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1、隐 蔽 工 程 验 收 记 录 地 基 验 槽 单位工程名称分项工程名称工程部位 施工图号设计变更编号 主 要 质 量 情 况 基底土质及各部位实际标高（附图） 验 收 意 见 验 收 结 论 监理（业主） 工程师： 年月日 勘察单位： 年月日 设计单位： 年月日 施工单位 质量检查员： 年月日 施工单位 专业技术负责人： 年月日 隐 蔽 工 程 验 收 记 录 地下防水、防腐工程 单位工 程名称 分项工 程名称 工程 部位 施工图号 设 计 变 更编号 主 要 质 量 情 况 主要原材料 品种规格 出厂证件编号试验报告编号基层、面层、细部等质量情况 玛蹄脂（或胶泥、涂料）配制 试验报告编号
2、检 测 结 果 验 收 意 见 验 收 结 论 建设（监理）单位： 年月日 公司： 年月日 工地： 年月日 班组： 年月日 隐 蔽 工 程 验 收 记 录 (地下混凝土结构工程) 单位工 程名称 分项工 程名称 工程 部位 施工图号 设 计 变 更编号 主 要 质 量 情 况 混凝土设计 强度等级 回填时混凝土强度 等级及试验单编号 施工缝留设及处理混凝土表面质量及缺陷处理 验 收 意 见 验 收 结 论 建设（监理）单位： 年月日 公司： 年月日 工地： 年月日 班组： 年月日 隐 蔽 工 程 验 收 记 录 (钢 筋 工 程) 单位工程名称分项工程名称工程部位 施工图号设计变更编号 主 要 质 量 情 况 钢筋 直径 钢筋 级别 出厂合格证 编号 试验报告编号接头形式焊接试验报告编号 质量问题及其处理情况复查意见 验 收 意 见 验 收 结 论 建设（监理）单位： 年月日 公司： 年月日 工地： 年月日 班组： 年月日 隐 蔽 工 程 验 收 记 录 (钢 筋 工 程) 单位工程名称分项工程名称工程部位 施工图号设计变更编号 主 要 质 量 情 况 钢筋 直径 钢筋 级别 出厂合格证 编号 试验报告编号接头形式焊接试验报告编号 质量问题及其处理情况复查意见 验 收 意 见 验 收 结 论 建设（监理）单位： 年月日 公司： 年月日 工地： 年月日 班组： 年月日