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1、第 1 页 城镇居民医疗调研报告 特征码 pnvcGQrsvPghewNuUFPL 科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，对于医疗保 障工作来说，更应该以人为本，建立适合于不同群体的医疗保 险体系。城市居民医保是国家的一项惠民政策，是解决居民群 众看病难、看病贵的一项重大举措。 一、我处城镇居民医保运行的现状 城镇居民医保是“以收定支、收支平衡、政府投入”为原 则，以城镇非职工居民为主要对象，以权利与义务对等、费用 分担为筹资机制，以大病医疗保障为重点，实行分步建设，大 张旗鼓进行宣传发动，做到“应保尽保” ，逐步加速推进城镇居 民医保全方位的覆盖。 我处现有城镇居民数为 5.6 万余人
2、，两新组织及流动人口 约 1.5 万余人，其中现有城市城镇职工约为 3.5 万余人，估计 全方位覆盖的城镇纯居民和流动人口约 3 万人，按试点先进市、 区的经验，应该有 60%左右加入医保，应完成 1.8 万余人,而我 第 2 页 处 20XX 年仅有 8500 人加入城镇居民医保，20XX 年到目前为止 仅为 7500 人，续缴人数还有 40%还未进行缴纳。 二、城镇居民医保运行存在的问题 1、居民群众认识有误区：一是认为现在家庭成员身体好， 不需要入医保，忧患意识差；二是入医保得实惠的是医院，自 费的入院医院医师开的药方比较便宜，比较少，相比较差不多。 如阑尾炎手术成本只有 700 余元，
3、如自费在小医院 2000 多元， 如入医保住院结算要 3000 元左右；三是家庭多数人员有职工医 保，父、母、子、女不在乎入医保；四是改制企业部分职工对 党的政策有怨言，抱怀疑态度；五是新农合不管成人或未成年 人都是 20 元/年人，相比城镇医保门坎比新农合高。 2、部门配合差，各医保险种缺乏规范衔接。 城居医保工作的普及必须依靠全社会的支持，是党和政府 的惠民政策，特别是民政、教育、卫生、计育、国土等职能部 门必须加强对这项惠民政策的认识、支持力度还不够。另一方 面在推行城镇居民医保时尚未与已实行的新型农村合作医疗保 险实行有效衔接，身份是城镇户口的居民参加了新型农村合作 医疗保险。 3、考
4、核体系不合理，扩面征缴困难，征缴激励机制欠缺。 目前，省政府对城镇居民医保推进工作实行单位考核，每 年下达参保人数考核任务，并实行“一票否决” ，区政府下达我 处的城镇居民医保参保考核任务目标为 2.5 万人，而我处纯居 第 3 页 民不足 2.5 万，这脱离现有人员实际，但为了完成任务，把流 动人口纳入完成人数。常住人口和流动人口的征缴无任何约束、 奖罚措施。另一方面，城镇居民医保实行政府引导、群众自愿、 财政补贴的方式，缺乏强有力的政策措施和推进手段。而城镇 居民医保的主要对象是城镇非就业人群，分散性大，流动性强， 人数众多，需要政府各职能部门、学校、社区等部门的支持和 配合，而对这些支持
5、配合的单位部门无有效激励机制和奖惩措 施，而有些部门抵触情绪较大，推动征缴的工作力度受到影响， 工作难度增加。 三、如何加快城镇居民医保工作进度的建议 1、继续加大宣传力度，消除居民认识误区。 目前，党委和政府应把此项工作作为当前头等大事来抓， 发动全体机关干部和社区力量，到社区各家各户上门服务，针 对不同人群，消除其认识误区，把各类人群的思想认识统一到 这是党中央、国务院为民办实事，做好事的高度来认识，树立 本身的忧患意识，真正使此次服务行动成为“宣传服务一家， 造福居民万家”的全民行动。 2、强化部门配合，把“一票否决”融入到各单位、各行业 中去，真正为民为实事。 一是医保部门加强服务和工
6、作责任，做到“应保尽保”的 前提下，为居民群众提供更便利的优质服务。 二是医疗机构要加强以人为本的大局意识，不要以本单位 第 4 页 的利益来“服务居民” ，推行“居民至上”的崇高理念。 三是政府各职能部门（如教育、民政、卫生、计生、国土 等）在服务为民之前提下，宣传党和政府的惠民政策，清除居 民群众的后顾之忧，使全民树立忧患意识，迅速加入到城居医 保队伍中来。 四是党和政府不要把为民办实事只归口到一个部门或单位， 把此项工作纳入到各单位、行业的目标考核中，使全社会都来 关心，都来支持，都来作为本身的工作来抓，把为民办实事作 为自己应尽的职责。 3、加强城镇居民医保运行的信息反馈和基础平台建设，增 强体系的有序性。 随着城镇居民医保制度制度的逐步推行，劳动、学校、计 生、卫生、民政、社区等医疗保障中的基础地位和作用日益显 现，这些部门都贴近基层，对各类人员情况熟悉，信息灵通。 因此，必须加大对这些部门的工作督办和基础平台建设，配备 必要的办公设施，提供必要的办公经费和全网络服务平台，建 立城镇居民医保协调配合和激励机制，加强各部门、各单位之 间的工作协调和联动，充分调动各方面工作的积极性，促进该 项工作有序、规范运行，真正使惠民政策落实到千家万户。 第 5 页