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1、本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 根端囊肿 (专业知识值得参考借鉴 ) 一 概述根端囊肿为最常见的颌骨囊肿，是由于根尖肉芽肿慢性炎症刺激引起牙周膜内的上皮残余 增生而致。增生的上皮团中央发生变性与液化，逐渐形成囊肿，故又称根尖周囊肿。上皮来自牙周 膜中的上皮剩余。镜检囊壁衬里为复层鳞状上皮，外周为纤维组织。炎症细胞浸润显著，可使衬里 的上皮发生中断。 囊腔内含棕黄色透明囊液， 常含胆固醇晶体。 如果根尖肉芽肿在拔牙后未作适当 处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿，则称为残余囊肿。 根端囊肿的发病有较大的个体差异，其发生可能和免疫机制是否存在缺陷有关。 多发生于成年人，以2029岁
2、居多；儿童尽管患龋病人数多，但很少发生根端囊肿。男性多于女 性，上前牙和下磨牙区为好发部位。患部可见深龋、残根或牙冠已变色的死髓牙。 二 病因根端囊肿是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生，增生的上 皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿。 根端囊肿的发病有较大的个体差异，其发生可能和免疫机制是否存在缺陷有关。 三 临床表现根端囊肿为膨胀性生长，大到一定程度可使唇颊侧骨壁变薄，触诊是可有乒乓球样弹 性感或羊皮纸样感。当表面骨质消失，囊肿位于软组织下，触诊有波动感。当囊肿发展过大，骨质 损坏过多时，在下颌骨可能引起病理性骨折。当囊肿位于上颌骨，可侵入鼻腔及
3、上颌窦，将眶下缘 上推，而使眼球受到压迫，影响视力，甚或产生复视。如邻近牙受压，根周骨质吸收，可使牙发生 移位、松动、倾斜。有时囊肿因感染破溃或切开引流可在相应的口腔黏膜上留下瘘管。 四 检查 1. 触诊 触诊可有乒乓球样弹性感或羊皮纸样感。当表面骨质消失，囊肿位于软组织下，触诊有波动感。 2. 涂片镜检 囊肿的内含囊液为草黄色透明液体，涂片镜检可见胆固醇结晶。 3.X 线片检查 X线片见根尖区一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明晰白色骨质反应线， 病灶牙的根尖不同程度位于其中，其周围的牙周膜及硬骨板影像消失。 4.B 超检查 根端囊肿患者用B超检查时可见病变区骨皮质变薄，抬高呈弧形， 其下方为一无回声肿物， 境界清