住院部各班职责及工作流程.pdf

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1、精品文档 . 临床护理岗位职责与说明 (一)责任制护士岗位职责及说明 一、基本资料 岗位名称责任护士 所在部门住院部 直接上级科主任、护士长 服务对象患者 二、主要职责 在科室护士长直接领导下工作,负责所管患者从入院到出 院所有护理治疗、生活护理、健康教育、心理护理。 三、职责说明 1、认真执行各项规章制度,按工作程序完成各项护理工作, 达到质量标准。 2、遵守岗位管理规定,不得脱岗或提前离岗。 3、在病区护士长的领导和指导下承担分管患者的护理工作, 协助诊疗。 4、负责接待新入院患者,及时进行卫生整顿、入院介绍,完 成入院评估;做好转科、出院患者的出院指导,检查房间物 品,设施完好情况。 5

2、、负责对所分管的患者进行护理评估、病情观察,掌握患者 的病情、治疗、检查、化验结果、护理问题等;根据评估结 果制定并执行各项护理措施。 6、严格查对、认真执行医嘱,及时规范书写护理记录。 7、负责对患者进行有针对性的健康教育及康复指导,解答患 者的健康咨询。 8、负责做好基础护理工作,严格按照等级护理要求巡视,保 证患者清洁、舒适。 9、对患者进行饮食指导,依据患者情况协助患者进餐,了解 患者饮食情况。 10、积极学习新知识、新技术,不断充实理论知识、提高专 业技能和综合素质。积极参加护理科研,总结经验,撰写学 术论文。 四、任职资格 学历要求:护理专业大专及以上学历 执业资格:护士及以上技术

3、职称 工作经验:从事护理工作1-5 年 精品文档 . (二)办公护士岗位职责及说明 一、基本资料 岗位名称办公护士 所在部门住院部 直接上级科主任、护士长 服务对象患者、医生、护士 二、主要职责 在科室护士长直接领导下工作,负责病区办公文件、病 案、医嘱的处理。 三、职责说明 1、认真执行各项规章制度,按工作程序完成各项护理工作, 达到质量标准。 2、遵守岗位管理规定,不得脱岗或提前离岗。 3、全面掌握病房流动情况,督促检查各班工作完成情况。 4、负责核对新入院患者身份,通知责任护士接待患者、准备 物品。 5、负责查对、处理医嘱,督促责任护士正确执行。 6、安排协助患者各项检查、手术前准备,组

4、织交接班。 7、正确办理入院及出院相关手续,负责入院病历的登记及出 院病历的检查、归档。 8、负责计价并通知结账处及时结账。 9、负责协助护士长进行病区管理,整理办公区卫生。 10、积极学习新知识、新技术,不断充实理论知识、提高专业 技能和综合素质。积极参加护理科研,总结经验,撰写学术论 文。 四、任职资格 学历要求:护理专业大专及以上学历(护理工作满25 年以 上,学历要求为大专以上) 执业资格:护士及以上技术职称 工作经验:从事护理工作2-5 年 精品文档 . (三)辅助护士1 岗位职责及说明 一、基本资料 岗位名称辅助护士 1(药疗护士) 所在部门住院部 直接上级科主任、护士长 服务对象

5、患者 二、主要职责 在科室护士长直接领导下工作,负责病区治疗室、换药 室、处置室的管理及药品的各类处置工作。 三、职责说明 1、认真执行各项规章制度,按工作程序完成各项护理工作, 达到质量标准。 2、遵守岗位管理规定,不得脱岗或提前离岗。 3、负责与办公班核对当日医嘱。 4、负责药品、常用物品、耗材的请领和管理工作。 5、负责接收、查对大制剂药房下送的液体。 6、负责完成当日病区所有输液用药的配置工作。 7、保持治疗室、换药室、处置室卫生。 8、负责与药房及其他保障部门沟通协调。 9、积极学习新知识、新技术,不断充实理论知识、提高专业 技能和综合素质。积极参加护理科研,总结经验,撰写学术 论文

6、。 四、任职资格 学历要求:护理专业大专及以上学历 执业资格:护士及以上技术职称 工作经验:从事护理工作1-5 年 精品文档 . (四)辅助护士2 岗位职责及说明 一、基本资料 岗位名称辅助护士 2(夜班岗位护士) 所在部门住院部 直接上级科主任、护士长 服务对象患者 二、主要职责 在科室护士长直接领导下工作,负责病区患者晚夜间的护 理治疗和生活护理,及病区的管理工作。 三、职责说明 1、认真执行各项规章制度,按工作程序完成各项护理工作, 达到质量标准。 2、遵守岗位管理规定,不得脱岗或提前离岗。 3、按要求查对和执行医嘱。 4、按照等级护理巡视患者,并按要求完成患者的基础护理和 晨、晚间护理

7、工作。 5、负责协助患者完成各项检查标本的采集。 6、负责完成夜间各项治疗、专科护理项目。 7、做好病区管理工作,保证患者安全。 8、按要求完成各项护理记录。 9、负责与责任护士、办公护士、治疗护士的交接。 10、积极学习新知识、新技术,不断充实理论知识、提高专 业技能和综合素质。积极参加护理科研,总结经验,撰写学 术论文。 四、任职资格 学历要求:护理专业大专及以上学历 执业资格:护士及以上技术职称 工作经验:从事护理工作1-5 年 精品文档 . (五)外勤护理人员职责及说明 一、基本资料 岗位名称外勤护理人员 所在部门科室 直接上级护士长 服务对象科室、患者 二、主要职责 在护士长和上级护

8、士的直接领导下,负责协助科室完成药 品提取、标本下送、患者陪检、物品、耗材领取等工作。 三、职责说明 1、服从科室的组织与管理,严格遵守各项规章制度; 2、坚守工作岗位,仪表端庄,文明服务,着装规范; 3、负责取送药品、血制品,及时送检各类标本,传递各类医 疗用单,根据病人需求,按照检查的时间、病情急缓有计划 的完成护送工作; 4、严格做好交接、接收登记; 5、负责做好安全移动病人的工作,护送病人时注意安全,防 止摔伤; 6、遇到特殊情况及时与科室联系,预防差错的发生; 7、积极参与各项学习活动,不断提高自身素质。 四、任职资格 学历要求:护理专业中专及以上学历 执业资格:无具体要求 精品文档

9、 . 门诊部护士岗位职责及说明 一、基本资料 岗位名称门诊部护士 所在部门门诊部 直接上级门诊部护士长 服务对象患者 二、主要职责 在科室护士长直接领导下工作,负责门诊挂号分诊、患者 咨询、健康教育、住院登记、各项治疗等工作,负责诊区现 场管理、协助医师工作、出现问题及时上报,负责工作过程 的质量、改进与可追溯。 三、职责说明 1、认真执行各项规章制度和操作规程,严格执行工作质量标 准,防止发生差错或事故。 2、熟悉工作流程 ,独立承担各岗位工作,保证工作质量和效 率。 3、协助医生、康复师工作,负责诊区的整洁、安静,维持就 诊秩序,做好健康宣教工作。 4、负责网络运行及物品补充。 5、经常观

10、察候诊患者病情变化,对较重的患者应提前诊治或 送抢救室处理。 6、熟悉各项应急预案,遇有突发事件能够熟练应对及处置。 7、严格执行医院感染控制与职业防护规范。做好消毒隔离, 防止交叉感染 ,保证患者安全。 8、与门诊各关联科室保持良好的沟通,协助解决问题,不断 提高与改进门诊工作质量。 9、积极学习新知识、新技术,不断充实理论知识、提高专业 技能和综合素质。积极参加护理科研,总结经验,撰写学术 论文。 四、任职资格 学历要求:护理专业大专及以上学历 执业资格:护士及以上技术职称 工作经验:从事护理工作1-5 年 精品文档 . 消毒供应科护士岗位职责及说明 一、基本资料 岗位名称消毒供应科护士

11、所在部门消毒供应科 直接上级科主任、护士长 服务对象科室、患者 二、主要职责 在科室主任及护士长直接领导下工作,负责常用医疗器 械、器具、物品的回收、清洗、消毒、检查、包装、监测、 灭菌、储存、发放工作,负责工作过程的质量、改进与可追 溯。 三、职责说明 1、熟悉各项规章制度,掌握各项操作、监测规程。严格执行 工作质量标准,落实各项核心制度,保证工作质量达到要求 和持续改进,防止发生工作差错或事故。 2、熟悉工作流程,承担各岗位技术工作,熟练掌握各项操作 与监测技能,保证工作质量和工作效率,按时完成工作任 务。 3、按时准确地完成各项工作信息的记录和资料收集、保存, 保证质量过程可追溯。 4、

12、严格执行医院感染控制规范、职业防护规范。正确执行标 准预防技术,落实个人防护措施,保证工作安全;落实清洁 物品、无菌物品安全防护措施,保证无菌物品安全。 5、负责清洗、消毒、包装、灭菌、监测设备、设施的使用与 保养,如有损坏,及时联系维修,并做好记录。 6、熟悉专科各项应急预案,遇有突发事件时能够熟练应对、 处置。 7、对负责分管的责任科室,保持良好的沟通,积极了解科室 需求、收集反馈意见,协助解决问题,不断提高与改进工作 质量。 8、积极学习新理论、新知识、新技术、新业务,不断充实与 更新专业理论知识、提高专业技能和综合素质。 四、任职资格 学历要求:护理专业大专及以上学历 执业资格:护士及

13、以上技术职称 工作经验:从事护理工作1-5 年 精品文档 . 导医员岗位职责及说明 一、基本资料 岗位名称导医员 所在部门门诊部 直接上级门诊部主任、护士长 服务对象患者 二、主要职责 在科室主任及护士长直接领导下工作,协助患者办卡、充 值、挂号、就诊、检查、费用查询,熟悉医院概况、各门诊 室专家医生专科特色、为患者提供正确指引,解答患者疑 问,负责便民设施(轮椅、平车等)的管理。 三、职责说明 1、仪容仪表:护士礼仪要求着装,头发不过肩,佩戴胸卡, 淡妆上岗。 2、做好开诊前的准备工作:负责导医台清洁卫生、准备茶 水、清理便民设施等。 3、要求在导诊岗位、巡视岗位等,按照门诊病人流量,合理

14、配置并提供热情服务。 4、熟悉医院概况、门诊布局、就医流程、各专家坐诊时间、 各专家的诊疗项目及全院情况,热情回答患者咨询问题。 5、协助患者办卡、充值、挂号、就诊、检查、费用查询等事 宜。 6、免费提供一次性水杯、针线及活力碘、棉签;行动不便患 者免费提供轮椅、平车;帮助患者填写办卡登记单。 7、对于行动不方便者,主动上前搀扶,送到就诊处。随时观 察大厅的就诊患者,如果有需要及时解决的问题,及时帮助 解决。 8、接待患者表扬及投诉,指引患者到相关部门。 9、经常巡视门诊、接诊、候诊及公共区域,做好疏导工作, 维持正常秩序。 10、督促保洁员工作,保持大厅整洁、有序。每天轮椅、平 车定时进行清

15、洁。 11、为患者发放健康宣传资料,遇到突发事件及时上报到相 应部门。 四、任职资格 学历要求:护理专业中专及以上学历 执业资格:无具体要求 特殊要求:仪表端庄,身高162CM以上 精品文档 . 患者入院接待流程 办公室护士接到入院通知 办公室护士 主动迎接 介绍责任护士 通知医生 入院宣教 介 绍 自我介绍、经治医生/ 其他 医务人员、病区环境 同病室室友及病房设施 责任护士 热情接待 核对信息,带患者至床边 通 知 责任护士准备床单位 经治医生做接诊准备 核对患者基本信息 安排床位 (病情危重者立即送 至病房) 首次护理记录 完成初次评估 完成相关治疗护理 患者持住院证来到科室 一看:门诊

16、病历和证件与患者是否一 致 二查:查患者电脑信息与本人是否一 致,查患者生命体征 三确认:确认床号,管床医生和护 士,确认患者基本病情 四签字:住院须知,入院护理评估 单,住院证,健康教育路径表教育路 径表 建五卡:护士站一览表、床头卡、护 士站电脑病人信息卡、饭卡、陪护卡 精品文档 . 治疗服务流程 对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法 护理技术规范操作 护士接到医嘱 遵照医嘱,抄写治疗卡、查对 通知责任护士执行 按医嘱查对治疗项目 根据治疗项目准备用物 评估患者,指导治疗目的,注意事项 查对床号、姓名、治疗内容 洗手、戴口罩,必要时准备手套 携带用物到床旁 对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法 查对床号、姓名、治疗内容 整理床单位,实施健康教育 回治疗室清理用物 记录 精品文档 . 患者出院服务流程 责任护士 1、通知患者及家属做出院准备 2、指导出院时所需准备的物品 3、告知办理出院手续流程 4、做好出院指导(复诊时间、饮 食、用药、休息、锻炼等注意事 项) 5、征求意见和建议 将出院小结、门诊病历交给患 者,核对患者出院带药,并核 实患者出院宣教掌握情况;协 助患者收拾整理用物;将患者 送出病区 办公室护士 接到出院医嘱 核对医嘱、查对费 用,查验出院结算 清单,检查整理病 历 做好病房清洁 床单位终末消毒 备好新的床单位 前 一 天 当 天 离 院 后

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