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1、仅供参考 第 1 页 共 9 页 2019 年护理部主任述职报告 日期： _ 姓名： _ 单位：_ 仅供参考 第 2 页共 9 页 2019 年护理部主任述职报告 在忙碌与激情中xx 年匆匆过去，一年来在院领导及分管院长的领 导下，在各职能部门及临床科室的密切配合支持下，在各位护士长及全 院护理姐妹的团结协作下较好的完成了护理工作任务，同时积极完成院 部安排的各项临时性任务。 现就我这一年来在护理部的心得体会和主要 工作做一些总结，希望大家予以批评指教。总结如下： 一、政治思想方面认真学习贯彻党的十八大四中全会精神，积极参 与党的群众路线教育实践活动，努力适应社会发展的新形势，坚持以病 人为中
2、心，以质量为核心的护理服务理念，以病人满意为标准，全心全 意为患者服务。 二、不断增强法律意识， 加强学习积极参加医院组织的各项法律法 规的学习，并组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，现代护 理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务 提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护 理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。年内护理部组织全院性 质的护理安全与质量分析会共计4 次。 三、加强护理队伍的内涵建设，提升护理管理水平 1、为优化护理管理队伍，提升护理管理活力及执行力，更新护理 服务理念，提高临床护理管理能力，积极吸纳外来优秀护理管理人才，
3、摒弃老旧观念，建立护士长绩效考核制度，对于管理滞后，科室差、乱 的护士长予以调换到其适合的工作岗位。年内先后更换了门诊部、外一 科、妇产科护士长岗位人选，新提任ICU护士长一名，经过积极指导与 协助，新上任护士长科室管理质量明显提高。 仅供参考 第 3 页共 9 页 2、继续抓好“三基，三严”训练和护理人员的继续教育工作。年 内共计组织全院护理业务知识讲座及护理操作示教培训各12 次，组织 全院性质护理理论知识考核或技能考核4 次，护理人员培训率、合格率 达标。 3、注重骨干护士培养，提升专科护理水平。定期选送临床科室骨 干护士前往上级医院进修学习，选送培养急诊科、血透室、ICU、妇产 科等专
4、科护士，提升专科护理水平。共计选送ICU进修护士 4 名，急诊 专科护士 1 名、产科专科护士、血透专科护士1 名，其他各类院外护理 培训等共计30 人次。不断加强科室专科培训力度，年内妇产科通过助 产士资质考核3 人，为历年过关人次新高加强护理人力资源管理。xx 年护理部共招聘护士60 人次，其中主管护师3 人、助产士两名，充实 临床护理人才，改善了妇产科高年资助产人才的紧缺。同时，及时有效 保证护理人员合理调配，年内护理部共计调配护理人员31 人次，保证 在各特殊环节和特殊时段的护理人员合理运用。 四、利用 PDCA 方式进行安全及质量管理， 保证护理质量持续改进。 1、使用 PDCA 循
5、环管理模式， 对全院护理质量、 安全问题查找原因， 整改，杜绝隐患。每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行 监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改。 2、围绕成都市医疗质量管理检查要求，根据临床实际及时修订、 完善各类质量管理标准，首推患者身份确认、患者压疮及跌倒坠床各专 项检查评价标准，重新修订腕带使用制度和无名患者身份确认制度，不 断改进护理管理方法， 提高提高护理管理质量。 xx 年上半年成都市医疗 质量检查我院得分名列二甲医院前茅，我院护理管理成绩得到检查专家 的高度评价。 仅供参考 第 4 页共 9 页 3、针对重点人群的高危安全因素，如患者导管跌倒、坠床、压疮
6、 等，制定患者入院评估表格，及时评估，杜绝漏评、漏报。xx 年 1-6 月我院各临床科室共上报压疮106例，43 例院外带入压疮， 治愈 12 例， 治愈率 27.9%， 好转 22 例， 好转率 51.1%， 无变化 5 例， 无变化率 16.1%; 上报难免压疮 63 例， 发生 1 例， 发生率 1.5%， 压疮护理总有效率94.3%， 护理压疮管理总体到位有效加强对高危药品、毒麻药品的管理。协助药 学部门及时修订我院高危药品管理制度，对存在高危药品的科室严格设 立定基数、定点放置、设立醒目标志，并严格交接班。 5、进一步规范护理表格书写。我院电子病历新系统上线后，护理 部及时跟进护理文
7、件书写规范，制定护理文件书写相关表格，及时和科 室沟通，积极与相关部门协调， 争取第一时间解决临床需求， 做到及时， 准确、真实、完整，为病情提供完整的资料和证据，留下我们工作真实 的影子。 6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房，查找夜间、节 假日等薄弱环节的工作隐患，及时纠正，通过这种方式，增强了各班护 士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。坚持 每周三到四次下科室了解各科工作情况，指导护理查房，查看护理质量 完成情况，查看护理文书书写是否及时、规范。发现问题及时督导，指 导解决方案，积极指导新任护士长工作思路，我院重症医学科申报及开 科工作进展顺利。 五、深化优
8、质护理服务工作的开展，重视护理服务内涵。 1、引导各科室积极创建本科内的护理服务理念，采取多形式、多 样化的便民服务措施，变被动服务为主动服务，让病员感受到如家般的 优质服务。 仅供参考 第 5 页共 9 页 2、积极鼓励护士加强与患者的沟通，通过对患者实施健康宣教、 提供专科化护理中体现职业满足感与成就感，对于患者点名表扬的护理 人员予以各类形式的表扬。全年共计奖励35 名护士。 六、积极参与院内外各项活动， 积极完成医院安排的各项临时性指 令任务。 1、协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动，承担重要 组织及参与角色。 2、全力协作医院住院、门诊整合工作，确保搬迁工作顺利进行， 保证
9、医疗护理工作安全。 3、积极配合市场部、医务部，承担血透患者、420 老干部沟通与 交流工作作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员，积极筹备 专委会各项活动，在起到宣传医院的同时，也使我院护理团队不断向先 进的护理管理理念靠近，提升护理管理水平。 七、存在不足 1、管理水平及创新意识还有待提高。 2、护士整体素质还需加强，缺乏灵活应变能力，护士主动服务意 识还有待加强。 3、管理素质还有待提高，需克服自我压力缓解不足性格特点护理 论文较少，护理科研尚未起步。 八、xx 年工作重点 1、不断提高护理质控管理能力，参照四川省最新护理质控标准， 全面修订我院现行质量标准，将护理质控系统化，精细
10、化。 2、重新制作护士长护理管理手册，简化护理工作流程，将繁杂的 日常表格填写工作简明、统一化。 仅供参考 第 6 页共 9 页 3、继续深化及细化优质护理病房的各项工作，从业务及服务两方 面着手，做出我们医院的特色服务， 树立品牌。 为病人提供便捷、 优化、 优质的护理服务，使病人的满意度在95% 以上进一步提高护士长的管理 能力，加强护士长的培训工作，带领护士长到外院参观学习，安排新上 任的 4 名护士长参加成都市护理学会举办的护士长管理培训班。 5、加强专科护士的培养，继续选送优秀护理人才外出学习。 6、加大护士专科理论及操作培训的考核力度，完善新进护理人员 培训及考核措施。 7、制定
11、xx 届实习带教方案，计划带教90 名实习生。 8、鼓励护理人员踊跃写作投稿以及创新意识，必要时争取参与护 理科研项目。 9、完成常规性工作，如全院性的业务学习，安全教育，专科培训， 质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。 10、无护理事故的发生，最大限度的降低护理不良事件。新的一年 护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助，我将带领这支护理团队内 强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上做出不懈的努力。尊 敬的各位领导、 各位代表：大家好 ! 我叫，现年 38 岁，大专文化， 主管护师。1984年 7 月卫校毕业， 分配到县人民医院从事护理工 作，1996 年广西医科大学函授高护班毕业，同
12、年晋升为主管护师， 先后 在内科、外科、儿科、传染科从事临床护理工作。1996 年走上护士长岗 位，分别在儿科、传染科、外二科担任护士长。我竟聘护士长有以下几 方面的优势：热爱护理工作，爱岗敬业，具有为护理事业献身的崇高思 想和较高的政治素质。 2、有 21 年临床护理和近10 年的护理管理经验，在配合医生对急 仅供参考 第 7 页共 9 页 危病人的抢救方面积累了较为丰富的实践经验，具有较高的护理业务水 平和灵活的管理方法。 3、有健康的身体和充沛的精力有较强的组织、协调、指挥能力， 善于处理医护、护护、护患及兄弟科室之间的关系。 1、以病人为中心，提高病人的满意度。 2、加强护理管理，提高
13、护理质量。 3、增收节支，提高经济效益。让病人满意是医院工作的核心，病 人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意 才能使满意的病人成为医院的忠诚顾客，医院拥有忠诚顾客越多，并通 过他们的口碑传播，可以提升医院形象，扩大医院的知名度，影响其它 病人，随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高，医院的市场份额才 能稳定。怎样提高病人的满意度关键在于能否提供高超的医疗技术和优 质的服务。首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题， 建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、 同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医 院的环境、各种
14、规章制度、 病人应有的权利和义务。 加强与病人的沟通， 通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用 药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人 的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让 病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全 感、满意感。再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做 详细的说明，使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心，以病 人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，医院的 经济效益和社会效益才能获得双丰收。提高护理质量关键是人力资源的 仅供参考 第 8 页共 9 页 管理和护理质量的控制。落实各种规章制度，明确各班职责。善于用制 度和标准管人，做到常督促、勤落实。建立量化的护理质量考核标准和 护士评价标准，用数据说话。通过考评可以了解护理中存在的薄弱环节， 掌握各级护理人员状况，有的放矢的进行相关知识和技能培训，做到人 尽其才，才尽其用，最大限度地发挥护理人员的作用，全面提高护理人 员的整体素质。 仅供参考 第 9 页 共 9 页 工作范文，仅供参考！ 日期： _ 姓名： _ 单位： _