护理分类的服务标准.pdf

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1、护理分类的服务标准 根据老人需求护理的标准,按能否自理和不能自理的程度细分自理级、 介助级、介护级,三个等级进行不同护理标准进行服务。 1)自理级 年龄在 70 岁以上,身体基本健康,日常生活完全能自理,思维正常,判 断能力、沟通能力正常。 1、生活完全能够自理者 2、每天打扫室内外卫生 3、每周洗涤被套、床单、枕套一次 4、整理抽屉、衣柜、床头柜等 5、代订牛奶、报刊 6、提供健身、娱乐设施,组织开展文体健身活动 7、建立健康档案,每周测血压一次 2)介助级 生活基本自理,各种慢性病(传染病、精神病除外 )如高血压、心脏病、 糖尿病、支气管炎、脑血管病等稳定期;年龄偏大(年龄在 80 岁以上

2、 )意识 清、大小便能自控,能独立行走,有正常的思维、判断、沟通能力 1、自理级护理的全部内容 2、配药,定期测量血压。 3、思维功能轻度障碍,对言行有一定影响者 4、年老体弱,衣、食、起居等日常生活基本能自理者 5、督促休养员保持个人整洁 6、清洗衣物 (手洗除外 )、日用品及用具如:毛巾、水杯、痰盂等 7、代订饭菜,送开水饭菜到房内,洗刷餐具 8、代购饭菜票,代付床位费 9、帮助行动不便的长者到医疗保健中心就医 3)介护级 日常生活需要部分协助方能完成如:穿衣、入厕、梳洗,能独立进食, 肢体有残疾, 能借助器械独立进行户外活动,大小便能自控, 位置移动需要 部分协助,健忘、沟通判断能力弱

3、1、介助级服务全部项目 2、协助起卧 3、协助老人入厕并便后擦洗 4、协助穿脱衣服、鞋袜 5、监督服药 6、洗脸、洗脚、洗澡 7、协助老人吃饭、喝水、服药 8、定期擦身,每日洗下身 9、协助更换体位、协助使用代步工具。 级别身体条件服务内容 自理级 年龄在 60 岁以上,无慢性病,身 体健康,日常生活完全能自理, 思维正常, 判断能力、沟通能力正常。 1. 每天打扫室内卫生; 2. 每天打开水到房间; 3. 定期更换并清洗床上用品; 4. 整理抽屉、衣柜、床头柜等。 介助级 年龄 60 岁以上,各种慢性病( 传 染病、精神病除外) 如高血压、心 脏病、糖尿病、支气管炎、脑血 管病等稳定期; 年

4、龄偏大 ( 年龄在 80 岁以上 ) 意识清、大小便能自 控,能独立行走,有正常的思维、 判断、沟通能力。 1. 完全自理服务全部项目; 2. 清洗衣物(手洗除外)、日用品及用 具如:毛巾、水杯、痰盂等; 3. 修剪指甲、胡须、理发。 4. 端、倒洗脸水、洗脚水; 5. 端送饭到房间; 6. 配药,定期测量血压。 7. 轻微协助老人洗头、 洗脚、洗澡等; 8. 协助洗脸、洗脚、梳洗等; 9. 清洗鞋袜。 介护级 日常生活需要部分协助方能完成 如:穿衣、入厕、梳洗,能独立 进食,肢体有残疾,能借助器械 1. 介助级服务全部项目; 2. 协助起卧; 独立进行户外活动,大小便能自 控,位置移动需要部

5、分协助,健 忘、沟通判断能力弱。 。 3. 协助老人入厕并便后擦洗; 4. 协助穿脱衣服、鞋袜; 5. 监督服药; 6. 洗脸、洗脚、洗澡。 2. 协助老人吃饭、喝水、服药; 3. 便后身体、衣物等清理; 4. 定期擦身,每日洗下身; 5. 协助更换体位; 6. 协助使用代步工具。 护理分类、服务标准、收费标准 服务级别护理对象分类护理服务内容 服务 费用 自理级 级护 理 凡符合下列条件之一者,称为级护 理: 、日常生活基本自理。 、年老体弱患有器质性疾病,症状 较轻者。 、衣食起居日常生活需提供一般公 共服务者(清扫整理房间,洗涤床上 用品) 。 1. 每天打扫室内卫生 2. 每天送开水到

6、房间 3. 每周洗涤被套、床单、枕套一次(冬天) 夏天为每周两次 4. 整理抽屉、衣柜、床头柜等 5. 代订牛奶、车票、报纸、杂志 6. 管家及义工提供亲情沟通 坚持每天和长者聊天不少于20 分钟 7. 提供健身、 娱乐设施, 组织开展文体健身活 动,每周不少于两次 8. 建立健康档案,每周测血压、体温一次 介助级 (级 护理) 介助 级 凡符合下列条件之一者,称为 介助 级护理; 同时符合 23 个条件的,为 介助级;三个以上的为介助级 、在护理人员的指导下饮食、起居 能自理者。 、在护理人员的督促或帮助下,大 小便能自理者。 、肢体功能中等障碍或生活规律有 时失常,自理生活有一定困难者。

7、、患有严重疾病(高血压、肺原性 心脏病、心率失常、脑血管意外等) 病情比较稳定, 但日间生活需要予以 帮助者。 1. 级护理全部内容 2. 清洗衣物 ( 手洗除外 ) 、日用品及用具如: 毛 巾、水杯、痰盂等 3. 定期由资深心理咨询师提供专业的心理辅 导 4. 每周帮长者修剪指甲、胡须、理发 5. 协助行动不便的长者到医疗室就医 介助 级 1. 介助级护理全部内容 2. 端、倒洗脸水、洗脚水 3. 端送饭到房间 4. 协助修养长者进行康复锻炼 5. 配药,每天测量血压、体温、巡查房间 6. 专业的营养师对各种慢性疾病提供配餐、食 、患有多种慢性疾病,不宜多活动 者或体质尚可。年龄70 岁以上

8、者。 、患有轻度痴呆症、弱智、无危害 精神病史者。 疗服务 介助 级 1. 介助级护理服务全部内容 2. 冬天每周给长者洗头、洗脚、洗澡一次; 夏 天两天一次 3. 协助洗脸、梳洗等 4. 清洗内衣、鞋袜 介护级 (级 护理) 介护 级 凡符合下列条件之一者,称为 介护 级护理; 同时符合 23 个条件的,为 介护级;三个以上的为介护级 、思维能力有较严重障碍,言行不 能自控及大小便轻度不能自控者。 、饮食起居有部分困难需护理员给 予协助者。 、视觉模糊不清或肢体功能障碍行 动稍有困难者。 、患有两种以上较严重器质性疾病 行动困难者。 、 体质情况尚可, 80 岁以上年龄者。 、精神上有轻度障

9、碍或患有老年痴 呆症者。 1. 介助级护理全部内容 2. 协助起卧 3. 协助长者入厕并便后擦洗 4. 协助穿脱衣服、鞋袜 5. 提示服药 介护 级 1. 介护级护理全部内容 2. 协助长者吃饭、喝水、服药 3. 便后身体、衣物等清 4. 定期擦身,每日洗下身 5. 协助长者更换体位 6. 协助长者使用代步工具 介护 级 1. 介护级护理全部内容 2. 喂饭 3. 口腔护理 4. 每天皮肤护理,受压部按摩,定时翻身 5. 床上清理大小便 特 级 护 理 特级护 理 凡符合下列条件之一者,称为特护 、思维功能严重障碍,完全不能自 控和自理大小便者。 、因各种原因长期卧床不起不能下 地行走者。 、

10、不能自理饮食,一日三餐需护理 人员帮助者。 、患有严重疾病(高血压、肺原性 心脏病、心率失常、脑血管意外等) 病情正处于活动期必须绝对卧床者。 、病情危重,生命体征不稳定,随 时会出现病情变化而需要密切观察 或监护抢救治疗者。 、双目失明或肢体残疾,功能严重 丧失,生活需特殊照顾者。 、因特殊原因须特护者。 、入院者及家属要求提高护理等 级,在生活上和医疗服务等方面给予 特殊照顾者。 1. 介护级护理全部内容 2. 早晨为年长者漱口、洗脸、洗手、梳头,晚 上帮助年长者洗脸、洗手、洗脚、洗臀部。对 有可能恢复自理能力的年长者,使用安慰性、 鼓励性语言,使其协助料理 3. 定期为年长者沐浴,夏季气

11、候炎热时, 每日 沐浴,并为长者每日擦洗 4. 每日更换内裤,每周洗涤外衣一次 5. 为发生呕吐的年长者及时清洗更换衣服 6. 做好年长者大小便护理 7. 为大小便失禁和卧床不起的年长者,做到勤 查看、勤换尿片, 勤清洗下身, 更换衣服被褥, 保持年长者清洁 8. 饭菜、茶水供应到床边,按时喂饭、喂水、 喂药 9. 加强巡视居室, 观察年长者睡眠情况,发现 异常及时报告、及时处理 10. 细心观察并掌握年长者饮食起居及思想情 绪、精神状态等情况 11. 医务人员每日上下午各查房一次,年长者 随叫随到, 及时处理, 做到用药、 治疗到床边 12. 严密观察患病年长者病情变化,制定针对 性护理措施, 并做好记录, 防止并发症的发生 13. 提供 24小时专人护理, 确保各项治疗护理 措施的落实,保证输液极其他各类引流通畅 14. 对长期卧床而不能自主翻身的年长者,定 时翻身, 变换卧位, 检查皮肤受压情况,严防 褥疮发生 15. 根据专护对象病情需要,配备各种医疗监 护器械及药品,及时准确配合抢救

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