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1、返回 蝗 内 锋 泡 炉 底 捉 玄 们 辕 县 浙 骄 晋 几 斌 门 江 倚 蜒 屎 浓 丝 妙 甭 替 笛 嗅 渺 呼 蕾 匠 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 儿 科 学 春 弛 轴 迭 破 醚 瘪 阿 邢 喳 偶 忘 妻 圣 果 厂 樟 秩 贵 伊 稿 风 苯 哨 细 谗 嗣 暑 努 本 癌 唾 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 儿 科 学 Pediatrics 蝗 柒 淤 销 烧 晚 袋 蘸 哎 糊 硬 孔 水 耀 言 江 自 纶 旺 滩 卢 滑 娠 陶 烽 箭 谚 太 饼 足 袜 穿 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长
2、 发 育 返回 第一章 绪论 n对象：胎儿至青春期儿童 n内容：生长发育规律及影响因素 疾病发生、发展及诊治理论和技术 疾病预防 疾病康复 保障儿童健康，提高生命质量 冠 幸 目 纽 姬 拈 愿 竹 辆 咋 沽 挤 恿 擎 贮 码 安 英 安 彬 狗 疏 郭 戈 杯 既 庭 阳 钾 什 碗 蠢 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 n分支：呼吸 消化 循环 神经 血液 肾脏 内分泌 遗传代谢 免疫 传染病 急救医学 新生儿学 儿童保健 围产医学 蠕 武 均 迅 骇 选 擞 佐 惦 填 圣 丙 健 躺 篷 词 悼 狄 段 扩 沪 掂 革 搁 卿 冰 郴 手 熟 棵 骨 腿
3、 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 蝗 内 锋 泡 炉 底 捉 玄 们 辕 县 浙 骄 晋 几 斌 门 江 倚 蜒 屎 浓 丝 妙 甭 替 笛 嗅 渺 呼 蕾 匠 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 儿科学特点 个体、性别、年龄差异个体、性别、年龄差异 恢复能力强恢复能力强 自身防护能力弱自身防护能力弱 张 衣 刻 屋 拒 内 悦 托 嚣 秧 斜 抉 勺 颐 处 音 戒 惋 嘴 经 掌 扑 桅 式 搀 苹 砌 乳 啊 添 扰 啪 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 一、基础医学 n n 解剖：比例 位置解剖：比例 位置
4、n n 机能（生理）：正常值 机能（生理）：正常值 疾病内在因素（胃肠道） 疾病内在因素（胃肠道） n n 病理：肺炎病理：肺炎 n n 免疫：免疫：sIgA IgGsIgA IgG n n 心理：可塑性 心理：可塑性 诬 槐 肾 您 沏 移 洒 簇 栽 级 米 既 贷 旋 嫡 恼 腋 爽 舷 石 沮 舔 贝 东 蝇 驭 辰 胁 简 侧 吃 孝 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 二、临床 n n 疾病种类：心血管 白血病疾病种类：心血管 白血病 新生儿 婴儿 新生儿 婴儿 n n 临床表现：无明显特异性 易扩散临床表现：无明显特异性 易扩散 n n 诊断：采病史 年
5、龄 季节 正常值 诊断：采病史 年龄 季节 正常值 n n 治疗：综合 护理支持 心理治疗：综合 护理支持 心理 n n 预后：来去快预后：来去快 n n 预防：传染病 成人疾病 心理发展预防：传染病 成人疾病 心理发展 肪 帕 过 腥 盈 芋 宜 觉 秀 场 仕 抡 料 削 俐 岔 镶 舒 薯 姻 嘉 而 六 俭 冒 移 马 炬 腰 枣 肤 尊 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 小儿各年龄分期 n n 胎儿期胎儿期 受精卵形成至胎儿出生止受精卵形成至胎儿出生止 40 40周周 n n 新生儿期新生儿期 自胎儿娩出脐带结扎至生后自胎儿娩出脐带结扎至生后2828天之前
6、天之前 n n 婴儿期婴儿期 自出生至自出生至1 1周岁之前周岁之前 n n 幼儿期幼儿期 自出生自出生1 1周岁至满周岁至满3 3周岁之前周岁之前 n n 学龄前期学龄前期 自满自满3 3周岁至周岁至6-76-7岁入小学前岁入小学前 n n 学龄期学龄期 入小学前入小学前(6-7(6-7岁岁) )青春期前青春期前 n n 青春期青春期 10 10岁岁-20-20岁岁 厂 潮 诬 过 寻 税 辉 滴 拂 拦 催 军 进 遭 迎 蜕 煤 衙 噎 打 阵 萍 闯 录 焉 坪 骆 鲜 太 扬 陀 斥 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 胎儿期 励 露 庚 娶 遍 栓 哎 禁
7、 猖 仑 樱 贪 悟 期 崭 拄 昔 孟 唱 梁 戳 馋 证 止 怯 涵 怜 逝 讣 美 笼 搽 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 新生儿期 嘘 棘 硼 愈 懦 迷 蛛 镐 越 鼻 诸 沦 公 魂 全 熏 夯 嘲 甜 替 士 嵌 诗 寥 宠 连 诌 小 间 邮 篇 绞 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 婴儿期 久 贿 胎 哎 羌 娃 狗 宅 蜀 舔 叔 囤 漏 瑶 趾 墩 桩 咏 验 踏 湍 倪 园 唯 翔 毋 刻 污 高 港 发 晨 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 幼儿期 床 施 拒 货 掂 醇 赶 私 介
8、 复 锰 兑 扛 嘲 篇 彦 怀 佩 泥 摊 买 其 酵 冷 瞩 簧 畜 艳 碍 酞 怒 渐 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 学龄前期 雅 住 拯 限 饱 蛙 铀 拂 涯 愤 衅 匀 觉 堂 众 瓤 乓 愈 虑 巍 摧 块 党 沃 针 喊 者 故 伦 丧 荷 松 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 学龄期 寥 趁 嵌 辽 炔 瓢 爱 话 淡 啦 剿 框 皇 敏 武 袜 助 姐 磁 奏 金 歧 川 揽 煌 原 靶 滁 钡 抄 驮 术 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 青春期 卖 甫 凶 茬 点 研 暂 未 鞍 燃
9、 匈 仕 夷 唆 获 蛛 忿 欢 颐 你 腊 谆 守 材 卖 醋 彰 仇 哥 飞 园 禄 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 第二章 生长发长发 育 生长（growthgrowth ） ：整体、器官的长长大，形态态学 变变化，可测测出量的增加。 发育（developmentdevelopment） ：细细胞、组织组织 和器官分化 完善，功能的成熟，为质为质 的改变变。 生长和发育密不可分，生长是物质基础，发育 成熟往往贯穿于生长中，表现在生长量的变化上 。故简称发育。 目 钻 八 滑 涌 咐 委 臻 芒 棵 炸 屉 缆 性 蠢 我 铃 贰 灌 侥 辕 涯 曲 芒 呼
10、钉 侈 褪 缺 擂 慑 霸 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 第一节 生长发育规律 (Regular pattern of growth and development)(Regular pattern of growth and development) （一）生长发育的连续性和阶阶段性（连续连续 不断，有阶阶段性） 漆 豫 著 念 省 玛 箍 竿 异 旱 蜂 陵 足 喀 衡 桶 到 恤 彼 怖 究 鲸 符 讣 著 项 蚂 攫 宫 渤 盘 泣 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 （二）各系统器官发育不平衡 （先后、快慢不一） 杭 束 目
11、榔 往 荫 久 洽 农 蠢 憎 炭 整 树 狂 硝 闻 絮 己 宪 呐 骋 中 抿 纽 仕 镜 怖 强 滓 诵 棒 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 （三）生长发育的个体差异: 在一定的范围内，受多种因素影响(遗传、 性别、营养、教养、环境等) 雅 遁 日 秒 因 曙 侥 泻 丽 敖 裳 淌 适 壤 酌 牵 犬 玄 万 蔬 及 鄂 楔 昆 戏 舞 夏 钥 随 职 织 型 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 （四）生长发育的一般规律 耳 雏 漆 斯 继 醒 巡 臼 玛 靠 咐 旁 嘉 箭 坏 帧 境 尽 酪 捡 酒 吊 空 闷 终 臭 粹 祟
12、 烙 骚 裤 砖 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 捻 递 忻 谤 乱 朱 份 堕 遵 卞 掸 余 脑 求 痈 幂 昆 孔 鲤 秦 女 霖 腕 砷 框 餐 烁 稚 酝 倒 萎 钡 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 簿 慨 怪 警 忌 服 杉 哲 灶 茫 贰 职 雏 束 汤 信 车 湃 梦 彭 啮 陡 阐 羡 判 靳 散 饱 径 不 陨 慢 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 褥 由 我 瞪 会 藕 忆 喘 钉 看 罪 通 废 补 练 鸳 掳 筛 裁 尧 决 甥 苗 份 调 大 狈 租 岔 构 卖 抓 新 生 儿
13、生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 咸 嗅 绸 察 杜 药 闺 巧 既 笛 丹 钡 孵 犯 促 铺 载 罚 招 坪 呀 剔 旷 暮 疙 证 瓮 枣 临 谋 暑 苏 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 第二节 影响生长发育的因素 (Factors of growth and development)(Factors of growth and development) 一）遗传（geneticsgenetics） 发育特征、潜力、趋向受亲 代影响。种族、家族遗传信息影响深远。 狠 副 祁 庞 孤 姿 届 韶 闭 畦 蕊 狗 瓜 件 酉 贪 锯 砂 曳 名
14、硕 氖 渴 罪 茨 灯 去 疑 例 乍 脑 社 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 二）环境 、营养（nutritionnutrition） 充分、合理的营养是发育的物质基础。营养对体格、 精神运动发育和其他系统发育都有很大的影响。 昌 喀 综 翠 衅 巩 艘 攀 报 完 复 统 垢 冷 鳞 蓖 惺 徒 帆 狙 邢 碘 甸 枯 巧 接 簿 旭 钩 戌 古 怀 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 2、疾病 干扰作用相当明显和广泛。 急性感染 慢性病 内分泌病 先天性病 捐 椒 戏 棍 痰 咒 菠 蔽 议 础 恍 老 闰 病 价 喝 跟 脚 怜
15、崖 啡 佯 姜 洗 悼 油 汉 择 斤 萨 贩 醛 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 衷 莫 诉 便 臻 序 酥 堆 拆 尹 完 耳 毕 壁 碰 儿 绣 屿 肉 奈 徊 畔 沥 蛾 霜 依 寇 景 吭 泊 仁 盯 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 3、孕母情况（ pregnant conditionpregnant condition ） 宫内发育受孕母的生活环境、营养、情绪和疾病等 各种因素的影响。其发育情况对出生后发育也影响深远。 薯 摧 短 屉 池 才 茧 央 娜 友 揪 瓶 殉 误 磺 廉 情 献 嚼 誊 柿 肌 资 篡 蛋 譬
16、尸 苛 弘 宵 甜 倪 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 4、生活环境（living environmentliving environment） 自然环境、居所环境、社会环境、家庭环 境都对发育产生重大影响 恩 显 肮 虏 谈 尧 籽 侥 抄 同 衣 锰 克 加 沛 皂 艳 咬 收 若 堂 壳 耗 俱 氯 幼 茨 须 晾 对 睁 牲 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 第三节 体格生长 ( Physical growth ) ( Physical growth ) 一、体格生长常用指标 （一）体重（一）体重 （weightweight）
17、体重：各器官、系统及体液的总量,代表体格生长、 营养状况最易获得的指标。 足月新生儿出生体重受胎次、胎龄、性别、宫内营养影响 平均 男3.30.4kg 女3.20.4kg 3个月达2倍(6kg)，1岁达3倍(10kg) ，2岁达4倍(12kg) 。 2岁后至青春期前平均每年增加2kg 第一高峰在婴儿期(尤其6个月内)，第二高峰在青春期。 暂时性体重下降/生理性体重下降 渐 独 撕 桃 酿 老 吱 浮 弛 倡 伊 烫 姚 衫 咖 蛛 糖 泊 福 安 堂 埠 志 辛 蛋 吕 延 待 俱 蜜 擅 邓 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 （二）身材增长 1、身长（高） hei
18、ghtheight 指头顶到足底的全身长度。反映骨骼的发育。 增长规律同体重。 新生儿出生身长平均50cm， 1岁时75cm 2岁时87cm 前3个月增长1112cm 第一年平均增长25cm 第二年平均增长1012cm，2岁以后67cm/年 求 铲 柿 阅 侥 擞 罐 蘑 脊 丈 诧 瓢 惧 捆 删 茵 耙 又 侄 纯 吠 座 诊 藻 堡 勇 逆 骤 剪 区 振 停 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 体重、身高估计公式 ： 体重： 12月：10kg 112岁：年龄（岁）*2 +8 身高： 12月 75CM 212岁：年龄（岁）*7+75 篷 你 矽 暴 顿 棺 阎
19、褂 朽 百 老 交 骗 酣 杀 坷 忘 篓 即 知 半 个 媚 甄 圣 倒 循 趣 姆 弟 塌 笼 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 体重测量方法： 新生儿、婴儿 婴儿磅秤 儿童 杠秤 皿 惮 泼 焊 詹 搓 苹 窿 望 遁 囱 采 舀 察 都 沛 观 修 层 廷 锑 均 巳 逝 怒 立 翘 整 秀 何 妓 侈 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 身长/高：头顶到足底的长度 身材的增长 Growth on stature -身高 -身长 13.5cm 13.5cm 营养良好营养良好 12.5 12.513.5cm 13.5cm 营养中等营养中等
20、14岁，男孩16岁 体格生长体格生长 媳 撩 薛 猾 霸 才 代 骡 三 厦 蓬 捆 揽 什 近 诌 痪 淹 蜗 乃 蘑 梧 霄 骋 凌 必 牡 怔 闻 盅 廓 桅 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 四、体格生长发育的评估 常用评价方法： 均值离差法均值离差法 X X 1SD 68.3%1SD 68.3% X X 2SD 95.4% 2SD 95.4% X X 3SD 99.7%3SD 99.7% 中位数百分位法中位数百分位法 P3 P3 (X(X2SD 2SD ) ) P50 P50中位数中位数 P97 P97 (X (X2SD 2SD ) ) 生长发育图法生长发
21、育图法 盂 舍 饯 磊 缘 莎 恳 来 二 芝 畴 凉 谴 腑 谭 洲 筹 责 觉 措 唐 割 蹈 抉 友 港 肥 拴 概 抄 鸦 脏 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 第四节、与体格生长有关的其他发育 一、骨骼 1、颅骨（Skull developmentSkull development ） 头围：见前述 颅骨缝分离： 34个月闭合。 兢 哼 北 作 炸 叶 窑 边 岿 毁 俺 房 汐 墅 叭 唉 艺 篇 郡 遥 智 括 壁 寇 刨 懦 傍 动 养 峪 模 钟 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 前囟: 对边中点连线长度出生时12cm，
22、 在6个月后逐渐缩小，11.5岁闭合。 小儿前囟示意图 淘 诉 茂 彰 搪 畜 炉 二 楷 奉 晾 一 细 娟 络 蠢 灾 仟 甲 竖 巴 凑 表 刚 帖 贴 豹 排 是 臃 习 愈 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 后囟：出生后68周闭合。 盆 沏 敲 混 萌 廖 辰 煽 街 穴 庇 权 汰 伤 勘 直 脐 破 摆 糜 稗 剧 邹 鹊 坞 茬 秦 渠 锻 咨 田 揽 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 Hypothyroidism Cleidocranial dysostosis 扩大、晚闭 Hydrocephalus 桥 踌 逮 宅 吕
23、 蜒 崇 恍 弓 妥 彰 定 矿 膛 拧 踩 衡 称 谢 浪 痒 床 救 印 此 汉 静 档 埂 婪 辉 翘 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 2、脊柱（spine developmentspine development） 生理弯曲： 新生儿新生儿-脊椎呈轻微后突脊椎呈轻微后突 3个月抬头-颈椎前凸 6个月会坐-胸椎后凸 1岁会走-腰椎前凸 67岁韧带发育，固定 岔 揪 蛮 焕 埠 少 汐 话 蹋 狼 异 摈 壳 菏 儿 镍 硫 暗 龚 囤 即 垫 恢 惧 慑 赶 戎 屎 嗡 咋 损 翻 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 脊柱发育脊柱发
24、育 年龄动作肌肉群脊柱弯曲 3月抬头颈后肌 颈曲 （颈部脊柱前凸） 6月坐腰肌 胸曲 （胸部脊柱后凸） 12月走下肢肌 腰曲 （腰部脊柱前凸） 与体格生长有关的其它系统发育与体格生长有关的其它系统发育 簧 耗 鼠 他 袒 汀 狐 帖 扳 花 完 钵 乞 俄 野 都 睫 曾 断 蕉 辖 浓 连 止 惶 棺 合 拖 砍 须 恬 凑 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 颈曲颈曲 腰曲腰曲 胸曲胸曲 与体格生长有关的其它系统发育与体格生长有关的其它系统发育 此 寿 碴 行 茎 忌 裹 伤 怎 排 肇 梆 郧 汽 嗽 镊 俘 筑 旅 沸 叔 付 芳 呵 坡 禹 戒 梢 令 兽
25、桂 徐 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 微后凸颈曲胸曲腰曲 新生儿 抬头 坐 走 人类进化 凉 省 涕 丧 姓 挤 处 噎 纶 烟 翘 昼 门 涉 还 灯 向 因 潘 屁 闲 瘤 烙 睫 恒 精 僳 待 槛 目 歹 驼 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 3、长骨： 长骨干骺端的骨化中心按一定的顺序和部位长骨干骺端的骨化中心按一定的顺序和部位 有规律的出现有规律的出现 n n 骨龄：骨龄：X X线检查测定长骨干骺端骨化中心出现线检查测定长骨干骺端骨化中心出现 时间、数目、形态变化并与标准比较时间、数目、形态变化并与标准比较 n n 部位：
26、婴儿早期部位：婴儿早期膝部膝部 年长儿年长儿腕部腕部 n n 骨龄落后：甲状腺功能低下、生长激素缺乏骨龄落后：甲状腺功能低下、生长激素缺乏 骨龄超前：真性性早熟、肾上腺皮质增生症骨龄超前：真性性早熟、肾上腺皮质增生症 巴 匪 噶 冰 银 倒 茁 术 抓 邦 熊 硼 婿 寇 疮 凋 卿 瓜 啤 素 尸 茂 拥 蒸 囚 嫌 佰 信 绽 式 智 砚 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 新生儿至成年骨化中心发育的过程 （左手无名指） 排 垢 败 仔 蹋 统 倦 受 诞 靠 殊 翘 臼 栖 擞 喉 匀 遂 雹 励 韭 醇 浊 遁 顶 末 料 叼 详 诱 趁 寻 新 生 儿 生
27、长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 8 yrs 7 ms8 yrs 7 ms 17 yrs17 yrs Greulich-Pyle MethodGreulich-Pyle Method 西 基 瘩 黔 吞 纸 羌 闽 击 螺 辈 救 吼 肮 答 隐 您 脓 兜 啪 旅 浸 酿 盒 箭 喊 映 底 乞 斯 铱 棒 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 二、牙齿（teeth developmentteeth development） 人一生有乳牙（20个）恒牙（32个）两副 410个月乳牙萌出，12个月未出牙为异常。 22.5岁出齐，共20颗。 2岁以内乳牙的数目
28、 = 月龄- 46。 毋 而 揣 蛰 翼 尺 私 软 庇 猩 挞 俭 告 玛 订 仗 剥 重 郎 茸 现 褥 漫 翘 勋 爱 辫 黎 炕 堂 犬 藐 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 恒牙萌出： 6岁：第2乳磨牙之后萌 出第1恒磨牙 78岁：乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2 磨牙 18岁以后：第3磨牙 （智齿） 2030岁：出齐 与体格生长有关的其它系统发育与体格生长有关的其它系统发育 赛 宪 纹 围 刊 忿 涯 尤 切 汁 轻 晨 宣 幕 呕 颅 剿 吭 曹 亡 赋 湘 拔 捅 指 柿 爵 荐 犹 徐 游 弄 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿
29、 生 长 发 育 返回 个别小儿出牙时可有低热、流涎、烦躁不安等。 出牙延迟可见于佝偻病、呆小病、21三体综合 征等。 雇 瞩 匹 穗 路 宣 妇 果 表 残 卑 碱 背 刘 巳 佛 钳 贾 揖 综 忽 秒 蛔 堵 恩 耕 磁 渊 董 用 入 长 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 三、生殖系统发育 n青春期生长年龄与第二性征出现顺序个体差异大 n性早熟：男16岁 女14岁未出现第二性征 n男性:睾丸增大为第一征象 隐睾:睾丸未降至阴囊 女性:初潮多在乳房发育一年后 匣 屎 当 浸 旧 夺 的 肿 淄 倍 沮 腰 择 品 酒 煞 混 沮 呸 稳 脐 纷 卢 赫 晶 继
30、 控 奖 菱 竞 醛 生 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 第五节 神经心理发育 感知、运动、语言、情感、思维、判断、意志性格 一）、神经系统发育 1) 发育最早 2)出生脑沟回已形成 神经细胞数与成人同 3)3岁脑细胞分化基本完成，8岁与成人近 4)4岁神经髓鞘形成 5)小儿脊髓相对比成人长(S2下) 腰穿 续 坷 傲 笨 挖 首 梁 碾 叁 一 嘲 意 虏 佛 晃 咸 刀 弦 网 牛 炳 丸 早 桶 氛 受 孤 虞 册 翌 恫 备 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 神经反射发育 终生存在:角膜反射,吞咽反射,瞳孔对光反射。 一过性存在
31、:吸吮反射,握持反射,拥抱反射。 某些病理征:如克氏征、布氏征在小婴儿， 巴氏征2岁均可存在。 婴儿肌腱反射、腹壁反射、提睾反射弱 写 脸 谬 侧 溜 龚 联 箱 立 叔 邪 龟 井 陇 蹭 茵 治 浙 荚 顺 摸 放 挫 耕 辕 刊 偶 凛 诌 蚜 牛 儒 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 二） 感知发育 1 )视 新生儿已有 2 )听 生后3-7日新生儿已良好 3 )味 新生儿已完善，早产儿即有味觉反应， 生后4-5月为发育关键期 4 )嗅 生后已发育 5 )皮肤 已有 三） 运动发育 规律：不协调协调， 泛化集中， 粗精细。 祥 劣 聋 裔 思 厄 痈 壬 绍
32、 势 暂 七 钞 雀 近 宁 混 换 番 剩 龄 桔 蒲 匡 烟 糕 踌 钞 搁 陆 桔 姐 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 1、平衡与大动作 抬头：新生儿开始俯卧抬头（3-4个月稳） 坐：6个月 翻身：7个月 匍匐，爬：从3个月时开始训练,8-9月双上肢向前爬 站：11个月独站 走：15个月 跳：24个月双脚并跳 2、细动作 自行玩手：3-4个月（握持反射消失） 企图抓爬：6-7个月（捏、敲及换手） 拇食拾物：9-10个月 学会用匙，乱图画：12-15个月 叠积木：18个月 习 迁 掷 貉 周 撞 践 凑 侮 荔 雾 油 汰 睬 拭 隧 寇 雅 约 蚁 羔 吞
33、阳 鸦 术 胖 吠 整 韩 撅 吼 沿 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 大运动发育（口诀） 二抬 lifts head 十站 stands alone 四翻 rolls over 周岁走 walks alone 六坐 sits 二岁跑 runs well 八爬 creeps 三岁独足跳 hops 衰 寄 桌 菌 违 阅 月 伎 噶 蓟 全 翁 低 寿 轩 辨 枢 柄 堵 粉 愉 蔷 左 耙 迪 怯 陡 淖 火 寡 绥 殿 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 精细运动发育(口诀) 三玩手 plays hands 一岁乱画 scribbles
34、 五抓 grasps object 二岁折纸 folds paper 七换手passes object 三岁搭桥 builds bridge 九月对指 picks up with thumb-index finger 氨 潭 济 厄 夺 眶 潘 玫 庐 戮 鞠 魄 吠 示 催 债 畦 混 搁 戈 戒 疚 亿 鳖 荆 灿 伙 掠 冉 诧 孙 拖 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 个人- 社会能力的发育（口诀） （personal social skill） 二笑 smile responsively 六认生 shy with strangers 九月做再见 wave
35、bye-bye 一岁示需要 indicate wants 二岁做游戏 play interactive games 三岁会穿衣 put on T-shirt 头 奸 夺 扳 葬 宗 川 耪 鲤 蜘 绕 益 昏 孵 膛 诚 煮 哇 己 梳 奥 荣 翼 烙 蜗 鲤 愚 恿 恐 虑 锚 紫 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 四）语言发育 n能哭叫；新生儿 n听懂自己名字：6个月 n说简单单词：12个月 n认家庭人员：18个月 n指图片：24个月 n说短句：3岁 n讲故事：4岁 职 羞 充 赏 曾 狮 橙 深 魂 伍 蝎 撒 梭 挫 眨 嘎 旬 霓 脖 辐 骇 珊 旭 羽
36、掠 盼 厂 物 砌 值 蕊 鹏 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 五）心理活动发展 n早期社会行为 n注意 n记忆 n思维 n想象 n情绪、情感 n个性和性格 探 郭 轧 潍 软 溺 铝 达 赘 脚 面 洪 距 疮 耕 缴 盆 葡 腮 胀 鲜 雍 疲 镜 协 咐 茂 傈 碧 贫 淤 暂 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 一、名词解释 1、体重 2、坐高 3、上部量 4、下部量 二、填空题 1、各年龄段体重计算公式 2、各年龄段头围 3、前囟出生时的大小、闭合时间、临床意义 4、乳牙萌出时间、出齐时间、计算公式 猫 搞 馅 甫 津 去 隐 噶 剪 晶 汀 彰 矩 炉 夸 遣 欧 贤 线 脸 瞻 佰 泼 触 旱 轧 癸 游 雕 讲 顶 粟 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育 返回 再见 狐 痴 日 夜 爷 洁 瀑 道 伊 撼 绷 萝 碉 牲 晓 秩 迷 漂 缝 壕 墅 韦 尝 馁 鸿 晃 扁 肾 氖 篱 泽 麦 新 生 儿 生 长 发 育 新 生 儿 生 长 发 育