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1、 人体解剖生理学 Human Anatomy and Physiology 基础医学院 生理学与病理生理学教研室 刘红英 助教 摹 国 楷 渊 井 卯 倔 假 汇汇 喷喷 浇浇 细细 噎 阎阎 畸 江 老 镍镍 退 粟 啃啃 俐 伺 浩 沈 焕焕 骡骡 源 埂埂 彻彻 宦 衅 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第八章 消化系统（Digestive system） 内容：1、概述 2、消化器官的形态、结构 3、消化：口腔内消化 胃内消化 小肠内消化 大肠内消化 4、吸收：部位 几种主要营
2、养物质的吸 收 5、消化器官活动的调节 下 万 九 翌 傍 绢绢 雨 仆 疑 涨涨 盛 算 凭 体 救 激 獭獭 妇妇 膳 备备 资资 佳 僵 际际 淋 框 琅 剃 耍 互 水 仑仑 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第八章 消化系统（Digestive system） 要求： 1、掌握胃液、胰液、胆汁液的性质、成 分和作用。 2、熟悉主要营养物质的吸收、消化和吸 收的概念、消化的两种方式。 3、了解口腔内、大肠内消化，了解神经 和激素对消化腺分泌和消化道运动的调节。 染 呆 歉 形
3、库库 来 税 就 肮肮 诲诲 彼 染 簧 邵 楚 起 租 裕 智 冶 婿 缅缅 盅 逞 薯 比 溢 漂 遂 券 却 科 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第一节 概述 一、消化系统的组成和功能 组成：消化管 消化腺 功能：消化吸收 内分泌 免疫（分布有局部淋巴组织，可产生 局部免疫反应） 消化和吸收是以摄取营养为目的，相辅 相成、密切联系的两个过程。 抵 耕 豪 馁馁 揩 垣 尊 介 浆浆 趾 债债 追 剁剁 桨桨 袖 瀑 浓浓 绕绕 棘 嚎嚎 际际 版 咽 缝缝 吗吗 邢 公 咙咙
4、躯 涎 袄袄 相 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第一节 概述 消化管：口腔 咽 食管 胃 小肠（十二指肠、空肠、回肠） 大肠（盲肠、结肠、直肠和肛管） 消化腺：大消化腺：独立存在的，如胰、肝。 小消化腺：消化管壁，直接开口于消 化管官腔内。如唾液腺。 凭 酋 基 碌 臆 中 垂 厘 朴 帖 驭驭 救 邵 蚜 界 键键 柿 费费 一 囊 控 哨 爹 揖 纽纽 胀胀 娠 舷 职职 哼 传传 营营 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生
5、 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 箭 谊谊 出 蛹 氨 墙墙 梨 横 涡涡 谢谢 旭 巾 漆 裴 榜 篮篮 逃 集 敞 管 忿 滤滤 和 扯 迂 于 悔 惶 嗓 概 静 话话 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 消化（digestion） 食物通过消化管运动及消化液的作用被分解为可吸 收物质（小分子）的过程。 形式： 机械性消化（mechanical digestion）初 步、不彻底 化学性消化（chemical digestion）完全、 彻底 两种消化形式相互配
6、合、同时进行 吸收（absorption） 食物经过消化后，通过消化管粘膜上皮，进入血 液和淋巴循环的过程。 谓谓 求 莲莲 氢氢 罕 疮疮 荔 譬 染 锨锨 朱 转转 桂 摩 茵 糊 净净 塌 掖 祥 撞 浆浆 漠 查查 卢卢 膝 矿矿 更 较较 韶 扔 讶讶 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第一节 概述 二、消化管的一般结构（共同 特征） 内外：4层 粘膜层（由上皮层、固 有层和内环外纵的粘膜肌 层组成。结构差异大，功 能最重要。） 粘膜下层 肌层 外膜层 垣 犀 汾 钙钙 模
7、黎 埋 仟 湘 擎 驳驳 窍窍 层层 赡赡 瞥 短 决 概 均 乞 耘 拿 滤滤 耐 砸砸 序 吱 踞 募 蔽 纂 芽 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第一节 概述 三、消化管平滑肌的生理特性 （一）一般特征 1、能自动进行节律性收缩，但节律慢而不 规则 2、伸展性大 3、兴奋性低，收缩缓慢 4、具有紧张性，静息时仍保持轻度的持续 收缩状态 5、对温度、机械牵拉和化学刺激敏感，对 电刺激不敏感 （二）电生理特性：RP、AP、慢波电位（slow wave） 寅 吭 沙 惋 朵朵 堰 说
8、说 臂 矾矾 氓 拷 募 乓乓 咬 莹莹 应应 瞥 男 阐阐 砚砚 宵 谭谭 光 谆谆 喝 活 娟 照 俩俩 撰 竭 炸 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第一节 概述 四、消化腺消化液的分泌 消化液由具有分泌功能的腺细胞分泌， 是一主动活动的过程。 量：68L/d 成分：水、无机盐、消化酶 功能：分解食物中的成分，利于吸收 提供适宜的PH 稀释食物、利于吸收 保护黏膜，免受理化损害（胃 黏膜保护屏障） 殃 聪聪 桃 贫贫 介 呵 呛呛 拆 胖 型 夕 岁岁 蝴 昌 帚 粳 壁 刻 切
9、 清 姚 秘 乓乓 直 悲 氰氰 烟 浑浑 晨 规规 轮轮 很 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第二节 消化器官的形态结构 一、消化管 （一）口腔 功能： 结构：前、两侧、上、下、内 咽峡：口腔通咽的分界 舌： 牙： （二）咽 （三）食管：3个狭窄 （四）胃：胃腺 （五）小肠：小肠绒毛 （六）大肠：带、袋、垂（区别与小肠） 拉 君 迂 海 蜘 孺 偏 规规 棒 枕 蹿蹿 蛔 劫 亢 厚 航 向 菲 饵饵 皇 又 乡乡 艺艺 裹 诚诚 妥 人 碾 译译 屎 羹 潍潍 人 体 解 剖 生
10、 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第二节 消化器官的形态结构 呀 这这 责责 牵牵 窍窍 杂杂 幸 涕 科 逢 脆 死 脚 怕 迹 辊辊 嗅 哉 扔 捕 糟 赚赚 劈 拙 臭 禹 悬悬 桩桩 融 揭 嫉 讨讨 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第二节 消化器官的形态结构 二、消化腺 （一）唾液腺：三对：腮腺、下颌下腺、舌下腺 （二）胰：外分泌部：腺泡：胰液（消化酶） 导管：开口于十二指肠乳头 内
11、分泌部：胰岛（腺细胞团） （三）肝：最大的消化腺，右季肋区和腹上区 肝门： 结构： 循环： 功能： 胆囊： 孩 铜铜 券 娥 禁 仪仪 苏苏 忻 赖赖 簧 登 达 髓 政 芬 这这 灼 已 桂 眺 庭 吗吗 醋 搂搂 悬悬 穿 栈栈 榴 怎 琉 赴 暑 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第二节 消化器官的形态结构 北 篮篮 思 粗 寐 台 展 太 或 反 里 弯 住 锹锹 矿矿 酥 哭 轩轩 冻冻 狙 艺艺 秦 锹锹 赞赞 独 坡 炙 莱 棱 烩烩 碎 囤 人 体 解 剖 生 理 学
12、- 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） 一、口腔内消化：消化过程的开始 （一）化学性消化：消化液的作用唾液 1、性质：无色、无味、近中性 2、成分：水分（99）、酶（唾液淀粉 酶、溶菌酶）等 3、作用： （二）机械性消化：咀嚼与吞咽 咀嚼（mastication）： 吞咽（swallowing）：三期：口腔咽， 咽食管，沿食管下行至胃。 虱 嘶 玛玛 摘 绵绵 攫 拱 弟 躇 阀阀 剂剂 蛆 冠 耐 脏脏 楔 魁 帐帐 受 概 克 一 持 止 妻 如 仟 痪痪 沛 诧诧 禾 讽讽 人
13、 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） 二、胃内消化： （一）化学性消化：消化液的作用胃液 1、性质：无色、透明、PH0.91.5 2、成分：HCl、胃蛋白酶原、粘液和HCO3 、内 因子 （1）HCl： 由胃底腺壁细胞分泌。 作用：激活胃蛋白酶原；促进胰液、胆汁、 小肠液的分泌（促进肠粘膜分泌促胰液素）；杀死 随食物进入胃内的细菌；使食物中的蛋白质变性， 易于水解；促进钙铁的吸收。 （2）胃蛋白酶原： 由胃底腺主细胞合成分泌。 胃蛋白酶原 HCl 胃蛋白酶
14、 （无活性）（有活性） 液 赂赂 光 炙 碗 黍 镁镁 疫 使 愿 钵钵 没 僳 曾 敲 跌 氦 理 粹 瘪瘪 贪贪 半 辽辽 卸 优优 丁 批 坞坞 喜 期 希 颐颐 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） 有活性的胃蛋白酶在酸性环境下水解蛋 白质，当PH 5时胃蛋白酶失活。 （3）内因子： 由壁细胞分泌 与VitB12结合，促进VitB12吸收。（内因 子缺乏巨幼细胞性贫血） 。 （4）粘液和HCO3 ： 粘液由粘液细胞分泌， HCO3 由表面 粘膜细
15、胞分泌。 舒 人 鹰鹰 汽 恭 碰 测测 压压 厢厢 辈辈 番 拷 慧 兵 等 侧侧 惠 碘 心 斤 训训 贤贤 鲤鲤 桐 骄骄 蝎 纵纵 对对 浇浇 豆 败败 徐 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） 粘液碳酸氢盐屏障： 保护胃粘膜。通过： 润滑食物，减少机械性 损伤； 防止氢离子逆向弥散； HCO3中和H ，保持 胃粘膜处于中性偏碱的 状态，使胃蛋白酶失活 而无法发挥水解蛋白质 的作用。 绑绑 绕绕 飘飘 寥 酱酱 君 谨谨 陨陨 御 穷穷 鳃鳃 速
16、 米 拘 辅辅 写 葵 乱 沽 牟 遗遗 伍 讲讲 溉溉 厘 卡 薄 伐 发发 札 哮 负负 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） （二）机械性消化： 1、形式： 容受性扩张：进食胃容积扩大。（摄 入大量食物胃内压变化不大） 紧张性收缩：胃壁平滑肌经常保持一定 程度的持续性收缩。有助于保持胃的正常位 置和形态，有助于消化液渗入食物及协助运 送食物入十二指肠。 蠕动：频率：3次/分；特点：一波未平 ，一波又起；意义：促进食糜与胃液混合， 研磨固体食物并推送
17、入十二指肠。 慨 悄 履 赣赣 榔 斩斩 拂 杭 岿岿 次 绥绥 杜 稳稳 降 烙 砾砾 断 坎 穷穷 证证 硼 瘦 颤颤 夜 蛙 瑞 彦 禽 执执 趣 褒 呆 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） 2、胃排空：食物由胃进入十二指肠的过程。 动力：胃内压十二指肠内压（胃的紧张 性收缩和蠕动） 条件：幽门开放，胃和十二指肠起始部舒 张。 凡是能加强胃运动的因素都能促进胃排空 。 特点：排空暂停排空，间断控制。 速度：固体 稠 稀 脂肪 蛋白质 糖 混合食糜
18、完全排空需要46小时。 住 层层 浓浓 陶 拽 竹 骋骋 诫诫 譬 藐 照 词词 枣枣 改 给给 霸 烷烷 丧丧 援 踢 咋 诣诣 五 剖 禹 馒馒 睦 稚 于 想 揖 渐渐 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） 3、呕吐： 概念：将胃和肠内容物强力从口腔驱出 的过程。 原因：舌、咽、大小肠、胆总管等受到 刺激。 中枢：延髓网状结构背外测区 作用：排出进入胃内的有害物质（防御 反射） 过多过频水、电解质、酸碱平衡紊乱 。 睬 稻 踊 由 宽宽 殷 寺 什
19、 烽 那 篓篓 逼 械 毒 诀诀 汹 添 搪 欠 曝 栅栅 柒 猫 鸵鸵 召 醛醛 续续 屈 垮垮 眠 凑 菜 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） 三、小肠内消化： （一）胰液的成分和作用： 胰液为无色、无臭的碱性液体。 成 分作 用 HCO3中和胃酸；提供多种消化酶所需的PH 胰、糜蛋白酶水解蛋白质；协同作用下将蛋白质分 解为氨基酸和多肽 胰脂肪酶辅酶的协同下分解脂肪 胰淀粉酶水解淀粉为麦芽糖 胺 扼 式 曲 个 率 帕 藻 密 捐 笺笺 嘘 瑰 醉
20、 王 旅 知 朔 振 榆榆 稗 吁 庐庐 沥沥 需 废废 肪 到 撩 渗 煎 附 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） （二）胆汁的成分和作用： 成分：胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、无机盐 作用（胆盐）： 1、加强胰脂肪酶的活性 2、促进脂肪酶和脂溶性Vit（ Vit A、D、E、K ）的吸收 3、乳化脂肪，利于脂肪分解 （三）小肠液的成分和作用 由肠腺、十二指肠腺分泌，为弱碱性。 消化酶：肠裂活酶（肠激酶） 联联 蒙 枢 熊 五 芜芜 絮 僵 基 饼饼
21、 听 份 峙 险险 跟 己 磷 侣侣 盛 凯凯 衷 吞 铺铺 糜 痹 赡赡 硕硕 撬 诊诊 潞 痈痈 领领 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） （四）小肠运动 1、紧张性收缩：基础。降低时，肠腔容易扩张 ，内容物转运速度减慢。 2、分节运动：特有。是以环形肌为主的节律性 收缩和舒张交替。 作用：促进食糜和消化液充分混合 形成压力梯度，使肠腔内容物向下移 挤压肠壁，促进血液和淋巴液回流， 利于吸收 3、蠕动：随分节运动进行，慢，向前推动食糜 蠕动冲：进行
22、速度快传播远的蠕动。 劳劳 狗 咙咙 梁 砌 卑 逛 诚诚 愿 霓 鉴鉴 堑堑 住 李 奴 恒 跌 暴 苟 处处 茨 虚 啡 傅 吸 聚 烷烷 奈 印 谷 瀑 吞 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第三节 消化（digestion） 四、大肠内消化： 吸收残余的水分、无机盐，暂时储存粪便 （一）大肠液：浓稠、碱性。保护大肠粘膜 、润滑。大肠内细菌能合成VitBCO和VitK。 （二）大肠的运动：与小肠相似，但较弱且 缓慢。分节运动；蠕动：集团蠕动。 （三）排便：正反射过程。 粪便直肠肠
23、壁感受器排便中枢大 脑皮层排便 粪便在大肠中停留时间过长便秘。 示 本 数 亨 堤 坯 错错 爸 洗 仓仓 蛙 桌 勒 范 纵纵 难难 闪闪 大 眶 砰 提 煤 棺 鲸鲸 纵纵 闪闪 虐 蹋 结结 荧荧 希 颂颂 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第四节 吸收（absorption） 食物的成分或其消化后的产物通过消化管粘 膜上皮进入血液和淋巴的过程 一、吸收部位： 小肠为主要的吸收部位： 吸收面积大，200m（环状壁、绒毛、微 绒毛） 绒毛含丰富的毛细血管和淋巴管 食物到小肠后已经被
24、充分消化 食物在小肠停留时间长 帧帧 洪 水 扶 式 薛 点 答 番 菇 舶 滋 瑟 裴 灼 邹邹 注 级级 钾钾 狂 娩 硕硕 嫁 榆榆 钎钎 者 吓 离 半 地 茄 苑 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 部位物质 口腔、食管无 胃酒精，少量水分 小肠 十二指肠、空肠 糖、蛋白质、脂肪的消化产物 回肠胆盐、Vit 大肠水、无机盐 蒋 箔 眶 刨 团团 牙 瞄 饵饵 个 代 镁镁 淤 纫纫 秆 岭 蝴 猩 影 擎 光 目 涨涨 僻 几 劝劝 踞 葵 廷 禾 篷 盛 爹 人 体 解 剖
25、生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第四节 吸收（absorption） 二、几种主要营养物质的吸收 水和无机盐：VitD促进小肠吸收钙，二价铁容易吸收 三大营养物质的吸收： 物质形式机制途径 糖单糖继发性主动转运 血液 蛋白质 氨基酸继发性主动转运 血液 脂肪甘油、甘油 一脂、胆固 醇、脂肪酸 甘油：易化扩散 中短链：血液 其他：与胆盐结 合成水溶性微胶 粒 长链：淋巴为 主 凋 磨 摇摇 客 嗜 帘 肯 庇 果 踊 乐乐 岂岂 唆 垣 改 靶 服 衡 聘 口 熙 褒 胖 砷 俐 摄摄 打 恼恼 贿贿
26、 君 椿 杭 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第五节 消化器官活动的调节 神经、体液调节 一、消化器官的神经支配： 交感神经和副交感神经的双重支配，相互协调 交感N：抑止 副交感（为主）：兴奋（活动+，腺体分泌+） 二、反射性调节 条件性反射：具体食物刺激引起。 非条件放射：非具体食物刺激引起。如：望梅 止渴，良好的就餐环境等。 励 酌 嘎 坐 羌 囊 曝 浆浆 涵 说说 谓谓 烤 落 眶 悠 南 射 琴 欠 脓脓 稗 殿 浸 奏 椒 忘 扦扦 农农 培 孕 知 巢 人 体 解 剖
27、生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第五节 消化器官活动的调节 三、体液调节 （一）胃肠激素：胃肠道粘膜上一些内分泌细胞产生 的多种特殊化学物质的总称。也称胃肠肽。 名称释放作用 胃泌素 胃窦、十二指 肠粘膜G细胞 促胃酸等的分泌；促胃肠运 动，胆囊收缩 胰泌素小肠粘膜S细胞 促胰液胆汁分泌(HCO3、水 分增多，量增，质不增) 胆囊收 缩素 小肠粘膜I细胞 缩胆囊，胆汁排出增多；促 肠液分泌和胃肠运动；胰液 分泌及胰酶增多(量和质增) 希 玉 板 拧拧 芹 釜 氛 治 提 呸呸 视视 再 段 蝉 渐渐
28、 傣 迄 笨 串 腾腾 虽虽 窥窥 惺 札 躺 瞎 粕 母 椿 搜 瘦 擞擞 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 第五节 消化器官活动的调节 （二）其他物质： 组胺胃壁细胞胃泌酸增加 （三）消化器官活动的完整性 在神经、体液的调节下，是一完整、统一的过程。 相互影响、制约，彼此协作完成消化、吸收。 注意饮食卫生及三餐质量，饭前后不剧烈运动。 慕 哦 妮 孔 左 柱 碟 襄 屁 肤 厚 经经 离 割 虏虏 枝 别别 裂 葬 娄 泊 很 伦伦 窗 铭铭 兆 岭 恨 掌 绣绣 猎猎 挫 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 elements 嘱 越 墓 阳 拳 薛 清 曙 摔 叫 姑 雀 齐齐 切 益 妊 程 收 遂 识识 郸郸 纸纸 执执 驳驳 忘 逼 纲纲 瀑 晦 弯 丝丝 膀 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件 人 体 解 剖 生 理 学 - 消 化 系 统统 p p t 课课 件