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1、精品文档 . 胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID（住院号）：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：肝胃不和证脾胃气虚证脾胃虚寒证肝胃郁热证胃阴不足证其他： 一、中医护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 胃脘疼痛 1. 评估疼痛评分： 2. 情志护理 3. 其他护理措施： 1. 穴位贴敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 艾灸应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 药 熨 法应用次数 : 次，应用时间 : 天 5. 耳穴贴压应用次数 :
2、 次，应用时间 : 天 6. 拔 火 罐应用次数 : 次，应用时间 : 天 7. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较好 一般差 疼痛评分： 嗳气、反酸 1. 观察 2. 体位 3. 其他护理措施： 1. 穴位注射应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 穴位贴敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 艾灸应用次数 : 次，应用时间 : 天 5. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 纳呆 1. 口腔清洁 2. 监测体重 3. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用
3、次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 其他： ( 请注明 ) 1. 2. 好 较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 穴位贴敷 药 熨 法 穴位注射 艾灸 耳穴贴压 穴位按摩 拔 火 罐 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 暴聋（突发性耳聋）中医
4、护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：风邪外犯证肝火上炎证痰火郁结证血淤耳窍证气血亏虚证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 耳聋 1. 病情观察 2. 耳部护理 3. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 2. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 3. 刮痧应用次数：次，应用时间：天 4. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好较好 一般差 耳鸣 1. 病室环境 2. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 2. 其他：应用次数
5、：次，应用时间：天 好较好 一般差 耳内胀闷 1. 病情观察 2. 擤鼻方法 3. 鼓气吹张法 4. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 2. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好较好 一般差 头晕目眩 1. 病情观察 2. 安全护理 3. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 2. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好较好 一般差 夜寐不安 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 2. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 3. 中药泡洗应用次数：次，应用时间：天 4. 其他：应用次数：次，应
6、用时间：天 好较好 一般差 其它 请注明 1. 2. 好较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中医 护理 技术 耳穴贴压 穴位按摩 刮痧 中药泡洗 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否
7、 证候诊断：风寒束表证风热犯表证暑湿袭表证卫气同病证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 恶寒 发热 1. 监测体温 2. 口腔护理 3. 物理降温 4. 其他护理措施： 1. 刮痧应用次数：次，应用时间 :天 2. 中药保留灌肠应用次数：次，应用时间 :天 3. 中药泡洗应用次数：次，应用时间 :天 4. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 头痛 1. 病情观察 2. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 2. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 咳嗽 咳痰 1.
8、病情观察 2. 体位护理 3. 有效咳嗽咳痰 4. 翻身拍背 5. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 鼻塞 流涕 1. 病情观察 2. 有效擤涕 3. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 2. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 其他： （请注明） 1. 2. 3. 好 较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期
9、：护士长签字： 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 刮痧 中药保留灌肠 中药泡洗 穴位按摩 耳穴贴压 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 精品文档 . 哮病（支气管哮喘）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：风哮寒哮热哮虚哮肺脾气虚证肺肾两虚证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 喘息 哮鸣 1. 观察 2. 体位 3. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应
10、用时间：天 2. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 3. 拔火罐应用次数：次，应用时间：天 4. 穴位贴敷应用次数：次，应用时间：天 5. 中药泡洗应用次数：次，应用时间：天 6. 中药离子导入应用次数：次，应用时间：天 7. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 咳嗽 咳痰 1. 观察 2. 体位 3. 排痰 4. 口腔清洁 5. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 2. 拔火罐应用次数：次，应用时间：天 3. 穴位贴敷应用次数：次，应用时间：天 4. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 5. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 胸闷 1
11、. 观察 2. 体位 3. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 2. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 其他： （请注明） 1. 2. 3. 好 较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 耳穴贴压 穴位按摩 拔 火 罐 穴位贴敷 中药泡洗 中药离子导入 健康指导 / / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、评价人（责任
12、护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：气虚证血虚证阴虚证阳虚证血瘀证痰湿证湿浊证其他： 护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 水肿 1. 水肿的评估 2. 尿量观察 3. 局部皮肤、 体位 4. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 皮肤瘙痒 1. 生活起居 2. 其他护理措施： 1. 中药涂药应用
13、次数 : 次，应用时间 : 天 2. 中药药浴应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 中药熏洗应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 泡沫尿 （蛋白尿） 1. 泡沫尿观察 2. 评估诱发因素 3. 其他护理措施： 1. 艾灸应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 恶心、呕吐 1. 口腔清洁 2. 症状护理 3. 其他护理措施： 1. 艾灸应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天
14、好 较好 一般差 头胀肢乏 1. 血压监测 2. 腹部按摩 3. 排便护理 4. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 其他： （请注明） 1. 2. 好较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 耳穴贴压 穴位按摩 艾灸 中药熏洗 中药涂药 中药药浴 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性
15、强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：气滞热壅证热毒炽盛证正虚毒恋证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 疼痛 1. 观察 2. 体位护理 3. 其他护理措施： 1. 中药外敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较好 一般差 肿胀
16、 1. 观察 2. 排乳手法 3. 其他护理措施： 1. 中药熏洗应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 中药外敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较好 一般差 发热 1. 病情观察 2. 皮肤护理 3. 口腔护理 4. 其他护理措施： 1. 中药泡洗应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较好 一般差 其他： （请注明） 1. 2. 3. 好较好
17、 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 中药外敷 耳穴贴压 中药熏洗 中药泡洗 穴位按摩 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 症候诊断：肝经郁热证脾虚湿蕴证气滞血瘀
18、证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 疼痛 1. 评估疼痛 评分： 2. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 拔火罐（刺血拔罐）应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较 好 一 般 差 疼痛评分： 丘 疹 水 疱 1. 评估 2. 体位 3. 修剪指甲 4. 疱疹护理 5. 其他护理措施： 1. 中药塌渍应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较 好 一 般 差 其他： （ 请 注
19、 明） 1. 2. 3. 好较 好 一 般 差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 耳穴贴压 穴位按摩 拔火罐 中药塌渍 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 带下证（盆腔炎性疾病）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断
20、：湿热瘀结证气滞血瘀证寒湿瘀滞证肾虚血瘀证气虚血瘀证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 疼痛 1. 评估疼痛 2. 体位 3. 保暖 4. 其他护理措施： 评分： 1. 中药保留灌肠应用次数：次，应用时间：天 2. 药 熨 法应用次数：次，应用时间：天 3. 中药离子导入应用次数：次，应用时间：天 4. 中药湿敷应用次数：次，应用时间：天 5. 艾灸应用次数：次，应用时间：天 6. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 7. 中药熏洗应用次数：次，应用时间：天 8. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 疼痛评分： 带下异常 1. 观察 2. 外
21、阴清洁 3. 其他护理措施： 1. 中药外洗应用次数：次，应用时间：天 2. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 月经异常 1. 观察 2. 外阴清洁 3. 监测体温 4. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 2. 中药外敷应用次数：次，应用时间：天 3. 药 熨 法应用次数：次，应用时间：天 4. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 5. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 其他： （请注明） 1. 2. 好 较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医
22、 护 理 技 术 穴位按摩 中药保留灌肠 中药外敷 中药离子导入 中药湿敷 中药熏洗 艾灸 耳穴贴压 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、 评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表 医院科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：肝胆湿热证肝胆蕴热证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 疼痛 1. 评估疼痛 2. 体位
23、 3. 其他护理措施： 评分： 1. 穴位按摩应用次数 :次，应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用次数 :次，应用时间 : 天 3. 穴位贴敷应用次数 :次，应用时间 : 天 4. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 疼痛评分： 发热 1. 病情观察 2. 发热护理 3. 口腔护理 4. 其他护理措施： 1. 中药保留灌肠应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 黄疸 1. 观察黄染情况 2. 皮肤护理 3. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用
24、时间 : 天 2. 中药保留灌肠应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 恶心呕吐 1. 观察呕吐物 情况 2. 体位 3. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 穴位注射应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 便秘 1. 评估排便情况 2. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 中药保留灌肠应用次数 : 次
25、，应用时间 : 天 4. 腹部按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 5. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 其他： （请注明） 1 2 好 较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中医 护理 技术 穴位按摩 耳穴贴压 中药保留灌肠 腹部按摩 穴位注射 穴位贴敷 健康指导/ / / 签名责任护士签名上级护士或护士长签名 三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、 评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 慢性
26、肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理效果评价表 医院科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：正虚诸证：脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他： 邪实诸证：湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 倦怠乏力 1. 安全护理 2. 其他护理措施： 1. 艾灸应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 腰膝酸软 1. 腰膝酸软的护理 2. 其他
27、护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 艾灸应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 药 熨 法应用次数 : 次，应用时间 : 天 5. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 恶心呕吐 1. 观察 2. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 皮肤瘙痒 1. 皮肤护理 2. 其他护理措施： 1. 中药保留灌肠应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 中药药
28、浴应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 水肿口 1. 水肿评估 2. 体位口 3. 其他护理措施： 1. 药 熨 法口应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 中药泡洗应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 其他： （请注明） 1. 2. 3. 好 较好 一般差 二、患者依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 中药泡洗 中药保留灌肠 药 熨 法 耳穴贴压 艾灸 穴位按摩 中药药浴 健康
29、指导 / / / 签名 责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、 评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 肛漏病（肛瘘）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：湿热下注证正虚邪恋证阴液亏虚证其他： 一、护理效果评价 主要症状 主 要 辨 证 施 护 方 法 中医护理技术护理效果 肛 周 溃 口 流脓 1. 观察 2. 皮肤护理 3. 其他护理措施： 1. 中药熏洗应用次数：次，应用时间：
30、天 2. 中药外敷应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好较好 一般差 肛 周 疼 痛 1. 评估疼痛 评分： 2. 体位 3. 其他护理措施： 1. 穴位贴敷应用次数：次，应用时间：天 2. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 3. 中药熏洗应用次数：次，应用时间：天 4. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好较好 一般差 疼痛评分： 其他： （ 请 注 明） 1. 2. 3. 好较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中医 护理 技术 中药熏洗 穴位贴敷 耳穴贴压 中药外敷 健
31、康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、 评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：火毒蕴结证热毒炽盛证阴虚毒恋证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 肛 门 肿 痛 1. 观察 2. 体位 3. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 2. 中药熏洗应
32、用次数：次，应用时间：天 3. 中药药浴应用次数：次，应用时间：天 4. 中药外敷应用次数：次，应用时间：天 5 . 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 发热 1. 体温监测 2. 饮水 3. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 2. 刮痧应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 便秘 1. 排便指导 2. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 2. 穴位贴敷应用次数：次，应用时间：天 3. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 4. 腹部按摩应用次数：次，应用时间：天 5. 其他：应用次数：次
33、，应用时间：天 好 较好 一般差 排 尿 困 难 1. 体位 2. 热敷 3. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数：次，应用时间：天 2. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天 3. 药 熨 法应用次数：次，应用时间：天 4. 艾灸应用次数：次，应用时间：天 5. 穴位贴敷应用次数：次，应用时间：天 6. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 其 他 ： （请注明） 1. 2. 好 较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中医 护理 技术 耳穴贴压 中药熏洗 中药药浴 中药外敷 穴位按摩 刮痧
34、穴位贴敷 艾灸 腹部按摩 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、 评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 结直肠癌中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：脾肾阳虚证肝肾阴虚证气血两亏证痰湿内停证瘀毒内结证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 腹胀 1. 观察 2. 肛管排气 3. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，
35、应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 中药保留灌肠应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 其他护理措施应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较好 一般差 腹痛 1. 评估疼痛评分： 2. 体位 3. 观察 1. 穴位注射应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 中药外敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较好 一般差 疼痛评分： 腹泻 1. 观察 2. 其他护理措施： 1. 艾灸应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位贴敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他护理措施应用次数 : 次，应用时
36、间 : 天 好较好 一般差 粘液 血便 1. 观察 2. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 中药保留灌肠应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他护理措施应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较好 一般差 便秘 1. 观察 2. 其他护理措施： 1. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 中药保留灌肠应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 其他护理措施应用次数 : 次，应用时间 : 天 好较好 一般差 其 他 ： （请注明） 1. 2. 好较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般
37、不实用 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 穴位按摩 中药保留灌肠 耳穴贴压 艾灸 穴位贴敷 中药外敷 健康指导 / / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 精品文档 . 痔病（外痔）中医护理效果评价表 医院科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：湿热下注证气滞血郁证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 疼痛 1. 评估疼痛评分： 2.
38、皮肤护理 3. 物理治疗 4. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 中药熏洗应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 中药药浴应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 中药湿敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 5. 中药外敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 6. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 疼痛评分： 肛周肿胀 1. 观察 2. 体位 3. 皮肤护理 4. 排便护理 5. 其他护理措施： 1. 中药熏洗应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 中药湿敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 中药外敷应用次数 : 次，应用
39、时间 : 天 4. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 便秘 1. 排便护理 2. 饮水指导 3. 其他护理措施： 1. 耳穴贴压应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 穴位按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 3. 穴位贴敷应用次数 : 次，应用时间 : 天 4. 腹部按摩应用次数 : 次，应用时间 : 天 5. 其他：应用次数 : 次，应用时间 : 天 好 较好 一般差 其它： （请注明） 1 2 好 较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护理 技 术 耳穴贴压 中药熏
40、洗 中药药浴 中药湿敷 中药外敷 穴位按摩 穴位贴敷 腹部按摩 健康指导 / / / 签名责任护士签名上级护士或护士长签名 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 骨痹（骨关节病）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：肝肾亏虚证寒湿痹阻证湿热阻络证痰瘀互结证气血两虚证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 关节疼痛 1. 评估疼痛评分： 2. 保持患肢
41、功能位 3. 生活能力评估 4. 安全评估 5. 其他护理措施： 1. 中药湿敷应用次数：次，应用时间：天 2. 穴位贴敷应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 疼痛评分： _ 关节肿胀 1. 评估 2. 局部热敷 3. 其他护理措施： 1. 中药湿敷应用次数：次，应用时间：天 2. 中药熏蒸应用次数：次，应用时间：天 3. 中药外敷应用次数：次，应用时间：天 4. 穴位贴敷应用次数：次，应用时间：天 5. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 屈伸不利 1. 症状评估 2. 安全评估 3. 其他护理措施： 1. 中药涂药应用次数：次
42、，应用时间：天 2. 中药泡洗应用次数：次，应用时间：天 3. 中药离子导入应用次数：次，应用时间：天 4. 蜡疗应用次数：次，应用时间：天 5. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好 较好 一般差 其他：（请 注明） 1. 2. 好 较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从患者对护理的满意度 依从部分依从不依从满意一般不满意 中 医 护 理 技 术 中药湿敷 中药熏蒸 中药外敷 穴位贴敷 中药涂药 中药泡洗 中药离子导入 蜡疗 健康指导/ / / 签名 责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见
43、： 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：血瘀气滞证肾虚血瘀证痰瘀蕴结证其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 髋部疼痛 1. 评估疼痛评分： 2. 体位 3. 使用拐杖 4. 磁热疗法 5. 其他护理措施： 1. 中药熏蒸应用次数：次，应用时间：天 2. 中药塌渍应用次数：次，应用时间：天 3. 中药外敷应用次数：次，应用时间：天 4. 中药离子导入应用次数：次，应
44、用时间：天 5. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好较好 一般差 疼痛评分： 关节 屈伸不利 1. 评估 2. 协助生活所需 3. 防跌倒 5. 功能锻炼 6. 其他护理措施： 1. 中药熏蒸应用次数：次，应用时间：天 2. 中药溻渍应用次数：次，应用时间：天 3. 蜡疗应用次数：次，应用时间：天 3. 其他：应用次数：次，应用时间：天 好较好 一般差 其他： （请注明） 1. 2. 3. 好较好 一般差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从 满意一般不满意 中医护 理技术 中药熏蒸 中药塌渍 中药外敷 中药离子导入 蜡疗 健康指导/
45、 / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 精品文档 . 骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理效果评价表 医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数： 患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是否 证候诊断：血瘀气滞证先天不足证其他： 一、护理效果评价 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性患者对护理的满意度 依从部分依从不依从 满意一般不满意 中医 护理 技术 中药熏蒸 中药塌渍 中药外敷 健康指导/ / / 签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字： 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果 疼痛 1. 评估疼痛 2. 体位 2. 髋、膝部保暖 3. 牵引次数 / 天 4. 其他护理措施： 1. 中药熏蒸应用次数 : 次，应用时间 : 天 2. 中药塌渍应用次数 : 次，应用时间 : 天