《创伤骨科三基试题1.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《创伤骨科三基试题1.doc（11页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、2015年一骨科三基培训考核（下半年）姓名： 工号： 成绩： 1、 单项选择题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内 20小题，每小题2分，共40分）1我国现存最早的骨伤科专著是（ ） A.肘后救卒方 B.仙授理伤续断秘方 C.刘涓子鬼遗方 D.世医得效方 E.诸病源候论 2局部闻诊中，骨折后可能闻及的有（ ）A.入臼声 B.骨传导音改变 C.捻发音 D.弹响声 E.摩擦音3. 下列属于稳定骨折的是（ ）A.嵌插骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.闭合性骨折 4. 骨折复位后夹板固定的优点不包括下列哪项（ ）A固定确实
2、可靠 B骨折愈合快 C功能复位好 D减少或防止关节畸形 E治疗费用低 5髋部正常活动范围是（ ）A.前屈145，后伸40，外展30-45，内收20-30，外旋40-50，内旋40-50（内旋、外旋时均屈膝90）B.前屈145，后伸90，外展30-45，内收20-30，外旋40-50，内旋40-50C.前屈40，后伸50，外展30-45，内收20-30，外旋40-50，内旋40-50D.前屈40，后伸30，外展20-30，内收30-45，外旋20-30，内旋20-30E. 前屈100，后伸10，外展60-70，内收20-30，外旋10-20，内旋20-306. 下列石膏绷带固定的操作中，错误的是
3、（ ）A.先将石膏绷带放入30-40的温水中，待气泡出净后取出，挤去多余水分B.在环绕包扎时，一般由肢体的远心侧向近心侧缠绕C.每一圈石膏绷带应盖住下一圈石膏绷带的下1/3，勿形成皱褶D.肢体关节必须固定在关节功能位，关节的功能位都是相对的E.石膏应每周更换一次，以保证固定牢固7. 锁骨骨折好发于( ) A内13段 B外13段 C中、内13交界处 D中、外13交界处 E锁骨远端 8.扭转暴力造成的骨折多是( ) A.横断骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.开放骨折 E.撕脱骨折9. 多次反复发生的脱位称为（ ）A.先天性脱位 B.陈旧性脱位 C.复杂性脱位 D.完全性脱位 E.习惯性脱位1
4、0. 容易出现腓总神经损伤的骨折是（ ）A.胫骨平台骨折 B.髌骨骨折 C.腓骨头骨折 D.腓骨干骨折 E.外踝骨折11. 膝关节侧副韧带损伤可出现（ ）A抽屉试验阳性 B侧向应力试验阳性 C“4”字试验阳性 D回旋挤压试验阳性 E研磨试验阳性 12. 搭肩试验阳性说明( )A、肩袖损伤 B、冈上肌腱鞘炎或断裂 C、肩关节脱位 D、肱二头肌长头腱鞘炎 E.肩周炎13. 股骨干骨折、骨盆骨折、多发性骨折都易出现（ ）的并发症。A.血管损伤 B.神经损伤 C.感染 D.外伤性休克 E.骨不愈合14. 容易出现骨折不愈合的部位是（ ）A.股骨颈 B.肱骨髁上C.锁骨 D.桡骨远端 E.股骨干15.
5、一3岁男孩，在路上行走时保姆牵其右手，转弯时突然一拉，男孩哭叫疼痛，体检未发现锁骨、肱骨及尺桡骨压痛，但患儿拒绝抬高右上肢至头面部以上接受检查。你认为最有可能的损伤是（ ）A、小儿桡骨头半脱位 B、小儿肱骨髁上骨折 C、小儿肘关节部位软组织拉伤 D、小儿肘关节脱位 E.小儿锁骨骨折16. 下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是( )A股骨颈骨折 B股骨转子间骨折 C股骨干骨折 D股骨散上骨折E髋关节中心型脱位17桡神经损伤常可出现在（ ）A. 肱骨髁上骨折 B肱骨中上1/3 骨折 C. 肱骨干骨折 D肱骨中下1/3骨折E肱骨髁间粉碎性骨折18抽屉试验阳性说明（ ）A.膝关节半月板损伤
6、 B.膝关节内侧副韧带损伤 C.膝关节外侧副韧带损伤 D.膝关节交叉韧带损伤 E.髌韧带损伤19.以下除哪项外，均是骨折的早期并发症（）A外伤性休克 B内脏损伤 C重要神经血管损伤 D坠积性肺炎 E脊髓损伤20骨折后期内治法宜（）A清热解毒 B行气活血 C接骨续筋 D补益肝肾 E健脾和胃 二、多项选择题(在每小题5个以上备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内 10小题，每小题2分，共20分)1、重要动脉损伤后，肢体远端表现（ ）A.疼痛麻木 B.冰冷 C.发热 D.苍白或紫绀 E.脉搏减弱或消失2、骨折不愈合的表现是（ ）A.断端有异常活动 B.骨折端有疼痛
7、、压痛 C.断端分离，骨痂稀少 D.两断端萎缩光滑 E.骨髓腔封闭，骨端硬化3. 脱位的晚期并发症有（ ）A.关节僵硬 B.骨的缺血性坏死 C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.骨折4肱骨外科颈骨折临床分可为( )A外展型 B内收型 C.伸直型D屈曲型 E骨折合并肩并节脱位 5. 关节脱位的特有症状有( )A畸形 B疼痛、肿胀 C关节盂空虚 D弹性固定 E关节活动功能障碍 6. 骨折的移位程度和方向与下列哪些因素有关( ) A暴力的大小 B暴力的作用时间 C暴力的作用方向 D肢体近端的重量 E肢体远端的重量 7. 骨折的骨性愈合标准是（ ）A.患肢无肿痛 B.具备临床愈合标准的条件 C.X线显
8、示骨小梁通过骨折线 D.患肢无功能障碍 E.骨折端内外骨痂会合8. 一16岁女孩，从10米高处不慎坠落在地。体检发现患者昏迷，血压较低，骶部及下腹部肿胀，内裤边缘有鲜血流出。X线片提示骨盆环粉碎性骨折，前后移位严重。请分析这种骨折会有哪些并发症（ ）A.失血性休克 B.泌尿道损伤 C.直肠损伤 D.女性生殖道损伤 E.神经损伤9. 发生筋膜间隔区综合征的主要病因病机有（ ）A.神经受损伤 B.大血管受阻 C.肢体内部组织肿胀 D.肢体外部受压 E.肌肉肌腱受损10.关于髌骨骨折，说法正确的是（ ）A. 间接暴力所致骨折线多呈横行 B骨折线经过上1/3部者最多见C. 无移位髌骨骨折占80 % D
9、髌骨骨骨折是一种关节内的骨折E. 抓髌骨器固定法适用于无移位骨折三名词解释：（简要说明或解释一个概念或名词 3小题，每小题5分，共15分）1. 肘后三角2.异常活动3.筋膜间隔区综合征五、病案分析题(25分)王某，女性，52岁，行走时不慎摔倒，右手掌着地，腕关节呈背伸位，即致右腕部肿痛，活动受限。检查：右腕部肿胀压痛明显，呈“餐叉样”畸形，腕关节功能障碍。1.请给出诊断及分型2.该患者受伤的病因病机是什么？3.请给出病的整复及固定方法4.固定时间及早期功能锻炼如何进行？ 2015年创伤骨科三基试题参考答案一、 单选BBADA BDCEC BCDAA ADDDD二、 多选 ABDE ACDE A
10、BCD ABE ACD ACE BC ABCDE BCD AD三、1. 肘后三角伸肘时在一条直线上的肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴，在屈肘时，成一等边三角形，称为“肘后三角”，是诊断肘关节脱位和股骨髁上骨折的标志。2.异常活动受伤前不能活动的骨干，发生无嵌插的完全骨折后，出现同关节一样能屈曲旋转的不正常活动。3.筋膜间隔区综合征由于肢体外部受压、肢体内部组织肿胀和血管受损等原因，造成筋膜间隔区内组织压升高致使血管受压，血循环障碍，肌肉和神经组织血供不足，甚缺血坏死，而产生的一系列症状体征。四、1诊断分型：伸直型右桡骨远端骨折2病因病机简析:患者摔倒时，腕关节背伸位，手掌着地，躯干向下与地面向上的反作
11、用力交集于桡骨下端，发生背侧和桡侧骨折移位。3（1）整复方法:患者仰卧位，右肩外展90，右肘屈肘90，前臂旋前。一助手握患者前臂，术者两拇指置于远端背侧，其余各指置于腕部，紧扣大小鱼际，先顺势拔伸23分钟，纠正重叠移位后，利用牵引力骤然猛抖，同时迅速掌屈尺偏，使之复位。若仍未完全复位，则由两助手维持牵引，术者用两拇指迫使远端尺偏掌屈，即可解剖复位。（2）固定方法: 骨折远端背侧和近端掌侧各放置一平垫后，于背、掌、尺、桡侧分别放置一块夹板（上端达前臂中、上1/3）。将其固定于掌屈尺偏位，用三条布带包扎，将前臂悬吊于胸前。4固定时间:一般需4-6周，功能锻炼早期做掌指和指间关节运动及肘关节屈伸活动
12、。这就像我们身处喧嚣的闹市，却在渴望山清水秀的僻静之地。心若静，何处都是水云间，都是世外桃源，都是僻静之所，心若浮躁，不管你居所何处，都难宁静。其实，很多人惧怕喧嚣，却又怕极了孤独，人实在是矛盾的载体。然而，人的最高境界，就是孤独。受得了孤独，忍得了寂寞，扛得住压力，才能成为生活的强者，才不会因为生活的暗礁而失去对美好事物的追求。常常喜欢静坐，没有人打扰，一个人，也有一个人的宿醉。面对这喧嚣尘世，安静下来的时光，才是最贴近心底的那一抹温柔，时光如水，静静流淌。即便独自矗立夜色，不说话，也很美。这恬淡时光，忘却白日的伤感，捡起平淡，将灵魂在宁静的夜色里放空。回头看看曾经走过的路，每一个脚印，都是
13、丰富而厚重的，是对未来的希望，是对生活的虔诚。我们都是生活里的平凡之人，不管一天中多么努力，多么辛苦，老天总是会给你时不时的开个玩笑，可能有些玩笑，来的有点猛，有点不知所措，但是又怎么样呢？你要知道，人的能力和智慧是无穷的。面对生活的暗礁，我们只能用坦然的心态去接受它，然后尽量去改变它，让它激起生命的浪花。即使改变不了，只要努力了，就不言后悔。有时候，难过了，想哭就哭出来，哭又不是罪，哭完了继续努力，总有一天，时间会告诉你，你的眼泪是不会白流的。没有苦难的人生，它一定是不完美的。生命里，没有一帆风顺，总有一些看不见的暗礁等着你，既然注定要撞上，那就努力寻找岸的方向。只要不放弃，一定有抵达岸边的
14、希望，若选择放弃，那么岸依然是岸，死神只会离你越来越近。能和灾难抗衡，能珍惜生命的人，那么他的人生一定不会太灰暗。只要你不放弃自己，生活就不会放弃你，成功的希望就会被实现。凡是成功的人，经历生活的暗礁，那是必然途径。生命路上的灾难和创伤，会让你更好的前进。行走尘世间，保持好心态，一切都有可能被改变，当别人在为你呐喊助威时，自己千万不要放弃，不要半途而废，前功尽弃。只要坚持，生命一定会被你改写。人生何其短，千万不要让过往和未来，羁绊住今天的心情，应该尊重生命，珍惜时光，活好每一天。林清玄说：“今天扫完今天的落叶，明天的树叶不会在今天掉下来，不要为明天烦恼，要努力地活在今天这一刻。”还有一句话叫，
15、昨天的太阳晒不干今天的衣裳。假若有人问，你的一生有多长？请告诉他，只有三天，昨天，今天和明天。在这三天的生命里，昨天我们已经浪费掉了，明天不一定属于你，那你的时间就只有今天，所以不珍惜今天的人，就不配拥有明天。左脚踏入清芬，右脚却已陷入泥沼。“应无所住，而生其心。”谁能一边勘破“菩提”它本“无树”,又能参透“明镜”若心，何需有“台”!左手如来，右手是卿。坐拥红尘，如何安放，既不负如来，又不负卿！人生，前半生车马盈门，后半生门可罗雀。前一刻高处不胜寒，下一刻跌入尘埃无人羡。前一刻天光云影风情无限，下一刻霉雨霏霏月缺星残。上一刻道不尽三生三世的绵绵情语，下一刻世界末日粉碎了所有誓言，鸟语花香风寂云
16、散。前半程春宵一度，后半程巴山夜雨，西窗烛，无人共剪。生活的酒杯，一半是酒，一半是药，总是让人一半醉，一半醒。人生的景色，总是一边是高山，一边是深渊，一面攀爬一面担心深陷。人生的路，行行复行行。左边花开，右边叶落，眼见着斑斓，又紧随着枯萎。前面是风，后面是雨，不知何时暖阳高照，冷寂的心开始回春，冻结的希望复苏生机。扬手云舒，低眉水流。人生，从生到死，时间之路很短，心路却很长。千山万水，脚步皆可飞渡，却常常穿不过拳拳之心。生活往往上一刻希望，下一刻失望。有几人能做到“荣辱不惊，闲看庭前花开花落。去留无意，漫随天外云卷云舒。”佛曰：“世间一切，为我所用，非我所有。”何来得与失？何来悲与喜？人生，左手真，右手幻，真真幻幻，虚虚实实。“智者知幻即离，愚者以幻为真。”人生，本是一边失去一边拥有，一边歌一边泣，进退参差，苦乐相搀。生活，本是一半海水，一半火焰。一忽热烈如火，一忽冷艳如冰。一朝清澈无鱼，一朝迷雾重叠。一朝潮起，一朝潮落。朝独醒，暮独浊。熙辉里放歌，暮色里茕茕孑立。一朝火树银花，一夜鱼龙舞；一朝灯火阑珊，凤箫声谙里，伊人已去。抬手是春，落手是秋。淡定从容，一切在心内，一切又皆在心外。