己 正确； 5、好嫉恨别人，对他人的过错不能宽容； 6、 脱离实际地好争辩与敌对， 固执地追求个人不够合理的 “权 利”或利益； 7、忽视或不相信与自己相法不相符合的客观证据，因而很难 以与说理或用事实来改变其想法。 5 症状至少符合其中的3 项，就可诊断为分裂型人格障

5、碍。 1、有奇异的信念， 或与文化背景不相称的行为， 如相信透视 力、心灵感应、特异功能和第六感官； 2、奇怪的、反常的、特殊的行为或外貌，如服饰奇特、不修 边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确； 3、言语怪异，如离题、用词不妥、繁简失当、表达意见不清， 并非文化程度或智能等因素所引起； 4、不寻常的知觉体验，如错觉、幻觉、看见不存在的人等体 验； 5、对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴； 6、表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验； 7、多单独活动， 主支与人交往仅限于生活或工作中必需的接 触，除直系亲属外无亲密友人。 6 反社会型人格障碍具有如下16 个特征： 1、外表迷人，具有中等或中等

6、以上智力水平。初次相识全人 很好的印象，能帮助别人消除烦忧、解决困难； 2、没有通常被认为精神病症状的非理性和其他表现，没有幻 觉、妄想和其他思维障碍； 3、没有神经症性焦虑， 对一般人心神不宁的情绪感觉不敏感； 4、他们是不可靠的人，对朋友无信义，对妻子（丈夫）不忠 实； 5、对事情不论大小，都无责任感； 6、无后悔之心；也无羞耻之感； 7、有反社会行为但缺乏契合的动机；叙述事实真相时态度随 便，即使诺言将被认破也是泰然自若； 8、判别能力差，常常不能吃一堑长一智； 9、病态的自我中心，自私，心理发育不成熟，没有爱和依恋 能力； 10、麻木不仁，对重要事情的情感反应淡漠； 11、缺乏真正的洞

7、察力，不能自知问题的性质； 12、对一般的人际关系无反应； 13、做出幻想性的或使人讨厌的行为。对他人给予的关心和 善意无动于衷； 14、无真正企图自杀的历史； 7 15、性生活轻浮、随便，方式对象都与本人不相称。有性顺 应障碍； 16、生活无计划，除了老是和自己过不去外，没有任何生活 规律，没有稳定的生活目的。他们的犯罪行为也是突然迸发的， 而不是严密计划和准备下进行的。 在做出反社会型人格的诊断时，所要考虑的最关键的方面是 个人对自己的反社会行为的反应。在上述特征中，无责任感和无 羞耻心特别重要。反社会型人格障碍患者即便在做了大多数人通 常会感到可耻和罪恶的事后，在情感上也无反应。 8 症

8、状至少符合其中的3 项，就可诊断为癔症型人格障碍。 1、表情像演戏一样夸张，装腔作势，情感体验肤浅； 2、暗示性高，很容易受他人的影响； 3、自我中心，强求别人符合其需要或意志，不如意就给别人 难堪或表示强烈不满； 4、经常渴望表扬和同情，感情易波动； 5、寻求刺激，过多地参加各种社交活动； 6、需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言 耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人； 7、情感反应强烈易变，完全按个人的情感判断好坏； 8、说话夸大其词，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细节，难 以核对。 9 症状至少符合其中的4 项，就可诊断为回避型人格障碍。 1、很容易因他人的批评或不赞

9、同而受到伤害； 2、除了至亲之外，没有好朋友们或知己（或仅有一个）； 3、除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中； 4、行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃 避； 5、心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，怕回 答不出问题； 6、敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态； 7、在做那些普通的但不在自己常规行为范畴之中的事时，总 是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。 10 症状至少符合其中的项，就可诊断为依赖型人格障碍。 1、在没有从他人处得到大量的建议和保证之前，对日常事物 不能做出决策； 2、无助感，让别人为自己做大多数的重要决定，如在何处生 活，该选择什么职业等； 3、

10、被遗弃感。明知他人错了，也随声附和，因为害怕被别人 遗弃； 4、无独立性，很难单独展开计划或做事； 5、过度容忍，为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事； 6、独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独感； 7、当亲密的关系中止时感到无助或崩溃； 8、经常被遭人遗弃的念头所折磨； 9、很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。 11 症状至少符合其中的5 项，就可诊断为自恋型人格障碍。 1、对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱（尽管不一定当 即表露出来）； 2、喜欢指使他人，要他人为自己服务； 3、过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别 关注； 4、坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某

11、些特殊的人 物了解； 5、对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有不切实 际的幻想 6、认为自己应享有他人没有的特权； 7、渴望持久的关注与赞美； 8、缺乏同情心； 9、有很强的嫉妒心。 12 一般来说，如果符合下述几个条件就可以确定为抑郁症，而且 是比较严重需要治疗的抑郁症。 1、有一个以情绪障碍为主要表现的明显发作期，情绪障碍可 以表现为情绪低落、高兴不起来、压抑、悲伤、抑郁、情绪恶劣 以及易发脾气。有些患者由于起病缓慢，不能确切指明发病的时 间，但患病时的情绪和政党时的情绪不同。 2、下述症状至少具有5 条： （1）食欲明显降低，而且醒后不容易再入睡； （2）失眠，尤其是早醒，而且醒后

12、不容易再入睡； （3）缺乏精力，很容易疲劳； （4）出现明显的坐立不安，来回踱步，或者不停地运动、说 话、叫喊；或者出现明显的动作迟钝、说话费力，甚至 完全不动或不说话； （5）对工作、娱乐、日常生活和性生活丧失兴趣，体验不到 愉快的感觉； （6）感到自责，或感到自己有罪； （7）感到注意力难以集中或思维困难，如思维迟钝、难以做 出决定等； （8）脑子里反复想到列或自杀，或已有自杀行为。 3、病期至少有两周。 如果患者的 1、3 两点符合，第 2 点只有 4 条符合，仍有可能是 13 抑郁症；如只有 3 条符合，则可能是较轻的抑郁症。 14 老年痴呆初步筛选量表 量表共有 11个问题，测定前先

13、向患者讲明以下的指导语： “下面 我要问你一些问题，测试一下你的注意力和记忆力，请不要紧张，尽 力完成。 题 号 问题 分值 1 今天是几月几号（或星期几）3 2 这是什么地方25 3 您多大岁数（ 3 年为正确）2 4 最近发生了什么事情（请事先询问知情者）25 5 您出生在哪里2 6 中华人民共和国建国的年份（3 年为正确）35 7 一年有几个月（或一小时有几分钟）25 8 国家现任总理是谁？3 9 100-7=？；93-7=？2 或 4 10 请倒背下列数字： 682；3529 2 或 4 11 先将纸烟、火柴、钥匙、表、钢笔五样东西摆在受试者 面前，令其说一遍，然后把东西拿走，请受试者

14、回忆， 首先说出的三种物品每种给0.5 分，后说出的两种物品 每种给 1 分 15 15 老年抑郁的诊断 老年抑郁的诊断与一般抑郁症的诊断相同，其诊断标准见下表。 通过此表，可以帮助家属或护理人员及早发现病情。按表中项目，符 合 1、2 两项，再加上第 3 项中出现 4 条以上症状的可确诊为抑郁症； 若有 3条症状的则可能为轻度抑郁； 有 3条以下症状的视为可疑抑郁， 须请专业人员进一步确诊。抑郁症诊断标准如下： 项目内容 1 情绪低沉、压抑，对任何事情都高兴不起来，情绪不稳定， 易悲伤、流泪、烦躁、焦虑不安 2 病程两周以上 3 （1）失眠，且多为早醒； （2）全身乏力，精神萎靡不振； （3）食欲下降，肠胃功能紊乱、腹胀、便秘，体重突然下 降或上升； （4）焦虑不安，动作减少而缓慢，寡言少语，语言低沉； （5）生活情趣丧失，体验不到愉快； （6）不易集中注意力，思想杂乱无章，思考困难，反应迟 钝； （7）做事缺乏信心、犹豫不决； （8）有自责、自罪感； （9）有自杀意念或自杀行为