1、中小学防登革热、基孔肯雅热预案及管理制度一、总则（一）目的为有效预防、控制登革热和基孔肯雅热在我校的发生与传播,保障全体师生的身体健康和生命安全，维护学校正常的教育教学秩序，依据国家相关法律法规以及上级教育、卫生健康部门的要求,结合本校实际情况，特制定本预案。（二）工作原则1 .预防为主：把预防工作作为防控登革热和基孔肯雅热的关键环节，采取多种措施，消除蚊虫孳生环境，提高师生防控意识，从源头上预防疾病传播。2 .科学防控：依据疾病的传播特点和流行规律，运用科学的方法和手段,制定防控策略和措施,确保防控工作的有效性和针对性。3 .依法管理：严格执行国家有关传染病防治的法律法规，依法依规开展防控工
2、作，做到有法可依、有法必依。4 .分级负责：建立健全防控工作责任制，明确各部门、各岗位的职责，实行分级管理、分级负责，确保防控工作落到实处。5 .协同配合：加强学校与家庭、社区以及卫生健康等相关部门的沟通与协作，形成防控合力，共同做好登革热和基孔肯雅热的防控工作。（三）编制依据1 .中华人民共和国传染病防治法2 .突发公共卫生事件应急条例3 .登革热诊疗指南（2025年版）4 .基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）5 .当地政府及教育、卫生健康部门关于登革热和基孔肯雅热防控的相关文件（四）适用范围本预案适用于我校范围内登革热和基孔肯雅热的预防、疫情监测、应急处置等工作。二、组织管理与职责分工
3、一）防控工作领导小组成立以校长为组长，分管副校长为副组长，各部门负责人、年级组长、校医等为成员的登革热和基孔肯雅热防控工作领导组。L组长：全面负责学校防控工作的组织领导和决策部署，统筹协调各部门工作，确保防控措施落实到位，与上级部门保持密切沟通，及时传达并执行相关防控要求。6 .副组长：协助组长开展工作，具体负责防控工作的组织实施和日常管理，监督各部门防控措施的执行情况，组织开展防控知识培训和宣传教育活动，协调解决防控工作中出现的问题。7 .成员：学校办公室：负责防控工作的综合协调和信息报送，组织召开防控工作会议，起草相关文件和报告，做好与上级部门及校内各部门的沟通联络工作。德育处:负责学生
4、的日常管理和健康教育工作，通过主题班会、校园广播、宣传栏、手抄报等多种形式，向学生宣传登革热和基孔肯雅热的防控知识，组织学生开展爱国卫生运动，培养学生良好的卫生习惯，及时掌握学生的健康状况和出勤情况，对因病缺勤学生进行追踪调查。教务处：合理安排教学计划，确保在疫情防控期间教学工作的正常开展，协调教师做好因病缺课学生的学业辅导工作。总务处：负责校园环境卫生整治、物资保障和设施设备维护工作。组织人员定期对校园环境进行清扫和消毒，重点清理易积水区域，消除蚊虫孳生地；采购和储备防控所需的物资，如杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品等；对校园内的排水系统、通风设施等进行检查和维护，确保正常运行。o校医室
5、负责疫情监测、报告和初步诊断工作。设立发热门诊，对前来就诊的师生进行体温检测和症状排查，如发现疑似登革热或基孔肯雅热病例，及时进行隔离观察，并按照规定上报相关部门；协助开展流行病学调查，为防控工作提供专业技术支持。年级组长：负责本年级师生的防控工作组织和落实，配合学校相关部门开展宣传教育、疫情监测等工作，及时了解本年级师生的健康状况，督促师生落实防控措施。班主任：负责本班学生的防控工作，通过班级群等渠道向学生和家长宣传防控知识，组织学生开展班级卫生清扫活动，每天对学生进行晨检和午检，及时掌握学生的身体状况，对因病缺勤学生进行详细登记和追踪调查，发现异常情况及时上报。（二）防控工作小组1 .宣
6、传教育组成员：由学校办公室、德育处相关人员组成。职责：制定防控知识宣传教育方案，通过校园网站、微信公众号、宣传栏、宣传手册、主题讲座等多种形式，向师生员工及家长广泛宣传登革热和基孔肯雅热的防控知识，包括疾病的传播途径、症状、预防措施等，提高师生员工的防控意识和自我防护能力，营造良好的防控氛围。2 .疫情监测组成员：由校医室人员、各班级班主任组成。职责：建立健全疫情监测体系，落实晨检、午检制度和因病缺勤追踪登记制度。校医室负责对全校师生的健康状况进行监测，收集和分析相关信息，及时发现异常情况；班主任负责每天对本班学生进行体温检测和症状询问，做好记录，对因病缺勤学生进行追踪调查，了解缺勤原因和健康
7、状况，如发现疑似病例，及时报告校医室和学校防控工作领导小组。3 .环境卫生整治组成员：由总务处人员、保洁人员、物业管理人员组成。职责：负责校园环境卫生的日常管理和整治工作。制定环境卫生清扫和消毒制度，组织人员定期对校园环境进行全面清扫，重点清理校园内的卫生死角、积水区域、下水道等易滋生蚊虫的地方;定期对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行消毒,确保消毒效果；加强对校园内绿化植被的养护和管理，及时修剪树枝，清理落叶，减少蚊虫栖息场所。4 .物资保障组成员：由总务处人员组成。职责：负责防控物资的采购、储备和管理工作。根据学校防控工作需要，及时采购足量的杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品
8、医疗器械等防控物资，并建立物资管理台账，严格物资发放和使用登记制度，确保物资合理使用和充足供应。5 .应急处置组成员：由学校办公室、校医室、安全保卫处相关人员组成。职责：制定疫情应急处置预案，组织开展应急演练，提高应急处置能力。如发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即启动应急响应，按照预案要求，及时采取隔离、送医、疫情报告、密切接触者追踪管理、环境消毒等应急处置措施，防止疫情扩散蔓延,同时做好与上级卫生健康部门和教育部门的沟通协调工作。三、预防措施（一）加强宣传教育1 .将登革热和基孔肯雅热防控知识纳入学校健康教育课程体系，通过课堂教学、主题班会、专题讲座等形式，向师生系统传授防控知识，
9、确保师生了解疾病的危害、传播途径和预防方法。2 .利用校园网站、微信公众号、校园广播、宣传栏等多种媒体平台，及时发布防控信息和科普知识，定期推送防控小贴士、健康提示等内容，提高师生防控意识和自我防护能力。3 .向家长发放防控宣传手册或告知书，通过家长会、家长群等渠道，加强与家长的沟通联系，指导家长做好家庭防控工作，教育孩子养成良好的卫生习惯，形成家校协同防控的良好局面。（二）开展爱国卫生运动1 .加强校园环境卫生管理，建立定期卫生清扫制度。每天组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆等公共场所进行全面清扫，保持室内外环境整洁卫生，及时清理垃圾和杂物，做到日产日清。2 .重点加强对校园
10、内易积水区域的管理和整治。定期检查校园内的花坛、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧容器等易积水场所，及时清理积水，疏通排水管道，对无法清除的积水，投放杀虫剂，杀灭蚊幼虫。对校园内的盆栽植物，定期检查花盆托盘，避免积水。3 .组织师生开展“翻盆倒罐”行动，发动师生对校园内的各类容器进行全面清理，倒置闲置容器，防止积水滋生蚊虫。同时，加强对校园周边环境的治理，协调相关部门清理校园周边的垃圾和积水，减少蚊虫孳生环境。（三）落实疫情监测制度1 .严格执行晨检、午检制度。每天早晨和中午，班主任负责对本班学生进行体温检测和症状询问，重点观察学生是否有发热、皮疹、关节疼痛、头痛、乏力等症状，如发现异常情况，
11、及时登记并报告校医室。2 .落实因病缺勤追踪登记制度。班主任对因病缺勤的学生要及时了解缺勤原因和健康状况，如怀疑为登革热、基孔肯雅热或其他传染病，要立即报告校医室，并跟踪了解学生的诊疗情况，做好记录。3 .校医室要加强对全校师生健康状况的监测和分析，每天收集各班级上报的晨检、午检信息和因病缺勤追踪登记信息，及时发现异常情况,如发现聚集性发热、皮疹等症状，要立即进行调查核实，并按照规定上报学校防控工作领导力组和上级卫生健康部门。（四）加强校园环境消杀1 .制定校园环境消杀制度，明确消杀范围、频次和方法。定期对校园内的教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆、卫生间、电梯间等公共场所进行消毒，重点
12、加强对门把手、楼梯扶手、课桌椅、水龙头等高频接触部位的消毒。2 .在蚊虫繁殖高峰期，增加对校园环境的消杀频次，特别是对易滋生蚊虫的区域，如花坛、绿化带、下水道周边等，定期喷洒杀虫剂，杀灭成蚊和蚊幼虫。同时，合理使用驱蚊用品，如在教室、宿舍等场所安装纱窗、纱门，悬挂蚊帐，放置驱蚊植物等，减少蚊虫叮咬。3 .加强对消杀工作的监督和管理，确保消杀工作落实到位。安排专人负责对消杀工作进行记录，包括消杀时间、地点、使用的消毒剂种类和剂量等，定期对消杀效果进行评估，根据评估结果及时调整消杀方案。（五）强化物资保障1 .学校根据防控工作需要，提前采购储备足量的防控物资，包括杀虫剂、驱蚊用品、防护用品（如口罩
13、手套、护目镜等）、消毒药品（如含氯消毒剂、过氧乙酸等）、医疗器械（如体温计、血压计、听诊器等）等，并建立物资管理台账，详细记录物资的采购、入库、出库和库存情况。2 .加强对防控物资的管理和使用，严格按照规定的程序和方法发放和使用物资，确保物资合理使用，避免浪费。定期对防控物资的库存情况进行盘点，及时补充短缺物资，确保物资供应充足。四、疫情监测与报告（一）监测内容1 .师生员工的健康状况，包括体温、症状（如发热、皮疹、关节疼痛、头痛、乏力等）。2 .校园内的环境卫生状况，特别是易积水区域的清理和蚊虫孳生情况。3 .周边社区及学校所在地区的登革热和基孔肯雅热疫情动态。（二）监测方法L晨检、午检：
14、班主任每天早晨和中午对本班学生进行体温检测和症状询问，使用体温计测量学生体温，观察学生身体状况，如有异常及时记录并报告校医室。4 .因病缺勤追踪登记：班主任对因病缺勤的学生进行追踪调查,了解缺勤原因、就诊情况和健康状况，如怀疑为登革热、基孔肯雅热或其他传染病，及时报告校医室。5 .主动监测：校医室定期对全校师生员工进行健康巡查，主动询问师生员工的身体状况，收集相关信息。同时，加强对校园环境的巡查，检查环境卫生和蚊虫防治情况。6 .信息收集：学校通过多种渠道收集周边社区及学校所在地区的疫情信息，如关注卫生健康部门、疾病预防控制机构发布的疫情通报，与周边学校、社区保持联系，了解疫情动态。（三）疫情
15、报告1 .报告程序校内师生员工如发现有发热、皮疹、关节疼痛等疑似登革热或基孔肯雅热症状，应立即向班主任或所在部门负责人报告。班主任或部门负责人接到报告后，应立即将情况报告校医室。校医室医生对疑似病例进行初步诊断和排查,如怀疑为登革热或基孔肯雅热病例，应立即向学校防控工作领导小组报告，并同时上报上级卫生健康部门和教育部门。2 .报告内容疑似病例的基本信息，包括姓名、性别、年龄、班级（部门）、联系方式等。主要症状和体征，如发热、皮疹、关节疼痛的具体情况。发病时间、就诊情况、流行病学史（如近期是否有外出旅行史、是否接触过患者等）。初步诊断结果和报告单位、报告人等。3 .报告时限学校在发现疑似登革热或
16、基孔肯雅热病例后，应在2小时内完成信息上报工作，确保疫情信息及时、准确传递。五、应急处置（-一）疫情响应学校一旦发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即启动应急响应，按照应急预案要求，迅速组织开展疫情处置工作。应急响应分为三级，根据疫情的严重程度和传播风险，采取相应的应急处置措施。4 一级响应：出现1例疑似或确诊病例。学校立即将病例隔离至校内临时隔离场所,并通知家长（家属）,及时送医诊治。启动应急处置预案，各工作小组迅速开展工作。疫情监测组对全校师生员工进行全面排查，追踪密切接触者，对密切接触者进行隔离医学观察；环境卫生整治组对病例所在班级（部门）及活动场所进行全面消毒；物资保障组确保防控物
17、资的充足供应；宣传教育组及时向师生员工及家长通报疫情情况，做好舆情引导和心理疏导工作。配合上级卫生健康部门和疾病预防控制机构开展流行病学调查、疫情处置等工作。2 .二级响应：出现2-3例疑似或确诊病例，或出现聚集性疫情（同一班级、宿舍、办公室等场所，14天内出现2例及以上疑似或确诊病例）。在一级响应措施的基础上，学校进一步加强防控力度。根据疫情防控需要，对相关班级（部门）采取停课、封闭管理等措施，限制人员流动。增加校园环境消杀频次，对全校范围内的公共场所进行全面、深度消毒。组织开展全校师生员工的核酸检测或血清学检测，排查潜在感染人员。加强与家长（家属）的沟通联系，及时通报疫情进展情况，做好学生
18、的生活保障和心理关怀工作。3 .三级响应：出现3例以上疑似或确诊病例，或疫情在校园内快速传播，严重影响学校正常教学秩序。在二级响应措施的基础上，学校全面停课,实施校园封闭管理,除必要的保障人员外，其他人员一律不得进出校园。配合上级政府及相关部门实施社区管控措施，加强校园周边环境治理，防止疫情向外扩散。组织开展大规模的疫情防控宣传教育活动，引导师生员工及家长积极配合疫情防控工作，做好个人防护。做好疫情防控期间的物资保障、生活服务、医疗救治等工作,确保师生员工的基本生活需求和身体健康。（二）病例救治与隔离1 .对疑似或确诊病例，学校应立即安排专人陪同，送往定点医疗机构进行救治。在送医过程中，要做好
19、防护措施,避免交叉感染。2 .病例在医疗机构接受治疗期间，学校要密切关注病例的病情变化，配合医疗机构做好相关工作。同时，按照医疗机构的要求,做好病例的隔离管理和随访工作。3 .对于基孔肯雅热患者，病毒血症期（起病7天内）原则上须采取住院防蚊隔离措施，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院，医疗机构应告知其防蚊隔离要求，学校和辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供指导，确保患者自行做好居家健康监测管理。登革热患者应按照医疗机构的规范要求进行隔离治疗。（三）密切接触者管理1 .学校配合疾病预防控制机构对疑似或确诊病例的密切接触者进行追
20、踪和排查，确定密切接触者名单。2 .对密切接触者实施隔离医学观察，观察期限为自最后一次接触病例之日起14天。在观察期间，密切接触者应居家或在学校指定的隔离场所进行隔离，不得外出活动。学校安排专人负责对密切接触者进行健康监测，每天测量体温，询问身体状况，如发现异常及时送医诊治。3 .隔离医学观察期满后，如密切接触者未出现相关症状，可解除隔离。（四）疫点消毒学校在疾病预防控制机构的指导下,对疫点（病例所在的班级、宿舍、办公室、食堂、卫生间等活动场所及可能污染的环境）进行彻底消毒。消毒范围涵盖地面、墙壁、门窗、桌椅、教具、玩具等所有可能被污染的物体表面及空气。使用符合国家标准的含氯消毒剂、过氧乙酸等
21、进行喷洒、擦拭或熏蒸消毒，确保消毒剂量和作用时间达到要求。1 .对病例使用过的衣物、被褥、餐具、毛巾等个人物品，严格按照消毒规范进行处理。耐热耐湿物品采用煮沸或高压蒸汽灭菌消毒；不耐热物品用含氯消毒剂浸泡消毒后，再进行清洗晾晒。2 .消毒工作完成后，由校医室联合总务处对消毒效果进行检查评估，确保消毒合格。同时，详细记录消毒时间、地点、消毒剂种类及浓度、操作人等信息，形成完整的消毒档案备查。（五）舆情应对与心理疏导1 .设立疫情信息发布专员，由学校办公室指定专人负责，及时、准确、公开地向师生、家长及社会发布疫情相关信息，回应各方关切，避免谣言传播。2 .密切关注校园内外舆情动态，如发现不实信息或
22、负面言论,及时进行澄清和引导，必要时联系相关部门处理，维护学校声誉和正常秩序。3 .针对确诊病例、疑似病例、密切接触者及其他受疫情影响的师生，组织心理教师开展一对一或团体心理疏导，通过谈心谈话、心理辅导课等方式，帮助他们缓解焦虑、恐惧等情绪，增强心理调适能力。六、防控效果评估与总结改进（一）防控效果评估1 .每月由防控工作领导小组组织一次防控效果评估，内容包括疫情发生情况、蚊虫密度监测结果、师生防控知识知晓率、防控措施落实情况等。2 .采用问卷调查、现场检查、数据统计等方式进行评估，邀请卫生健康部门专业人员指导，确保评估结果客观准确。3 .根据评估结果，梳理防控工作中的亮点与不足，针对性地调整
23、防控策略和措施。（二）总结改进1 .每学期末对防控工作进行全面总结，形成书面报告，分析成功经验和存在问题，提出改进建议。2 .建立防控工作档案，收集整理各类防控文件、记录、报告等资料，为后续工作提供参考。3 .根据总结结果和上级部门新要求，及时修订完善本预案，组织开展防控工作培训和应急演练，不断提升防控能力。七、附则1 .本预案自2025年1月1日起施行。2 .本预案由学校登革热和基孔肯雅热防控工作领导，组负责解释。3 .如遇国家或地方防控政策调整，按新政策执行。附加：防控制度（一）校园蚊虫孳生地清理制度1 .总务处每周组织一次校园环境巡查，重点检查花坛、下水道、排水沟、废旧轮胎、闲置容器等易
24、积水区域，发现积水立即清理,无法清理的投放灭蚊幼药剂。2 .教室、办公室、宿舍等场所的花盆托盘每周清理积水不少于2次，由使用者负责，班主任、部门负责人监督落实。3 .校园内的景观水体每半月更换一次水，或投放生态灭蚊剂，由总务处安排专人负责。（二）师生个人防护制度1 .师生在校园内活动时，尤其是清晨和傍晚蚊虫活跃时段，应穿着长袖衣裤，尽量减少皮肤暴露。2 .学校为门卫、保洁等户外作业人员统一配备驱蚊液，每日上岗前由总务处发放，督促正确使用。3 .班主任每日晨检时检查学生个人防护情况，对未做好防护的学生进行提醒教育，并告知家长配合。（三）应急演练制度1 .每学期开学后一个月内，组织一次登革热、基孔
25、肯雅热疫情应急演练，模拟病例发现、报告、隔离、消毒等场景，全体教职工参与。2 .演练后由应急处置组总结演练情况，查找漏洞，修订完善应急处置流程，提高快速反应能力。（四）家校联动防控制度1 .每学期初向家长发放家庭防蚊灭蚊告知书，要求家长做好家庭环境清理，教育孩子做好个人防护。2 .建立家长微信群，每周推送防控知识和校园防控动态，鼓励家长反馈孩子健康状况和家庭防控情况。3 .发现疑似病例时，第一时间与家长沟通，告知防控要求，争取家长配合治疗和隔离工作。2025年学校基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒借助伊蚊叮咬传播的急性传染病，其传播路径与登革热高度相似。近年来，随着国际交
26、流的日益频繁，我国境外输入病例数量持续增加，本土传播的风险也随之显著上升。世界卫生组织的数据显示，全球已有超56亿人处于该病毒的威胁范围内。学校作为人员高度密集的场所，一旦出现疫情，极易造成快速传播。为切实保障全体师生的身体健康和生命安全，依据中华人民共和国传染病防治法学校卫生工作条例等相关法律法规,以及国家疾控部门发布的基孔肯雅热防控技术规范，结合本校的实际情况，特制定本防控工作方案。二、防控目标1 .通过系统的宣传教育和培训，使全校师生对基孔肯雅热的知晓率达到95%以上，能够准确识别典型症状，主动做到早发现、早报告，从源头减少校内传播的可能性。2 .构建起“监测-预警-处置”一体化的校园防
27、控体系，将各项防控措施落到实处，确保疫情不在校园内发生扩散，保障正常的教学秩序。3 .建立与属地卫生健康部门、疾病预防控制机构的紧密协作机制，形成防控合力，在疫情发生时能够快速响应、科学处置，将疫情对教学活动的影响降至最低。三、组织架构与职责分工（一）防控工作领导小组组长：校长姓名全面统筹校园基孔肯雅热防控工作，负责制定总体防控策略和重要决策，协调学校各部门及外部相关单位的资源，保障防控工作的顺利推进。副组长：副校长姓名协助组长开展工作，具体督促各部门防控措施的落实情况，定期向组长汇报防控工作进展，在疫情发生时协助组织应急处置。成员：各部门负责人教务处：合理调整教学计划，确保防控培训与教学活动
28、有序衔接，在课堂教学中融入防控知识渗透，检查各班级在教学期间的防控措施执行情况。学生处：建立学生健康档案，每日收集各班学生的健康信息,重点关注患病学生的隔离治疗情况及康复后的返校事宜，做好学生的心理疏导工作。后勤处：承担校园环境的日常消杀工作，组织专人定期清理蚊媒孳生地，维护和检修校园内的防蚊设施，根据防控需求储备充足的防控物资并做好管理。医务室：安排专业人员开展病例监测工作，对疑似病例提供初步诊断建议，指导师生做好个人防护，按照规定流程及时上报疫情信息，协助疾控部门开展相关工作。宣传部：利用校园广播、网站、微信公众号、宣传栏等多种宣传载体，定期发布基孔肯雅热防控知识和校园防控动态，营造全员参
29、与防控的良好氛围。（二）应急处置小组组长：德育处主任姓名成员：医务室医生、班主任代表、后勤保障人员在疫情发生时，立即启动应急响应机制，负责组织病例的隔离管控、校园环境的紧急消杀，协调医疗机构对患病师生进行救治,及时向师生和家长通报情况，稳定师生情绪。四、监测与报告（一）病例监测1 .日常监测：实行班主任负责制，每日早自习前对学生进行健康巡查，仔细观察学生是否有发热（体温之38C）、皮疹、关节疼痛等症状。发现异常情况时,详细询问学生发病前14天内的旅行史、接触史等流行病学信息，并第一时间向学校医务室报告。教职工出现上述症状，需立即向医务室主动报备。2 .医务室监测：医务室医务人员对前来就诊的具有
30、发热、皮疹、关节疼痛等症状的师生，要进行详细的病史询问和体格检查。对于符合疑似病例特征的，建议其尽快到定点医疗机构进行进一步诊断,并持续追踪诊断结果，及时做好记录。3 .环境监测：后勤处安排专人每周对校园内的绿化带、积水处、下水道、垃圾桶周边等易滋生蚊虫的区域进行排查，采用蚊虫诱捕器等工具监测蚊虫密度，详细记录监测数据，发现蚊虫密度异常升高时，立即采取针对性的处置措施。（二）疫情报告1 .学校医务室一旦发现基孔肯雅热疑似病例或确诊病例，必须在24小时内通过专用渠道向当地疾病预防控制中心和教育行政部门报告，同时将相关情况上报学校防控工作领导小组。报告内容包括病例的基本信息、症状表现、流行病学史等
31、2 .积极配合疾病预防控制机构开展流行病学调查工作，如实提供病例在校园内的活动轨迹、密切接触人员等信息，协助确定密切接触者范围，并配合做好相关管控工作。五、防控措施（一）环境防控1 .建立校园环境定期清理制度，每周组织一次全面的积水清理行动。对校园内的花盆托盘、废旧轮胎、塑料瓶等可能积水的容器进行彻底清理;疏通堵塞的下水道和排水沟，确保排水畅通；对于校园内的水培植物，要求养护人员每3天更换一次水，并定期添加环保型灭蚊幼剂。2 .在教室、宿舍、图书馆、食堂等师生活动集中的场所，统一安装合格的纱门纱窗，并定期检查其完好性，及时修复破损部位。每周安排专业人员对校园公共区域喷洒低毒、高效的环保杀虫剂
32、在操场、绿化带等室外区域合理设置灭蚊灯等防蚊设施。3 .食堂、卫生间等重点区域每日进行清洁消毒，食堂严格执行食品卫生管理规定，防止蚊虫污染食物/卫生间保持通风干燥，及时清理垃圾和污水。校园内的生活垃圾实行分类收集，做到日产日清，垃圾桶定期进行清洗和消毒。（二）个人防护1 .利用班会、健康教育课等形式，向师生普及个人防护知识，倡导在蚊虫活动频繁的清晨和傍晚，尽量穿着长袖上衣和长裤;在户外活动时，在裸露的皮肤部位涂抹符合国家标准的驱蚊液/课间操、体育课等室外活动合理安排时间，避开蚊虫活跃时段。2 .要求学生在宿舍睡觉时使用蚊帐，定期将被褥拿到阳光下晾晒，保持宿舍内的通风良好和干燥整洁。教职工在办
33、公室等场所也应做好个人防护措施。（三）病例管理1 .确诊为基孔肯雅热的师生，必须按照医嘱进行居家隔离治疗或住院治疗，严禁带病上课或工作。待症状完全消失，且经医疗机构出具痊愈证明后，方可返校，返校时需向学校医务室提交相关证明材料，办理销假手续。2 .对确诊病例在校园内活动过的教室、宿舍、食堂等场所，由后勤处立即组织专业人员进行彻底的终末消毒，消毒范围包括空气、物体表面、地面等。确定为密切接触者的师生，需进行居家医学观察，观察期限为自最后一次接触病例之日起7天，期间每日向学校报告健康状况，如出现异常症状及时就医。六、健康教育与培训（一）学生教育1 .开学第一周，由医务室和宣传部联合组织开展基孔肯雅
34、热防控知识专题讲座，内容包括疾病的传播途径、典型症状、预防方法等。各班级利用班会时间，结合多媒体课件、宣传手册等材料，定期开展防控知识学习活动。在校园宣传栏设置固定板块，每月更新防控知识内容。2 .举办基孔肯雅热防控知识竞赛、手抄报比赛等活动，激发学生学习防控知识的积极性，使学生在参与活动的过程中加深对防控知识的理解和掌握，提高自我防护能力。（二）教职工培训1 .开学前，组织全体教职工参加基孔肯雅热防控培训，重点讲解病例的识别方法、疫情报告的具体流程、应急处置的基本步骤等内容，确保每位教职工都能熟练掌握相关知识和技能。培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。2 .安排医务室医务人员参加属地疾病
35、预防控制机构组织的专业培训L及时了解最新的防控技术和诊疗规范，提升其在病例诊断、疫情处置等方面的专业能力，更好地为全校师生提供防控指导。七、物资储备与保障1 .后勤处根据学校的规模和师生人数，储备足量的防控物资，包括但不限于驱蚊剂、高效低毒杀虫剂、一次性医用口罩、手套、消毒液、灭蚊灯、蚊蝇诱捕器等。建立物资台账，定期对储备物资进行检查，对过期或损坏的物资及时进行补充和更换，确保物资处于有效状态。2 .学校医务室配备充足的体温计、听诊器等常用诊疗设备，以及退烧药、止痛药等对症治疗药品，确保在疫情发生时能够及时为师生提供初步的医疗服务。3 .学校设立专项防控资金，纳入年度预算，保障防控物资采购、环
36、境整治、宣传培训、应急处置等工作的资金需求，确保各项防控措施能够顺利实施。八、应急处置1 .当校园内出现基孔肯雅热确诊病例时，立即启动应急预案,应急处置小组迅速到位开展工作。将病例立即送至医疗机构救治,对其密切接触者进行隔离观察;暂停举办大型集会、运动会等聚集性活动，必要时调整教学安排，采取线上教学等方式。2 .由后勤处组织专业消杀人员对校园进行全面、彻底的消毒,特别是病例活动过的重点区域，增加消毒频次，确保消毒效果。同时，加强校园内的蚊媒控制工作，快速降低蚊虫密度。3 .及时通过校园广播、班级群、家长群等渠道向师生和家长通报疫情情况、防控措施等信息，避免不实信息传播引发恐慌。安排心理老师为师
37、生提供心理疏导服务，缓解紧张情绪。九、监督与评估1 .防控工作领导小组每月组织一次对各部门防控工作的监督检查，检查内容包括防控措施的落实情况、物资储备情况、培训宣传效果等，对发现的问题及时下达整改通知书，明确整改责任人及整改期限，并对整改情况进行跟踪复查。2 .每学期末对校园基孔肯雅热防控工作进行全面评估，总结防控工作中的经验做法和存在的不足,根据评估结果对防控方案进行修订和完善，不断提高防控工作的科学性和有效性。十、附则1 .本方案由学校基孔肯雅热防控工作领导小组负责解释。2 .本方案自发布之日起施行，如与国家、省、市发布的最新防控要求不一致的，按照上级最新要求执行。基孔肯雅热诊断和治疗方案
38、基孔肯雅热(ChikUngUIIyafeVer)是由基孔肯雅病毒(ChikUngUnyaVirus,CHIKV)引起,经伊蚊传播，以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。1952年首次在坦桑尼亚证实了基孔肯雅热流行，1956年分离到病毒。本病主要流行于非洲和东南亚地区，近年在印度洋地区造成了大规模流行。一、病原学CHIKV属于披膜病毒科甲病毒属的SemIikifOreSt(SF)抗原复合群。病毒直径约70nm,有包膜，含有3个结构蛋白(衣壳蛋白C、包膜蛋白El和E2)和4个非结构蛋白(IlSP1、IISP2、nsP3和nsP4)0CHIKV的基因组为不分节段的正链RNA,长度约为Il-I
39、Zkbo病毒基因组编码顺序为5,-NSl-NS2-NS3-NS4-C-E3-E2-El-3o通过病毒部分El基因的系统发生分析可将CHlKV分为3个组：第1组包含了全部西非的分离株，第2组是亚洲分离株，东、中、南部非洲的分离株构成了第3组。CHIKV可在Vero.C6/36、BHK-21和HeLa等细胞中繁殖并产生细胞病变。对血细胞如原代淋巴细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞及单核细胞等不敏感。CHlKV可感染非人灵长类、乳鼠等动物。CHlKV对理化因素的抵抗力较弱，对酸、热、脂溶剂、去污剂、漂白粉、酚、70%酒精和甲醛敏感。二、流行病学（一）传染源。人和非人灵长类动物是CHlKV的主要宿主。急性期
40、患者、隐性感染者和感染病毒的非人灵长类动物是本病的主要传染源。1 .患者：基孔肯雅热急性期患者是主要传染源。人患该病时,在发病后25天内可产生高滴度病毒血症，有较强的传染性。2 .隐性感染者：是CHlKV的重要传染源。3 .非人灵长类动物：在丛林型疫源地内，亦为本病的主要传染源。已证实非洲绿猴、狒狒、红尾猴、黑猩猩、长臂猿、狱猴和蝙蝠可自然或实验感染CHlKV,并能产生病毒血症。（二）传播途径。埃及伊蚊（ZedeSae幻和白纹伊蚊（Ze.夕方S）是本病的主要传播媒介。主要通过感染病毒的伊蚊叮咬而传播。实验室内可能通过气溶胶传播，目前尚无直接人传人的报道。（三）人群易感性。人对CHlKV普遍易感
41、感染后可表现为显性感染或隐性感染。（四）流行特征。1 .地区分布：基孔肯雅热主要分布于非洲、南亚和东南亚地区。在非洲主要流行的国家为坦桑尼亚、南非、津巴布韦、扎伊尔、塞内加尔、安哥拉、尼日利亚、乌干达、罗得西亚、科摩罗、毛里求斯、马达加斯加、马约特岛、塞舌尔及法属留尼旺岛等国家和地区。在亚洲有印度、斯里兰卡、缅甸、越南、泰国、老挝、柬埔寨、菲律宾和马来西亚等。2005-2007年本病在印度洋岛屿、印度和东南亚地区广泛流行，导致数百万人患病。2 .人群分布：任何年龄均可感染发病，但新老疫区有差异。在新疫区或输入性流行区，所有年龄组均可发病；在非洲和东南亚等长期流行地区，儿童发病较多。无性别、职
42、业和种族差异。3 .季节分布：本病主要流行季节为夏、秋季，热带地区一年四季均可流行。季节分布主要与媒介的活动有关。4 .输入性：凡有伊蚊存在地区，当伊蚊达到一定密度且自然条件适合时，如有CHIKV传入，就可能引起流行或暴发。三、发病机制与病理改变（一）发病机制。基孔肯雅热的发病机制目前尚不清楚,近年来的研究有如下看法。1 .病毒直接侵犯：人被感染CHlKV的蚊子叮咬，约2天后即可发病。发病后第12天是高病毒血症期，第34天病毒载量下降，通常第5天消失。病毒通过其包膜上的El、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞、室管壁膜细胞、小脑膜细胞等细胞上的受体结合，然后通过网格蛋白（Cal
43、thrin）介导的细胞内吞作用进入细胞，并在细胞内复制，导致细胞坏死和凋亡。病毒还可通过胎盘感染胎儿，导致流产或胎儿死亡。动物实验证明病毒易侵犯新生小鼠的中枢神经系统、肝、脾及结缔组织。2 .免疫机制：有研究发现，患者病后26天血清中一些细胞因子浓度增高，如干扰素y诱导蛋白-10（CXCL-IO）,白细胞介素-8(IL-8),单核细胞化学趋化蛋白T(MCP-I)和干扰素y诱导的单核因子(MlG/CXCL9)等，而且以CXCL-IO增高为主。患者血清中干扰素丫、肿瘤坏死因子a及Th2细胞因子，如IL-ip.IL6IL-IO和IL-12的浓度保持在正常范围。在恢复期，CXCL-IO和MCP-I的浓
44、度下降，由于CXCL-IO的功能是在细胞免疫反应中对Thl细胞起化学趋化作用，因此病情严重程度及进展可能与其浓度持续在高水平相关。另外,动物实验证明，干扰素a起着主要的抗病毒作用。(二)病理改变。1 .骨骼肌：主要感染成纤维细胞，在肌外膜检测到大量的病毒,肌束膜和肌内膜有少量的病毒，而且肌外膜可见巨噬细胞浸润；在肌纤维基底层可见小单核细胞。在感染CHIKV的新生小鼠中可见严重的坏死性肌炎，表现为严重的肌纤维坏死、淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润。2 .关节：关节囊成纤维细胞可见病毒抗原。3 .皮肤：深真皮层的成纤维细胞可见病毒抗原。4 .中枢神经系统：小鼠实验显示，脉络丛上皮细胞严重的空泡变性,脉络
45、丛上皮细胞、室管壁膜细胞和小脑膜细胞有大量的病毒,但脑实质及构成血脑屏障的微血管上皮细胞未见明显改变。5 .肝脏：免疫标记及透射电镜显示，在病毒感染小鼠的肝窦毛细血管上皮细胞、巨噬细胞和KUPffer细胞可见病毒抗原及出芽。6 .脾脏：在红髓中观察到病毒抗原。四、临床表现本病的潜伏期为212天，通常为37天。(一)急性期。L发热：病人常突然起病，寒战、发热，体温可达3TC,伴有头痛、恶心、呕吐、食欲减退，淋巴结肿大。一般发热17天即可退热，有的病人约3天后再次出现较轻微发热（双峰热），持续3-5天恢复正常。有些患者可有结膜充血和轻度畏光的结膜炎表现。2 .皮疹：80%的患者在发病后25天，躯干
46、四肢的伸展侧、手掌和足底出现皮疹，为斑疹、丘疹或紫瘢，疹间皮肤多为正常,部分患者伴有瘙痒感。数天后消退，可伴有轻微脱屑。3 .关节疼痛：发热同时，多个关节和脊椎出现疼痛、关节肿胀,可伴有全身性肌痛。关节痛多为游走性，随运动加剧，晨间较重。病情发展迅速,往往在数分钟或数小时内关节功能丧失,不能活动。主要累及小关节，如手、腕、踝和趾关节等，也可能涉及膝和肩等大关节，腕关节受压引起的剧烈疼痛是本病的特点。关节积液少见。X线检查正常。4 .其他：极少数患者可出现脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎及皮肤黏膜出血。（二）恢复期。急性期后，绝大多数患者的关节疼痛及僵硬状态可完全恢复。部分患者持续性关节疼痛和僵硬
47、可达数周至数月，甚至3年以上。个别患者留有关节功能受损等后遗症。五、实验室检查（一）一般检查。L血常规检查：白细胞计数多为正常，少数患者白细胞总数及淋巴细胞减少、血小板轻度降低。2 .生化检查：部分患者血清ALT、AST、肌酸激酶（CK）升高。3 .脑脊液检查：脑膜脑炎患者脑脊液检查符合病毒性损伤的改变。（二）血清学检查。1 .血清特异性IgM抗体：采用ELISA、免疫层析等方法检测，捕获法检测IgM抗体的结果较为可靠。一般情况下，发病后第1天出现IgM抗体，第5天多数患者呈阳性。2 .血清特异性IgG抗体:采用ELISA、免疫荧光抗体测定（IFA）、免疫层析等方法检测。一般情况下，发病后第2
48、天出现IgG抗体，第5天多数患者呈阳性。（三）病原学检查。1 .核酸检测：采用RT-PCR和Real-timePCR等核酸扩增方法检测。一般发病后4天内在多数患者的血清中可检测到病毒核酸。2 .病毒分离：采集发病2天内患者血清标本，用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行病毒分离。六、诊断及鉴别诊断（一）诊断依据。1 .流行病学资料：生活在基孔肯雅热流行地区或12天内有疫区旅行史，发病前12天内有蚊虫叮咬史。2 .临床表现：急性起病，以发热为首发症状，病程25天出现皮疹，多个关节剧烈疼痛。3 .实验室检查：（1）血清特异性IgM抗体阳性；（2）恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性
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