XX医院医院指标综合管理与应用平台建设要求.docx

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资源描述

1、XX医院医院指标综合管理与应用平台建设要求一、项目概况(一)项目背景为落实国务院行政审批制度改革要求,进一步充分发挥医院评审工作在推动医院落实深化医药卫生体制改革、健全现代医院管理制度、提高管理水平的导向和激励作用,助力分级诊疗体系建设,提高医院分级管理的科学化、规范化和标准化水平,努力实现“三个转变、三个提高”,国家卫生健康委印发了三级医院评审标准(2022年版)。根据要求,三甲评审共分三个大部分,其中第一个部分为依法执业相关,一票否决项,不设置分数;第二部分占比600分;第三部分占比400分。参评医院需总分达到900分以上才符合三级甲等医院设置要求。三甲评审新标准从现场检查、集中检查为主旧

2、模式转变为以日常行为、客观指标、定量评价为主,并辅以现场检查,从而实现定性与定量相结合的新评审模式。同时,新标准对医院提出了更高要求,评审指标涉及病人大量信息数据,包括结构化数据和非结构化数据,这对信息资源和数据的采集和统计分析是巨大挑战。医院指标综合管理与应用平台结合最新国家政策和专家医疗行业经验研发出的,既遵循了国家卫生厅的指示,又保证了数据分析的价值和正确性,赋能医院通过等级评审。(二)项目目标(1)建立医院统一的指标管理平台,通过整合HIS、EMR、病案系统、手麻系统等多源系统数据,建立满足三级医院评审标准(2022年版)广东省实施细则指标数据基础,并规范数据入口,实现数据的统一管理。

3、2)建设三甲评审第二部分和三级公立医院绩效考核标准指标管理库,规范数据统计口径,实现指标的统一管理,解决统计口径不一或更新不及时的问题。(3)基于医院的指标管理平台基础上建设等评第二部分指标监测分析应用系统和医院国考指标监测分析应用系统。(4)系统满足三甲评审指标监测与分析要求,提供评审周期内的指标汇总数据,各指标的数据目录信息,可对指标进行趋势和科室维度的专题分析,并对数据进行溯源追踪,从而可进行原始数据查核。(5)根据医院管理需要,可对核心指标进行监测预警,有助于集中分析医院当前改进问题方向。同时,可实现按科室对指标进行维护设定,超标时有警示,相关科室有警示提示,且可随时查阅指标超标情况

4、6)提供个性化数据填报功能,以完善业务系统所缺失的数据。(7)结合医院的业务情况,针对需要补充完善的质控工作开发相应的质控管理模块。(8)满足医院国考指标上报和监测分析。(9)自定义数据分析模型可满足医院应对各类报表分析需求。(10)有各级管理员权限设置管理功能,实现对各级操作员操作权限管控,保障数据安全。二、技术参数和功能要求(一)指标管理平台建立医院的指标管理平台(梳理和对接三级医院等级评审(广东2022版)第二部分指标1138项和三级公立医院国家绩效考核(2024版)56个一级指标的数据,包括历史+现有或者手工)。整合院内多源业务系统数据,实现数据ETL(数据抽取、清洗、加载)、数据

5、建模、指标标准化管理、前端数据可视化和自定义数据分析功能,为系统提供良好的基础技术支持。1 .整体架构从数据抽取、清洗、建模、分析到前端展现各个功能组件为同一个供应商产品,以确保各个环节可无缝链接并稳定运行。2 .集成开发平台具备从数据采集处理、数据建模、指标管理和门户展现的统一开发和脚本管理平台,用户通过一个工作平台实现大数据应用开发。3 .统一数据抽取、清洗与加载(I)ETL工具,支持ODBC、文本文件的数据源获取,强大的数据兼容性,能为医院建立最全面的数据分析平台。(2)包含各类业务系统数据,如HIS、EMR、病案和LIS等数据;系统可维护字典与指标数据;兼容其它来源的文件(如excel

6、等数据)。(3)按每日或实时统一抽到原始数据,只取一次后面任何处理都不影响生产系统。(4)支持对不同来源的数据按照应用需求进行搭建。通过ETL技术进行抽取、转换、清洗并转存到标准化的医疗业务数据模型。(5)实现对数据的多维管理,能够完成对多种异构数据源进行数据采集、数据处理,数据存储等。(6)支持对不同来源的数据按照分析需求进行搭建。对抽取的数据进行明确定义,包括表定义、数据源、取值频率(按天、按月或实时)和取值方法等。4 .数据建模与存储(1)运用先进的列存储、内存技术和相应的专利技术进行数据建模。数据建模支持不同数据库数据来源,可以无须建立数据仓库,灵活建立数据模型以便实现自由数据分析。(

7、2)在数据建模的过程中,所有相关数据结果(统计数据与明细数据)都将直接加载到数据模型里,每一个数据模型就是一个主题数据集市,包含了数据分析所需的所有数据信息。5 .跨主题数据模型联合分析通过不同数据源建立起来的主题数据模型,实现逻辑支持下的跨数据模型关联合并,进行跨数据主题的关联数据分析,无惧各类主题分析需求,还能方便地扩充主题分析的内容。6 .标准指标库(1)整体要求:集成开发平台具备标准指标库建设和管理功能,集中管理医院指标统计口径,对指标逻辑进行定义、编辑、引用、关联和搜索,实现指标的统一管理和调用。(2)建立一个标准指标管理库实现对统计指标的统一化管理,规范指标数据格式,生成的KPl数

8、据可供前端平台快速引用。(3)可对各个指标逻辑进行定义、编辑、引用、关联和搜索,实现指标的统一管理。(4)指标检索:在标准指标管理库支持关键字检索,便捷可视化查询指标定义。同时,可跳转查看下级指标统计口径。(5)新建指标:可以引用标准指标管理库的指标结合逻辑关系创建新指标。(6)指标血缘图谱:系统可以清晰展现指标的拓扑图,掌握指标的组成结构,清晰追溯数据关联关系,可逐步向下追溯定位指标影响因素。(7)指标血缘影响图谱:可以查看任意指标的引用关系图谱,从而确认该指标口径变更时将造成的影响范围。(8)指标调用:指标可快速被平台前端门户调用,并可以在门户端查看其指标定义,指标趋势,血缘图谱和进行多维

9、分析与专题分析。(9)数据看板:主题性、多层级、多形式的数据看板功能,实现关键信息的高度集中并生动呈现。用户可在数据看板中设计自己关注的指标数据,支持调用多个不同指标和可视化指标分析模版,形成满足运营管理要求的可视化数据看板。(10)经验算法集:内置指标算法集(如三甲评审标准的专科指标),可快速配置引用于指标计算,对涉及医嘱或费用项目的指标,可对项目名称进行更新管理。(11)ICD编码配置与管理:内置手术操作分类代码国家临床版3.0和疾病分类与代码国家临床版2.0编码库和取数方式,可编辑管理。(12)指标参考值:内嵌指标的参考值和标杆值,例如国家、等评指标的参考达标值。(13)指标警示设置:全

10、院和科级的指标警示功能,可设置预警阈值警示,或设定指标监测趋势(如逐步提升等)进行警示。(14)指标人工质控配置:针对需要结合人工审核二次质控判断的指标,系统提供人工质控配置功能,为相应指标设定二次质控判断条件。7. 数据共享数据模型具备可通过ODBC接口把数据开放共享给第三方平台/工具调用,以确保全院指标的统一性。8. C/S结构开发工具(1)具备强大的自定义模型分析功能,同时具有友善的GUl界面。(2)报表可以支持基础表页、交叉表、多重表、多重交叉表等多种报表展现,报表一次实施,数据自动更新。支持报表调色板,满足“中国式报表”的需求。具有数十种图像展现,例如条形图、趋势图、点状图、日历图、

11、堆栈图等。(3)可以进行条件筛选:快速查看、条件查找、数据排序、行列转换等功能,满足客户对数据处理的多种要求。(4)报表列字段快速更换功能,报表(或多重表)中的某一字段可以被快速替换为另一选定字段,无需重新创建新报表。(5)指标数据链追溯分析,可选定任意分析对象(医院、院区、科室、医生或诊断等)或对象组(多院区、多科室、多医生组或多术种等)进行数据链追溯分析,可根据业务需求自定义数据追溯路径定位问题成因。如从全院指标一科室指标(定位倒序科室)一(倒序科室)医生指标一指标差医生(可对单个医生或医生组分析)的费别、手术类型、手术量趋势分析等(路径根据分析人员思路可灵活调整),从而形成整个数据链的追

12、溯分析。(6)具备内建周期的环比、同比、期间指定的功能,简单实用。9. B/S结构开发工具(1)要求开发便利,一键指定展现内容。通过Web界面实现产品应用开发、管理、维护工作。(2)具有模拟组件允许非技术用户参与设计的过程一仪表盘的布局。在模拟阶段后,技术用户将完成真正组件的开发。(3)具有通过网络门户来查看和交互可视化的、具有指导性的信息仪表盘。(4)内置丰富的图形资源库,有数十种不同的图表类型,用户可从其中选择最适用和便于可视化数据的图表类型。(5)可以将报表以一些常用的文件格式来下载保存,包括Excel表格和AdobePDF文件。(6)具备数据互动的功能。(7)具备网页版的自定义模型分析

13、功能,通过Web界面也可实现对模型的自定义分析,满足更多客户的需求。(8)具有可显示任意的HTML数据在页面的功能。它们可以用于组件中,插入文本或任何类型的网络内容。(9)提供向用户分配文件组合的功能。通过扫描网络服务器上结构化的文件储存,可以控制访问以便不同的文件集可以被每个用户访问。10 0)B/S架构的内容可通过组件嵌入到其它网络程序之中,方便地拓展各个应用。11 .多维自定义统计分析报表(1)满足医院各类突发性、临时性的分析需求,可以通过系统直接访问数据模型,避免新需求需要重新建模时效性低的情况。在系统界面中通过点击数据模型的维度可以快速访问数据并根据分析思路自由组合数据制作报表。内置

14、指标编辑功能,基于数据模型中已有的指标,可以灵活组合创建新指标(如某类指标占比等),无需通过代码编写方式创建指标。将业务数据做成分析主题,自由分析和使用数据,满足未预定义分析需求。(2)不限制数据分析路径,按照分析思路对数据进行自由分析,数据可逐层追溯,可溯源到最小单位,准确命中问题所在。(3)报表发布,在通过灵活的多维度自定分析之后得出的结果,可以通过一个便捷的发布平台发布给所需的用户,并且设置不同的权限安全的查看数据结果。12 .数据安全(1)可针对所有用户、用户组进行灵活的、可升级和集中的管理。(2)对数据模型进行加密,第三方工具无法打开模型,保证数据的安全。(3)针对不同的网络环境,有

15、多种安全级别设置,必须通过管理员的权限设置指定访问内容。(4)要求可对用户访问数据粒度权限进行精细控制,要求对数据某字段或某指标都能进行严格管控。(5)简单、直观的GUl界面,可为管理员提供最便捷、迅速的安全管理通道。(二)等评第二部分指标监测分析应用系统实现三级医院评审标准(2022年版)广东省实施细则“第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据”的各项指标监测分析等功能,实现从全院到科室的医疗质量分级管理,具体功能要求如下:1 .三甲评审标准指标管理库利用指标管理平台建立标准指标库,实现对全院统计指标的统一管理,规范指标数据格式,生成的KPI数据可供前端平台快速引用。以三级医院评审标准(202

16、2年版)广东省实施细则“第二部分标准构建资源配置与运行数据指标、医疗服务能力与医院质量安全指标、重点专业质量控制指标、单病种(术种)质量控制指标、重点医疗技术临床应用质量控制指标共五大项的标准指标库。指标管理库要求:(1)内置三甲评审第二部分指标体系;(2)可对各个指标逻辑进行定义、编辑、引用、关联和搜索,实现指标的统一管理;(3)内置指标算法:内置三甲评审第二部分指标算法,可快速配置引用于指标计算,对涉及医嘱或费用项目的指标,可对项目名称进行更新管理;(4)内置编码库:内置手术操作分类代码国家临床版3.0和疾病分类与代码国家临床版2.0编码库,可编辑管理;(5)预警阈值设置:全院和科级的指标

17、警示功能,可设置预警阈值警示,或设定指标监测趋势(如逐步提升等)进行警示;(6)指标人工质控项配置:针对需要结合人工审核二次质控判断的指标,系统提供人工质控配置功能,为相应指标设定二次质控判断条件;(7)关联指标分析功能,可以查看指标组合血缘拓扑图,从而直观查看影响指标的子指标因素,同时,支持跳转到下级指标分析(指标数值、指标趋势和科室分析等)。2 .指标数据概览基于三甲评审标准指标管理库(第二部分)实现三甲评审第二部分的各项指标监测与分析功能。三甲评审概览可综合监测当前整体与各章节指标达标情况,各责任科室指标完成情况,实现全局监控。(1)指标概况:支持三级医院评审总体概览,可综合监测医院当前

18、各章节指标达标情况,各责任科室指标完成情况,实现全局监控(2)指标开发:按照资源配置与运行数据指标、医疗服务能力与医院质量安全指标、重点专业质量控制指标、单病种(术种)质量控制指标、重点医疗技术临床应用质量控制指标共五大项指标进行指标完成情况实时查看,可查看各指标详情,如指标名称,对应负责科室、指标统计口径等。(3)指标采集:监测三甲评审指标来源概况,包括各类数据来源的指标分布,系统数据来源比例和医院未开展业务的相关指标概况。通过三甲评审各章节和各牵头科室可定位数据采集困难科室,从而协同寻找数据采集解决方案。(4)开发明细:可查看各牵头科室指标开发详细进度情况,数据来源等信息。3 .指标汇总分

19、析指标汇总分析根据三级医院评审标准(2022年版)第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据部分的五个子章节进行划分。1)基于三甲评审标准指标管理库(第二部分),按资源配置与运行数据指标、医疗服务能力与医院质量安全指标、重点专业质量控制指标、单病种(术种)质量控制指标、重点医疗技术临床应用质量控制指标章节内容分别进行指标监测分析。2)提供按时间段、牵头科室、章节等条件查询指标结果,支持同时按多查询条件组合进行查询,支持关键字检索,并支持对查询结果进行排序。3)提供指标专题分析功能,包括指标趋势分析、多维分析、指标对比监测等功能,可查看指标过去30天和近12个月趋势和均值、指标月度对比和年度对比以及

20、去年同期均值的差异和差异率,并支持对指标进行潜入分析,定位指标不达标的问题所在。4)指标专题分析页面中可进行指标的时间和医生等多维切换分析,具体分析维度可结合分析需求进行增加调整。5)在专题分析界面中可以从天、月、上月、当年累计和上年统计累计进行对比分析,及其整体趋势。同时,结合日历图、环形图和面积图等多种可视化图形分析指标。6)可按月份、指标类别、责任科室和指标状态进行筛选分析。4 .数据溯源分析提供指标数据的追溯功能,提供选定统计指标的数据组成明细清单,例如患者姓名、住院号、主要诊断、手术日期等多维信息,支持与医院360患者试图/电子病历系统的跳转关联,实现指标数据到原始数据的追踪挖掘。满

21、足三甲评审细则中提出对于计算所得的数据,应当有可追溯的原始数据要求。5 .预警监测1)支持警示指标清单总览,可查看警示指标数量与警示指标占比情况等。2)可查看各牵头科室/责任科室的指标完成情况,负责指标总数、警示指标数量、达标指标数量和缺数指标数量。3)提供指标值与目标值对比分析功能。4)点击指标进入指标专题分析页面,进入指标专题分析页面。在指标专题分析页面中查看指标统计口径,指标趋势、多维分析等分析功能。6 .科室填报针对目前现有业务系统中无法收集的数据,提供数据填报功能,从而完善医院的数据采集,更好地满足评审数据监测需求。同时,系统支持excel报表等离线的手工记录数据导入,从而多方式完善

22、数据。7 .质控模块结合医院的业务情况提供相应的质控管理模块,按指标分析需求,从大量数据中提取出符合要求的病患记录,提供给临床科室进行二次判断记录。质控数据将加载到系统中作为计算元素参与指标运算,并支持数据溯源追溯。(1)通过系统数据筛选出诊断符合二次质控的病患清单。(2)设定与评审指标相关的质控标签。(3)质控数据溯源,可对数据记录进行溯源分析,从门户记录数据跳转到医院360患者视图/电子病历查看数据。(4)质控数据填报情况:监测各科室下各科室各医生数据填报情况,有效推动临床科室完成质控工作。8 .自定义数据分析模型医院的数据大部分是单一指标,组合指标较少,分析高度和深度不够,大部分数据都是

23、事后统计分析,数据利用质量低,只能提供初级决策报表和一般分析。根据日常数据分析需求创建自定义数据分析模型,在主题分析模型中包含了许多必要的维度,进行多维度、多路径的分析钻取数据,逐级深入、发掘问题,辅助管理层决策。根据医院日常的管理的需要,需要可以建立几十个甚至上百个纬度,并把各个纬度进行综合,实现医院数据分析的智能化。(1)要求根据医院不同分析主题设置指标模型。(2)不限制路径,按照分析思路对医院情况进行自由分析。(3)发现问题,可溯源到最小单位,准确命中问题所在。(4)在通过灵活的多维度自定分析之后得出的结果,可以通过一个便捷的发布平台发布给所需的用户,并且设置不同的权限安全的查看数据结果

24、9 .用户访问权限管理支持通过权限管理用户系统页面可见内容权限设置,用户只能查看权限范围内的数据。(三)医院国考指标监测分析应用系统实现国家三级公立医院绩效考核操作手册(2024版)的56项指标设置、分解、监测、分析、预警、自评、上报等功能,支持以职能科室为导向分权限查看,并提供报表导出功能。具体功能要求如下:1 .三级公立医院绩效考核指标管理库三级公立医院绩效考核指标包含国家三级公立医院绩效考核操作手册(2024版)中56项指标:序号指标名称指标属性1门诊人次数与出院人次数比定量2下转患者人次数(门急诊、住院)定量3日间手术占择期手术比例定量4出院患者手术占比定量5出院患者微创手术占比定量

25、6出院患者四级手术比例定量7特需医疗服务占比定量8手术患者并发症发生率定量9I类切口手术部位感染率定量10单病种质量控制定量11大型医用设备检查阳性率定量12大型医用设备维修保养及质量控制管理定性13通过国家室间质量评价的临床检验项目数定量14低风险组病例死亡率定量15优质护理服务病房覆盖率定量16点评处方占处方总数的比例定量17抗菌药物使用强度(DDDS)定量18门诊患者基本药物处方占比定量19住院患者基本药物使用率定量20基本药物采购品种数占比定量21国家组织药品集中采购中标药品使用比例定量22门诊患者平均预约诊疗率定量23门诊患者预约后平均等待时间定量24电子病历应用功能水平分级定性25

26、每名执业医师日均住院工作负担定量26每百张病床药师人数定量27门诊收入占医疗收入比例定量28门诊收入中来自医保基金的比例定量29住院收入占医疗收入比例定量30住院收入中来自医保基金的比例定量31医疗服务收入(不含药品、耗材、检查检验收入)占医疗收入比例定量32辅助用药收入占比定量33人员支出占业务支出比重定量34万元收入能耗支出定量35收支结余定量36资产负债率定量37医疗收入增幅定量38门诊次均费用增幅定量39门诊次均药品费用增幅定量40住院次均费用增幅定量41住院次均药品费用增幅定量42全面预算管理定性43规范设立总会计师定性44卫生技术人员职称结构定量45麻醉、儿科、重症、病理、中医医师

27、占比定量46医护比定量47医院接受其他医院(尤其是对口支援医院、医联体内医院)进修并返回原医院独立工作人数占比定量48医院住院医师首次参加医师资格考试通过率定量49医院承担培养医学人才的工作成效定量50每百名卫生技术人员科研项目经费定量51每百名卫生技术人员科研成果转化金额定量52公共信用综合评价等级定性53门诊患者满意度定量54住院患者满意度定量55医务人员满意度定量56重点监控高值医用耗材收入占比定量2 .历史分析与指标设定(1)概览过往3年得分和排名情况,为年度目标设定提供基础。(2)各项指标历史数据对比,包括医院上报值、国家反馈值及相应的差值。(3)分析历史数据辅助设定当年目标值,通过

28、excel直接上传。3 .警示指标分析可总览警示指标清单,针对警示指标进行集中分析。(1)基于三级公立医院绩效考核标准指标管理库进行指标警示监测。(2)可查看所有的警示指标及其月度与年迄今的指标数值与同环比情况。(3)点击各监测指标进入指标专题分析页面,进入指标专题分析页面。在指标专题分析页面中查看指标统计口径,指标趋势、多维分析等分析功能。4 .指标汇总分析(1)系统在整合多方数据后提供整体的指标监控分析功能,宏观掌握各指标状态,并对警示指标做出预警。(2)点击各项指标可查看指标趋势及各科室情况,如指标名称,对应负责科室,指标月度对比和年度对比,(3)可点击各监测指标进入指标专题分析页面,可

29、查看指标统计口径,对该指标进行深入分析。可查看该指标过去30天和近12个月趋势和均值,以及去年同期均值的差异和差异比例。(4)指标专题分析页面中可进行指标的时间和医生等多维切换分析,具体分析维度可结合分析需求进行增加调整,如从“科室一医疗组/医生一病患“也是可以的。(5)在专题分析界面中可以从天、月、上月、当年累计和上年统计累计进行对比分析,及其整体趋势。同时,结合日历图、环形图和面积图等多种可视化图形分析指标。5 .国家监测指标(1)得分评估:根据26个国家监测指标情况,测评当前指标得分情况以及目标完成进度情况。(2)警示指标提醒:警示指标数量与警示指标占比情况。(3)按医疗质量、运营效率、

30、持续发展和满意度4个维度监测其三级指标当前值、与目标差值和模拟评分情况。(4)点击指标可分析其指标整体趋势、各科室指标状态和指标各类专题分析。6 .科室填报系统一方面提供手工录入数据补充以及手工修正数据的方式。(1)针对目前现有业务系统中无法收集的数据,提供数据填报功能,从而完善医院的数据采集,更好地满足评审数据监测需求。(2)本系统也支持excel报表等离线的手工记录数据导入,从而多方式完善数据。7 .数据上报完成数据导入后,在绩效报表模块可以直观查看各绩效指标及其组成部分指标概况,可对即将上报指标进行核对并可进行分析。指标核对无误后,可从系统汇总导出指标数据用于上报,从而降低数据上报的出错

31、率并大幅提升工作效率。8 .我的收藏医院运营管理在不同阶段的关注重点各不相同,所需要监测的指标也不一样。如何解决突发性、个性化和紧迫性高的数据监测需求,以及如何能让需求部门快速获得数据是需要解决的重要问题。我的收藏功能,可通过标准指标管理库提取相应的指标数据,选择数据展现的样式并可加载到浏览器门户上,同时,可进行数据间的多维切换分析以及快速查看指标逻辑定义和指标血缘关系图。满足不同阶段工作的指标监测需求让业务人员或支撑人员能快速实现数据探索和分析。系统基于BS架构,可以在浏览器门户上进行编辑设计。1)基于B/S架构,可以在浏览器门户上进行编辑设计。启动“编辑模式”后,可根据分析需求,从指标库中

32、调用的相关指标(支持关键字搜索),并选中分析模板加载到门户。2)指标创建后直观查看各指标状况及趋势,更可点击目标KPL进入专题KPl分析界面,直观展现指标逻辑、指标定义、指标趋势等。3)潜入分析,可点击图表弹出下一层数据,并可进行任意维度的切换分析。4)指标组成,可清晰呈现指标之间建立的血缘关系,并通过树状关系图追溯数据关联关系,指标影响因子一目了然。9 .自定义分析医院的数据大部分是单一指标,组合指标较少,分析高度和深度不够,大部分数据都是事后统计分析,数据利用质量低,只能提供初级决策报表和一般分析。根据日常数据分析需求创建自定义数据分析模型,在主题分析模型中包含了许多必要的维度,进行多维度

33、多路径的分析钻取数据,逐级深入、发掘问题,辅助管理层决策。根据医院日常的管理的需要,需要可以建立几十个甚至上百个纬度,并把各个纬度进行综合,实现医院数据分析的智能化。(1)要求根据医院不同分析主题设置指标模型。(2)不限制路径,按照分析思路对医院情况进行自由分析。(3)发现问题,可溯源到最小单位,准确命中问题所在。(4)在通过灵活的多维度自定分析之后得出的结果,可以通过一个便捷的发布平台发布给所需的用户,并且设置不同的权限安全的查看数据结果。10 .用户访问权限管理支持通过权限管理用户系统页面可见内容权限设置,用户只能查看权限范围内的数据。11 .系统更新系统覆盖国家三级公立医院绩效考核操作手册(2024版)要求的56个一级指标。合同期内需免费根据国家政策调整指标数量和要求等。

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