中小学校基孔肯雅热防控工作方案(供参考).docx

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资源描述

1、中小学校基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起、经伊蚊(主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊)传播的急性传染病,严重威胁着中小学生的身体健康和学校的正常教学秩序。为有效预防和控制基孔肯雅热在校园内的传播,保障师生的生命安全和身体健康,特制定本工作方案。一、工作目标1 .增强师生对基孔肯雅热的认知与防范意识,确保防控知识知晓率达到100%。2 .全面排查并清理校园内的蚊虫孳生地,使清除率达到95%以上,将蚊虫密度严格控制在安全标)隹范围内。3 .建立健全疫情监测与报告机制,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,坚决杜绝校园内出现聚集性疫情。二、组织领导与职责分工(一)防控工作领导小组成立以校长为

2、组长,分管副校长为副组长,各部门负责人、年级组长、校医等为成员的基孔肯雅热防控工作领导组。组长:全面统筹学校基孔肯雅热防控工作,负责组织领导、协调各方资源以及做出关键决策。保持与上级部门的紧密沟通,及时传达并严格执行上级的防控要求。副组长:协助组长开展工作,具体负责防控工作的组织实施与日常管理。监督各部门防控措施的落实情况,组织开展防控知识培训与宣传教育活动,协调解决防控工作中出现的各类问题。(二)各部门职责1 .学校办公室:承担防控工作的综合协调与信息报送任务。组织召开防控工作会议,起草相关文件和报告,积极做好与上级部门及校内各部门的沟通联络工作。2 .学生工作处:负责学生的日常管理与健康教

3、育。通过主题班会、校园广播、宣传栏等多种形式,向学生广泛宣传基孔肯雅热防控知识。组织学生参与爱国卫生运动,督促学生养成良好的个人卫生习惯。及时掌握学生的健康状况与出勤情况,对因病缺勤的学生进行详细的追踪调查。3 .教师工作处:负责教师的管理与培训I。组织教师学习基孔肯雅热防控知识,提升教师的防控意识与能力。督促教师做好自身健康管理,及时了解教师的健康状况与外出情况。4 .总务处:负责校园环境卫生整治、物资保障以及设施设备维护。组织人员定期对校园环境进行全面清扫与消毒,重点清理易积水区域,彻底消除蚊虫孳生地。采购并储备足量的防控物资,如杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品等。对校园内的排水系统、

4、通风设施等进行检查与维护,确保其正常运行。5 .校医务室:承担疫情监测、报告与初步诊断工作。设立发热门诊,对前来就诊的师生进行体温检测与症状排查。如发现疑似基孔肯雅热病例,立即进行隔离观察,并按照规定及时上报相关部门。协助开展流行病学调查,为防控工作提供专业的技术支持。6 .年级组长:负责本年级师生防控工作的组织与落实。配合学校相关部门开展宣传教育、疫情监测等工作。及时了解本年级师生的健康状况,督促师生严格落实防控措施。7 .班主任:负责本班学生的防控工作。通过班级群等渠道向学生和家长宣传防控知识,组织学生开展班级卫生清扫活动。每天对学生进行晨检和午检,及时掌握学生的身体状况。对因病缺勤的学生

5、进行详细登记与追踪调查,发现异常情况立即上报。三、防控措施(一)加强宣传教育1 .纳入课程体系:将基孔肯雅热防控知识纳入学校健康教育课程,通过课堂教学向学生系统传授防控知识,让学生充分了解疾病的危害、传播途径以及预防方法。2 .多渠道宣传:利用校园网站、微信公众号、校园广播、宣传栏等多种媒体平台,及时发布基孔肯雅热防控信息与科普知识。定期推送防控小贴士、健康提示等内容,提高师生的防控意识与自我防护能力。3 .家校协同:向家长发放基孔肯雅热防控宣传手册或告知书,通过家长会、家长群等渠道,加强与家长的沟通联系。指导家长做好家庭防控工作,教育孩子养成良好的卫生习惯,形成家校协同防控的良好局面。(二)

6、开展爱国卫生运动1 .环境卫生管理:建立严格的定期卫生清扫制度。每天组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆等公共场所进行全面清扫,保持室内外环境整洁卫生。及时清理垃圾和杂物,做到日产日清。2 .积水区域整治:重点加强对校园内易积水区域的管理与整治。定期检查校园内的花坛、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧容器等易积水场所,及时清理积水,疏通排水管道。对无法清除的积水,投放杀虫剂,杀灭蚊幼虫。对校园内的盆栽植物,定期检查花盆托盘,避免积水。3 .“翻盆倒罐”行动:组织师生开展“翻盆倒罐”行动,发动师生对校园内的各类容器进行全面清理。倒置闲置容器,防止积水滋生蚊虫。(三)加强疫情监测1

7、晨检与午检制度:严格落实晨检和午检制度,班主任每天对学生进行体温检测和症状询问,做好记录。校医务室对全校师生的健康状况进行监测,收集和分析相关信息,及时发现异常情况。2 .因病缺勤追踪登记:建立因病缺勤追踪登记制度,班主任对因病缺勤的学生进行追踪调查,了解缺勤原因和健康状况。如发现疑似病例,及时报告校医务室和学校防控工作领导小组。(四)强化校园环境治理1 .定期消毒:定期对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行消毒,确保消毒效果。尤其是对门把手、桌椅、水龙头等高频接触部位,增加消毒频次。2 .蚊虫消杀:定期组织专业人员对校园进行蚊虫消杀,重点对蚊虫孳生地和活动频繁区域进行处理。合理使

8、用杀虫剂,确保消杀效果的同时,保障师生的安全。(五)物资保障1 .物资采购:总务处根据学校防控工作的需要,及时采购足量的杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品、医疗器械等防控物资。2 .物资管理:建立物资管理台账,严格物资发放和使用登记制度。确保物资合理使用和充足供应,避免浪费和滥用。四、应急处置1 .疑似病例处理:如发现疑似基孔肯雅热病例,校医务室应立即将其隔离观察,并通知家长和上级卫生健康部门。同时,对疑似病例所在班级和活动场所进行消毒处理。2 .确诊病例处理:若确诊为基孔肯雅热病例,学校应积极配合卫生健康部门开展流行病学调查和密切接触者追踪管理工作。对确诊病例所在班级和密切接触者进行隔离观

9、察,落实防控措施。3 .疫情报告:学校发生基孔肯雅热疫情后,应按照规定及时向上级教育部门和卫生健康部门报告。不得瞒报、谎报、缓报疫情。4 .停课与复课:根据疫情的严重程度,经上级部门评估后,决定是否采取停课措施。停课期间,学校应做好学生的居家学习指导和健康监测工作。疫情得到有效控制后,经上级部门批准,学校方可复课。五、工作要求1 .提高认识,加强领导:各部门要充分认识基孔肯雅热防控工作的重要性和紧迫性,切实加强组织领导。严格按照工作方案的要求,落实各项防控措施,确保防控工作取得实效。2 .密切配合,形成合力:基孔肯雅热防控工作涉及多个部门,各部门要密切配合,协同作战。建立健全工作协调机制,加强

10、信息沟通与共享,形成防控工作的强大合力。3 .强化督查,严格问责:学校防控工作领导小组要加强对各部门防控工作的督促检查,及时发现问题并整改。对在防控工作中玩忽职守、失职渎职的部门和个人,将依法依规严肃问责。中小学校要高度重视基孔肯雅热防控工作,采取有效措施,切实保障师生的身体健康和生命安全,维护学校的正常教学秩序。2025年卫生院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的为有效预防、控制登革热和基孔肯雅热在本辖区内的发生与传播,保障人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定和经济发展,结合本卫生院实际情况,特制定本应急预案。(二)工作原则坚持预防为主、防治结合、依法科学、分级负责、快速反应的工

11、作原则。强化部门协作,动员全社会参与,落实各项防控措施,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗、早处置。(三)适用范围本预案适用于XXX卫生院辖区内登革热和基孔肯雅热疫情的预防、监测、报告、控制和救治等工作。二、组织管理(一)应急指挥小组成立以卫生院院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控应急指挥小组。负责统一领导和指挥辖区内的疫情防控工作,制定防控策略和措施,协调解决防控工作中的重大问题。(二)疫情监测与报告小组由防保科人员组成,负责疫情监测、信息收集、报告和分析工作。及时掌握疫情动态,按照规定向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情信息。(三)医疗救治小组由临

12、床科室骨干医护人员组成,负责登革热和基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作。制定救治方案,提高救治水平,确保患者得到及时有效的治疗。(四)消杀灭蚊小组由后勤人员和防保科部分人员组成,负责指导和实施辖区内的环境消杀和灭蚊工作。定期对医院内外环境、公共场所、疫点等进行消杀,清除蚊虫孳生地,降低蚊虫密度。(五)宣传教育小组由办公室和防保科人员组成,负责开展登革热和基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作。通过多种渠道向公众普及防治知识,提高群众的自我防护意识和能力。三、责任分工(一)应急指挥小组1 .制定和完善疫情防控应急预案和工作方案,组织实施疫情防控工作。2 .协调各部门之间的工作,确保防控措施的有效落实

13、3 .组织开展疫情防控培训和演练,提高应急处置能力。4 .及时向上级部门报告疫情防控工作进展情况,接受上级部门的指导和监督。(二)疫情监测与报告小组1 .建立健全疫情监测网络,加强对发热门诊、肠道门诊等重点科室的监测,及时发现疑似病例。2 .负责收集、整理和分析疫情相关信息,按照规定及时向上级部门报告疫情。3 .对疫情报告信息进行审核和反馈,确保报告的准确性和及时性。4 .协助上级疾病预防控制机构开展流行病学调查和疫情处置工作。(三)医疗救治小组1 .负责登革热和基孔肯雅热病例的诊断和治疗工作,严格按照诊疗规范进行救治。2 .做好患者的隔离和护理工作,防止医院感染的发生。3 .对重症病例进行

14、会诊和转诊,确保患者得到及时有效的救治。4 .开展医务人员的培训,提高诊疗水平和应急处置能力。(四)消杀灭蚊小组1 .制定环境消杀和灭蚊工作计划,组织实施医院内外环境、公共场所、疫点等的消杀工作。2 .指导社区、学校、企事业单位等开展环境整治和灭蚊工作,清除蚊虫孳生地。3 .定期对蚊虫密度进行监测和评估,根据监测结果调整消杀和灭蚊措施。4 .负责消杀药品和器械的采购、储备和管理。(五)宣传教育小组1 .制定宣传教育计划,通过多种形式开展登革热和基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作。2 .制作宣传资料,如宣传海报、折页、视频等,发放到社区、学校、企事业单位等。3 .组织开展健康讲座、咨询活动等,提高

15、公众的自我防护意识和能力。4 .关注舆情动态,及时回应社会关切,消除公众恐慌心理。四、疫情监测与报告(一)监测内容1 .病例监测:加强对发热门诊、肠道门诊等重点科室的监测,对疑似登革热和基孔肯雅热病例进行详细登记和排查。2 .蚊媒监测:定期对医院内外环境、社区、学校等场所的蚊虫密度进行监测,掌握蚊虫的季节消长和分布情况。3 .环境监测:对辖区内的环境卫生状况进行监测,重点关注积水容器、下水道、建筑工地等蚊虫孳生地。(二)监测方法1 .病例监测:通过门诊日志、住院病历等途径收集病例信息,对疑似病例进行实验室检测。2 .蚊媒监测:采用诱蚊灯法、布雷图指数法等方法进行蚊虫密度监测。3 .环境监测:通

16、过现场检查、问卷调查等方式了解环境卫生状况。(三)疫情报告1 .责任报告单位和责任人:本卫生院为责任报告单位,所有医务人员为责任报告人。2 .报告时限和程序:发现疑似病例后,责任报告人应在2小时内填写传染病报告卡,并通过传染病疫情监测信息系统进行报告。同时,电话报告给防保科和应急指挥小组。五、疫情处置(一)病例救治1 .对确诊病例和疑似病例及时进行隔离治疗,按照诊疗规范给予相应的治疗措施。2 .对重症病例及时组织会诊和转诊,确保患者得到有效的救治。(二)疫点处理1 .对疫点进行封锁和消毒,对患者的居住环境、活动场所等进行全面消杀。2 .清除疫点内的蚊虫孳生地,如积水容器、下水道等。3 .对疫点

17、内的居民进行健康宣传和教育,提高自我防护意识。(三)蚊媒控制1 .在疫情发生区域开展大规模的消杀灭蚊工作,降低蚊虫密度。2 .指导社区、学校、企事业单位等开展环境整治和灭蚊工作,定期清理积水容器,疏通下水道。3 .采用生物防治、物理防治等多种方法控制蚊虫孳生。(四)健康教育1 .通过多种渠道向公众宣传登革热和基孔肯雅热的防治知识,提高自我防护意识。2 .教育公众养成良好的卫生习惯,如定期清理积水、使用蚊帐、穿长袖衣物等。3 .提醒公众在疫情流行期间避免前往疫区,如有旅行史出现发热等症状及时就医。六、培训与演练(一)培训定期组织医务人员、防保人员、消杀人员等进行登革热和基孔肯雅热防控知识培训,包

18、括疫情监测、诊断治疗、消杀灭蚊、个人防护等内容,提高防控能力和业务水平。(二)演练每年组织1-2次疫情防控应急演练,模拟疫情发生、报告、处置等环节,检验应急预案的可行性和有效性,发现问题及时整改。七、保障措施(一)物资保障储备足够的消杀药品、器械、防护用品、检测试剂等物资,确保疫情防控工作的需要。定期对物资进行检查和更新,保证物资的质量和有效期。(二)经费保障争取政府和上级部门的经费支持,合理安排疫情防控经费,确保疫情监测、医疗救治、消杀灭蚊、宣传教育等工作的顺利开展。(三)人员保障合理调配医务人员,确保疫情防控期间各岗位人员的充足。加强人员培训和管理,提高人员的应急处置能力和工作积极性。八、

19、附则(一)预案的修订根据疫情防控形势的变化和实际工作需要,及时对本预案进行修订和完善。(二)预案的实施时间本预案自发布之日起实施。中小学校基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热作为由伊蚊传播的急性传染病,其传染性强、传播速度快,对校园师生健康构成显著威胁。为扎实做好我校2025年基孔肯雅热防控工作,筑牢校园健康防线,保障教育教学活动有序开展,结合学校实际,制定本方案。一、总体目标构建“预防为主、防治结合”的防控体系,使师生基孔肯雅热防控知识知晓率达100%;校园蚊虫孳生地清除率达95%以上,蚊虫密度控制在安全范围;实现疫情早发现、早报告、早处置,杜绝校园内聚集性疫情发生,全力保障师生身心健康与校园稳

20、定。二、组织架构及责任分工(一)防控指挥部成立由校长任组长,分管副校长任副组长,学生处、后勤保障中心、教学管理部、医务室、年级组长及各班班主任为成员的防控指挥部。总指挥统筹防控全局,审批重大防控决策;副总指挥负责日常防控工作的协调与监督。(二)部门职责1 .学生处:牵头开展防控主题教育,组织“防蚊控病”手抄报比赛、知识竞赛等活动;利用校园电视台每周播放防控专题片,在宿舍楼、教学楼设置防控知识二维码墙,提升师生防控素养。2 .后勤保障中心:执行“网格化”卫生管理模式,将校园划分为8个责任区,每个区域由专人负责。每周三开展“清积水、灭蚊虫”专项行动,对操场排水沟、教学楼天台、实验室水槽等重点部位建

21、立巡查台账;储备符合国家标准的卫生杀虫剂、电动喷雾器等物资,与专业消杀公司签订应急服务协议。3 .教学管理部:制定“弹性教学预案”,在疫情发生时启动“线下+线上”混合教学模式;协调实验室、图书馆等场所错峰使用,避免人员密集;将防控知识纳入健康教育课程,每学期安排4课时专题教学。4 .医务室:建立“师生健康电子档案”,实行“晨午检+随机抽检双监测机制。配置基孔肯雅热快速检测试剂盒,对发热伴关节痛者立即采样筛查;开通与定点医院的绿色转诊通道,确保疑似病例1小时内送达诊治。5 .年级组长:监督本年级各班防控措施落实情况,每周召开防控工作碰头会;建立“年级-班级”信息直报群,确保疫情信息30分钟内上传

22、下达。6 .班主任:执行“每日三查”制度(早读前查体温、午休后查状态、放学前查卫生);通过“家校联系册”每周向家长推送防控提示,组织家长志愿者参与周末校园环境整治。三、核心防控措施(一)环境治理工程1 .实施“校园生态改造计划”,将裸露土地硬化处理,绿化带铺设防蚊网;在教学楼周边种植驱蚊植物(如薄荷、驱蚊草),形成生态防蚊屏障。2 .建立“积水清零”责任制,对饮水机接水盘、花盆底托等易积水容器,实行“谁使用、谁清理”制度,每日登记检查结果。(二)健康监测体系1 .在校门、宿舍入口安装智能测温仪,同步接入医务室监测系统,异常体温自动报警。2 .对食堂工作人员、保洁人员等重点人群,实行每周2次核酸

23、检测(基孔肯雅热病毒核酸),建立专属健康监测卡。(三)应急处置流程1 .发现疑似病例后,立即启动“三级响应”:医务室就地隔离(10分钟内)、相关区域封锁(30分钟内)、疾控部门介入(1小时内)。2 .划定病例活动轨迹涉及的“核心区”(教室、宿舍)和“缓冲区”(走廊、食堂),分别采取终末消毒和强化消毒措施,消毒后经疾控部门评估方可解封。四、保障机制1 .经费保障:按年度公用经费的8%设立防控专项基金,用于物资采购、人员培训等,确保资金专款专用。2 .考核机制:将防控工作纳入部门年度绩效考核,实行“一票否决”制;对防控工作先进个人给予年度评优加分奖励。3 .家校协同:每学期召开“防控家长会”,发放

24、家庭防蚊指南;联合社区开展“无蚊家庭”评选活动,形成家校社联防格局。小学基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引发,主要通过伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)传播的急性传染病。近期,多地陆续出现基孔肯雅热病例,学校作为学生高度聚集且人员流动频繁的场所,面临着严峻的防控形势。为切实保障全体师生的身体健康与生命安全,有效预防和控制基孔肯雅热在校园内的传播与流行,依据相关法律法规和上级部门的指示精神,结合本校实际情况,特制定本工作方案。一、工作目标1 .知识普及:借助多样化的宣传教育活动,确保全体师生及家长对基孔肯雅热防控知识的知晓率达到100%,显著提升师生及家长的自我防护意识与能力。2 .

25、环境整治:深入开展全面的校园环境整治行动,大力清除蚊虫孳生地,使校园蚊虫孳生地清除率达到95%以上,将蚊虫密度严格控制在安全范围之内。3 .疫情防控:建立健全高效且灵敏的疫情监测与报告机制,做到对疫情早发现、早报告、早隔离、早治疗,坚决杜绝校园内基孔肯雅热聚集性疫情的发生。二、组织领导成立以校长为组长,副校长为副组长,各部门负责人、班主任及校医为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。1 .组长:全面统筹规划学校基孔肯雅热防控工作,做出关键决策,协调各部门协同工作,与上级主管部门和卫生防疫机构保持紧密且高效的沟通。2 .副组长:协助组长推动各项防控措施的具体落实,监督检查各部门工作进展,及时妥善处理

26、防控工作中出现的各类问题。3 .各部门负责人:德育处负责策划并组织防控知识宣传教育活动;教务处负责科学合理调整教学安排,保障教学秩序在疫情期间不受严重影响;总务处负责校园环境整治、消杀工作以及防控物资的采购与管理;安全办负责校园安全保卫工作,严格管控外来人员出入校园。4 .班主任:负责本班学生的日常健康监测,开展防控知识教育,及时了解学生及家长的健康状况和出行信息,与家长保持密切顺畅的联系。5 .校医:对师生进行专业健康检查,对疑似病例进行初步诊断和隔离,协助卫生防疫部门开展流行病学调查,专业指导学校的消毒工作。三、防控措施1 .宣传教育举办专题讲座:邀请卫生防疫专家或校医为全体师生举办基孔肯

27、雅热防控知识专题讲座。专家或校医详细讲解基孔肯雅热的传播途径,如主要通过伊蚊叮咬传播,伊蚊喜欢在小型积水容器中孳生;症状表现,像突然起病,伴有寒战、发热,体温可达3TC,发病后2-5天躯干、四肢伸展侧、手掌和足底出现皮疹,多个关节和脊椎出现疼痛等;预防方法,包括及时清理积水、外出做好防护、出现症状及时就医等知识。多渠道宣传:通过校园广播,在课间定时播放基孔肯雅热防控知识;在宣传栏张贴色彩鲜艳、图文并茂的宣传海报;利用微信公众号定期推送防控科普文章、视频;在班级群及时发布防控信息,营造浓厚的防控氛围。开展主题班会:各班级定期开展基孔肯雅热防控主题班会,通过播放有趣的动画视频、展示真实的图片案例、

28、进行小组讨论分析等形式,让学生深入理解防控知识,培养良好的卫生习惯,如不随意丢弃垃圾,主动清理身边的积水等。o家校共育:向家长发放精心编写的致家长的一封信,宣传基孔肯雅热防控知识,提醒家长关注孩子的健康状况,做好家庭防护工作,如定期清理家中花盆托盘、水桶、废旧轮胎等积水容器。定期通过班级群向家长推送防控提示,引导家长配合学校做好学生的健康监测和防护工作,如每天检查孩子身体有无异常,上学前为孩子做好防蚊措施等。2 .环境整治定期清理积水:每周组织一次校园大扫除,重点清理教学楼、食堂、宿舍、绿化带等区域的积水容器。安排专人检查花盆托盘,确保无积水,及时倒掉水桶里的积水,将废旧轮胎妥善处理或打孔防止

29、积水。对校园内的下水道、沟渠等进行疏通,确保排水畅通,防止积水滋生蚊虫,每次清理后做好记录。加强卫生清扫:每天对教室、办公室、食堂、卫生间等场所进行全面卫生清扫,清除卫生死角。教室的角落、讲台下方等都要仔细清扫,食堂的餐桌、地面每餐结束后及时清理,卫生间定期进行深度清洁。及时清理垃圾,做到日产日清,垃圾桶加盖密闭,防止蚊虫滋生。开展消杀工作:聘请专业的消杀公司,每月至少对校园进行两次全面消杀,重点对蚊虫易孳生的区域,如下水道口、绿化带边缘、垃圾堆放处等进行药物喷洒。在教室、办公室、宿舍等场所安装灭蚊灯、电蚊拍等驱蚊设备,为师生提供安全的学习和工作环境,定期检查设备是否正常运行。3 .健康监测落

30、实晨午检制度:每天早晨和中午,班主任使用专业体温计对学生进行体温检测,同时仔细询问学生的健康状况,如是否有头痛、关节疼痛等不适。及时发现发热、皮疹、关节疼痛等疑似症状的学生,对体温异常或有疑似症状的学生,立即送往校医室进一步检查,并通知家长,详细记录学生的症状和体温等信息。做好因病缺勤追踪:班主任每天对因病缺勤的学生进行追踪,通过电话、微信等方式与家长沟通,了解缺勤原因和病情进展。如发现学生因基孔肯雅热或其他传染病缺勤,及时上报学校防控工作领导小组,并配合卫生防疫部门做好调查和处理工作,建立详细的因病缺勤追踪档案。建立健康档案:校医为全体师生建立健康档案,记录师生的健康状况、体温检测结果、疫苗

31、接种情况(如有相关疫苗)等信息。定期对师生的健康档案进行分析,及时发现潜在的健康风险,如连续多天有学生体温异常,及时排查原因。4 .物资保障采购防控物资:总务处根据学校防控工作需要,及时采购充足的防控物资。采购符合国家标准的体温计,确保测量准确;储备足够数量的口罩,满足师生应急使用;购买高效的消毒液、洗手液,用于环境消毒和个人卫生清洁;采购驱蚊剂、灭蚊设备,如电蚊拍、蚊香等,保障校园防蚊灭蚊工作。确保防控物资的质量和数量,满足学校日常防控和应急处置的需求。规范物资管理:建立防控物资管理制度,对防控物资进行分类存放,如体温计、口罩放在专门的医疗物资柜,消毒液、洗手液存放在阴凉通风的仓库。安排专人

32、管理,严格按照规定的使用范围和方法使用防控物资,避免浪费和滥用。定期对防控物资进行盘点,每月至少盘点一次,及时补充短缺物资。5 .应急处置制定应急预案:学校制定详细的基孔肯雅热应急预案,明确应急处置流程和各部门职责。如发现疑似病例后,校医如何初步诊断和隔离,班主任如何通知家长和上报学校,防控工作领导小组如何启动应急响应等。定期组织应急演练,每学期至少演练一次,提高学校应对突发疫情的能力。疑似病例处置:一旦发现疑似基孔肯雅热病例,校医立即将其隔离在指定的、通风良好的场所,避免与其他人员接触,为患者提供必要的医疗护理。同时,通知家长和卫生防疫部门,配合卫生防疫部门进行流行病学调查和采样检测,详细记

33、录患者的活动轨迹和接触人员信息。疫情报告:学校严格按照疫情报告制度,及时、准确地向上级主管部门和卫生防疫机构报告疫情信息。发现疑似病例后,在2小时内进行报告,不得瞒报、漏报、迟报疫情,确保信息畅通。隔离与消毒:对疑似病例所在的班级、宿舍等场所进行彻底消毒,使用专业的消毒液对教室的桌椅、地面、门窗把手等进行擦拭,对宿舍的床铺、衣柜等进行消毒。对密切接触者进行隔离观察,按照卫生防疫部门的要求,对疫情进行妥善处置,防止疫情扩散,隔离期间为密切接触者提供必要的生活和心理支持。四、工作要求1 .提高认识,加强领导:全体师生要充分认识基孔肯雅热防控工作的重要性和紧迫性,切实加强组织领导,明确职责分工,确保

34、防控工作落到实处。学校领导班子要定期召开防控工作会议,研究解决防控工作中出现的问题。2 .密切配合,形成合力:各部门要密切配合,相互协作,形成防控工作合力。德育处、教务处、总务处、安全办等部门要按照职责分工,认真履行职责,同时加强沟通协调。要加强与家长、社区、卫生防疫部门的沟通与联系,共同做好基孔肯雅热防控工作,如与社区联合开展防蚊灭蚊宣传活动。3 .严格落实,强化督查:严格按照本方案的要求,认真落实各项防控措施。学校防控工作领导小组要定期对各部门的防控工作进行督查,每周至少督查一次。对落实不到位的部门和个人进行严肃问责,确保防控工作取得实效。4.加强值班,信息畅通:严格落实值班制度,确保疫情

35、防控期间信息畅通。安排专人值班,值班人员要坚守岗位,认真履行职责,及时处理各类突发事件。建立24小时值班电话,确保师生和家长在遇到问题时能及时联系到学校。通过以上防控工作方案的实施,我校将全力以赴做好基孔肯雅热防控工作,为全体师生的身体健康和生命安全保驾护航,确保学校教育教学工作的正常开展。2025年医院基孔肯雅热诊疗与防控方案依据基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)及佛山市疫情处置实践编制一、流行病学与病原学特征疫情态势截至2025年7月,全球119个国家和地区报告基孔肯雅热本地传播,美洲、亚洲和非洲为高流行区。我国2008年首次报告输入病例,2010年后发生6起输入引发的本地疫情。202

36、5年7月佛山市顺德区累计报告确诊病例3317例(单日新增最高383例),均为轻症,集中在乐从、北沿、陈村镇。病原体特性基孔肯雅病毒(CHlKV)为披膜病毒科甲病毒属成员,病毒颗粒直径60-7Onm,基因组为单股正链RNA(全长11.8kb)。病毒对热敏感(56t5C30分钟灭活),可被70%乙醇、1%次氯酸钠等消毒剂灭活。根据遗传进化分为3个基因型:西非型:主要在非洲地区流行东中南非型:含印度洋分支(IoL),更易通过白纹伊蚊传播亚洲型:东南亚及我国主要流行株传播动力学传染源:急性期患者(发病后7天内病毒血症期)、隐性感染者、感染病毒的灵长类动物传播途径:主要通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬传播

37、在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后,病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖,经2至10天的外潜伏期再传播。罕见情况下,可发生经输血或接触患者血液导致传播和母婴传播。人群易感性:普遍易感,感染后可获得持久免疫力二、诊断标准与鉴别流程病例定义(WS/T590-2018标准)疑似病例:发病前12天内有流行区旅居史或居住地有病例报告,且符合以下临床表现:急性发热(体温N38C)伴皮疹或腕/踝关节剧烈压痛(“碎骨机样”疼痛)临床诊断病例:疑似病例+血清特异性IgM抗体阳性确诊病例:疑似/临床诊断病例+以下任一项:RT-PCR检测CHIKV核酸阳性病毒分离培养阳性Ig

38、G抗体阳转或恢复期滴度较急性期升高倍实验室检测策略病原学检测:RT-PCR:首选方法,发病7天内阳性率90%(靶基因:E1/E2)病毒分离:发病35天血液样本接种VerO/C6/36细胞,BSL-3实验室操作血清学检测:IgM抗体:发病4天后可检出(捕获ELlSA法),窗口期阳性率70-80%坨G抗体:恢复期持续阳性,确诊需滴度4倍升高快速检测:微流控芯片联检(登革热/寨卡/基孔肯雅病毒),70分钟出结果CRlSPR-CasHa现场检测系统,30分钟肉眼判读影像学与鉴别诊断关节超声:急性期可见腕关节滑膜炎(敏感性82%)鉴别重点:登革热:白细胞减少更显著,出血倾向明显类风湿关节炎:无急性发热期

39、类风湿因子阳性钩端螺旋体病:腓肠肌压痛显著,肝肾损害常见三、分期治疗方案急性期治疗(发病L7天)核心原则:对症支持为主,严格规避出血风险表:急性期对症治疗方案及药物选择症状一线药物剂量方案已东心发热(39。C)对乙酰氨基酚成人500mgq6h(日极量3g)肝功能不全者减量关节剧痛冷敷+关节制动每次冷敷35分钟,每日35次禁用NSAIDS类止痛药脱水口服补液盐ni每日1.5-2L,按50mlkg补充心肾功能不全者限液皮疹瘙痒氯雷他定成人IOmgqd妊娠早期慎用抗病毒治疗窗口期:法维拉韦(首选):适用人群:发病S72小时的成人非妊娠患者方案:第1天160Omgbid,第2-5天600mgbid监

40、测:用药第3、5天检测血尿酸(升高发生率4.79%)备用方案:利巴韦林(证据有限,需监测溶血)干扰素a(皮下注射,副作用大)慢性期管理(症状3周)约40%患者发展为慢性关节炎,需阶梯治疗:一线药物:NSAIDs(排除登革热后):布洛芬40Omgtid糖皮质激素:泼尼松SIomg/天(疗程32周)二线药物:甲氨蝶吟:每周7.5-15mg(联合叶酸5mg周)羟氯唾:20Omgbid(需眼底监测)3.生物制剂:托珠单抗(IL-6抑制剂)用于难治性病例3.3 特殊人群管理孕妇:仅可用对乙酰氨基酚退热(禁用NSAIDs)孕晚期感染需胎心监护(母婴传播风险高)儿童:退热:对乙酰氨基酚IO-15mgkg次补

41、液:100mlkg天(含电解质溶液)老年人(65岁):避免使用影响肾功能药物加强心功能监测(心肌炎风险)四、隔离防护与院内感染控制防蚊隔离标准强制住院隔离:对象:病毒血症期(发病37天)患者要求:病区安装纱门纱窗+蚊帐,成蚊密度口只/间解除标准:体温正常24小时且发病N7天居家隔离:适用对象:轻症且住所具备防蚊条件管理:社区医生每日随访,发放驱蚊包(含避蚊胺制剂)病区管理规范分区设置:独立诊疗区(预检分诊T发热门诊T隔离病房)污染区/半污染区/清洁区严格分区管理灭蚊措施:每日18:00-19:00超低容量喷雾(室内)盆栽植物投放苏云金杆菌颗粒剂(杀幼虫)中医环境干预:走廊燃艾条(每日2次,每次

42、30分钟)门窗悬挂驱蚊香囊(艾叶:丁香:薄荷二3:1:1)职业防护与暴露处置防护要求:采血/输液时戴双层手套+护目镜处理呕吐物用0.5%次氯酸钠消毒锐器伤处置:挤出伤口血液一0.5%碘伏冲洗报告院感科一监测体温14天暴露后预防:暂无推荐方案五、中医辨证施治方案1分期辨证论治发热期(邪犯卫气):主症:恶寒高热,头痛身痛,苔薄黄,脉浮数方药:银翘散合新加香熏饮(金银花15g、连翘12g、香塞Iog)中成药:连花清瘟胶囊4粒tid极期(湿热阻络):主症:高热不退,关节红肿灼痛,皮疹色红密集方药:甘露消毒丹合宣痹汤(滑石15g、茵陈12g、黄苓10g)中成药:时疫清瘟丸6gbid;神昏加安宫牛黄丸恢复

43、期(气阴两伤):主症:低热盗汗,口干乏力,关节僵硬方药:竹叶石膏汤合生脉散(竹叶10g、石膏20g、麦冬15g)中成药:生脉饮口服液IOmltid2外治法应用熏洗法:桑枝30g+秦芜15g煎汤熏洗关节(每日2次)外敷法:桅子粉调黄酒敷肿痛关节(每次2小时)针灸疗法:高热:大椎穴点刺放血+曲池毫针泻法关节痛:电针阳陵泉/足三里(疏密波20分钟)3临床疗效数据佛山顺德区应用中医方案显示(2025年7月):发热持续时间缩短05-1.5天关节痛缓解提前1-2天皮疹消退加快0.7-1.5天中医药使用率85%六、康复管理与长期随访关节功能康复急性期后(发病7-14天):水中运动(游泳、水疗)减轻关节负荷关

44、节活动度训练(每日30分钟)慢性期(3周):阻抗训练(弹力带)增强肌力八段锦/太极拳调节气血营养与心理支持食疗方:苦瓜绿豆瘦肉汤(苦瓜1根+绿豆50g+瘦肉100g)荷叶茯苓粥(鲜荷叶半张+茯苓15g+粳米50g)药茶调理:五指毛桃茵陈茶(五指毛桃15g+茵陈5g+陈皮3g)心理干预:正念减压疗法(每日20分钟)疼痛认知行为疗法(CBT)随访计划时间节点评估项目干预措施出院后1周关节疼痛VAS评分、皮疹消退中药熏洗+功能锻炼指导出院后1月关节超声、炎症因子(CRP/IL-6)必要时启动甲氨蝶吟出院后3月生活质量量表(SF-36)心理科会诊(疼痛持续者)七、防控保障与应急处置7.1 媒介控制强化

45、措施布雷图指数(BI)响应机制:BI5-10:每周清理孳生地+幼虫杀灭剂投放BI10-20:成蚊空间喷洒(上午7-9点)BI20:紧急超低容量喷雾+疫区200m范围封闭灭蚊7.2 多部门协作机制7.3 聚集性疫情响应定义:同一场所14天内N3例本地确诊病例应急检测:048小时内完成疫点20Om范围内全员筛查蚊媒标本CHlKVPCR检测(成蚊/幼虫各20只)资源调度:I类地区医院储备检测试剂N5000人份调配移动PCR检测车(日检100O样本)总结与执行要点本方案整合基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)及佛山疫情实战经验,突出三大核心:精准用药:急性期严格规避NSAlDS,法维拉韦早期应用(发

46、病72小时内);慢性关节炎阶梯治疗中西医协同:中医分期辨证缩短病程1-2天,外治法显著缓解关节痛隔离灭蚊并重:病毒血症期强制防蚊隔离,BI指数动态调控灭蚊强度执行提示:I类地区医院需设立快速检测通道,储备足量防蚊物资(蚊帐、纱窗、驱蚊剂)。治疗方案随国家指南更新及伊维菌素In期临床试验结果(NCT06259383)动态调整。表:诊疗关键环节质量控制要点环节质控指标达标要求病例识别发热患者流行病学史询问率100%环节质控指标达标要求实验室检测RT-PCR报告时限采样一报告S6小时防蚊隔离病区成蚊密度Vl只/房间(诱蚊灯法)中医药参与轻症患者中医治疗率80%2025年基孔肯雅热实验室检测方案一、检测对象与适用场景7.4 似病例发热(38。C)伴急性关节痛/关节炎,且发病前14天内有疫区旅居史或蚊虫叮咬史。无典型关节痛症状的儿童或老年人,但出现发热、皮疹等非特异性症状。7.5 集性疫情同一社区/单位短期内出现N2例发热伴关节痛病例,需启动应急检测。7.6 境筛查来自东南亚、非洲I、南美等流行区的发热旅客。二样本采集与处理样本类型采集时间窗处理要求血清/血浆发病后1周内(急性期)4。C保存,24小时内送检;-70。C长期冻存全血发病后5天内(病毒血症期)EDTA抗凝,避免溶血恢复期血清发病后2-4周与急性期血清配对检测,确诊抗体转化注意:样本运输需符合生物安全三级包装标准

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