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1、. . 血液透析专科护士培训大纲 一、培训对象 具备 2 年以上临床护理工作经验，在正规的血液透析中心接受3 个月正规培 训并取得血 液透析专科护士资格的注册护士。 二、培训目标 （一）掌握血液透析专业理论知识 （二）掌握透析抗凝技术及护理 （三）掌握血管通路的护理措施 （四）掌握透析病人的饮食指导 （五）掌握血液透析治疗过程中的病情监护及护理 （六）掌握血液透析中急性并发症的防治及护理 （七）掌握特殊血液透析病人的护理措施 （八）掌握血液透析病人的心理护理 （九）掌握血液净化中心的各项规章制度 （十）熟练掌握血液净化中心的应急预案 （十一）掌握血液净化中心的护理常规 （十二）掌握血液净化中心
2、的专科操作技术 （十三）掌握血管通路的健康宣教及护理 （十四）做好血液净化中心感染控制措施 三、培训时间 . . 培训时间为3 个月，采取全脱产学习方式。 3 个月时间在具有带教能力和带教条件 的三级医院的血液净化中心进行进修学习血液净化理论、业务知识及操作规程的系 统学习。 （一）理论学习 主要内容包括：肾脏的基本功能及基础疾病的知识、血液透 析的基本原理、血液净化护 士的素质、血液净化设备的基本理论、血管通路的护理、血液透析的抗凝疗法、 血液透析过程中的病情观察及护理、血液透析中并发症的防治及护理、血液净化 中心的专科操作技术、透析病人的饮食指导、血管通路的健康宣教及护理、血液 透析病人的
3、心理护理、血液净化中心的规章制度，职责、血液净化中心的应急预 案、血液净化中心的护理常规、血液净化中心的感染控制措施等等 （二）临床实践学习 在具有示教能力、 带教能力的三级医院的血液净化中心进行 3 个月的临床实践技能学 习。 四、培训内容 【肾脏的基本功能及基础疾病的知识】 （一）肾脏的基本结构和功能 （二）急性肾炎 （三）慢性肾小球肾炎 （四）急性肾衰竭 （五）慢性肾衰 【血液透析的基本理论】 （一）血液透析的基本原 （二）血液透析的适应证 （三）血液透析的常用技术 . . 【血液净化护士的素质】 （一）血液净化护理工作的特点 （二）血液净化工作中护士的作用及形象 (三) 血液净化护士的
4、素质 【血液净化设备的基本理论】 （一）透析器的结构和类型及透析膜材料的特点 （二）血液透析机的基本配置 （三）水处理的方法 （四）透析液的作用 【血管通路的护理】 （一）血管通路的选择 （二）临时血管通路的护理 （三）长期血管通路的护理 【血液透析的抗凝疗法】 （一）监测血透的抗凝指标 （二）肝素抗凝的方法 【血液透析过程中的病情观察及护理】 （一）血液透析患者的病情观察要点 （二）各种血透机的常见报警原因及其处理 【血液透析中并发症的防治及护理】 . . （一）血液透析急性并发症的护理 （二）血液透析慢性并发症的护理 【血液净化中心的专科操作技术】 （一）内瘘的穿刺流程 （二）血液透析换药
5、术 （三）血液透析上、下机操作规程 （四）血液透析滤过上、下机操作规程 （五） CRRT 操作技术 （六）血液灌流的操作技术 【透析病人的饮食指导】 （一）透析患者发生蛋白质- 能量营养不良的原因 （二）透析患者营养不良的评价指标 （三）透析患者营养不良的治疗 （四）透析患者营养不良的护理 【血管通路的健康宣教及护理】 （一）健康教育的内容 （二）健康教育的方式及注意事项 【血液透析病人的心理护理】 （一）血液透析患者的心理特点 （二）透析患者的心理护理 . . 【血液净化中心的各项规章制度、职责】 （一）血液净化中心消毒隔离制度 (二) 血液净化中心护士职责 （三）血液净化中心接诊制度 （四
6、）配液室管理制度 （五）水处理间管理制度 （六）血液透析流程 （七）护理安全管理制度 （八）医务人员职业安全管理制度 【血液净化中心的应急预案】 （一）透析中低血压的处理流程 （二）肌肉痉挛的处理流程 （三）恶心、呕吐的处理流程 (四) 透析器破膜的应急预案 （五）体外循环凝血的应急预案 （六）透析中病人心跳骤停的应急预案 （七）透析中心停水的紧急处理流程 （八）透析机停电处理流程 【血液净化中心的护理常规】 （一）血液透析护理常规 . . （二）血液净化中心感染管理常规 (三) 血液净化中心无菌操作常规 （四）透析过程中静脉血肿处理的护理常规 （五）内瘘使用的护理常规 （六）深静脉留置导管内血栓处理的护理常规 【血液净化中心的感染控制措施】 （一）血液净化相关感染流行病学 （二）血液净化相关感染的干预措施 （三）血液净化中心医务人员的职业防护 （四）血液净化感染控制的监 （五）血液净化医院感染暴发的发现与处置 （六）传染病报告制度 五、考核要点 （一）透析抗凝技术及护理 （二）血管通路的护理措施 （三）透析病人的饮食指导 （四）血液透析治疗过程中的病情监护及护理 （五）血液透析中急性并发症的防治及护理 （六）特殊血液透析病人的护理措施 （七）血液透析病人的心理护理 . . （八）血液净化中心的各项规章制度 （九）血液净化中心的应急预案 （十）血液净化中心的护理常规