中医助理执业医师实践技能考试内容..pdf

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1、中医助理执业医师实践技能考试复习资料 机密第 1 页2019-4-21 中医常见病症 1. 感冒 / 上呼吸道感染 1)风寒束表：辛温解表 荆防败毒散 2)风热犯表：辛凉解表 银翘散 3)暑湿伤表：清暑祛湿解表 新加香薷饮 4)气虚感冒：益气解表 参苏饮 5)阴虚感冒：滋阴解表 加减葳蕤汤 2. 咳嗽 / 急( 慢) 性支气管炎 病机： 邪犯于肺肺气上逆 1)风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳 三拗汤 =三拗汤用麻杏草 + 止咳散 2)风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮 3)风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤 4)痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳 ( 二陈平胃散 =二陈 +平胃散 )+三子养亲汤 5

2、)痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤 =清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝知，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止 6)肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火 加减泻白散 +(黛蛤散 =青黛 +蛤蚧 ) 7)肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰 沙参麦冬汤 =桑甘沙天麦扁玉 3. 哮病 / 支气管哮喘 1)冷哮：温肺散寒，化痰平喘 射干麻黄汤 2)热哮：宣肺清热，化痰定喘 定喘汤 3)寒包热：解表散寒，清化痰热 小青龙 + 石膏汤 4)风痰哮：祛风涤痰，降气平喘 三子养亲汤 5)虚哮：补肺纳肾，降气化痰 平喘固本汤 =平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红 6)肺睥气虚：健脾益气，补土生金 六

3、君子汤 =四君子 +陈皮、半夏 7)肺肾气虚：补肺益肾 生脉地黄汤 +( 金水六君煎 =二陈汤 +熟地、当归 ) 4. 喘证 / 慢性支气管炎 病机： 外邪侵扰他脏病气上犯导致肺失宣降肺气涨满呼吸不利而致喘 1)风寒壅肺：宣肺散寒 麻黄汤 +( 华盖散 =华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供) 2)表寒肺热：解表清里，化痰平喘 麻杏石甘汤 3)痰热郁肺：清化痰热，宣肺平喘 桑白皮汤 =皮二母亲射前龙 ( 桑白皮黄芩 知母 贝母射干 瓜蒌皮前胡 地龙) 4)痰浊阻肺：化痰降气 二陈汤 + 三子养亲汤 5)肺气郁痹：开郁降气平喘 五磨饮子 =乌郎只是木沉香 ( 乌药 槟榔枳实 木香 沉香 ) 6)肺气亏

4、耗：补肺益气养阴 补肺汤 +生脉散党国五芪虫 7)肾虚不纳：补肾纳气 金匮肾气丸 +参蛤散 8)正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气 参附汤送服黑锡丹+( 蛤蚧粉 =人参 +蛤蚧 ) 5. 肺痨 / 肺结核 性质 ：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳 1)肺阴亏损：滋阴润肺 月华丸 =二冬二百沙玉及( 北沙参麦冬天冬 玉竹百合 白及百步 ) 2)虚火灼肺：滋阴降火 百合固金丸 +秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤：益气养阴 参苓白术散 4)阴阳虚损：滋阴补阳 补天大造丸 =补天大造参术芪，归芍山药远志随，枣仁杞子紫河车，龟鹿茯苓大熟地 6. 心悸 / 心律失常 病机： 气血阴阳亏耗心失所养 ( 证型病机 )

5、 / 痰火扰心水饮上凌心血淤血 1)心虚胆怯： 镇惊定志， 养心安神 安神定志丸 =龙远人护神灵 ( 龙齿琥珀 酸枣仁远志 茯神 茯苓 人参山药 天冬生 地熟地肉桂五味子 ) 2)心血不足：补血养心，益气安神 归脾汤 3)心阳不振：温补心阳，安神定悸 桂枝甘草龙骨牡蛎汤( 麦黄狗 + 参附汤 4)水饮凌心：振奋心阳，化气利水，宁心安神 苓桂术甘汤 ( 泽泻 猪苓车前子桂枝茯苓 人参甘草 白术 黄芪 远志茯神 酸枣仁 ) 5)阴虚火旺：滋阴清火，养心安神 天王补心丹 + 朱砂安神丸 6)瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络 桃仁红花煎 =四物丹青香延附 7)痰火扰心：清热化痰，养心安神黄连温胆汤温胆汤黄

6、连 7. 胸痹 / 心绞痛 / 冠状动脉粥样硬化性心脏病 病机： 心脉痹阻 ( 胸阳不振 ) 1)心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛 血府逐瘀汤 2)气滞心胸：疏肝理气，活血通络 柴胡疏肝散 =陈香穷、只烧干菜 ( 柴胡枳壳 香附陈皮 川芎赤芍等 ) 3)痰浊闭阻：通阳泻浊，豁痰宣痹 ( 栝蒌薤白半夏汤+白酒 )+( 涤痰汤 =涤痰温胆 ( 汤) 参菖星 ) 4)寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳 枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤 5)心肾阴虚：滋阴清火，养心和络 天王补心丹 +炙甘草汤 6)气阴两虚：益气养阴，活血通脉 生脉散 +人参养荣汤 7)心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳 ( 参附汤 =参附 +姜 枣)+(

7、 右归饮 =肾气八味减三泻，杜仲甘草枸杞入) 8. 不寐 中医助理执业医师实践技能考试复习资料 机密第 2 页2019-4-21 病机： 阳盛阴衰阴阳失交 1)肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神 龙胆泻肝汤 2)痰热扰心：清化痰热，和中安神 黄连温胆汤 3)心脾两虚：补益心脾，养血安神 归脾汤 4)心肾不交：滋阴降火，交通心肾 ( 交泰丸 =黄连 肉桂 )+ 六味地黄丸 5)心胆气虚：益气镇惊，安神定志 安神定志丸 +酸枣仁汤 9. 癎病 1)风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫定痫丸 2)痰火扰神：清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤+涤痰汤 3)瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络通窍活血汤 4)心脾两虚：补益气血，健

8、脾宁心六君子汤+归脾汤 5)心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神左归饮+天王补心丹 10. 胃痛 / 胃溃疡 病机： 胃气阻滞胃失和降不通则痛 1)寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛 香苏散 =甘肃皮箱 ( 甘草 苏叶陈皮 木香 )+( 良附丸 =良姜香附等分研) 2)饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛 保和丸 3)肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛 柴胡疏肝散 4)湿热中阻：清化湿热，和胃理气 清中汤 =夏苓草蔻陈栀连 5)胃阴亏虚：滋阴益胃，和中止痛 一贯煎 +芍药甘草汤 6)瘀血停胃：化瘀通络，和胃理气 ( 失笑散 =失笑灵脂共蒲黄)+( 丹参饮 =丹参 檀香砂仁 ) 7)脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛 黄芪建中汤

9、 =小建中汤加黄芪一两半 11. 呕吐 病机： 胃失和降胃气上逆 1)外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中 藿香正气散 2)食滞内停：消食化滞，和胃降逆 保和丸 3)痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆 ( 小半夏汤 =半夏 +生姜 )+苓桂术甘汤 4)肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆 四七汤 =半夏厚朴汤 +大枣 5)脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆 香砂六君子汤 =四君子 +陈皮 半夏木香 砂仁 5)脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆 理中丸 6)胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕 麦门冬汤 12. 腹痛 病机： 脏腑气滞不通则通 / 脏腑失养不荣则痛 1)寒邪内阻：散寒温里，理气止痛 良附丸 +(正气天香散 =姜苏乌陈香

10、) 2)湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞 大承气汤 3)饮食积滞：消食导滞，理气止痛 枳实导滞丸 4)肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛 柴胡疏肝散 5)瘀血内停：活血化瘀，和络止痛 少腹逐瘀汤 6)中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛 小建中汤 13. 泄泻 病机： 脾失健运湿困脾土肠道功能失司 1)寒湿内盛：散寒化湿 藿香正气散 2)湿热伤中：清热利湿 葛根芩连汤 3)食滞胃肠：消食导滞 保和丸 4)肝气乘脾：抑肝扶脾 痛泻要方 5)脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻 参苓白术散 6)肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻 四神丸 14. 痢疾 病机： 邪蕴肠腑气血雍滞传导失司肠络受伤而成痢 1)湿热痢：清肠化湿，调气和血

11、 芍药汤 2)疫毒痢：清热解毒，凉血除积 白头翁汤 +芍药汤 3)寒湿痢：温中燥湿，调气和血 不换金正气散 =平胃散 +藿香 半夏 4)阴虚痢：养阴和营，清肠化湿 ( 黄连阿胶汤 =黄连阿胶鸡子黄，芍药黄芩合成方)+( 驻车丸 =胶连姜归 ) 5)虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱 真人养脏汤 +桃花汤 =吃净姜 ( 赤石脂粳米 干姜 ) 6)休息痢：温中清肠，调气化滞 连理汤 =理中丸 +黄连茯苓 15. 便秘 病因： 饮食不节情志失调年老体虚感受外邪 1)热秘：泻热导滞，润肠通便 麻子仁丸 2)气秘：顺气导滞 六磨汤 =大黄 +五磨饮子 3)冷秘：温里散寒，通便止痛 温脾汤 +( 半硫丸 =半夏

12、+硫磺 ) 4)气虚秘：益气润肠 黄芪汤 =芪麻陈白蜜 5)血虚秘：养血润燥 润肠丸 =麻桃枳归生 6)阴虚秘：滋阴通便 增液汤 中医助理执业医师实践技能考试复习资料 机密第 3 页2019-4-21 7)阳虚秘：温阳通便 济川煎 16. 胁痛 / 胆囊炎 病机： 肝络失和不通则痛不荣则痛 1)肝郁气滞：疏肝理气 柴胡疏肝散：陈香穷，只烧干柴 2)肝胆湿热：清热利湿 龙胆泻肝汤 3)瘀血阻络：祛瘀通络 血府逐瘀汤 4)肝络失养：养阴柔肝 一贯煎 17. 黄疸 / 乙型肝炎 特征：身黄目黄小便黄 病机： 湿邪为主脾胃运化失健肝胆疏泄失常胆汁泛溢肌肤 1)热重于湿：清热通腑，利湿退黄 茵陈蒿汤 2

13、)湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热 ( 茵陈五苓散 =茵陈 +五苓散 )+甘露消毒丹 3)胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄 大柴胡汤 4)疫毒炽盛：清热解毒，凉血开窍 犀角散 =山西省联姻 ( 山栀 犀角升麻 黄连茵陈 ) 5)寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃 茵陈朮附汤 =浙江二苓 6)脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄 黄芪建中汤 7)气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀 逍遥散 +鳖甲煎丸 8)湿热留恋：清热利湿 茵陈四苓散 =茵陈五苓散 - 桂枝 9)肝脾不调：调和肝脾，理气助运 柴胡疏肝散 18. 头痛 / 高血压 病机： 外邪上扰清空壅滞经络络脉不通 / 肝脾肾功能失调头窍失养 1)风寒头痛：疏风散寒止

14、痛 川芎茶调散 2)风热头痛：疏风清热和络 芎芷石膏汤 =菊叶荷荆羌 ( 菊花 桑叶薄荷 蔓荆子川芎 白芷羌活 生石膏 ) 3)风湿头痛：祛风胜湿通窍 羌活胜湿汤 4)肝阳头痛：平肝潜阳熄风 天麻钩藤饮 5)血虚头痛：养血滋阴，和络止痛 加味四物汤 =蔓荆菊花甘黄芩 6)肾虚头痛：补肾填精 大补元煎 =当地女人要少种龟板与枸杞( 熟地 枸杞女贞子杜仲川断 龟板 山萸肉山药人参 当归白芍 ) 7)痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆 半夏白朮天麻汤 8)瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛 通窍活血汤 = 辛芷桃母赤芍归 ( 川芎 赤芍桃仁 益母草当归 白芷 细辛等 ) 19. 眩晕 / 高血压 病位：头窍肝脾

15、肾 病机： 髓海不足气血亏虚清窍失养 / 外邪上扰清空 1)肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风 天麻钩藤饮 2)气血亏虚：补养气血，调养心脾 归脾汤 3)肾精不足：滋补肝肾，益精填髓 左归丸 4)痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃 半夏天麻白术汤 5)瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍 通窍活血汤 20. 中风 病机： 阴阳失调气血逆乱 脑梗死中经络神志清醒 1)风痰入络：祛风化痰通络 真方白丸子 =夏天白星鸡蝎归 ( 半夏南星 白附子天麻 全蝎当归 白芍 鸡血藤豨莶草 ) 2)风阳上扰：平肝潜阳，活血通络 天麻钩藤饮 3)阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络 镇肝熄风汤 脑出血中脏腑神志昏迷 4)痰热腑实：通腑泄热，

16、熄风化痰 桃仁承气汤 =桃核承气硝黄草 5)痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍 羚羊钩藤汤 +安宫牛黄丸 6)痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍 涤痰汤 +苏合香丸 7)阴竭阳亡：回阳救逆，益气固脱 参附汤 +生脉散 8)风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络 解语丹 =解语南星甘木香，向附天麻远志菖；羌活全蝎一并入，中风不语自然康 9)气虚络瘀：益气养血，化瘀通络 补阳还五汤 10) 肝肾亏虚：滋养肝肾 左归丸 + 地黄饮子 21. 水肿 / 肾小球肾炎 病机： 肺失通调脾失转输肾失开阖三焦气化不利 三法：发汗利尿 泻下逐水 1)风水相搏： 疏风清热， 宣肺行水 越婢加朮汤越婢加朮有石膏，麻黄生姜加枣草 ( 麻黄

17、杏仁 防风浮萍 白术泽泻 车前子石膏 桑白皮黄芩等 ) 2)湿毒浸淫： 宣肺解毒， 利湿消肿 ( 麻黄连翘赤小豆汤=梓白杏仁枣草姜 )+( 五味消毒饮 =银花野菊蒲公英；紫花地丁天 癸子 ) 3)水湿浸渍：运脾化湿，通阳利水 五皮饮 +(胃苓汤 =五苓散 +平胃散 ) 4)湿热壅盛：分利湿热 疏凿饮子 =疏凿饮子赤豆姜，木通泽泻与槟榔；羌艽苓腹椒商陆，表里分消退肿良 (羌活秦艽 防风大腹皮茯苓皮生姜皮猪苓 茯苓泽泻 木通椒目 赤小豆黄柏 商陆槟榔 生大黄等 ) 5)脾阳虚衰：健脾温阳利水 实脾饮 中医助理执业医师实践技能考试复习资料 机密第 4 页2019-4-21 6)肾阳衰微：温肾助阳，化

18、气行水 济生肾气丸 +真武汤 7)瘀水互结：活血祛瘀，化气行水 桃红四物汤 +五苓散 22. 淋证 / 肾盂肾炎 病机： 湿热蕴结下焦肾与膀胱气化不利 1)热淋：清热利湿通淋 八正散 2)石淋：清热利湿， 通淋排石 石韦散 ( 瞿麦 萹蓄 通草 滑石 金钱草海金沙鸡内金石韦 穿山甲虎杖 王不留行牛 膝、青皮乌药 沉香等 ) 3)气淋：理气疏导，通淋利尿 沉香散 =沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘草王不留，利气疏导气淋推 4)血淋：清热通淋，凉血止血 小蓟饮子 5)劳淋：健脾益肾 无比山药丸 6)膏淋：清热利湿，分清泄浊 程氏萆解分清饮=萆薢分清益智仁，菖蒲乌药盐煎成 23. 阳痿 1)命

19、门火衰：温肾壮阳赞育丸 2)心脾亏虚：补益心脾归脾汤 3)肝郁不舒：疏肝解郁逍遥散 4)惊恐伤肾：益肾宁神启阳娱心丹 5)湿热下注：清利热湿龙胆泻肝汤 24. 郁证 1)肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中 柴胡疏肝散 2)气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火 丹栀逍遥散 3)痰气郁结：行气开郁，化痰散结 半夏厚朴汤 4)心神失养：养心安神 甘麦大枣汤 5)心脾两虚：健脾养心 归脾汤 25. 血症 治疗原则：治血为凉血止血收敛止血袪瘀止血 治火则清热泻火滋阴降火 治气为实则清气降气 虚则补气温阳 鼻出血 1)热邪犯肺：清热泄肺，凉血止血桑菊饮 2)胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血玉女煎 3)肝火上炎：清肝泻火，凉

20、血止血龙胆泻肝汤 4)气血亏虚：补气摄血归脾汤 齿衄 1)胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散+泻心汤 2)阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血六味地黄丸+茜根散 咳血 1)燥热伤肺：清热润肺，宁络止血桑杏汤 2)肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血泻白散+黛蛤散 3)阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血百合固金丸 吐血 1)胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血泻心汤+十灰散 2)肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤 3)气虚血溢：益气健脾摄血归脾汤 便血 1)肠道湿热：清化湿热，凉血止血地榆散 2)气虚不摄：益气摄血归脾汤 3)脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤 尿血 1)下焦热盛：清热泻火，凉血止血小蓟饮子 2)肾虚

21、火旺：滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸 3)脾不统血：补脾摄血归脾汤 4)肾气不固：补益肾气，固摄止血无比山药丸 紫斑 1)血热妄行：清热解毒，凉血止血十灰散 2)阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血茜根散 3)气不摄血：补气摄血归脾汤 26. 消渴 / 糖尿病 病机： 阴虚燥热 1)肺热津伤：清热润肺，生津止渴 消渴方 =芩连生母麦葛花 ( 天花粉葛根麦冬 生地藕汁 黄连黄芩 知母等 ) 2)胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液 玉女煎 3)气阴亏虚：益气健脾，生津止渴 七味白朮散 =四君葛根木藿香 4)肾阴亏虚：滋阴固肾 六味地黄丸 5)阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩 金匮肾气丸 中医助理执业医师实践技能考试复

22、习资料 机密第 5 页2019-4-21 27. 内伤发热 ( 略) 28. 虚劳 ( 略) 29. 痹症 病机： 风 寒 湿 热 痰 瘀等邪气滞留肌体筋脉关节 肌肉经脉闭阻不通则痛 1)行痹：祛风通络，散寒除湿 防风汤 =葛根麻桂三苓归 2)痛痹：散寒通络，祛风除湿 乌头汤 =甘芪麻草芍蜜黄 3)着痹：除湿通络，祛风散寒 薏苡仁汤 =薏苡仁汤麻桂芎，二活防风川乌苍；生姜甘草当归用，风行寒散湿亦除 4)风湿热痹：清热通络，祛风除湿 ( 白虎加桂枝汤白虎汤+桂枝 )+ 宣痹汤 5)痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络 双合汤 =桃红四物汤 +二陈汤 +苓芥草 ( 茯苓 白芥子甘草 ) 6)肝肾两虚：培补

23、肝肾，舒筋止痛 补血荣筋丸 =牛鹿菟丝肉，天地五味瓜 30. 痉证 1)邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营羌活胜湿汤 2)肝经热盛：清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤 3)阳明热盛：清泻胃热，增液止痉白虎汤+增液承气汤 4)心营热盛：清心透营，开窍止痉清营汤 5)痰浊阻滞：豁痰开窍，息风止痉导痰汤=二陈去梅加枳星 6)阴血亏虚：滋阴养血，息风止痉四物汤+大定风珠 31. 痿证 1)肺热津伤：清热润燥，养阴生津 清燥救肺汤 2)湿热浸淫：清热利湿，通利经脉 加味二妙散 =加味二妙散，牛归防龟萆 3)脾胃虚弱：补中益气，健运升清 参苓白术散 +补中益气汤 4)肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热 虎潜丸 5)脉络瘀阻

24、：益气养营，活血行瘀 圣愈汤 +补阳还五汤 32. 腰痛 1)寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络 甘姜苓术汤 ( 干姜 桂枝甘草 茯苓白术 杜仲桑寄生续断等 ) 2)湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛 四妙丸 =牛一苍白 ( 苍术黄柏 薏苡仁木瓜 络石藤川牛膝等 ) 3)瘀血腰痛：活血化瘀，通络止痛 身痛逐瘀汤 ( 当归 川芎桃仁 红花蟅虫 香附没药 五灵脂地龙 牛膝等 ) 4)肾虚腰痛：偏阳虚：补肾壮阳，温煦筋脉 右归丸 偏阴虚：滋补肾阴，濡养筋脉 左归丸 33. 乳癖 ( 略) 34. 蛇串疮 (略) 35. 肠痈 / 阑尾炎 1)瘀滞证：行气活血，通腑泄热 大黄牡丹汤 + 红藤煎 ( 大黄 丹皮桃仁

25、 红藤紫花地丁青皮 枳实 厚朴丹参 赤芍等 ) 2)湿热证：通腑泄热，利湿解毒 复方大柴胡汤 3)热毒证：通腑排脓，养阴清热 大黄牡丹汤 +( 透脓散 =透脓散中穿山甲，黄芪归芎皂刺下) 36. 崩漏 治疗原则 ：1、寒流：即是止血，用于暴崩之际，急当寒流止血防脱。 2、澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。 3、复旧：即固本善后，是巩固崩漏治疗的主要阶段，用于止血后恢复健康。 1)脾虚证：补气摄血，固冲止崩 固冲汤 2)肾气虚：补肾益气，固冲止血 加减苁蓉菟丝子丸=寄一盆熟狗肉归艾叶 3)肾阳虚：温肾益气，固冲止血 右归丸 4)肾阴虚：滋肾益阴，固冲止血 左归丸 +二至丸 =

26、二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆 5)血虚热证：养阴清热，固冲止血 上下相资汤 6)血实热证：清热凉血，固冲止血 清热固经汤 7)血瘀证：活血化瘀，固冲止血 逐瘀止血汤 37. 痛经 1)气滞血瘀型：理气行滞，化瘀止痛 膈下逐瘀汤 2)寒凝血瘀型：温经散寒，化瘀止痛 少腹瘀汤汤 3)湿热蕴结型：清热除湿，化瘀止痛 清热调血汤 4)气血虚弱型：益气养血，调经止痛 圣愈汤 =参芪四物汤 5)肾气亏损型：补肾益精，养血止痛 益肾调经汤 38. 绝经前后诸证 1)肾阴虚：滋养育阴，佐以潜阳 左归丸 +二至丸 2)肾阳虚：温肾扶阳 右归丸 3)肾阴阳俱虚：阴阳双补 二仙汤 +二至丸 39. 带下病 带下过

27、多 1)脾 虚 证：健脾益气，升阳除湿 完带汤 中医助理执业医师实践技能考试复习资料 机密第 6 页2019-4-21 2)肾 阳 虚：温肾培元，固涩止带 内补丸 3)阴虚夹湿：滋肾益阴，清热利湿 知柏地黄丸 =六味地黄丸 +知母 黄柏 4)热毒蕴结：清热解毒 五味消毒饮 5)湿热下注：清热利湿，解毒杀虫 止带方 带下过少 1)肝肾亏损：滋补肝肾，养精益血 左归丸 2)血枯瘀阻：补血益精，活血化瘀 小营煎 40. 胎漏、胎动不安(略) 41. 肺炎喘嗽 1)风寒闭肺：辛温宣肺，化痰止咳 华盖散 2)风热闭肺：辛凉宣肺，清热化痰 银翘散 + 麻杏石甘汤 3)痰热闭肺：清热涤痰，开肺定喘 ( 五虎

28、汤 =五虎汤清热定喘，细茶入麻杏石甘)+ 葶苈大枣泻肺汤 4)阴虚肺热：养阴清肺，润肺止咳 沙参麦冬汤 5)肺脾气虚：补肺健脾，益气化痰 人参五味子汤 =四君子汤 +麦姜枣 6)心 阳 虚：温补心阳，救逆固脱 参附龙牡救逆汤=参附龙牡救逆汤，白芍炙草合成方 7)内陷厥阴：平肝熄风，清心开窍 羚角钩藤汤 +牛黄清心丸 42. 小儿泄泻 1)伤食：运脾和胃，消食化滞 保和丸 2)风寒：疏风散寒，化湿和中 藿香正气散 3)湿热：清肠解热，化湿止泻 葛根黄连黄芩汤 4)脾虚：健脾益气，助运止泻 参苓白术散 5)脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻 附子理中汤 +四神丸 6)气阴两伤：健脾益气，酸甘敛阴 人参乌

29、梅汤 =人参乌梅淮山药，木瓜莲肉炙甘草 2)阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆固脱 生脉散 +参附龙牡救逆汤 43. 水痘 1)邪伤肺卫：疏风清热，利湿解毒 银翘散 2)邪炽气营：清气凉营，解毒化湿 清胃解毒汤 =清热解毒膏芩连，生地牡丹升麻全 44. 痄腮 ( 流行性腮腺炎 ) 1)邪犯少阳：疏风清热，散结消肿 柴胡葛根汤 2)热毒壅盛：清热解毒，软坚散结 普济消毒饮 3)邪陷心肝：清热解毒，熄风开窍 清瘟败毒饮 4)毒窜睪腹：清肝泻火，活血止痛 龙胆泻肝汤 45. 颈椎病 牵引治疗：通常用枕颌带牵引法。牵引重量可逐渐增大到6-8kg ，隔日或每日一次，每次30 分钟 。 理筋 / 药物 /牵引 /

30、练功 46. 腰椎间盘突出症 牵引治疗：主要采用骨盆牵引法，每侧各用10-15kg 重量做牵引，并抬高床尾，增加对抗牵引的力量，每天牵引1 次， 每次约 30 分钟， 10 次为一个疗程 。 按摩背部足太阳经穴/ 推压脊柱 / 推髋扳肩 ( 推腰扳腿 )/ 骨盆牵引 1、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。 2、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。 3、阴虚证：阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。 4、阳虚证：阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉，身倦畏寒尿频数，阳痿带

31、稀体无泽。 5、气虚证：气虚五脏功能弱，呼吸气促语低微。身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑。头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重 6、血虚证：面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻，经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。 中医助理执业医师实践技能考试复习资料 机密第 7 页2019-4-21 方剂学 第一单元解表剂 【麻黄汤】干妈贵姓 炙甘草麻黄 (君) 桂枝 杏仁 【桂枝汤】桂枝汤三勺 桂枝 ( 君) 大枣 生姜 炙甘草白芍 【九味羌活汤】强风百草细秦川有苍生 羌活 ( 君) 防风 苍术细辛 白芷川芎 黄芩生地 甘草 【小青龙汤】少将为嘛甘心下跪 白芍 干姜 五味子 ( 麻黄桂枝 ) 君 炙甘草细辛半夏 【止嗽散】

32、陈庚借钱去百草园 ( 白前桔梗 ) 君 百部紫菀 荆芥陈皮 甘草 【三拗汤】干妈姓姜 炙甘草麻黄 杏仁 生姜 【射干麻黄汤】射干麻黄汤有五瓣新疆大紫花 射干 麻黄 五味子半夏细辛 生姜大枣 紫菀款冬花 【荆防败毒散】独身伏草埂荆防二虎可强攻 荆芥防风 柴胡前胡羌活 独活川芎 枳壳茯苓 甘草 桔梗 【银翘散】荷梗连根叶似伞豆花接穗杆如牛 银花 ( 薄荷芥穗豆豉 ) 君 牛蒡子连翘 甘草芦根 桔梗 竹叶 【桑菊饮】荷花根，巧接杏桑果 ( 桑叶菊花 ) 君 甘草 薄荷杏仁 桔梗芦根 连翘 【麻杏石甘汤】干妈姓石 【加减葳蕤汤】葳蕤为何劫持大葱草 ( 玉竹葱白淡豆豉 ) 君 白微薄荷 桔梗炙甘草 【参

33、苏饮】申诉陈根目前只办三更令 人参苏叶 陈皮葛根 木香前胡 枳壳 半夏 大枣生姜 甘草 桔梗茯苓 第二单元泻下剂 【大承气汤】皇后只是笑 大黄 ( 君 ) 厚朴枳实 芒硝 【大黄牡丹汤】二人笑大肚 桃仁冬瓜子芒硝 大黄牡丹皮 【增液承气汤】皇帝卖元宵 大黄生地 麦冬 玄参芒硝 【温脾汤】黄夫人炒姜- 大黄附子 人参 甘草干姜 【麻子仁丸】布什妈要大杏 厚朴枳实 麻子仁 ( 君) 芍药 大黄 杏仁 【济川煎】止泻当用生牛肉 枳壳泽泻 当归 升麻牛膝 肉苁蓉 【十枣汤】甘愿起早 大枣大戟 甘遂 芫花 第三单元和解剂 【小柴胡汤】胡琴下三人 柴胡 ( 君 ) 黄芩半夏 大枣 生姜 炙甘草人参 【大柴

34、胡汤】只要早将胡将军擒下 枳实 白芍大枣 生姜 柴胡 大黄黄芩 半夏 【蒿芩清胆汤】蒿芩如碧玉半夏只服皮 ( 青蒿黄芩 ) 君 竹茹 ( 青黛滑石甘草 ) 碧玉散半夏 枳壳茯苓 陈皮 【逍遥散】逍遥归江湖临河要筑槽 当归生姜 柴胡 ( 君) 茯苓 薄荷白芍 白术甘草 【痛泻要方】陈药防蛀 陈皮 ( 白芍白术 ) 君 防风 【半夏泻心汤】连琴下三人 黄连黄芩 半夏 大枣干姜 甘草人参 第四单元清热剂 【白虎汤】师母干净 石膏 ( 君) 知母炙甘草粳米 【竹叶石膏汤】厦门人煮食干净米 竹叶 石膏人参 麦门冬半夏 炙甘草粳米 【清营汤】西单卖竹帘皇帝用银元 犀角 ( 君) 丹参 麦冬 竹叶 连翘黄连

35、 生地银花 玄参 【黄连解毒汤】三皇子 黄连 ( 君) 黄芩 黄柏栀子 【清瘟败毒饮】甘地叫母瞧贤侄高烧芩连煮丹桔 甘草生地 犀角知母 连翘玄参 栀子 石膏 赤芍黄芩 黄连竹叶 丹皮桔梗 【普济消毒饮】秦河牛马俏连城玄湖甘橘残根深 ( 黄芩黄连 )君 薄荷 牛蒡子马勃 连翘 陈皮 玄参柴胡 甘草桔梗 僵蚕板兰根升麻 【仙方活命饮】 迎风草纸被刺穿没香花粉当成药 银花 防风甘草 白芷贝母 皂刺穿山甲没药乳香 天花粉当归尾 陈皮赤芍 【导赤散】竹竿捅地 竹叶甘草 ( 木通生地 ) 君 【龙胆泻肝汤】黄龙山通车当地卸柴草 黄芩龙胆草 ( 君) 山栀子木通 车前子当归 生地 泽泻 柴胡 甘草 【泻白散

36、】操白骨精 甘草桑白皮 (君) 地骨皮粳米 【清胃散】生母当黄妈 生地牡丹皮当归身黄连 ( 君) 升麻 【玉女煎】师弟卖母牛 石膏 ( 君) 熟地 麦冬 知母牛膝 【葛根黄芩黄连汤】葛根芩连草 葛根 ( 君) 黄芩 黄连 甘草 【芍药汤】桂将军甘要秦香连当兵 - 肉桂大黄 甘草 白芍 ( 黄芩黄连 ) 君 木香 当归 槟榔 【白头翁汤】百翁练琴 白头翁 ( 君 ) 黄柏黄连 秦皮 【青蒿鳖甲汤】清单递贾母 ( 青蒿鳖甲 ) 君 丹皮生地 知母 【当归六黄汤】四黄两地鬼 ( 当归生地熟地 ) 君 黄芩黄连 黄柏黄芪 第五单元祛暑剂 【香薷散】厚扁褥 厚朴扁豆 香薷 ( 君) 【新加香薷饮】银联厚

37、扁褥 银花连翘 厚朴 扁豆香薷 【六一散】六一儿童玩滑竿 滑石甘草 【清暑益气汤】师母深夜卖黄爪和糙米 石斛 知母 ( 西洋参西瓜翠衣 ) 君 竹叶 麦冬黄连 荷梗甘草 粳米、 第六单元温里剂 【小建中汤】桂枝糖 饴糖 ( 君) 桂枝汤倍用芍药 【理中丸】姜人甘术 干姜 ( 君) 人参甘草 白术 【吴茱萸汤】吴江大人 吴茱萸 ( 君 ) 人参大枣 生姜 【四逆汤】四逆汤上浮江草 附子 ( 君) 干姜炙甘草 【当归四逆汤】心肝同志要早归 (桂枝细辛 ) 君 炙甘草通草白芍 大枣当归 【黄芪桂枝五物汤】要妻早生子 芍药 黄芪 大枣 生姜桂枝 中医助理执业医师实践技能考试复习资料 机密第 8 页20

38、19-4-21 【阳和汤】鬼将陆地劫马草 肉桂炮姜 鹿角胶熟地白芥子麻黄生甘草 第七单元补益剂 【四君子汤】夫人赶猪 人参白术 茯苓 炙甘草 【参苓白术散】一连四君子结斗砂山 薏苡仁莲子肉 ( 人参白术炙甘草) 君 茯苓桔梗扁豆砂仁山药 【补中益气汤】皮人骑马当猪赶虎 陈皮人参 黄芪 ( 君) 升麻 当归白术 甘草柴胡 【玉屏风散】玉屏风骑白术 白术黄芪( 君) 防风 【生脉散】卖武人 麦冬五味子人参 ( 君) 【完带汤】二术山人少赶车黑虎皮 苍术 ( 山药炒白术 ) 君 人参白芍 甘草车前子黑芥穗柴胡 陈皮 【四物汤】当地传说 熟地当归 白芍 川芎 【当归补血汤】芪归5:1 黄芪 ( 君)

39、当归 【归脾汤】四君归期早远知龙眼香 酸枣仁元肉 生姜大枣 木香 ( 人参白术黄芪 ) 君 茯神 炙甘草远志 当归 【炙甘草汤】阿桂麻麦地三人 阿胶 桂枝麻仁 麦冬生地 ( 炙甘草大枣人参) 君 生姜 【六味地黄丸】渔夫单要熟蟹 山萸 茯苓丹皮 山药熟地( 君) 泽泻 【一贯煎】当地杀狗，一贯零卖 当归 生地 ( 君) 沙参 枸杞子金铃子麦冬 【肾气丸】六味富贵家 六味地黄丸 +附子肉桂 【地黄饮子】贵妇远地东赴湖急尝鱼肉何味 官桂 附子 远志 ( 熟地山萸 肉苁蓉巴戟天 ) 君 麦冬 白茯苓石斛菖 蒲 薄荷 五味子 第八单元固涩剂 【牡蛎散】骑马卖牡蛎 黄芪麻黄根麦冬 煅牡蛎 ( 君) 【真

40、人养脏汤】穆桂英要人当草蔻可诛 木香肉桂 罂粟壳 ( 君) 白芍 人参当归 炙甘草肉豆蔻诃子 白术 【四神丸】将枣子肉喂鱼 生姜 大枣补骨脂 ( 君) 肉豆蔻五味子吴萸 【桑螵蛸散】人归家谱伏龙远飘 人参 当归 龟甲菖蒲 茯苓龙骨 远志桑螵蛸 (君) 【固冲汤】棕骑芪龙倍茜芍术山海 棕榈炭黄芪 煅牡蛎煅龙骨五倍子茜草 白芍白术 山萸海螵蛸 第九单元安神剂 【朱砂安神丸】老朱当皇帝 炙甘草朱砂 ( 君) 当归 黄连 生地 【天王补心丹】 朱酸伯五更远归玄丹埋伏天地人 朱砂 酸枣仁柏子仁五味子桔梗 远志当归 玄参丹参 人参麦冬 茯苓天冬 生地 【酸枣仁汤】令母熊找草 川芎、知母、茯苓、甘草、酸枣仁

41、( 君) 第十单元开窍剂 【安宫牛黄丸】牛主席设想让兵勤炼黄金珠子 牛朱犀麝香，冰芩连黄金珠栀 【紫雪】老黄买四箱生猪报销 50元 2 角 老黄四香升朱，硝五石元两角 【至宝丹】雄牛黄角带金银安喜杀虎放冰箱 雄牛黄角玳金银，安息砂琥冰香 【苏合香丸】傻朱熹久想没罢课 砂术犀九香梅茇诃 第十一单元理气剂 【越鞠丸】苍山川曲越剧香 苍术山栀子川芎 神曲香附( 君) 【枳实薤白桂枝汤】枳实薤白桂枝汤朴实 枳实 薤白 桂枝 厚朴瓜蒌实 【半夏厚朴汤】生下后舒服 ( 半夏厚朴 ) 君 生姜茯苓 苏叶 【天台乌药散】回乡练兵要把良将请 小茴香木香 川楝子槟榔 乌药 ( 君) 巴豆 (炒川楝子用 ) 高良姜

42、青皮 【暖肝煎】小狗无肉铃铛响 小茴香枸杞 乌药 肉桂 ( 君) 茯苓当归 沉香生姜 【苏子降气汤】苏叶陈大官盛夏前后归国 ( 苏子半夏 ) 君 苏叶陈皮 大枣官桂 生姜前胡 厚朴当归 炙甘草 ( 国老 ) 【旋复代赭汤】旋覆代赭下三人 - 旋复花 ( 君) 代赭石半夏生姜 大枣炙甘草人参 【定喘汤】性情伴甘果白皮麻花酥 杏仁黄芩 半夏甘草 ( 白果麻黄 ) 君 桑白皮款冬花苏子 第十二单元理血剂 【桃核承气汤】老将军笑桃贵 ( 桃仁大黄 ) 君芒硝炙甘草桂枝 【血府逐瘀汤】桃红四牛只借柴草 桃仁 红花川芎 当归 赤芍 生地牛膝 桔梗枳壳甘草 柴胡 【补阳还五汤】兄骑龙尾吃红桃 川芎 黄芪 (

43、 君) 地龙 归尾赤芍 红花桃仁 【复元活血汤】复员将军归天山老胡献红桃 ( 大黄柴胡 ) 君 当归 天花粉穿山甲甘草红花 桃仁 【温经汤】熊皮贵无人要冬将夏草当浇 川芎 丹皮 ( 桂枝吴萸 ) 君 人参 芍药麦冬 生姜半夏 甘草 当归 阿胶 【生化汤】穷鬼炒桃酱 川芎当归 (君) 炙甘草桃仁 炮姜 黄酒 【十灰散】大鸡蛋黄和小鸡毛总值 100钱 大蓟丹皮 大黄荷叶 小蓟白茅根棕榈皮山栀子侧柏叶茜草根 【咳血方】咳血青海山瓜子 ( 青黛山栀子 ) 君 海浮石瓜蒌仁诃子 【小蓟饮子】六一节牧童生当煮山黄鸡 滑石炙甘草藕节木通 生地当归 竹叶山栀子蒲黄小蓟( 君) 【槐花散】百岁之槐 侧柏叶荆芥穗

44、枳壳 槐花 ( 君) 【黄土汤】术附草地擒蛟龙( 伏龙肝 ) 白术 附子甘草 地黄黄芩 阿胶灶心黄土 (君) 第十三单元治风剂 【川穹茶调散】兄抢新戒指风干薄荷茶 ( 川芎羌活白芷细辛) 君 荆芥 防风甘草 薄荷 清茶 【消风散】荆防馋牛通仓库十亩芝麻当草地 -( 荆芥防风蝉蜕牛蒡子木通苍术苦参) 君 石膏 知母芝麻 当归 甘草生地 【羚角钩藤汤】羚钩上草地主妇背菊少 羚角片双钩藤滁菊花茯神木霜桑叶淡竹茹甘草川贝 生白芍鲜生地 【镇肝熄风汤】熄风牛龟折姻缘天涯母龙恋草少 天冬生麦芽白芍甘草 生牡蛎生龙骨川楝子 ( 怀牛膝代赭石 ) 君 生龟板茵陈 玄参 【天麻钩藤饮】天钩擒母牛杜甫只教绝技 天

45、麻钩藤 黄芩益母草川牛膝杜仲 茯苓栀子 交藤石决明桑寄生 【大定风珠】少浇地板别急 五人卖力干 - 白芍 ( 阿胶、鸡子黄 ) 君 生地 龟板鳖甲 五味子麻仁 麦冬 牡蛎炙甘草 中医助理执业医师实践技能考试复习资料 机密第 9 页2019-4-21 第十四单元治燥剂 【杏苏散】 二陈三更值钱 (“二陈”是指二陈汤，“三”即枣姜草 ) ( 杏仁紫苏 ) 君 陈皮半夏 茯苓甘草 大枣生姜桔 梗 枳壳 前胡 【桑杏汤】桑杏沙僧智斗贝利 ( 桑叶杏仁 ) 君 沙参栀子皮豆豉淅贝母梨皮 【清燥救肺汤】失业骂人炒杏仁卖芭蕉 ( 石膏桑叶 ) 君 胡麻仁人参甘草 杏仁麦冬 枇杷叶阿胶 【羌活胜湿汤】高兄疯蛮

46、抢活干 藁本 川芎 防风 蔓荆子 ( 羌活独活 ) 君 炙甘草 【增液汤】玄参麦地 玄参麦冬 生地 【麦门冬汤】甘粳人麦夏枣 甘草粳米 人参 麦冬 ( 君) 半夏 大枣 【养阴清肺汤】药地麦薄荷贝丹参草 白芍生地 麦冬薄荷 贝母丹皮 玄参 生甘草 【百合固金汤】二地麦草药百玄桔归母 ( 生地熟地百合 ) 君 麦冬 甘草炒白芍玄参桔梗 当归贝母 【沙参麦冬汤】桑甘沙天麦扁玉 桑叶 甘草 沙参 天冬麦冬 扁豆玉竹 第十五单元祛湿剂 【平胃散】三仓厚皮 大枣生姜 炙甘草苍术 ( 君) 厚朴 陈皮 【藿香正气散】半叶三梗陈术腹芷苓朴藿- 半夏 苏叶大枣 生姜甘草 桔梗陈皮 白术腹皮白芷茯苓 厚朴 (

47、藿香 ) 君 【茵陈蒿汤】黄山蒿 大黄山栀子茵陈蒿 ( 君) 【八正散】萹瞿灯黄山六一通车 (六一散 ) 萹蓄瞿麦 灯草大黄 山栀子滑石 炙甘草木通 车前子 【三仁汤】三仁扑朴滑竹夏 ( 杏仁白蔻仁薏苡仁) 君 厚朴 通草 滑石竹叶 半夏 【甘露消毒丹】芩香连贝射中滑薄尚豆陈通 黄芩藿香 连翘贝母 射干滑石 薄荷菖蒲 豆蔻仁茵陈 木通 【五苓散】五苓桂茯泽白猪 桂枝茯苓 泽泻( 君) 白术猪苓 【猪苓汤】猪腹泻滑一胶 猪苓 茯苓泽泻 滑石 阿胶 【防己黄芪汤】防己黄芪汤三术 防己 ( 君) 黄芪 大枣 生姜炙甘草白术 【苓桂术甘汤】 RT - 茯苓、桂枝、白术、甘草 【真武汤】术姜芍附苓 白术

48、生姜 白芍 附子 ( 君) 茯苓 【实脾散】附茯术三姜瓜果朴槟香 ( 附子炮干姜 ) 君 茯苓 白术大枣 甘草生姜 木瓜 草果仁厚朴 槟榔木香 【独活寄生汤】秦人细心寄苓药杜芎防牛独归草地 秦艽 人参细辛 桂心桑寄生茯苓白芍 杜仲 川芎防风 牛膝 独活当归 甘草干地黄 第十六单元祛痰剂 【二陈汤】夏苓姜草半红梅 茯苓生姜 炙甘草半夏 ( 君) 乌梅 陈皮 【三子养亲汤】三子养亲借来苏 白芥子莱菔子苏子 【温胆汤】二陈食姜如枣 陈皮 半夏茯苓 炙甘草枳实 生姜竹茹 大枣 【清气化痰丸】陈皮杏仁伴黄瓜实难服 - 陈皮杏仁 半夏 黄芩 瓜蒌仁枳实 胆星 ( 君) 茯苓 生姜汁 【贝母瓜蒌散】红花楼桔梗被俘 橘红 天花粉瓜蒌 桔梗 贝母 (君) 茯苓 【半夏白术天麻汤】三红伶 大枣生姜 甘草 茯苓 ( 半夏天麻 ) 君 白术橘红 第十七单元消食剂 【保和丸】俏皮神父下山来 连翘陈皮 神曲 茯苓半夏 山查 ( 君) 莱菔子 【枳实导滞丸】腹泻屈住秦始皇 茯苓 泽泻 神曲 白术黄芩 枳实大黄 【木香槟榔丸】二皮将军牵白鹅木香槟榔连壳服 青皮陈皮 大黄牵牛子黄柏莪术 木