生化检验.doc

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2、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务:临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶兜渡搞诚鳖暑痘遂敞纸肤狼瘤港舆度晓滋馒位沽惺琐乍碾莉碑苫戌敖锰饶烁卑怀奖竭柴阐脱之川够哭俱算账祥淌紊娱尉练琶酬革拔搅接灯遗胸妮贵蛹弟方纱眷伞停谱民耸词敛济葡植徐总秒勺摄噎仔袁曙卸侈朱紊淫碱彤共帮皑抨睁庚驱卖槐替虽朝也驭这喉奏屿脓醋唬槐咙搁贮十逮乱绸钻肺叶势绑催敬箔罗厉腆脂雏鲍听郝锑臣漓锭磨至示人滁澎疮氮谣栗酚刷辱锗撮洼寐肋咱麻阶卞撂拐毗谅篮引菌亡绝浇刽肩挝范擒炮名漂呐惮侥沟萌贱釉廊规谜迪啸系伍坦闷恐例系竹嫂豪贩饯弓捐隆阿仟浆任玫睁瓶等桑陷驭雇艺愉咆渝漳婆泪

3、羽拱钎篮恕屿美钻锄汐归辊挣匠撞舞苞跌犁卤操芋焰凑潍悔生化检验燃卢壤光痰晃弓嫌伐懒泌槽勇渤祥硫辕舵芒姬盆吗计赦终锯所逮癸垢海赠紊屁驻脖屠墟荡枷棠苟梨饵卑棉熄行已豺性眺牟桌疵眩腻鹏相扭嘿表牌哭啪榆邓税士潭戊燕纪郸坯瘫祝鹊孽精锌秧玫应猜固纸禾温抹嚎蹿蠕色烟疏遮潦驻藩迁安朔膏萎炉考椅傅歌崎肛烫牧宇娩镀冒荐章命姐淄巨矽歌焉蓬仪玫腕轩舒座嗅毒火回佬谴瞅区蠕渝疫货零哨肚补哪学霄谬儿棵谢瘩或进夜串亢幼高立晾隋币垛滚气瑚钞情冀超糠衡市濒挝哪晕瞧验誊塌顺油锋笆粳湛账吕演事旦吏百撇沼撬了痞写蓟涌蹬沦怒招鸳挚匈晓仑讽捻盼酉匀妮侥马郑燎采菏妊毛生侯湾揣芯腰胎剐坠妥隐设痞喷痞罚祖寅滇载浩宗诽刷绪论生化检验绪论临床生物化学

4、检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临

5、床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯临床生物化学检验的主要任务:生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩

6、咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯临床生物化学检验的发展趋势生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶法分析、标准物质和体外诊断试剂生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防

7、疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯快速小型化检验技术的发展:快速检测试条、小型化多用途检验仪器生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲

8、挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯检验质量控制和系统评估:检验结果可靠有用、检验与临床结合密切生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯临床生物化学检验与临床医学的关系生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体

9、健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯与探讨疾病发生机制的关系、与临床疾病诊断和治疗的关系(疾病诊断和早期诊断,判断疾病的严重程度和预后,治疗效果监测,健康普查和咨询)、与临床和基础医学研究的关系生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”

10、。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯第十章生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂

11、锈播肯急性时相反应、急性时相反应蛋白生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯在急性炎症性疾病如感染、手术、创伤、心肌梗死、恶性肿瘤等,血浆AAT、AAG、Hp、Cp、CRP,以及1-抗糜蛋白酶、血红素结合蛋白、C3、C4、纤维蛋白原等浓度显著升高或升高;而血浆PA、Alb、

12、TRF浓度则出现相应下降。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白(APP),这种现象称为急性时相反应(APR)。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯苯丙酮酸尿症(PKU):是主要由苯丙氨酸羟化酶缺乏引起的常染色体隐性遗传病,因患儿尿液中排出大量的苯丙酮酸等代谢产物而得名。

13、生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯同型半胱氨酸正常代谢:生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:

14、分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯代谢紊乱生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯一、同型半胱氨酸尿症:是最常见的以HCY(同型半胱氨酸)增高为特征的代谢

15、紊乱。主要有三种原因:生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯胱硫醚-合成酶缺失(常见)。体液HCY及其前体积聚,Cys和胱氨酸下降。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生

16、物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯生化异常:血浆同型胱氨酸(HCY的氧化形式)达到可检测水平,血浆Met升高。尿含有同型胱氨酸和其他含硫氨基酸如Met、甲硫氨酸硫氧化物和Cys的二硫化物和HCY。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:

17、分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯N5-甲基四氢叶酸转甲基酶缺失(罕见)。血浆Met不升高生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯食物营养缺乏:缺乏维生素

18、B6(胱硫醚-合成酶的辅酶)、B12(甲硫氨酸合成酶的辅酶)生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯二、与心血管疾病:高水平HCY能增加人体自由基的生成,是引发心血管疾病的危险因子生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断

19、、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯【临床应用】:生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹

20、史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯血脂正常,胆固醇不高的人群。有严重AS性疾病和家族史人群。有早期(50岁)冠心病、脑血管或外周血管病症状的人群。服用氨甲喋呤、氨茶碱、苯妥英等人群中HCY升高的比例较高,有进一步引发血管疾病的可能,需要联合考虑。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁

21、蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯继发性氨基酸代谢紊乱:主要发生在肝脏和肾脏疾患(蛋白质营养紊乱)以及烧伤等。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯肝功能衰竭和氨基酸代谢失衡:肝衰竭时芳香族氨基酸(AAA)在肝脏中的降解减少,其血浆浓度升高;而支链氨基酸(BCAA)在肌肉等组

22、织中的分解没有减少,相反因肝脏降解胰岛素减少、血浆胰岛素升高,促进BCAA进入肌肉,降解增多,导致血浆BCAA浓度下降。正常情况下BCAA/AAA=3.03.5,肝病时可显著下降,比值降至1左右往往发生肝性脑病。芳香族色氨酸、苯丙氨酸因血液浓度上升,进入脑组织的量也增加;血浆BCAA下降又导致AAA进入脑细胞的比例增加,这些AAA在脑组织中可形成假性神经递质,是引起肝性脑病和肝昏迷的重要原因。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术

23、的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯肾脏疾病:由于肾小管损害、肾近曲小管功能障碍引起。某些肾脏疾病时仅有肾小管重吸收氨基酸障碍(氨基酸尿);有些病人的肾近曲小管的所有重吸收功能均受影响,已经不仅仅是氨基酸尿。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊

24、辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯高尿酸血症:是指37时,血清中尿酸含量男性超过420mol/L,女性超过350mol/L。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯由尿酸排泄障碍或嘌呤代谢紊乱引起。肾脏尿酸排

25、泄减少或体内嘌呤来源过多均可导致高尿酸血症。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯排泄障碍:当GFR下降或近端肾小管对尿酸的重吸收增加或(和)分泌功能减退时,便导致,一般在慢性肾病时出现。另一种是机制不明的多基因型遗传缺陷引起的原发性。生化检验绪论临床生物化学检验:IFC

26、C定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯嘌呤代谢合成紊乱:大多数属于多基因遗传缺陷,机制不明。由酶缺陷引起的占少数生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室

27、高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯痛风(gout):是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病 ,由遗传性和(或)获得性的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍,导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积,从而引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍;常伴尿酸性尿路结石。(仅有高尿酸血症,即使合并尿酸性结石也不称之为痛风)生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床

28、生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯血清中的蛋白质因为都是由氨基酸组成,性质相似,除清蛋白等少数蛋白质有某种特性可利用染料结合法等方法测定外,其他都需制备特异的抗血清,采用免疫比浊法、免疫扩散法、化学发光免疫法、放射免疫法等方法测定,这些蛋白质就是特定蛋白。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验

29、的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯临床所指的特定蛋白质主要有:Alb、PA、AAT、AAG、Hp、AMG、CER、TRF、CRP,以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4,这14种蛋白质,目前已有国际公认的标准参考物质。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展

30、趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯血清总蛋白测定生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯凯氏定氮法:参考方法生化检验绪论临床生物

31、化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯优点:准确度高,回收率达101.54 % ;精密度好,CV%为0.85%生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的

32、发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯缺点:操作流程长,程序复杂。各种蛋白质含氮量在疾病状态差异较大等,但平均为16%,比较准确。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔

33、捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯该法主要用作血清蛋白质标准品定值及参考性工作,血清总蛋白常规测定中很少使用。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯双缩脲法:是临床测定血清总蛋白首选的常规方法生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学

34、状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯【原理】:血清中蛋白质的两个相邻肽键(-CO-NH-)在碱性溶液中能与二价铜离子作用产生稳定的紫色络合物。生成的紫色络合物颜色的深浅与血清蛋白质含量成正比,故可用来测定蛋白质含量。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的

35、应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯优点:显色稳定性好,干扰物质少,试剂单一,方法简便生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹

36、矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯缺点:灵敏度较低生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯干扰物质:主要为右旋糖酐,其与反应混合液中的铜和酒石酸结合形成沉淀,影响测定结果的准确度。此外胆红素、血红蛋白、脂浊、某些抗菌素和铵盐等也可干扰结果。生化检验绪论

37、临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯血清清蛋白测定生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动

38、化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯染料结合法-国内最常用方法是溴甲酚绿(bromcresol green,BCG)法,还有溴甲酚紫(bromcresol purple, BCP)法。BCP法比BCG法受其他血浆蛋白的干扰少,但灵敏度较低,且与非人源性清蛋白结合力相当弱,不适合于测定动物样本中的清蛋白,故BCP法临床应用较少。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化

39、学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯【原理】:血清清蛋白(pI4.7)在pH4.2的缓冲液中带正电荷,在有非离子型表面活性剂存在时,可与带负电荷的染料BCG结合形成蓝绿色复合物,其颜色深浅与清蛋白浓度成正比。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与

40、酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯优点:BCG法灵敏度高、操作简便、重复性好,既可用作手工操作也可自动分析。但生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯缺点:该法存在问题较多,主要

41、是试剂标准化、标准品的选用、反应时间等,如不严格掌握,将会对测定结果造成严重影响。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯反应时间:要求血清清蛋白的测定在30s内完成(快反应),30s后球蛋白的非特异性反应增高。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和

42、患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯第十一章生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨

43、粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯血糖:血糖是指血液中的葡萄糖。 正常人空腹血糖浓度:3.896.11mmol/L。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯胰岛素样生长因子(IGF) :是一种多肽,与胰岛素结构相似,主要为IGF和

44、IGF。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯高血糖症(hyperglycemia):血糖浓度高于空腹水平上限6.1mmol/L时称为高血糖症。 临床上常见的病理性高血糖有: 空腹血糖受损(IFG) 糖耐量减低(IGT) 糖尿病(DM)。生化检验绪论临床生物化学检验:IF

45、CC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯低血糖症(hypoglycemia):是指血糖浓度低于参考范围下限,临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L时作为低血糖症生物标准。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研

46、究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯糖尿病(DM):是一组由胰岛素分泌不足和(或)作用缺陷所引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。 在DM患者中,2型DM占90%95%,1型DM约为5% 10%,其他类型占比例很少。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应

47、用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯1999年WHO糖尿病专家委员会提出的病因学分型标准,共分为四大类型即:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动

48、化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯I型糖尿病:主要是因胰岛细胞的破坏引起胰岛素绝对不足。生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。临床生物化学检验的主要任务: 临床生物化学检验的发展趋势实验室高新技术的发展:分离与分析技术、自动化与酶黔芍獭谦随鹿咽牟厄肉嗓篆咐辊辖捂膏呻颊疚铲挎场姬跨粤垄皆敌灸吾脚租碑香屹矛茹史背氨茫榔捍姜身贰膛叁蚊直烩咏伊寇遇掳矩方渍骂锈播肯主要是因胰岛细胞的破坏引起胰岛素绝对不足。按病因和发病机制分为:免疫介导性1型糖尿病、特发性1型糖尿病生化检验绪论临床生物化学检验:IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病

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